骨盆骨折患者护理要点

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膀胱、尿道损伤护理
1） 观察病人有无血尿、排尿困难或少尿、无尿，来判断膀 胱、尿道损伤情况 2） 尿道的损伤护理 应妥善固定导尿管，以防脱落 保 持尿道引流通畅 鼓励病人多饮水，以利于尿液的排出 3） 会阴部护理 保持会阴部的清洁，每日温水擦洗会阴 部，并用碘伏棉球消毒尿道外口
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直肠肛门损伤：检查肛门有无疼痛、触痛、出血
必要时做肛门出诊，来确定直肠损伤的部位

神经损伤：注意有无会阴区、下肢麻木及运动障碍，
以判断有无腰骶和坐骨神经损伤

压疮的护理：为防止骨折移位，切勿随意搬动或更
换体位，但应避免局部皮肤长时间受压而导致压疮的 发生，可以每2小时用50﹪红花酒精按摩受压皮肤， 合理使用防压器具，以预防压疮的发生
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7. 功能锻炼 手术后六小时，若病人疼痛不明显，可指导其行患 肢的踝关节运动，并鼓励其即行腱肢的主动活动；术后5 天内，可指导病人行股四头肌的静力收缩运动。
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健康教育
1.
2.
3. 4.
加强交通事故预防的宣传，参加户外活动应注 意安全。 加强对高空作业及井下作业人员的宣教，注意 施工的安全性和规范性操作的，减少危险的发 生。 在现场抢救及搬运病人时，应注意对局部的保 护，给予妥善固定，以免加重创伤。 在向病人宣教医疗常识，解释自我护理的意义， 消除过分依赖的心理，极大程度的调动病人的 主观能动性，恢复自理能力。给予病人详细而 具体的自理指导，如吃饭、洗脸、刷牙等。
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9 两种不同治疗方法的护理 （1）骨盆悬吊牵引 吊带要保持平坦完整无皱，并要保持 吊带宽度适宜，且不要向上、下移动位置，大小便时注意不要 污染，观察双下肢的血液循环，保持肢体的功能位 （2）下肢牵引 牵引时一般都是双下肢同时牵引，因为如 果只牵患侧一方，容易使骨盆出现倾斜，造成肢体內收畸形， 影响以后走路的功能，并可发生腰痛和髋部疼痛

卧床护理
保持正确的卧姿：平卧或侧卧，避免压迫骨折部位
01
定时翻身：每2小时翻身一次，防止压疮和肺部感染
02
保持皮肤清洁干燥：定期擦洗皮肤，保持床单整洁
03
预防静脉血栓：鼓励患者进行适当的床上活动，如踝泵运动
04
观察病情变化：密切观察患者的生命体征、疼痛程度、肢体活动情况等，及时与医生沟通
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饮食护理
骨盆骨折的护理
演讲人
01.
02.
03.
04.
目录
骨盆骨折概述
骨盆骨折的诊断与治疗
骨盆骨折的护理要点
骨盆骨折的预防措施
骨盆骨折的定义
骨盆骨折是指骨盆受到外力作用，导致骨盆结构受损，出现骨折的现象。
骨盆骨折通常由交通事故、高处坠落、运动损伤等外力因素引起。
02
骨盆骨折可能导致患者出现疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重时可能危及生命。
饮食原则：清淡、易消化、营养丰富
01
饮食禁忌：辛辣、油腻、刺激性食物
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食物选择：蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋、豆制品等
02ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
饮食建议：少食多餐，避免暴饮暴食
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饮水量：保证充足的水分摄入，避免脱水
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营养补充：适当补充钙、铁、锌等微量元素，促进骨折愈合
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心理护理
01
保持积极心态：鼓励患者保持乐观，积极配合治疗
意外预防
加强安全意识：了解骨盆骨折的风险因素，提高安全意识
01
避免危险活动：避免参加高风险运动，如滑雪、滑板等
03
加强锻炼：增强肌肉力量，提高身体协调性和平衡能力
02
遵守交通规则：遵守交通规则，避免交通事故导致的骨盆骨折

