第三单元 血液循环

临床执业助理医师考试辅导《生理学》

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第三单元 血液循环
一、A1
1、影响外周阻力的最主要的因素是:
A.血液粘滞性
B.红细胞数目
C.血管长度
D.小动脉口径
E.小静脉口径

2、夹闭兔颈总动脉引起血压升高的主要原因是：
A.减压神经传入冲动增多
B.窦神经传入冲动减少
C.颈动脉体受到缺02刺激
D.颈动脉窦受到牵拉刺激
E.颈动脉窦内压升高

3、给家兔静脉小剂量的肾上腺素后，心率增快，心缩力增强，但平均动脉压变化不大，这是因为肾上腺素：
A.强烈兴奋降压反射
B.通过β受体扩张全身血管
C.通过β受体扩张骨骼肌血管
D.无缩血管效应
E.不影响血管收缩

4、用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心脏泵功能的常用指标是
A.每分输出量
B.心指数
C.射血分数
D.心脏作功
E.心力贮备

5、降压反射的生理意义是：
A.降低动脉血压
B.升高动脉血压
C.减弱心血管活动
D.增强心血管活动
E.维持动脉血压相对稳定
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6、下列物质中，缩血管作用最强的是：
A.肾上腺素
B.肾素
C.血管紧张素Ⅱ
D.血管紧张素Ⅲ
E.内皮素

7、某人由平卧位突然站立，静脉回心血量减少，每搏量、动脉血压降低，该人搏出量减少是由于下列哪项
所致?
A.心室后负荷增大
B.心迷走神经兴奋
C.心交感神经兴奋
D.异长调节
E.等长调节

8、静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要原因是：
A.去甲肾上腺素对心脏的抑制作用
B.去甲肾上腺素对血管的抑制作用
C.降压反射活动加强
D.降压反射活动减弱
E.大脑皮层心血管中枢活动减弱

9、保证运动器官血液供应的重要机制是：
A.心输出量增加
B.循环血管增加
C.静脉回流量增加
D.各器官血流量的重新分配
E.血压升高

10、一般情况下，左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20％一30％，可影响冠脉血流量的主
要因素是：
A.脉压大小
B.平均动脉压高低
C.心脏搏出量多少
D.舒张压的高低和心舒期的长短
E.收缩压的高低和射血期的长短
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11、实验中，夹闭兔双侧颈总动脉后全身血压升高，心率加快，主要原因是：
A.颈动脉窦受到牵张刺激
B.颈动脉窦受到缺氧刺激
C.主动脉弓受到牵张刺激
D.主动脉神经传人冲动减少
E.颈动脉窦神经传人冲动减少

12、反映心脏健康程度最好的指标是
A.每分输出量
B.心指数
C.射血分数
D.心脏作功
E.心力贮备

答案部分
一、A1
1、
【正确答案】：D
【答案解析】：外周阻力：指小动脉和微动脉对血流的阻力，是形成动脉血压的另一个主要因素。其中最
主要的是小动脉，外周阻力是影响动脉血压的因素，外周阻力加大，动脉血压升高，但主要使舒张压升高
明显，收缩压的增加较小，脉压减小。外周阻力对舒张压的影响要大于对收缩压的影响。
【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】
【答疑编号100078034】

2、
【正确答案】：B
【答案解析】：外周阻力：指小动脉和微动脉对血流的阻力，是形成动脉血压的另一个主要因素。其中最
主要的是小动脉，外周阻力是影响动脉血压的因素，外周阻力加大，动脉血压升高，但主要使舒张压升高
明显，收缩压的增加较小，脉压减小。外周阻力对舒张压的影响要大于对收缩压的影响。

【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】
【答疑编号100078030】

3、
【正确答案】：C
【答案解析】：小剂量肾上腺素通过兴奋心脏使心排血量增加，造成收缩压升高，同时作用于骨骼肌血管
床的β受体，使血管扩张，降低周围血管阻力而减低舒张压。因此平均动脉压变化不大。

