2019执业医师资格证考试押题 (2)

2019年临床执业医师测试题单选题1、血液中各种成分的含量大多随贮存时间的延长而下降，只有下列哪一种例外？A多发性骨髓瘤B胃癌C活动性肺结核D风湿热E真性红细胞增多症单选题2、高血压合并糖尿病，血肌酐正常，选用下列哪类降压药最合适A噻嗪类利尿剂Bα受体阻滞剂C血管紧张素转换酶抑制剂D二氢吡啶类鈣通道阻滞剂Eβ受体阻滞剂单选题3、患者，男，25岁，发现血尿、蛋白尿2年。

查体BP150/90mmHg。

双下肢无水肿。

实验室检查：尿蛋白定量0.5〜0.8g/d，尿RBC5〜10/HP，血Cr125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L。

B超表示双肾大小正常。

该患者最可能的临床诊断为A肾病综合征B无症状性蛋白尿和血尿C高血压肾病D慢性肾小球肾炎E急性肾小球肾炎单选题4、以下关于急腹症手术适应证的描述最恰当的是A壁细胞B黏液细胞C主细胞D肥大细胞EG细胞单选题5、女婴,10个月。

腹泻3天，加重2天。

暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。

查体:精神萎靡,呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差,心音较低钝，腹胀,肝脾不大。

实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L，第一天补液所采用液体的成分应是A冠状病毒B肠道腺病毒C柯萨奇病毒D诺沃克病毒E轮状病毒单选题6、男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰、气促40年，胸闷，心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。

入院后查体：BP140/90mmHg，嗜睡状态，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇紫绀，双肺可闻及干，湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿，假设上述诊断成立，补充体检时还可能出现的最主要的体征是A肺结核B支气管哮喘C支气管扩张D慢性支气管炎E原发性肺动脉高压症单选题7、继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于A肺炎B肺癌C肺结核D支气管扩张E肺脓肿单选题8、属于酮体的是A电解质B碳水化合物C脂肪D蛋白质E纤维素单选题9、女，43岁。

2019年临床执业医师资格考试真题生理：231、进食调节：神经和体液共同作用(确定)2、缺氧：外周化学感受器(确定)3、体温调节：下丘脑视交叉上核(确定)4、67%Na Cl吸收：近球小管(确定)5、测肾小球滤过率：菊粉(确定)(我错选肌肝)6、幼儿脑电波：θ(确定)7、降糖升蛋白：胰岛素(确定)(我错选甲状素)8、睾酮没有：溶骨作用(确定)9、兴奋性突出后电位：局部电位(确定)10、B型题纤溶活性检测：血浆D-二聚体(确定)11、B型题抗凝异常的实验室检查：血PC测定12、血清中含抗A、抗B的为：O型血13、K+通过细胞膜属于：通道易化扩散14室内压上升最快在：等容收缩期(确定)15室容积扩大最快：快速充盈期(确定)16、中心静脉压低，血压低：血容量不足17、中心静脉压高，血压低：心功能不全(心衰)18、中心静脉压高，血压正常：容量血管过度收缩19、评价肺功能较好的指标：时间肺活量20、蛋白质的一级结构：氨基酸序列21、DNA两条链反向平行22、基因表达调控的概念：转录及翻译23、传导最快：浦肯野生化：91、帽子结构：m7Gppp(确定)(我错)2、tRNA 3‘ CCA-OH(确定)3、糖酵解：己糖激酶(确定)(我错)4、游离脂肪酸：脂肪动员(确定)(我错)5、NH3生成尿素：鸟氨酸循环(确定)(我错)6、嘌呤从头合成元素：天冬aa(确定)7、胆汁酸：7a羟化酶(确定)8、G蛋白：三亚基(确定)9、肝生化转化第二阶段：葡萄糖醛酸结合反应?(我错) 病理：221、组织坏死FB菌：坏疽(确定)2、真正的肿瘤：X样霉菌病(确定)3、不属于凝固性坏死：脑(确定)4、单个细胞或小团细胞死亡：凋亡(确定)5、心衰细胞：肺褐色硬化内含铁血黄素(确定)6、透明血栓：DIC(确定)7、单核巨噬：肉芽肿(确定)8、原位癌：仅限于上皮层(确定)9、黑色素瘤：恶性(确定)我错10、未成熟畸胎瘤：恶性(确定)11、小叶性肺炎：化脓性炎(确定)我错12、急性普通型肝炎：肝细胞变性(确定)13、急性弥漫性增生性肾小球肾炎：基底膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积。

