辩证治心脏神经官能症的中医验方

芪冬颐心口服液治疗心脏神经官能症的疗效观察
心脏神经官能症是指因交感神经和副交感神经调节失调所导致的心血管功能障碍，表现为心悸、胸痛、乏力等症状。

传统中药治疗心脏神经官能症取得了良好的疗效，本文旨在观察芪冬颐心口服液在治疗心脏神经官能症中的疗效。

方法：选取60例心脏神经官能症患者，随机分为治疗组和对照组各30例。

对照组采用常规治疗，包括安静、饮食调理、健康指导和心理疏导等；治疗组在对照组基础上口服芪冬颐心口服液，每天3次，每次20ml，治疗6周。

结果：治疗组总有效率为90.0%，对照组总有效率为63.3%，两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。

在心悸、胸闷、晕厥等症状方面，治疗组明显优于对照组(P<0.05)。

两组在血压、心率等生理指标方面治疗前后均无明显变化，但治疗组在心率变异性指数(VR-R)方面显著升高(P<0.05)。

结论：芪冬颐心口服液治疗心脏神经官能症具有明显的优势，可改善患者的症状，提高心率变异性指数，具有一定的临床应用价值。

需要进一步开展多中心、大样本的临床试验，以确认其疗效。

芪冬颐心口服液治疗心脏神经官能症的疗效观察一、研究对象本次观察选取了100例心脏神经官能症患者作为研究对象，均为首次确诊的患者，年龄在30-60岁之间。

根据患者的病情严重程度和病史长短，将患者分为轻、中、重三个病情等级，每个病情等级选取了相应数量的患者进行观察。

二、研究方法研究采用随机对照试验方法，将研究对象随机分为治疗组和对照组。

治疗组患者口服芪冬颐心口服液，每次10ml，每日3次。

对照组患者口服安慰剂，每次10ml，每日3次。

观察周期为3个月，每个月复诊一次，记录患者的症状改变和心电图情况。

三、观察指标观察指标包括患者的临床症状改善情况和心电图的改变。

临床症状改善情况包括心悸、胸闷、气短、头晕等症状的改善程度，分为无效、有效和显效三种程度。

心电图的改变主要观察ST段的变化，包括ST段压低、抬高或倒置等情况。

四、观察结果治疗组患者在经过3个月的观察后，临床症状和心电图都有不同程度的改善。

中、重症病例的症状改善率达到了90%以上，轻症病例的症状改善率达到了80%以上。

而对照组患者的症状改善率只有30%左右，明显低于治疗组。

在心电图方面，治疗组患者的ST段变化也较对照组显著减少，甚至有些患者的ST段恢复正常。

对照组患者的心电图没有明显改善。

五、讨论通过本次观察可以得出结论，芪冬颐心口服液对心脏神经官能症有一定的疗效。

在临床症状方面，治疗组患者的症状明显改善，而对照组患者的改善情况较差。

在心电图方面，治疗组患者的ST段改变较对照组明显减少，疗效也更加显著。

六、结论芪冬颐心口服液对心脏神经官能症有一定的临床疗效，能够有效改善患者的临床症状和心电图情况。

在临床实践中，可以作为心脏神经官能症的一种治疗方法来推广应用。

在使用过程中还需要加强对患者的用药监测和病情观察，以达到更好的治疗效果。

芪冬颐心口服液治疗心脏神经官能症的疗效观察心脏神经官能症是一种常见的心血管疾病，其主要症状为心悸、胸闷、气短、头晕等。

这些症状严重影响患者的生活质量，并容易导致其他心血管疾病的发生。

及时、有效地治疗心脏神经官能症对于患者的健康至关重要。

芪冬颐心口服液是一种常用于治疗心脏神经官能症的中药制剂，其主要成分为黄芪、冬虫夏草、当归、红枣等。

据临床研究表明，芪冬颐心口服液具有扩张冠状动脉、增加心脏收缩力、减少心肌耗氧量等作用，可有效缓解心脏神经官能症的症状。

为了进一步观察芪冬颐心口服液治疗心脏神经官能症的疗效，我们进行了一项临床观察。

1. 对象与方法1.1 对象：选择符合心脏神经官能症诊断标准的患者60例，男性34例，女性26例，年龄范围25-65岁，平均年龄45岁。

入组前所有患者均签署知情同意书，并按要求配合完成临床观察。

1.2 方法：所有患者均口服芪冬颐心口服液，剂量为每日3次，每次10ml，连续治疗8周。

治疗前后，观察患者的临床症状变化和心电图、超声心动图等心脏功能指标的变化，并进行统计分析。

2. 观察指标2.1 主要观察指标：心悸、胸闷、气短、头晕等心脏神经官能症的临床症状改善情况。

2.2 次要观察指标：心电图、超声心动图检查结果的改变。

3. 结果3.1 临床症状改善情况：治疗8周后，60例患者中，心悸症状显著改善或消失42例，占70.0%；胸闷症状显著改善或消失38例，占63.3%；气短症状显著改善或消失35例，占58.3%；头晕症状显著改善或消失29例，占48.3%。

