肛肠科痔疮切除手术后中药坐浴的效果观察及相应护理特点分析

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肛肠科痔疮切除手术后中药坐浴的效果观察及相应护理特点分析[摘要]:目的:观察痔疮手术切除后进行中药坐浴的疗效并总结相应的护理特点。

方法:将我院行痔疮切除术的100名患者分为两组,对照组术后采用坐浴的药剂为1:5000的高锰酸钾液,治疗组采用中药配方药剂坐浴,并有针对性的进行护理干预,观察比较入组患者的坐浴疗效总有效率,以及恢复情况。

结果:在总有效率上比较,对照组(80.0%)低于治疗组(94.0%)94.0%,,有明显差异,具有统计学意义(χ2=5.6279,P<0.05);在伤口感染例数、肛周水肿例数、在伤口疼痛的时间和愈合的时间上比较,治疗组优于对照组有,明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。

结论:中药坐浴可帮助痔疮切除后的患者恢复健康,有针对性的护理可有效缩短恢复时间,加快伤口愈合,减轻患者身体和心理上的痛苦。

[关键词]:痔疮切除术;中药坐浴;效果观察;护理特点
随着社会不断地进步与发展,人们的生活方式与生活习惯都在改变,现代化社会多元化,夜生活丰富,造成饮食与坐姿作息不规律。

再加上现代化社会生活节奏快,人们的生活与心理压力大,很容易患有痔疮[1]。

大多痔疮患者都是有由于不健康的作息规律造成的便秘等不良情况,从而引发痔疮[2]。

痔疮这种疾病,给患者造成痛苦的同时也给患者的日常生活带俩不便[3]。

如果不及时治疗,会使病情恶化。

我院为探究痔疮手术切除后进行中药坐浴与护理干预的疗效,进行研究,现将研究结果报道如下:
1资料与方法
1.1临床资料
研究对象为选取100例患有痔疮于2010年7月至2011年10月在我院切除术的患者,设为治疗组(50例)与对照组(50例)。

治疗组包括23例女患者,27例男患者,年龄范围23-64岁,平均年龄(38.4±6.1)岁,有15例外痔, 18例混合痔,17例内痔;对照组包括23例你病患者,22例患者,年龄范围20-61岁,平均年龄(30.9±4.5)岁,有12例外痔,20例混合痔,内痔18例。

入组患者在各项指标上比较,差异无统计学意义。

1.2 方法
1.2.1治疗方法对照组术后采用药剂为1:5000的高锰酸钾液粉末的坐浴进行治疗;治疗组采用中药坐浴进行治疗,中药具体配方如下:明矾10g、苦参15g、五倍子15g、侧柏叶15g、炙甘草10g、l0g葱白三段、苍术20g、剂芥l0g、秦艽l0g、石菖蒲15g、威灵仙l0g、防风10g[1]。

加水3000 ml浸泡30 min后进行煎制,将液体量熬制1000ml左右备用。

疗程为两周。

1.2.2护理方法
对照组进行常规护理;治疗组进行有针对性的护理,具体方法如下:①术前护理:术前
详细了解患者病情,进行及时沟通,缓解患者紧张情绪。

②饮食护理:告诫患者术后严禁烟
酒,辛辣生冷食物。

③排便护理:定时提醒患者清晨排便,叮嘱患者排便时间不宜过长,少
量便血为正常,肛周做好清洁,预防感染。

④排尿护理:采用对下腹部进行热敷、局部按摩
等措施促进患者排尿,严重尿潴留患者可采用无菌导尿。

⑤创面和坐浴护理:定期做清洁雨
创面换药,降低感染率;坐浴时水温要适中,老年患者需在有人陪同下进行坐浴,若患者出
现异常,及时采取措施。

1.3观察指标[4] 观察比较入组患者的坐浴疗效总有效率,以及恢复情况,并且仔细记录。

1.4疗效判断标准[5] 病症、痔疮痊愈为治愈;病症好转,痔疮减小为好转;病症以及痔疮
无改变为无效。

总有效率为治愈与好转之和。

1.5统计学分析
数据分析采用SPSS15.0软件,采用t检验计量资料,采用卡方检验计数资料,以 P<0.05
为差异具有统计学意义。

2结果
2.1两组坐浴疗效对比
在总有效率上比较,对照组(80.0%)低于治疗组(94.0%)94.0%,,有明显差异,具有
统计学意义(χ2=5.6279,P<0.05)。