【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】
【答疑编号100078025】
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4、
【正确答案】：D
【答案解析】：在搏出量保持不变的情况下，动脉血压升高可使心肌收缩强度和心脏做功增加。心肌的耗
氧量与心肌做功的量是平行的。心室射血期压力和动脉压的变化对心肌耗氧量的影响往往大于心输出量变
化对心肌耗氧量的影响。因此用心脏做功量来评定心脏泵血功能比单纯用心输出量评定更为全面，尤其是
在对动脉压高低不同的个体之间以及同一个体动脉血压发生改变前后的心脏泵血功能进行比较时更是如
此。

【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】
【答疑编号100078019】

5、
【正确答案】：E
【答案解析】：颈动脉窦和主动脉弓压力感觉反射 当动脉血压升高时，可引起压力感受性反射，其反射效
应是使心率减慢，外周血管阻力降低，血压回降。因此这一反射曾被称为降压反射。 其生理意义是维持动
脉血压相对稳定。

【答疑编号100078032】
6、
【正确答案】：E
【答案解析】：

【答疑编号100078027】
7、
【正确答案】：D
【答案解析】：卧位突然站立，则在重力的作用下，血液回到右心减缓，右心室回心血量减少，右心泵出
血量减少，进入左心室血量亦减少，则最终左室泵出血量降低。

前负荷（preload）是指肌肉在发生收缩期前所承载的负荷，它使肌肉在收缩前处于某种被拉长的状态，具
有一定的初长度。

在本题中左室的充盈量减少，故心肌初长度要发生对应的缩短，即通过异常调节来适应该变化。

异长自身调节：是指心肌细胞本身初长度的变化而引起心肌收缩强度的变化。在心室和其他条件不变的情
况下，凡是影响心室充盈量的因素，都能引起心肌细胞本身初长度的变化，从而通过异长自身调节使搏出
量发生变化。

所以，搏出量主要是由异长自身调节控制的。
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【答疑编号100078026】
8、
【正确答案】：C
【答案解析】：

【答疑编号100078024】
9、
【正确答案】：D
【答案解析】：体内各器官的血流量一般取决于器官组织的代谢活动，代谢活动越强，耗氧越多，血流量
也就越多。器官血流量主要通过对关注该器官的阻力血管的口径的调节而得到控制。除了有神经调节和体
液调节机制外，还有局部组织内的调节机制。试验证明，如果将调节血管活动的外部神经和体液因素都去
除，则在一定的血压变动范围内，器官、组织的血流量仍能通过局部的机制得到适当的调节。这种调节机
制存在于器官组织或血管本身，故也成为自身调节。比如剧烈运动时，肌肉的血流量就会速度加快、血流
量加大。

【答疑编号100078023】
10、
【正确答案】：D
【答案解析】：在左心室等容收缩期，由于心肌收缩的强烈压迫，左冠状动脉血流急剧减少，甚至发生倒
流。在左心室射血期，主动脉压升高，冠状动脉血压也随着升高，冠脉血流量增加。到慢速射血期，冠脉
血流量又有下降。心肌舒张时，对冠脉血流量突然增加，在舒张期的早期达到高峰，然后逐渐回降。在左
心室深层，心肌收缩对冠脉血流的影响更为明显。左心房收缩时对冠脉血流也可产生一定的影响。但并不
显著。一般来说，左心室在收缩期血流量大约只有舒张期的20%-30%。当心肌收缩加强时，心缩期血流量
所占的比例更小。由此可见，动脉舒张压的高低和心舒张期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。
因此该题选D。

【答疑编号100078022】
11、
【正确答案】：E
【答案解析】：

【答疑编号100078021】
12、
【正确答案】：E
【答案解析】：心泵功能的储备又称为心力储备，是指心输出量能随机体代谢需要增加而增加的能力。心
力储备量的大小可以反映心脏的健康程度，可以反映心脏泵血功能对机体代谢需求的适应能力。

【答疑编号100078020】
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