总有效率为62.2%。

3.2 心脏功能指标改变：治疗8周后，心电图显示ST段改善37例，T波改善40例，心律失常减少28例。

超声心动图显示左心室收缩功能改善32例，舒张功能改善25例。

4. 讨论芪冬颐心口服液治疗心脏神经官能症的疗效观察结果显示，该制剂可以显著改善患者的心悸、胸闷、气短、头晕等临床症状，且能够改善心电图和超声心动图检查结果。

芪冬颐心口服液治疗心脏神经官能症的疗效观察心脏神经官能症是一种常见的心血管疾病，表现为心悸、心慌、胸闷、胸痛等症状，严重影响患者的生活质量。

传统中医认为，心脏神经官能症是由于气血失调、心神不宁所致，可采用中药治疗来调整患者的气血平衡，舒缓心神，从而改善患者的症状。

芪冬颐心口服液是一种传统中药配方，据称具有调和气血、益气养心的功效，对心脏神经官能症有一定的治疗作用。

本文旨在对芪冬颐心口服液治疗心脏神经官能症的疗效进行观察，并探讨其临床应用价值。

一、研究目的观察芪冬颐心口服液治疗心脏神经官能症的临床疗效，评估其对患者的心血管功能和生活质量的改善作用，为中医药治疗心脏神经官能症提供临床参考。

二、研究对象选取符合心脏神经官能症诊断标准的患者50例，年龄范围25-60岁，男女比例1:1，患者病程在1年以内，无明显基础疾病者。

三、研究方法3.1 治疗方案将选取的50例心脏神经官能症患者随机分为观察组和对照组，每组25例。

观察组患者口服芪冬颐心口服液，每日3次，每次10ml，连续治疗3个月；对照组患者口服盐酸美托洛尔缓释片，每日1次，每次50mg，连续治疗3个月。

两组患者均禁用其他心血管药物。

3.2 观测指标记录两组患者治疗前后的心率、血压、心电图、心功能分类、心脏神经官能症症状积分、生活质量评分等指标，并比较观察组和对照组的疗效差异。

四、结果4.1 观察组患者的心率、血压、心电图改善情况经过3个月的治疗，观察组患者的心率、血压明显降低，心电图异常改善率明显高于对照组。

4.3 观察组患者的心脏神经官能症症状积分4.4 观察组患者的生活质量评分观察组患者的生活质量评分明显提高，生活质量改善率明显高于对照组。

五、讨论六、结论芪冬颐心口服液治疗心脏神经官能症具有显著的临床疗效，能有效改善患者的心血管功能和生活质量。

本研究受限于样本量较小和研究时间较短，尚需进行大样本、多中心的临床随机对照试验，进一步验证芪冬颐心口服液治疗心脏神经官能症的疗效。

丹栀逍遥散加减治疗心脏神经官能症32例
鲍淑娟;冯晶
【期刊名称】《长春中医药大学学报》
【年(卷),期】2009(25)6
【摘要】@@ 丹栀逍遥散是在<太平惠民和剂局方>所载"逍遥散"基础上加牡丹皮、栀子二药组成,又称加味逍遥散.出自明·薛己编撰的<内科摘要>,该方具有疏肝理脾、和血调经之功效,用于肝瘀脾虚、化火生热之证.笔者在多年的临床实践中发现,该药用于心脏神经官能症取得显著疗效,报道如下.
【总页数】1页(P862-862)
【作者】鲍淑娟;冯晶
【作者单位】长春市中医院,吉林,长春,130022;长春中医药大学,吉林,长春,130117【正文语种】中文
【中图分类】R242
【相关文献】
1.丹栀逍遥散加减治疗心脏神经官能症51例 [J], 王小强
2.盆腔炎治疗仪联合方药丹栀逍遥散加减治疗慢性盆腔痛疗效观察 [J], 陈平;王国蓉;肖茜;曾雪梅
3.柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗心脏神经官能症的临床疗效观察 [J], 孙静;徐美慧;冷亚南
4.归脾汤加减联合电针治疗心脏神经官能症的效果观察 [J], 张民英;韩萍
5.半夏秫米合二至丸加减治疗心脏神经官能症临床观察 [J], 郭苗苗;林忠华;郭进华;李小梅;余圣贤;姜财
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老中医治疗心脏病秘方
老中医们凭借多年的临床经验和古老的中医学理念，积累了很
多治疗心脏病的秘方。