2019执业医师考试题目一、单项选择题（每题1分，共100分）1. 以下哪项是高血压病的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgC. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg2. 糖尿病的诊断标准中，空腹血糖的阈值是多少？A. ≥7.0mmol/LB. ≥6.1mmol/LC. ≥5.6mmol/LD. ≥5.1mmol/L3. 以下哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理机制？A. 肺泡壁破坏B. 肺动脉高压C. 肺纤维化D. 肺泡内炎症4. 急性心肌梗死患者最常见的心电图改变是什么？A. 心房颤动B. 心室早搏C. ST段抬高D. 右束支传导阻滞5. 胃溃疡最常见的并发症是什么？A. 穿孔B. 出血C. 梗阻D. 癌变6. 以下哪项是甲状腺功能亢进症的典型临床表现？A. 体重增加B. 心率减慢C. 皮肤干燥D. 手颤7. 急性阑尾炎最常见的病因是什么？A. 阑尾结石B. 阑尾肿瘤C. 阑尾寄生虫D. 阑尾炎症8. 以下哪项是急性肾小球肾炎的常见临床表现？A. 少尿或无尿B. 多尿C. 夜尿增多D. 尿频9. 以下哪项是慢性肝炎的主要诊断依据？A. 肝功能异常B. 血清肝炎病毒标志物阳性C. 肝脏超声异常D. 肝脏病理学检查10. 以下哪项是脑梗死急性期的主要治疗措施？A. 溶栓治疗B. 抗凝治疗C. 降压治疗D. 降脂治疗二、多项选择题（每题2分，共40分）11. 以下哪些因素与冠心病的发生有关？A. 高血压B. 高血脂C. 糖尿病D. 吸烟12. 以下哪些药物可用于治疗高血压？A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 抗抑郁药13. 以下哪些症状提示可能存在急性胰腺炎？A. 剧烈腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 血清淀粉酶升高14. 以下哪些检查有助于诊断慢性胃炎？A. 胃镜检查B. 胃黏膜活检C. 血清胃泌素测定D. 腹部超声15. 以下哪些因素与慢性肾脏病的发生有关？A. 高血压B. 糖尿病C. 慢性肾炎D. 长期使用非甾体抗炎药三、案例分析题（每题5分，共10分）16. 患者，男性，45岁，因突发胸痛2小时入院。

