人体血液循环和微循环
血液循环的发现 ............................................................................................................... 1 什么是微循环, ............................................................................................................... 2 微循环障碍导致疾病 ........................................................................................................ 3 人体血液的组成 ............................................................................................................... 4 人体血液循环途径............................................................................................................ 5 齐冰石(托玛琳石)制作的纺织品的功效......................................................................... 7
血液循环的发现
早在两千多年前，我国的医学名著《黄帝内经》中就有“诸血皆归于心”，
“经脉流行不止，环周不休”等论述，说明我国古代人民对血液循环已有一定的
认识。
威廉?哈维(William Harvey)于1578年4月1日出生于英国肯特郡福克
《生理学》-血液循环-名词解释
一、名词解释
1、心动周期
2、心率
3、每搏输出量
4、每分输出量
5、 射血分数
6、 心指数
7、房室延搁
8、期前收缩
9、代偿间歇
10、心室功能曲线
11、心肌自动节律性
12、窦性心律
13、异位心律
14、心力储备
15、超速驱动压抑
16、心电图
17、血压
18、外周阻力
19、动脉血压 20、收缩压
21、舒张压
22、脉搏压
23、平均动脉压
24、动脉脉搏
25、中心静脉压
26、微循环
27、Starling mechanism
28、cardiac contractility
29、有效滤过压
30、baroreceptor reflex
31、缓冲神经
32、renin-angiotensin system（RAS）
33、renin
34、angiotensin converting enzyme（ACE）
35 vasopressin（VP）
36、endothelium-derived relaxing factor （EDRF）
37、endothelin
38、血-脑屏障
答 案
一、名词解释
1. 心动周期：心脏每收缩和舒张一次，构成一个心脏机械活动周期称为一个心动周期。
2. 心率：心脏每分钟搏动的次数。
3. 每搏输出量：一侧心室每次搏动所射出的血液量，称为每搏输出量，简称搏出量。
4. 每分输出量：每分钟一侧心室排出的血液总量，称为每分输出量，即心输出量。
5. 射血分数：每搏输出量占心舒末期容积的百分比，称为射血分数。
6. 心指数：一般是指在安静和空腹状态下，每平方米体表面积的心输出量。
7. 房室延搁：兴奋通过房室交界时，传导速度较慢，延搁时间较长，称之为房室延搁。
8. 期前收缩：心室肌被一次额外刺激所引起的一次提前的兴奋和收缩，因该次兴奋和收缩是在下一次窦房结的兴奋到达之前，故又称早搏或期前收缩。
9. 代偿间歇：在一次期前收缩之后，伴有一段较长的心室舒张期，称为代偿间歇。
1.心肌自动节律性:心肌细胞在没有受到外来刺激的条件下，自动产生节律性兴奋的特性。 2.窦性心律:指在窦房结所控制下的心脏节律性活动。 3.异位心律:指由窦房结以外的心肌潜在起搏点所引起的心脏节律性活动。 4.房室延搁:兴奋通过房室交界时，传导速度较慢，延搁时间较长，称之为房室延搁。 5.期前收缩:由异位起搏点过早地发出冲动引起的心脏搏动，与当时的基本心律中其他搏动相比，在时间上过早发生。 6.代偿间歇:在一次期前收缩之后，伴有一段较长的心室舒张期，称为代偿间歇。 7.心率:心脏每分钟搏动的次数。 8.心动周期:心脏每收缩和舒张一次，构成一个心脏机械活动周期称为一个心动周期。 9.每搏输出量:一侧心室每次搏动所射出的血液量，称为每搏输出量，简称搏出量。 10.心输出量:每分钟一侧心室排出的血液总量，称为每分输出量，即心输出量。 11.射血分数:每搏输出量占心舒末期容积的百分比，称为射血分数。 12.心指数:一般是指在安静和空腹状态下，每平方米体表面积的心输出量。 13.心力储备:是指心输出量能随机体代谢需要而增长的能力。 14.动脉血压:是指血液对动脉管壁的侧压力。 15.收缩压:心室收缩射血时，动脉血压快速上升，达最高值称为收缩压。 