【新】新生儿黄疸护理质量指标2018-01-03

新生儿黄疸护理常规新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。

1．护理评估1．1病史：询问患儿母亲既往病史，了解患儿出生情况、黄疸进展及反应情况。

1．2病理特点：患儿黄疸持续过久，足月儿>2周，早产儿>4周；黄疸退而复现；血清结合胆红素>1.5mg/dl。

1．3心理社会反应：因患儿家属缺乏黄疸疾病知识，家属焦虑不安。

1．4辅助检查：结合病情及体检有针对性地进行辅助检查。

2．护理问题2．1预防潜在并发症2．2合理喂养2．3观察治疗效果2．4密切观察病情3.护理措施3．1按新生儿护理常规护理病人。

3．2尽早开奶，合理喂养，促进排便，以利于胆红素的排泄。

3．3正确应用蓝光疗法，保护眼及会阴部.3．4观察副作用，如发热、皮疹、腹泻、呕吐等，报告医生及时处理。

3．5红素数值，评估黄疸程度、进展及消退情况。

3．6察患儿哭声、吸吮力和肌张力等情况。

3．7观察新生儿大小便次数量颜色及性质,及时留取标本送检。

3．8加强皮肤、口腔及脐部护理，注意床单元整洁，使患儿安全舒适。

4.健康指导4．1提倡母乳喂养，介绍喂养知识。

4．2指导家属做好小儿保暖，防止受凉，加强皮肤护理。

4．3介绍疾病相关知识，消除家属紧张情绪，以取得家长配合。

4．4按时预防接种，定期复诊。

5．护理评价5．1加强新生儿基础护理，使患儿安全舒适。

5．2观察病情细致，了解黄疸变化及并发症情况，处理及时。

5．3家属掌握新生儿基本护理知识，满足基本的家庭护理需求。

新生儿黄疸指数是多少？
新生儿黄疸分为病理性黄疸和生理性黄疸两大类型，黄疸指数（也就是血清胆红素值）是判断生理性黄疸和病理性黄疸的根据。

如果黄疸指数超过生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。

下面一起来看看新生婴儿黄疸指数相关知识。

一、新生婴儿黄疸指数正常值
生理性黄疸在婴儿出生后两到三天出现，四到六天会达到高峰。

这种情况新生婴儿黄疸指数正常值为2mg/dl到12mg/dl之间。

正常新生婴儿黄疸指数最高约51.3μmol/L （3mg/dl），一般不超过171～205μmol/L（10～12mg/dl），早产儿不超过256.5μmol/L（15mg/dl），以后逐渐恢复。

二、新生婴儿黄疸指数偏高
如果新生婴儿黄疸指数偏高，超过12mg/dl时，或者婴儿黄疸指数上升过快，每日上升超过5mh/dl 时，宝宝就有可能是患病理性黄疸！
1、新生儿在出生24小时之内就发现黄疸，是“早发性黄疸”。

2、如果新生婴儿黄疸指数一下子升太高，一天增加5mg/dL以上，这种情况有可能是溶血型黄疸，要引起注意。

3、新生婴儿黄疸指数升到最高，有15mg/dL。

三、家长要注意做好护理工作
1、吃喝要注意
建议家长喂点葡萄糖水，给新生儿充足的水分，因为小便过少不利于胆红素的排泄。

因为胎便里含有很多胆红素，如果胎便不排干净，黄疸会增高。

2、拉撒要观察
宝宝黄疸了，除了吃喝，还要多观察大小便颜色；如果大便成陶土色，可能先天性胆道畸形所致；如果发现尿布被尿液染成特别黄的颜色，要及时告知医生做进一步的检查。