更多2019年医师资格考试历年真题点击这里（公众号关注：百通世纪获取更多）2019年临床执业医师考试真题及答案第三单元A1型选择题下列每一道试题都有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.针对女性患者，诊断淋病的金标准是A.尿培养B.血培养[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]C.宫颈管分泌物培养D.血清学检查E.阴道分泌物培养2.与电源直接接触所致电烧伤的主要特点A.损伤范围通常外小内大B.电流“出口”处较“入口”处损伤重C.伤后坏死范围一般不会再扩大D.局部渗出较一般烧伤轻E.有明显的坏死层面3.甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为A.喉上神经内侧支损伤B.喉返神经单侧损伤C.手足抽搐D.呼吸困难和窒息E.甲状腺危象4.急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是A.呼吸衰竭B.感染C.体液丧失D.毒素中毒E.休克5.对危重急性中毒患者，应立即采取的措施是A.维持生命征并终止毒物接触B.吸氧，保护脑组织C.洗胃，迅速排出消化道毒物D.导泻，迅速揸出体内毒物E.使用特效解毒药6.门静脉高压症手术·术后最易发生肝性脑病的术式是A.非选择性门体分流术[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]B.食管下端胃底切除术C.限制性门体分流术D.远端脾一肾静脉分流术E.贲门周围血管离断术7.系统性红斑狼疮治疗的基础用药是A.硫唑嘌吟B.甲氨蝶呤C.羟氯喹D.环磷酰胺E.柳氮磺吡啶8.青春期甲状腺Ⅱ度肿大最佳的治疗方法是A.多食含碘食物B.甲状腺次全切除术C.放射性碘治疗D.口服碘剂E.口服小剂量甲状腺素片9.直肠肛管周围脓肿最常见的发病部位是A.骨盆直肠间隙B.肛门周围皮下C.肛管括约肌间隙D.坐骨肛管间隙E.直肠壁内10.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有义的血细胞免疫标志是A.CD19、CD20B.CD3、CD4C.CD33、CD34D.CD3、CD8E.CD55、CD5911.描述传染病流行病学特征，不正确的是A.暴发B.流行C.隐性感染D.散发E.大流行12.下列按伤情分类属于重任的是A.肱骨骨折B.股骨干骨折合并肺脂肪栓塞C.脾被膜破裂D.开放性胫排骨骨折E.膀胱破裂13.符合肠易激综合征临床特点是A.与食物无明显关系B.症状多进行性加重C.可伴有精神障碍D.常见于明显的体重下降E.多发生于老年男性14.机体发生创伤后，营养状况的评估指标中不包括的是A.血小板的测定B.体重C.白蛋白测定D.皮褶厚度E.淋巴细胞测定15.预防气性坏疽的关键措施是A.纠正水电解质失调B.早期行筋膜切开减张C.早期应用抗生素D.应用高压氧[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]E.尽早彻底清创16.HIV的感染途径不包括A.输血制品B.呼吸道传播C.母婴传播D.不洁注射E.性接触传播17.传染病病原学检查方法不包括A.病毒分离B.细菌培养C.病原体核酸检测D.特异性抗原检测E.粪便涂片革兰染色18.腹股沟疝查体时，压迫腹股沟管深环的部位是A.精索内前方2CMB.髂前上棘与耻骨结节连线中点D.肿块隆起最明显处E.耻骨结节外侧2CM19.Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和A.右肝管B.左肝管C.副肝管D.肝总管E.胆总管20.预后最好的乳腺癌病理类型是A.硬癌B.单纯癌C.导管内癌D.黏液脾癌E.髓样癌21.下刑有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述，错误的是A.病变常位于小动脉B.多合高血压、高脂血症、糖尿病C.多见于男性D.一般无血栓性浅静脉炎病史E发病年龄多在45岁以上22.诊断再生生障碍星贫血的最重要论据是A.抗贫血治疗无效B.骨髓造血细胞减少C.网织红细胞减少D.无肝脾淋巴结肿大E.全血细胞减少23.急性胰腺炎所致腹痛的常见放射部位是A.左上壁内侧B.左腰背部C.下腰骶部D.左下颌部E.左肩部24.破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的腹部实质脏器是A.肾上脾B.肾脏C.肝脏D.胰腺E.脾脏25.胰头癌艟最常见的临床表现是A.腹痛、黄疸和消瘦B.腹痛、黄疸和呕吐C.腹痛，黄疸和上腹包块D.黄疸、消瘦和上腹包块E.黄疸、消瘦和腹胀26.