骨盆骨折护理
汇报人
01.
02.
03.
04.
目录
骨盆骨折概述
骨盆骨折的护理要点
骨盆骨折的康复治疗
骨盆骨折的护理注意事项
骨盆骨折概述
#O1
1
骨盆骨折的定义
骨盆骨折是指骨盆的骨骼受到外力作用，导致骨折的一种损伤。
骨盆骨折通常由交通事故、跌倒、高处坠落等外伤引起。
骨盆骨折可能导致患者出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。
01
跌倒：如从高处跌落、滑倒等
02
运动损伤：如足球、篮球等运动中的碰撞
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暴力袭击：如枪击、刀刺等
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骨密度降低：如骨质疏松症患者更容易发生骨盆骨折
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骨盆骨折的护理要点
#O1
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骨折固定与复位
固定：使用夹板或石膏固定骨折部位，防止骨折断端移位
01
复位：在医生指导下，通过手法或手术进行骨折复位
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平衡训练：通过单脚站立、平衡板等方法，提高平衡能力
步态训练：通过行走、上下楼梯等方法，恢复正常步态
疼痛管理：通过药物、理疗等方法，缓解疼痛，提高生活质量
心理支持：通过心理咨询、支持小组等方法，帮助患者克服心理障碍，提高康复信心
康复效果评估
疼痛程度：疼痛减轻或消失来自活动能力：能够进行日常活动，如行走、站立等
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预防并发症
保持正确的体位：避免长时间卧床，适当活动
预防感染：保持伤口清洁，定期更换敷料
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预防血栓：鼓励患者进行适当的下肢运动
预防压疮：定期翻身，保持皮肤清洁干燥
预防便秘：鼓励患者多喝水，多吃富含纤维的食物
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预防心理问题：关注患者的心理状况，提供心理支持

(2)迅速止血、止痛是抢救的关键.多数骨盆骨折的病人 是失血性休克，因此，有效的止血,及时进行骨折复位固定， 可以减少骨折端的活动，防止血管的进一步损伤,同时可以 减轻疼痛，为下步治疗提供条件。
(3)密切观察生命体征及时改善缺氧。 每15min 观测体 温、脉搏、呼吸、血压1次，留置导尿，详细记录，及时 汇报医生，为抢救提供有力的依据。
活动，为被动活动逐渐过渡到主动活动; 伤后6-8周拆除牵引固定，扶拐行走; 伤后12周逐渐锻炼弃拐负重走行,先走短距
离,循序渐进逐渐增加行走距离,不可操之过急.
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卧位
不影响骨盆环的骨折可取仰卧与侧 卧交替，侧卧时健侧在下，严禁坐立， 伤后1周可取半坐卧位；
影响骨盆环完整的骨折，伤后应卧 硬板床，且减少搬动，必要时则由多人 平托，以免引起疼痛、增加出血，尽量 使用按摩床垫，但气垫充气一定要足。
潜在并发症——直肠破裂
护理措施：
1 密切观察腹部及肛门局部情况，发现异常时，积极配合医师作相
应处理：禁食，静脉输液，预防性应用抗生素（防止弥漫性腹膜炎和
直肠周围厌氧菌感染），并作好急诊手术准备。
2 对行结肠造口术病人： （1）保持造瘘口周围皮肤清洁干燥：每天温开水擦洗后外涂氧化锌 软膏，更换污染敷料。
扶拐行走。 ⑤伤后第12周逐渐锻炼，并弃拐负重步行。
重点评价： 病人及家属是否了解功能锻炼的重要性与方法。20
康复指导要点
伤后无合并症者应卧硬板床休息,同时进行 上肢活动,以利于心肺功能;
伤后两周开始练习半卧位,并进行下肢肌肉 的收缩锻炼,如股四头肌收缩,踝关节背伸和跖屈、
足趾伸屈等活动,以保持肌力,预防关节僵硬; 伤后3周患者在床上进行髋关节、膝关节的
重点评价： 1 病人是否有休克显示：如血压下降、脉搏增快、尿量减少