新生儿黄疸标准新生儿黄疸是指新生儿出生后出现的一种常见的生理现象，通常在出生后的2-4天内开始出现，随着孩子的生长和发育，黄疸会逐渐减轻并消失。

黄疸是由于新生儿体内胆红素代谢不完善导致的，大部分情况下是正常的生理现象，不需要过分担心。

然而，一些情况下黄疸可能会超出正常范围，需要及时进行治疗。

因此，了解新生儿黄疸的标准是非常重要的。

新生儿黄疸的标准主要包括以下几个方面，黄疸的出现时间、黄疸的程度、黄疸的部位、伴随症状等。

首先，黄疸的出现时间通常是在出生后的2-4天内，如果出现在出生后的24小时内或者持续时间超过2周，就需要引起家长和医生的重视。

其次，黄疸的程度可以通过观察肤色来判断，正常情况下，新生儿的黄疸不会超过脐带水平，如果超过脐带水平或者呈现进行性加重的趋势，就需要及时就医。

此外，黄疸的部位也是重要的观察指标，如果出现黄疸同时伴随着眼白、口腔黏膜等部位的黄疸，也需要及时就医。

最后，伴随症状也是需要重点观察的，如果新生儿出现食欲不振、体重下降、尿量减少等不适症状，也需要及时就医。

针对新生儿黄疸的标准，家长们需要做好以下几点，首先，要及时观察新生儿的肤色变化，对于出现黄疸的情况要及时向医生咨询。

其次，要严格按照医生的指导进行喂养，保证新生儿的充分喂养和排尿，有助于排出多余的胆红素。

最后，要避免暴露在阳光下，因为阳光会加重黄疸的程度，应该选择遮阳的方式进行护理。

总之，了解新生儿黄疸的标准对于家长来说是非常重要的，只有及时观察和了解黄疸的情况，才能更好地保护新生儿的健康。

希望家长们能够通过本文的介绍，对新生儿黄疸的标准有更清晰的认识，做好新生儿的护理工作，让他们健康成长。

新生儿黄疸观察与护理黄疸是在新生儿中较为常见的一种病症，其表现为皮肤和眼睛呈现黄色。

由于新生儿的肝脏功能尚未完全发育，不能有效地代谢胆红素，导致黄疸的发生。

黄疸对新生儿的健康可能产生一定的影响，因此及时观察和护理是必要的。

本文将介绍新生儿黄疸的观察与护理方法。

一、观察黄疸的症状黄疸是以皮肤和眼睛黄染为主要表现的疾病，但也有一些其他症状可以协助判断。

家长应仔细观察以下方面的变化：1. 皮肤和眼睛的颜色：黄疸的主要特征是皮肤和眼睛呈现黄色，如果发现宝宝的皮肤和眼睛变黄，就应该引起注意。

2. 宝宝的精神状态：黄疸可能会让宝宝感到不舒服，导致他们哭闹不安或者表现出其他不正常的精神状态。

3. 排尿和排便情况：由于黄疸会增加胆红素在尿液和粪便中的含量，因此观察宝宝的排尿和排便情况也是判断黄疸程度的重要指标。

二、黄疸的护理1. 频繁喂奶：母乳中的催乳素有助于促进胆红素的排除，因此，对于母乳喂养的宝宝来说，频繁喂奶是降低黄疸的有效方法。

2. 阳光照射：黄疸宝宝的皮肤暴露在阳光下，可以促进胆红素的分解和代谢。

但是需要注意的是，宝宝的皮肤应该避免暴晒，可以选择早晨或傍晚的阳光照射。

3. 观察宝宝的饮食和排泄情况：对于黄疸宝宝，要注意观察他们的饮食和排泄情况。

保持正常的饮食和排尿排便能有效地帮助胆红素的代谢和排出。

4. 及时就医：如果黄疸的情况持续恶化或出现其他异常症状，及时就医是必不可少的。

医生会根据黄疸的严重程度和宝宝的情况做出进一步的诊断和处理。

三、注意事项1. 宝宝的皮肤应该保持干燥和清洁，避免长时间湿疹，特别是在皮肤折叠处。

2. 宝宝的衣物应该柔软、透气，避免使用过紧或过粗的衣物，以免刺激皮肤，加重不适。

3. 注意维持宝宝的体温适宜，避免长时间暴露在寒冷或过热的环境中，防止感染和出汗过多。

4. 定期观察宝宝的体重和体格发育情况，及时调整喂养方式和营养摄入，保证宝宝的健康成长。

总结：对于新生儿黄疸的观察与护理非常重要。

婴儿黄疸标准是多少
婴儿黄疸是指新生儿出生后出现的一种常见的生理现象，通常在出生后的2-4天内出现，表现为皮肤和眼睛呈现黄色。

婴儿黄疸的出现通常是由于胆红素在新生儿体内的代谢不成熟所致。

那么，婴儿黄疸的标准是多少呢？
根据世界卫生组织的标准，对于足月婴儿来说，出生后24小时内胆红素水平不应超过85μmol/L，出生后48小时内不应超过
170μmol/L，出生后72小时内不应超过255μmol/L。