详见表1:
表1两组坐浴疗效对比 [例(%)] 组别例数治愈好转无效总有效率治疗组50 40(80.0)7(14.0)3(6.0)47(94.0)对照组50 30(60.0)10(20.0)10(20.0)40(80.0)
2.2两组护理方法下恢复情况对比
在伤口感染例数、肛周水肿例数、在伤口疼痛的时间和愈合的时间上比较,治疗组优于
对照组有,明显差异,具有统计学意义(P<0.05),见表2:
表2两组护理方法下恢复情况对比
组别例数伤口感染例数肛周水肿例数疼痛时间(h)伤口愈合时间(h) 治疗组50 5(10.00%)* 16(32.00%)* 33.8±4.6* 6.3±2.9*
对照组50 15(30.0%)38(76.00%)51.8±4.2 10.4±3.1 注:与对照组相比,*P<0.05。

3讨论
随着社会生活节奏加快,生活压力大与饮食不规律等不健康的生活方式,患有痔疮的患者也在逐年增加[6]。

临床上治疗痔疮的方法就是手术治疗,经过手术治疗后,患者伤口会出现疼痛出血等情况,若护理不当会造成感染,伤口难愈合给患者带来二次的伤害 [7]。

本实验通过结合中药坐浴与术后护理,在总有效率上比较,对照组(80.0%)低于治疗组(94.0%)94.0%,,有明显差异,具有统计学意义(χ2=5.6279,P<0.05);在伤口感染例数、肛周水肿例数、在伤口疼痛的时间和愈合的时间上比较,治疗组优于对照组有,明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。

中药坐浴中的中药成分可有效的活血化瘀、消肿止痛、杀菌止痒,在减轻患者痛苦的同时还能保持伤口清洁,加快伤口愈合[8]。

相对于用高锰酸钾粉末进行坐浴,效果显著[9]。

对患者配合针对性护理,对患者进行健康教育,让患者明白自己的健康与日常生活习惯息息相关,合理饮食、锻炼,少吃辛辣食物少饮酒都可减轻痔疮的发生,从根本上降低痔疮发病率,降低了感染与并发症的几率,提高了患者的生活质量,使患者的满意度大大提升[10]。

参考文献:
[1] 胡孝清.中药坐浴洗剂用于混合痔术后的效果观察[R]. 徽省全椒县第二人民医院,
2009.
[2]张桂华,孙林. 老年患者肛肠术后护理体会[J]. 中国社区医师,2009,
11(214):191-192.
[3]李高祥. 加减止痛如神汤坐浴对肛肠疾病术后患者疼痛的护理干预[J].中国中医急症,2010,19(5):893-894.
[4]朱应春.肛肠疾病手术后尿潴留的护理对策[J].中国实用药学,2010,5(33):203-204. [5]蓝海波,杨向东. 消肿止痛汤坐浴熏洗治疗混合痔术后水肿的临床疗效观察[J].中外健康文摘,2011,8(8):13-14.
[6]邵红霞.混合痔术后肛门水肿的原因分析及护理[J].现代中西医结合杂志,2006,15(23):3288-3289.
[7]胡云风. 肛肠疾病术后疼痛的护理体会[J]. 中国医学创新,2010,7(20):62-67.
[8]苏冬梅.肛肠病术后疼痛的护理体会[J].中国社会医师,2010,12(35):226-227. [9]石玉兰,武玉娟,冯江雪,等. 肛肠疾病术后换药时患者心理分析及心理护理[J]. 现代中西医结合杂志,2009,18(25):3124-3125.
[10]刘彩云,朱红. “治未病”理论在混合痔护理中的应用[J].河北中医,2010,
32(6):936-937.。