精神病医院病人整改措施精神病医院病人整改措施重性精神病患者管理作为九项公共卫生服务项目之一，是基层卫生服务工作者必须要完成的任务。
这项工作对我们非常陌生，是一项全新的工作,又有相当难度，对此，我们非常重视这项工作，在年初把它列入今年重点工作之一，首先成立领导组，不断完善工作流程，通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将工作总结如下：一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入中心重大公共卫生服务议事日程，因此我县召开重性精神病患者管理培训会，将制订的《20__年重性精神疾病管理实施方案》等文件交由大家学习和讨论，达成共识；同时成立了督查小组具体负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化，任务职责明确化，团队包干制我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同，如根据重性精神病调查和社区八类慢性病管理情况得知，我县重性精神病患者主要分布在农村，但是由于外出务工，难以登记和管理，所以我们召开乡镇培训会，要求他们结合以前的重性精神病患者登记并与居委会联系，逐户摸底，同时各村卫生室（站）注意将迁入的患者进行登记造册并管理。
全年共排查出重性精神病890人，并全部纳入管理。
其中精神分裂症779人，双相情况障碍40人，偏执性精神障碍6人，分裂情感性精神障碍21人，癫痫所致精神障碍38人，严重精神发育迟滞6人。
对重性精神病患者的管理是我县今年必须完成的主要任务之一，只有明确任务，分工与责任到人，才能保证完成目标所规定的任务。
因此乡镇卫生院公卫科长主要负责人和执行人。
为了做到落实，我们制定工作进度表，如规定各乡镇在一个月内对辖区重性精神病患者进行登记并管理，为了确保按时、按质、按量完成任务，县疾控中心不定期进行督查。
三、加大宣传，引起社会广泛关注；结合慢性病管理和送温暖活动，营造关心残疾人，关爱残疾人的氛围。
公共卫生督导整改措施我院于____月____日接受了县卫生局组织的____年上半年度基本公共卫生服务项目考核，我院得分为____分(满分____分)，为了能保质、保量完成我院基本公共卫生服务项目各项工作任务，不断提高服务质量，确保辖区居民真正享受国家基本公共卫生服务，根据《县卫生____关于____年度上半年基本公共卫生服务项目考核情况的通报》(盐卫〔____〕____号)，针对我院在本次考核中存在的问题进行梳理并提出以下整改方案。
一、加强组织领导，强化管理措施由分管院长负责抓基本公共卫生服务项目各项工作的落实，统筹安排，修改制订好工作方案和考核细则，分解任务，落实人员，规范会计核算，细化公共卫生服务经费分配，将工作稳步推进，按时、保质保量完成各项指标任务。
二、加强业务培训，提高服务能力及时参加上级组织的各项培训，在院组织乡村医生开展培训，同时加强对全科医生、社区护士的基本公共卫生服务知识培训和电脑操作培训，提高理论水平和实际操作能力。
三、加强管理，层层落实1、健康教育组建本院健康教育专家组，制定年度工作计划，认真开展健康教育活动并有记录;平时加强健康教育宣传力度，进行多元化宣传，加强与辖区企事业单位的联系与沟通，提高居民基本卫生知识知晓率。
2、居民健康档案及时指导督促乡村医生建立完善电子健康档案，加强城乡居民健康档案系统的规范化管理和使用，正确、及时将随访信息、健康体检信息、健康干预措施等动态信息录入到电子健康档案系统中，将健康档案的建档率、规范化建档率、合格率和使用率提高到考核要求范围，要求档案信息务必真实、动态管理。
3、儿童保健规范开展儿童保健工作，通过育儿学校加强育儿知识宣教，及时记录活动资料，做好新生儿访视等常规工作，提高访视率，重点做好高危儿及营养性疾病儿童管理，提高管理率，使各项管理指标达到考核要求。
4、孕产妇保健工作规范开展孕产妇保健工作，继续做好孕产妇早孕摸底、早孕建卡工作，特别是流动孕产妇的管理，加强高危孕产妇的转诊工作，使各项管理指标达到考核要求。
基本公共卫生服务严重精神障碍患者项目实施方案一、项目目标严重精神障碍患者体检率达到80%，严重精神障碍患者规范管理率达到80%，严重精神障碍患者面访率达到80%，其中在册患者服药率达到70%，规律服药率50%，精神分裂症患者服药率达80%，规律服药率达60%二、项目职责（一）服务对象。
辖区内诊断明确、在家居住的重性精神障碍患者。
主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞。
（二）职责实施青岛市重性精神障碍患者管理项目实施方案的工作任务；制订本机构基本公共卫生服务项目重性精神障碍患者管理服务工作制度或工作流程；定期与镇街、公安派出所、居（村）委会等相关工作人员沟通，互通患者信息，协商管理事宜。
三、项目工作内容（一）人员培训。
开展本中心精防人员重性精神障碍患者管理项目培训。
（二）患者信息管理。
对诊断为重性精神障碍，且征得患者本人或监护人同意并签署知情同意书的常住患者，由精防人员建立或补充《居民个人健康档案》和《重性精神障碍患者个人信息补充表》，并录入国家重性精神障碍信息管理系统和青岛市基本公共卫生信息管理系统。
（三）随访评估。
对应管理的重性精神障碍患者每3个月至少随访1次，每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。
（四）分类干预。
根据患者的危险性分级、精神症状是否消失、自知力是否完全恢复，工作、社会功能是否恢复，以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预。
1.病情不稳定患者。
若危险性为3～5级或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或重性躯体疾病，对症处理后立即转诊到上级医院。
必要时报告当地公安部门，协助送院治疗。
对于未住院的患者，在精神专科医师、居委会人员、民警的共同协助下，2周内增加1次随访。
2.病情基本稳定患者。