对于早产儿来说，这些数值会稍微偏高一些。

而对于出生后7天以上的婴儿，胆红素水平不应超过205μmol/L。

值得注意的是，这些数值仅供参考，实际情况还需要结合具体的临床情况来进行判断。

因为有些婴儿可能由于其他原因导致黄疸水平升高，比如乳房灌注不良、溶血性疾病、母婴血型不合等。

因此，如果发现宝宝出现黄疸，家长应及时就医，由医生进行详细的检查和评估。

另外，对于母乳喂养的婴儿来说，黄疸的出现可能会稍微延迟一些，但通常不会超过2周。

如果超过2周还未消退，也需要及时
就医。

此外，母乳喂养的宝宝黄疸的程度可能会比较轻，但仍需要
密切关注。

在日常护理中，家长还可以通过一些方法来帮助宝宝排出多余
的胆红素，比如多晒太阳、适当增加宝宝的喂奶次数、保持室内空
气流通等。

但需要注意的是，这些方法仅适用于轻度的生理性黄疸，对于病理性黄疸并不适用。

总的来说，婴儿黄疸的标准是根据胆红素水平来进行评判的，
但具体的标准数值还需要根据婴儿的实际情况和临床表现来综合判断。

家长在发现宝宝出现黄疸时，应及时就医，接受医生的指导和
治疗，以确保宝宝的健康成长。

新生儿的黄疸正常值是多少 新生儿黄疸包括母乳性黄疸、生理性黄疸和病理性黄疸，前两者一般经过一段时间(2~4周)后可自愈，而病理性黄疸则需要查明病因对症治疗。那么通常具有黄疸的孩子的血清胆红素是怎样的呢?下面小编精心整理了正常婴儿黄疸的数值值，供大家参考，希望你们喜欢! 初生婴儿黄疸的正常值 新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)，早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。另外，生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗，否则可能会引发核黄疸，后果非常严重。 病理性黄疸如何治疗 1、光照疗法：这种方法是治疗黄疸最简单有效的方法，治疗费用不高。首先让宝宝躺在光疗箱内，将双眼、**器官遮盖，其余部分裸¶在外。然后用蓝光照射，持续照射2-48小时，但一般不超过4天，直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。 2、换血疗法：换血是新生儿黄疸最快速且有效的方法，但换血对医疗技术要求较高，费用也比较贵，并且不是每一个黄疸宝宝都适合换血疗法，而且这种疗法也有可能产生一些不良反应，所以这种疗法主要用于患有重度的病理性黄疸的宝宝。 3、药物疗法：苯巴比妥和地塞米松可以治疗病理性黄疸，但一定要在医生的医嘱下服用。 此外，妈妈们也可以通过用中药给宝宝擦拭和洗澡的方式，来治疗宝宝的黄疸病。取50克黄栀子，放进1000克的水里煮20分钟，等煮好的黄栀子水冷却后，就可以用它来给宝宝擦拭脸部和眼睛，也可以用这水给宝宝洗澡。等到宝宝的黄疸消退后，再给宝宝洗三天黄栀子水就可以了。食疗方面，用白蒿和去核的红枣煮水给宝宝喝，也可以治疗黄疸。等到宝宝满月后，妈妈们还可以抱宝宝到室外晒晒太阳，因为太阳光中也含有微弱的蓝光，可预防黄疸的复发。 新生儿黄疸的症状 1、生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色尿中无胆红素。 2、黄疸色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。 3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。 4、新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大肝功能正常，不发生核黄疸。 5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2d出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至2～4周。

新生儿黄疸的治疗原则和护理措施新生儿黄疸是新生儿时期由于胆红素在体内积聚,而引起巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织被染成黄色的现象，可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种.引起黄疸的原因多而复杂，病情轻重不一，重者可导致胆红素脑病（核黄疸），常引起严重后遗症。

（一）生理性黄疸由于胆红素代谢特点,60％足月儿和80%以上早产儿在生后2～3天即出现黄疸，5～7天最重，足月儿一般10~14天消退,未成熟儿可延迟至3～4周，血清胆红素足月儿不超过205.2μmol／L（12mg／dl），早产儿＜257μmol／L（15mg／dl），但患儿一般情况良好，食欲正常。