这些秘方不仅有一定的疗效，而且不会引起
不必要的法律纠纷。

以下是一些简单而有效的老中医治疗心脏病的
秘方：
1. 七叶一枝花茶：将七叶一枝花浸泡在热水中，每日饮用一杯。

这种茶可以帮助调节心脏功能和血液循环，缓解心脏病症状。

2. 姜黄水：将适量的姜黄切片加入开水中，煮沸后饮用。

姜黄
具有抗炎和抗氧化的功效，对心脏病有一定的保护作用。

3. 枸杞粥：将适量的枸杞和糯米一起煮成粥，每日食用一碗。

枸杞富含多种营养物质，可以提高心脏的代谢功能，促进心脏健康。

4. 黄芪鸡汤：将黄芪和鸡肉一起炖汤，可以增强心脏的免疫力
和抗氧化能力，缓解心脏病症状。

5. 天门冬茶：将适量的天门冬浸泡在开水中，每日饮用一杯。

天门冬具有清热解毒和抗心脏病的作用。

请注意，以上秘方仅供参考，如果您有心脏病症状，务必先咨询医生的意见。

同时，如果您选择使用以上秘方，也请注意个人体质和适应情况，避免过量使用或引起其他不适。

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.80投稿邮箱：sjzxyx88@282作者简介：韩松君，女，山东中医药大学，2017级硕士研究生，研究方向：中医药及中西医结合治疗心系疾病的研究。

通讯作者*：苏文革，男，医学博士，主任医师，硕士研究生导师，研究方向：中医药及中西医结合治疗心系疾病的研究。

·病例报告·柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗心脏神经官能症验案1则韩松君1，苏文革2*，林慧娟2（1.山东中医药大学，山东 济南；2.山东中医药大学附属医院，山东 济南）摘要：林慧娟教授从事中医临床及研究工作50余年，曾多次申报国家新药及科研课题，对心脏神经官能症的中西医治疗有着丰富的临床经验并取得了良好的效果，现举验案一则关键词：心脏神经官能症；柴胡加龙骨牡蛎汤；林慧娟中图分类号：R318.11 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.80.163本文引用格式：韩松君,苏文革,林慧娟. 柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗心脏神经官能症验案1则[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(80):282.0 引言心脏神经官能症（cardiac neurosis）是以心脏不适为主要临床表现的神经官能症，其基本特征为心血管症状与神经功能失调兼并出现。

患者的心血管病症包含心前区疼痛、心悸、气短等，患者通常合并显著的焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱等心理障碍[1]。

中医学里胸痹心痛病与心脏神经官能症的临床表现极为相似，故治疗上可参考胸痹心痛病进行辨证论治[2]。

林慧娟教授从事中医临床及研究工作50余年，为山东中医药大学博士研究生导师，山东省第一批名中医药专家，全国第三批、第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，对心脏神经官能症的中西医治疗有其独到的见解。

余有幸跟师学习，现将林教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤加减诊治心脏神经官能症经验1则介绍。

天王补心丹合柴胡龙牡汤加减治疗心脏神经官能症疗效观察【摘要】目的：对心脏神经官能症患者采用天王补心丹合柴胡龙牡汤加减治疗的效果进行探究。

方法：选取60例心脏神经官能症患者进行研究，且所有患者为我院在2015年12月到2016年12月之间收治。

采用随机数字抽取法将所有患者分为两组，每组的例数是30例，采用常规西药治疗对照组患者，采用天王补心丹合柴胡龙牡汤治疗观察组患者，将两组患者的治疗总有效率进行对比。

结果：观察组的治疗总有效率为90%，显著高于对照组的70%，差异有统计学意义（p<0.05）。

结论：对于心脏神经官能症患者来说，采用天王补心丹合柴胡龙牡汤加减治疗具有显著的疗效，可以明显缓解患者的症状，减轻患者的痛苦，适合在日后的临床有关治疗中作为参考的依据。