16.舒张压:心室舒张，动脉血压降低，于心舒末期降至最低值称为舒张压。 17.平均动脉压:整个心动周期中各瞬间动脉血压的平均值，称为平均动脉压。 18.脉搏压:收缩压与舒张压的差值称为脉搏压。 19.中心静脉压:胸腔大静脉或右心房的压力称为中心静脉压。 20.微循环:是指微动脉和微静脉之间的血液循环。 21.降压反射：颈动脉窦和主动脉弓压力感觉反射当动脉血压升高时，可引起压力感受性反射，其反射效应是使心率减慢，外周血管阻力降低，血压回降。因此这一反射曾被称为降压反射。 22.血-脑屏障：血液和脑组织之间也存在着类似的屏障，可限制物质在血液和脑组织之间的自由交换，称为血-脑屏障。 五、简述题 1.简述心室肌细胞动作电位的产生机制。 心室肌细胞动作电位的去极和复极过程分为5个时期：①0期：去极过程，其形成机制是由于Na＋快速内流所致。②复极1期：由K＋为主要成分的一过性外向离子流所致。③复极2期：由Ca2＋负载的内向离子流和K＋携带的外向离子流所致。④复极3期：K＋外向离子流进一步增强所致。⑤4期：又称静息期，此期膜的离子主动转运作用增强，排出Na＋和Ca2＋，摄回K＋，使膜内外离子分布恢复到静息时的状态。 2.心肌细胞有哪些生理特性? 心肌细胞的生理
第一节 血液循环理论
心脏节律性的搏动推动血液在心血管系统中按一定方向循环往复地流动。血液循环是英国哈维根据大量的实验、观察和逻辑推理于1628年提出的科学概念。然而 限于当时的条件，他并不完全了解血液是如何由动脉流向静脉的。1661年意大利马尔庇基在显微镜下发现了动、静脉之间的毛细血管，从而完全证明了哈维的正 确推断。动物在进化过程中，血液循环的形式是多样的。循环系统的组成有开放式和封闭式;循环的途径有单循环和双循环。人类血液循环是封闭式的，由体循环和 肺循环两条途径构成的双循环。血液由左心室射出经主动脉及其各级分支流到全身的毛细血管，在此与组织液进行物质交换，供给组织细胞氧和营养物质，运走二氧 化碳和代谢产物，动脉血变为静脉血;再经各级静脉汇合成上、下腔静脉流回右心房，这一循环为体循环。血液由右心室射出经肺动脉流到肺毛细血管，在此与肺泡 气进行气体交换，吸收氧并排出二氧化碳，静脉血变为动脉血;然后经肺静脉流回左心房，这一循环为肺循环。
血液循环的发现是科学发展史上重大的成就之一。古希腊的医生虽然知道心脏与血管的联系，但是他们认为动脉内充满了由肺进入的空气。因为他们解剖的尸体中 动脉中的血液都已流到静脉，动脉是空的。二世纪罗马医生加伦(Claudius Galen，公元129-199)解剖活动物，将一段动脉的上下两端结扎，然后剖开这段动脉，发现其中充满了血液，从而纠正了古希腊传下来的错误看法。加 伦对西方医学的发展有重要的贡献，是继古希腊医生、西方医学奠基人希波克拉底(Hi ppocrates，约公元前460-公元前377)之后的古代医学理论家。他的学说在2到16世纪时期被信奉为医生和解剖学家的“圣经”，不可逾越，对 西方医学影响很大。加伦认为，从消化管吸收的食物经门静脉运送到肝脏，在肝中转变成血液。血液由腔静脉进入右心，一部分通过纵中隔上无数的、看不见的小孔
由右心室进入左心室。心脏舒张时，通过肺静脉将空气从肺吸入左心室，与血液混合，再经过心脏中由上帝赐给的热的作用，使左心室的血液充满着生命精气。这种 血液沿着动脉涌向身体各部分，使各部分能执行生命机能，然后又退回左心室，如同涨潮和退潮一样往复运动。右心室中的血液则经过静脉涌到身体各部分提供营养 物质，再退回右心室，也像潮水一样运动。16世纪比利时医生、解剖学家维萨里(Andreas Vesalius，1514-1564)认真从事尸体解剖，详实地记载人体的结构，纠正了当时一直沿用的加伦解剖学中许多关于人体结构的错误说法。他在 1543年出版了《人体的结构》一书，书中指出，在心室的中隔上没有从右心室通向左心室的小孔，因此他怀疑血液究竟通过什么人的视觉不能察觉的途径从右心 室进入左心室。维萨里曾试图相信加伦的学说超过他自己的眼睛，但是他的眼睛太敏锐了，最后他抛弃了加伦及其著作，他只教授那些他自己看到的和他能使他的学 生们也能看到的内容。他认为研究活体现象的正确道路不是去问加伦曾经说了些什么，而是用自己的眼睛去观察事物本来是什么。维萨里奠定了近代解剖学的基础， 也促进了近代生理学的诞生。西班牙医生、神学家Michael Servetus(1511-1553)在1553年出版的一本神学著作中发表了他对人体血液循环的发现，他明确地否定了加伦关于血液从右心室穿过中隔进 入左心室的学说，而提出了血液从右心经过肺到左心的看法，也就是肺循环的概念。意大利博物学家、医生Caesalpinus(1519-1603)在 1571和1593年出版的两部著作中分别提出了重要的，区别于加伦学派的看法。他认为在心脏收缩时将血液排放到动脉(包括肺动脉)中，而在心脏舒张时则 从腔静脉和肺静脉接受血液。他还认识到，流向组织的血液只能通过动脉，而流回心脏的血液只能通过静脉。可以说，Caesalpinus不但形成了肺循环的 观点，而且也具有体循环的概念。但是他的学说在当代并没有受到重视，也没有产生重大的影响。他的同时代的解剖学家