(二)病理性黄疸(高胆红素血症）高胆红素血症可分为高未结合胆红素血症与高结合胆红素血症,新生儿黄疸以前者多见。

1。

特点:具备下列任何一项即可视为病理性黄疸。

（1）黄疸出现过早（出生后24小时内）;（2）黄疸程度重：血清胆红素迅速增高,血清胆红素＞220μmol／L（12.9mg／dl）；（3）黄疸进展快：每日上升＞85μmol／L（5mg／dl）;（4)黄疸持续时间过长或黄疸退而复现：足月儿＞2周，早产儿＞4周；（5）血清结合胆红素＞34μmol／L（2mg／dl）.2.病因(1）感染性：①新生儿肝炎，②新生儿败血症、尿路感染等(2)非感染性：①新生儿溶血，②胆道闭锁,③胎粪延迟排出,④母乳性黄疽：发生率0。

5%~2％;⑤遗传性疾病：如红细胞6—磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷等；⑥药物性黄疸：如维生素K 3、K4、樟脑丸等；⑦其他:如低血糖、酸中毒、缺氧、体内出血和失水等原因可加重黄疸.治疗原则1。

病因治疗。

2。

降低血清胆红素:尽早喂养，利于肠道正常菌群的建立，保持大便通畅，减少肠壁对胆红素的吸收。

必要时应用蓝光疗法.3。

保护肝脏：预防和控制病毒、细菌感染，避免使用对肝细胞有损害作用的药物.4.降低游离胆红素：适当的输入人血浆和白蛋白，防止胆红素脑病发生。

5.纠正缺氧和水、电解质紊乱，维持酸碱平衡.护理措施1.密切观察病情（防止胆红素脑病的发生发展)（1）观察皮肤颜色:根据皮肤黄染的部位、范围和深度，估计血清胆红素增高的程度,判断其转归.当血清胆红素达到85.5～119.7μmol／L(5～7mg／dl)时，在自然光线下，可观察到面部皮肤黄染，随着胆红素浓度的增高，黄疸程度加重，逐步由躯干向四肢发展，当血清胆红素达307.8μmol／L（18mg／dl）时,躯干呈橘黄色而手足呈黄色，当手足转为橘黄色时，血清胆红素可高达342μmol／L（20mg／dl)以上.此时，易发生胆红素脑病.(2）观察生命体征:体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向，观察患儿哭声、吸吮力、肌张力的变化,判断有无核黄疸发生。

新生儿生理性黄疸的护理一、新生儿生理性黄疸的概述1. 定义与特点新生儿生理性黄疸是新生儿出生后常见的一种生理现象，通常在出生后2 3天开始出现，4 6天达到高峰，7 10天自然消退。

黄疸程度较轻，血清胆红素值一般不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿不超过256.5μmol/L（15mg/dl）。

2. 发生机制新生儿胆红素生成相对较多，主要是由于红细胞数量多且寿命短，血红蛋白分解速度快。

肝脏处理胆红素的能力较弱，胆红素的摄取和结合能力不足。

肠肝循环增加，胆红素重吸收增多。

3. 对新生儿的影响一般情况下，生理性黄疸不会对新生儿的健康造成严重影响，但仍需密切观察，以防发展为病理性黄疸。

二、新生儿生理性黄疸的症状表现1. 皮肤和黏膜黄染通常从面部开始，逐渐蔓延至全身，顺序为颜面部、颈部、胸部、腹部、四肢，最后是手足心。

黄染的颜色多为浅黄色，呈柠檬色。

2. 精神和吃奶情况新生儿一般精神状态良好，吃奶正常，哭声响亮。

睡眠规律，大小便正常。

3. 消退过程黄疸逐渐减轻，皮肤颜色恢复正常，先从四肢开始消退，最后是颜面部。

三、新生儿生理性黄疸的观察与监测1. 观察要点每日在自然光线下观察新生儿皮肤黄疸的变化，注意黄染的范围和颜色的深浅。

同时观察新生儿的精神状态、吃奶情况、睡眠质量、大小便的颜色和量。

2. 监测方法经皮胆红素测定：这是一种无创的检测方法，操作简便，可以多次测量。

血清胆红素测定：如果经皮胆红素测定值较高或黄疸进展迅速，需要抽取血液进行血清胆红素测定，以确定胆红素的具体水平。

四、护理评估与诊断1. 健康史评估了解新生儿的出生情况，包括孕周、出生体重、分娩方式。

询问母亲孕期的健康状况，是否有妊娠期糖尿病、高血压等疾病。

2. 身体状况评估新生儿评估密切观察皮肤黄疸的变化，包括出现的时间、范围、程度和颜色。

评估新生儿的精神状态、反应能力、哭声和吸吮力。

检查新生儿的体温、心率、呼吸等生命体征是否正常。