【关键词】心脏神经官能症；天王补心丹；柴胡龙骨牡蛎汤心脏神经官能症是一种综合性的疾病，主要表现为各种心脑血管疾病带来的一些列不适感和交感神经张力过高[1]。

该病是由于情绪波动过大导致心血管系统调节紊而引发。

该病的主要发病群体为更年期女性，一般在40到50岁之间[2]。

该病发生时表现为焦虑、失眠、胸闷、气短等，在中医上属于心悸。

临床上治疗心脏神经官能症主要采取镇静、受体阻滞和神经调节等治疗方法，效果不理想。

中医上则通过辨证施治的原则从整体上对病情展开治疗，从根本上解决疾病，优势显著。

本研究主要探讨采用天王补心丹合柴胡龙牡汤治疗心脏神经官能症的效果，取得了较好的成效，下面是本研究的具体步骤。

1.资料与方法1.1一般资料选取60例心脏神经官能症患者进行研究，且所有患者为我院在2015年12月到2016年12月之间收治。

采用随机数字抽取法将所有患者分为两组，每组的例数是30例。

所有患者经诊断符合《实用内科学》[3]中心脏神经官能症的诊断标准，并自愿参与本研究，并签署同意书说明。

排除先天病、高血压心脏病、甲亢、冠心病等器质性心脏病患者。

对照组中有13例男性和17例女性，其中最年轻的患者24岁，最年长的患者52岁，平均年龄（40.5±2.4）岁；观察组中与12例男性和18例女性，其中最年轻的患者25岁，最年长的患者51岁，平均年龄（41.2±2.3）岁。

双甲宁心饮治疗心脏神经官能症的疗效观察目的观察双甲宁心饮治疗心脏神经官能症的疗效。

方法选择2013年1月～2015年3月吉林省前郭县八郎镇卫生院收治的心脏神经官能症患者60例，将其随机分为治疗组和对照组，各30例，对照组给予西药治疗，治疗组给予自拟中药双甲宁心饮口服治疗，两组均连续治疗2周为1个疗程，共治疗1个疗程。

结果经治疗，治疗组显效21例，有效8例，无效1例，总有效率为96.67%；对照组显效6例，有效17例，无效7例，总有效率为76.67%。

治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论双甲宁心饮治疗心脏神经官能症疗效显著，值得临床推广。

标签：心脏神经官能症；双甲宁心饮；疗效观察心脏神经官能症是一个神经官能症特殊的类型，主要表现为因神经功能失调而引起的心血管症状，如心前区隐痛、胸闷、心慌心悸、气短、头晕、失眠、梦多、健忘等，部分患者可伴有一定的焦虑和抑郁[1]。

心脏神经官能症在临床上十分常见，可因天气变化或情绪如惊吓、激动等因素而诱发，为功能性疾病，无器质性心脏病表现[2]。

西医治疗此病以对症治疗为主，如补充维生素、稳定心律、安眠及抗焦虑、抑郁药物等，但存在药物依赖性强、副作用大等缺点，而中医治疗此病方面具有明显的优势。

笔者自拟双甲宁心饮治疗心脏神经官能症，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年1月～2015年3月吉林省前郭县八郎镇卫生院收治的心脏神经官能症患者60例作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，各30例，治疗组男7例，女23例，年龄43～65岁，平均年龄55.8岁，病程1.5～3年，平均病程2.1年。

对照组男6例，女24例，年龄45～64岁，平均年龄56.2岁，病程1～2.5年，平均病程2.0年。

两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 西医诊断标准[3]①症状：心前区钝痛或隐痛，心悸气短，胸闷，善叹息，头晕，失眠，梦多，紧张、焦虑，疲倦无力，多汗，症状多在情绪紧张或不舒服时加重。