关于伤寒病原学的叙述，不正确的是A.革兰染色阴性B.“Vi”抗体有助于诊断C.属于沙门菌属的D组D.其内毒紊是致病的重要因素E.本菌有“O”、“H”和“Vi”抗原27.以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正确的是A.可无症状B.溃疡常较大C.易合并幽门梗阻D.较多位于胃体上部E.易误诊为胃癌28.慢性胃炎最主要的病因是A.刺激性食物C.幽门螺杆菌感染D.药物损伤E.物理损伤29.临床上最易发生嵌顿的疝是A.腹股沟直疝B.小儿脐疝[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]C.腹股沟斜疝D.白线疝E.股疝30.不宜行直肠指诊的疾病是A.肛裂B.舡窦炎C.内痔D.肛瘘E.肛周脓肿31.急性弥漫性青年人网腹膜炎手术治疗的步骤不包括A.寻找引起腹膜炎的原发灶B.术后一般放置腹腔引流C.根据病变脏器的部位确定手术切口D.用生理盐水冲洗腹腔至清洁E.关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染32.失血性休克扩充血容量首选的液体是A.全血B.中分子右旋糖苷C.平衡盐溶液D.血浆E.10%葡萄糖溶液33.胃溃疡外科手术治疗的适应证是A.内科治愈后短期复发B.腹痛呈周期性发作C.年龄小于45岁D.溃疡直径小于1CME.幽门螺杆菌反复感染34.急性肾衰竭(损伤)高钾血症选择血液透析，血钾浓度的下限是A.6.0mmol/LB.7.5mmol/LC.5.5mmol/LD.6.5mmol/LE.7.0mmol/L35.由红细胞膜异常引起的贫血性疾病是A.蚕豆病B.不稳定血红蛋白病C.遗传性球形细胞增多症D.镰状细胞贫血E.地中海贫血36.急性结石胆囊炎常见的致病菌是A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.厌氧菌D.幽门螺杆菌E.粪肠球菌37.提示存在消化道肿瘤的报警症状中，不包括A.黑便B.贫血C.消瘦D.吞咽困难E.喛气38.以下关于急腹症手术适应证的描述最恰当的是A.急性胰腺炎，血淀粉升高(缺字)手术B.消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证C.肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术D.粘连性肠梗阻不需手术治疗E.先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术39.引起我国雨水洪水型钩端螺旋体病的主要钩体群是A.七日群B.秋季群C.犬群D.黄疸出血群E.波摩那群40.对于腰部手术后切口化脓性感染，错误的处理是A.应用抗菌药物B.切口内放置引流条C.局部理疗D.拆除缝线，敞开切口E.切开引流冲洗后立即缝合41.目前法定传染病的病原体中不包括的是A.立克次体B.细菌C.原虫D.弓形虫E.病毒42.下列关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的描述，不正确的是A.高滴度RF阳性对诊断RA有意义B.RF高滴度是RA预后不良的指标之一C.RF阳性可见于RA以外的其他疾病D.部分RA患者的血清RF阴性[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]E.RF阳性是诊断RA的必备条件43.缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括A.口腔炎、舌炎B.匙状甲C.吞咽困难D.头晕、乏力E.皮肤干燥、皱缩44.胃食管反流病的主要症状是A.反酸B.上腹痛C.咽异物感D.吞咽困难E.喛气45.转移性脂痛最常见的疾病是A.急性肠穿孔B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎46.腹部手术后.原则上鼓励早期活动，其理由不包括A.促进切口愈合B.改善全身血液循环C.减少深静脉血栓形成D.减少肺部并发症E.减少膜腔感染47.急性阑尾炎闭孔内肌试验阳性提示阑尾的位置是A.盲肠后位B.盆位C.盲肠外位D.回肠前位E.回肠后位48.最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是A.血清壁细胞抗体检测B.血清促胃液素测定C.血清胃蛋白酶原定量D.胃液中胃酸测定E.胃液中胃蛋白酶定量49.回肠瘘患者所有肠内营养制剂应该是A.以肽类为主B.以脂类为主C.增加维生不D.减少糖类E.增加纤维素A2型选择题答案说明每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。