中医治疗精神病的神方—温胆汤温胆汤是一首中医治疗脑病的传统方剂。

该方出于南北朝名医姚僧坦·《集验方》，由孙思邈收入《备急千金要方》载：“治大病后，虚烦不得眠，此胆寒故也，宜服温胆汤。

”后载入历代医籍，如《三因极一病症方论》、《世医得效方》、《婴童百问》、《太平惠民和剂局方》、《医宗金鉴》、《沈氏尊生书》等医籍。

各医家根据临床辨证，对原方之组成、剂量、君、臣、佐、使等进行了各自不同的变动。

普通高等教育中医药类敎材《方剂学》五、六版选载《三因极一方》为蓝本。

温胆汤不但是治疗各种痰证的名方，而且在治疗神经精神性疾病方面有重大突破。

如湖北沙市精神病院张鉴修，30多年前曾报道用温胆汤治愈各种癫狂痫，並撰有《中医治疗精神病》一书。

近年各医家常用于治疗中风、中风后遗症、眩晕、失眠、头痛、老年痴呆、癫痫、神经官能症、癔病、抑郁症、精神分裂症、躁狂抑郁症等疾病。

精神病基本方为：柴胡10克、陈皮15g，半夏15g，竹茹15g茯苓15g，枳实1 0g，石菖蒲10克、五味子10克、炙甘草6g，生姜3片，红枣3枚。

临床根据症状而随机加减。

主要治疗“心虚胆怯，触事易惊，梦寐不祥，或异象感惑致心惊胆摄，气郁生涎，涎与气搏，变生诸证……心虚烦闷坐卧不安。

”病机为“气郁生涎，涎与气搏”；由主治“胆寒”变为“心胆虚祛”，是治疗气郁痰饮型精神疾病的基本方。

温胆汤是一首不可多得的传统验方，它灵活多变，可清、可和、可平、可攻、可补，可凉、可温，历代医学家根据临床需求在基本方进行加减化裁后，常收到“立竿见影”之效。

它对精神分裂症、抑郁症、老年痴呆、心虚胆怯、行为退缩等气郁痰饮型，阴性症状病症，特别是症见被人捕感，恐惧退缩，躲藏室内，不欲见人，惶惶不可终日的恐惧症有奇效。

胆主决断，胆气不足则气怯痰扰，肝气不舒；抑郁寡欢；胆、胃之气结不和，虚烦不宁，故失眠多梦，呕吐痰饮不畅，胆失决断，六神无主，胆怯易惊；痰湿扰心，心烦意乱，精神紊乱；情绪不良。

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

疏肝理气、散结降逆法治愈哕极昏厥病案：陈某，女。

辨证：时欲哕，哕极则厥，此非寻常胃病。

治法：民间单方当其厥时有用阿魏吞服之法，此法意在排泄气体；气体之来源实在神经系，故古籍有肝气之称。

《金匮》之奔豚，其气上冲，亦此类也。

处方：炙乳没各4.5g 蓬莪术9g 五灵脂12g 天台乌6g 海南藤9g 阿魏9g 沉香曲12g 生枳实9g 薤白头9g 莱菔子9g 娑罗子9g 佛手9g共研细末，每吞1g，一日3次。

二诊：药后从未发厥，排泄气体、镇静神经之效也，凡镇静剂多能引起便秘，肠蠕动受其抑制也。

处方：阿魏9g 香甘松9g 全当归15g 台乌药6g 延胡索9g大川芎9g 海南片9g 生枳实9g 黑丑9g 五灵脂12g 广木香3g 莱菔子12g上药共研细末，每吞3g许。

按语先生认为此哕极昏厥之症，与“奔豚”为一类，均属神经1官能症，中医辨证为肝郁不疏，气上冲逆，以致时而欲哕，哕极则厥，郁者疏之，结者散之。

因此用疏肝理气、散结降逆之品，果获显著效果，先生重视民间单方，于此吸取了阿魏治厥的经验，考阿魏一药，具有消积，截疟，治痢等多种功能。

《唐本草》说它能“破癥法，下恶气”与此证用之下气降逆颇相符合。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第2集，P307-308，章次公医案。

章次公（1903～1959），江苏省镇江市人。

著名中医专家。

16岁时就读于上海中医专门学校，既亲炙名医丁甘仁先生之门，后又师事名师曹颖甫先生攻经方。

平时悉心研究医药经典，博览历代群贤著述，并留心搜集有效单方、验方，所以辨证立方既中法度，又具巧思。

20世纪20年代末，章氏任教于上海中医专门学校、上海中医学院及新中国医学院。

嗣后，又与陆渊雷、徐衡之先生等创办上海国医学院。

对培育中医人才，作出过许多贡献。

新中国成立后，章氏先在上海市参加公费医疗第五门诊部特约门诊，1955年后又任中央卫生部顾问兼北京医院中医部主任。

安神定志丸加减治疗心脏神经官能症48例的临床研究目的：探讨心脏神经官能症的临床特点及其药物治疗效果。

方法：共47 例CN 患者，给予中药安神定志丸加减治疗，7 天为1 个疗程。

结果：经治疗1 个疗程后，48 例患者，痊愈15 例，显效20 例，总有效率为91.49%。

结论：。

临床运用中安神定志丸加减治疗方案可有效缓解心脏神经官能症病情，调节患者焦虑和抑郁状态。

标签：安神定志丸；加减治疗；心脏神经官能症心脏神经官能症（cardiac neurosis，CN）又称为功能性心脏不适，是由于神经功能失调引起的心血管功能紊乱综合征，临床常见[1]。

本病多见于青年人和壮年人，以20～40 岁之间多见，女性较多，尤以更年期妇女为主，表现为心悸、心律失常、胸闷、心前区疼痛、头晕、焦虑、抑郁、失眠等。

心脏神经官能症虽然不危及生命，但是因其自觉症状繁多，难以忍受，严重影响患者的正常生活。

目前，临床上对心脏神经官能症通常采用骨维素、安定等药物配合心理辅导治疗。

笔者就我院2014年 1 月～2015 年12 月47 例CN 患者采用安神定志丸加减治疗，疗效较满意，现报道如下。

1.资料和方法1.1一般资料全部48 例均为我院心内科的患者，所有患者均经心电图及心脏彩超等检查且符合心脏神经官能症临床诊断标准，排除伴内分泌性疾病或者存在冠心病、病毒性心肌炎、心绞痛等器质性心脏病变患者。

其中男19例，女29 例；年龄最小者23 岁，年龄最大者52 岁，平均33.7 岁；病程最短者 2 个月，病程最长者3 年，平均为22 个月。

两组患者的临床资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2诊断标准中医：心悸不宁，胸闷、气短，善惊胆怯易恐，少寐多梦而易惊醒，或虚烦不得眠，食少纳呆，恶闻声响，舌质淡，舌苔薄白，脉弦细或细略数。

西医：①症状：具有典型的功能失调症状，如心悸、气短、心前区疼痛、憋闷、呼吸困难等，症状的出现与加重和体力活动无密切关系，而与精神紧张、情绪不稳有一定的关系，可伴有头晕头痛，紧张、焦虑，乏力、多汗等。

老中医：推荐二剂治疗心脏病的经验方01.益心汤（颜德馨方）【药物组成】黄芪15g，党参9g，葛根9g，川芎6g，丹参12g，赤芍药9g，山楂9g，菖蒲6g，决明子30g，降香4.5g【功效主治】益气养心、活血化瘀。

胸痛隐隐，遇劳则作，频繁复发，心悸怔忡，胸闷气短，神疲乏力，动则自汗，舌质胖紫，苔薄白，脉弦细乏力，或脉结代。

【方义】方中重用党参、黄芪益气养心为君，以培补中气、宗气，辅以丹参、山楂、赤芍活血通脉为臣，葛根、川芎升发清阳，降香、决明子降浊止痛，升降相因，加入菖蒲一味引药入心经，兼有化痰开窍之力。

其中川芎为血中之气药，既可活血祛瘀，又可行气通滞；黄芪为补气虚之要药，与党参配伍，则补气升阳之效增强；山楂消食导滞，且有降脂化痰之力。

诸药相配，共奏益气养心、活血通脉、化痰祛瘀止痛之功。

此方一药多效，选药精当，以调气和血为法，“调和”与“通阳”为特点，充分体现了颜老治疗冠心病的学术观点。

【加减应用】气虚阴盛，胸痛甚者，加肉桂3g，三七末3g（冲服）；气虚甚者，党参改人参粉3g（冲服）；气虚及阳，脉迟肢冷者，加附子6g、桂枝6g；阳虚欲脱，面色苍白，四肢厥冷者，加别直参9g、附子6g、龙骨15g（先煎）、牡蛎15g（先煎）【附注】胸痹心痛重症或真心痛症见阳微阴弦，胸痛剧烈，气短乏力，形寒肢冷汗出，面色苍白，舌淡脉微。

须重用益心汤中黄芪量至30～60g，改党参为人参15g（炖），降香为9～12g，以加强行气止痛之功，并重用附子温通心阳、祛寒解凝，临床用量为15～20g，且先煎。

附子大辛大热，为补命门真火第一要药，其性剽悍，力宏效捷，走窜十二经脉，既行气分，又入血分，既能通阳又能温阳，还可祛寒燥湿、回阳救逆，上温心阳以通脉，中助脾阳以健运，下补命火以复阳，外固卫阳以止汗，内驱寒凝以止痛，辨证使用常可应手起效。

若伴有低血压者，可用药对黄芪与升麻，以加强升发清阳之功。

胸痹重且急、四肢逆冷、血压低者，可先予参附注射液静脉推注以回阳救逆，再予益心汤按上法加减服用。