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急重症护理学试题

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德宏职业学院 2014 年 6月 护理 专业 专 科 《急危重症护理学》期末试卷A卷 本试卷共6页共三大题，考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答。查对无误后，请先填写考生信息，再答卷。

一、单选题 （请选出一个正确答案填入答题卡内，每题1分，共80分）

1．2 0世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于患者救治

A 人工呼吸机 B 血液透析机 C 心电监护仪 D 除颤仪 E 输液泵 2．急救医疗服务体系不包括 A 医院前的救护 B 到达急诊室后的处理 C 转运途中的监护 D 普通病房的护理 E 重症监护病房的加强护理

3．以下病例不需启动EMSS的是 A 心肌梗死 B 窒息 C 休克、骨折 D 乙型肝炎 E 急腹症 4. 关于抢救药品及设备的管理，哪项错误 A 定人管理 B 定品种数量 C 定期检查 D 定位放置 E 外借时一定要登记 5. 一位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提高患者身份识别的准确性，下列哪项是错误的

A 各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法 B 使用“腕带”作为身份识别的标识制度 C 让患者（或家属）讲述患者姓名 D 实行双人核对制度 E 核对床号、药名、治疗途径 6. 我国ICU病房护士人数和床位数之比为 学

年

学期 班级 姓名 学号 ………………………………密……………………………………封……………

…

…………

线…………………… A :1 B 1:1 C 2:1 D ~3:1以上 E 5:1以上 7. 分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成 A 1～2分钟 B 3～5分钟 C 5～8分钟 D 8～10分钟 E 10～15分钟 8. 一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是 A 迅速检伤，病情危重程度分类 B 做好常规来诊患者的解释工作 C 发现危重患者立即投入抢救中 D 配合治疗区护士共同参与抢救 E 准备与来诊家属沟通 9. 患者，女性，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，到急诊科就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是

A 按高热患者分诊 B 按急重患者分诊 C 安排到隔离室就诊

D 按正常轻症患者分诊 E 安排到皮肤科会诊 10．分诊问诊的主要目的是为了 A 测量生命体征 B 收取挂号费用 C 初步确定患者诊断

D 判断疾病的严重程度 E 了解患者的主诉 11．下列哪种心律失常是冠心病猝死的最常见原因 A 室颤 B 无脉性室性心动过速 C 无脉性电活动

D 室速 E 停搏 12．下列哪项是基础生命支持的主要目标 A 迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止，立即实施现场心肺复苏术 B 加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复 C 应用辅助设备及特殊技术，建立和维持更为有效的通气和血液循环 D 识别及治疗心律失常 E 改善并维持心肺功能 13. 进行心肺复苏时应将患者放置适当体位，下列正确的是 A 患者躺卧在软床上 B 头部位置高于心脏 C 双手放于胸前 D 仰卧位，头、颈部应与躯干保持在同一轴面上 E 可采取头高脚低位 14. 关于成人胸外按压的陈述，正确的是 A 按压频率每分钟至少100次 B 胸骨下陷少于5cm C 停止胸外按压查看心电监护 D 胸骨下压时间长于放松时间 E 按压与通气之比为15∶2 15．判断心肺复苏有效的指标不包括 A 瞳孔由大变小 B 每次按压可触及颈动脉搏动 C 尿量增加 D 出现睫毛反射 E 面色由紫绀转为红润 16．终止室颤最迅速、最有效的方法是 A.胸外心脏按压 B.除颤 C.气管插管

D.球囊-面罩通气法 E.建立静脉通路给予抢救药物 17. 脑复苏的主要措施 A.维持血压和体温 B.降低低温和血压 C.防治脑缺氧、提高颅内压

D.防治脑水肿、利尿、维持体温 E. 维持血压、防治脑缺氧、低温

18. 患者，男性，49岁，以“急性下壁心肌梗死”为诊断，送入急诊抢救区，此时患者突发室颤，在对患者进行CPR后，患者恢复窦性心律至61次/分，但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持，作为抢救配合护士，你应给予的人工呼吸频率是 A.每2～4秒一次 B.每4～6秒一次 C.每5～6秒一次 D.每6～8秒一次 E.每8～10秒一次 19. 患者，男性，49岁，冠心病史5年，以“胸闷、剧烈胸痛半小时，伴大汗”为主诉来诊，进入抢救室后，心电监护示波显示“QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是 A.按压人中，同时立即给予气管插管 B.应用单项波除颤器：连续除颤3次，能量200J，300J和360J C.应用单项波除颤器：除颤1次，能量360J D.气管插管，胸外按压 E.立即给予肾上腺素～1mg静脉注射 （20-23题共用题干） 患者，男性，45岁，诊断：急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动，频率为310次/分，QRS波群消失。

20．请问此心电图示波属于哪种心律失常 A.室颤 B.无脉性室速 C.无脉性电活动

D.停搏 E.室上速 21．作为值班护士你应该 A.建立静脉通路 B.立即准备除颤 C.立即采取血样标本

D.立即描记18导联心电图 E.更换各导联电极片，再评估

22．此时医生最可能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射 A.胺碘酮 B.利多卡因 C.肾上腺素 D.阿托品 E.异丙肾上腺素 23．经过抢救，患者恢复窦性心律，于呼吸机辅助通气中，该患者治疗的后续目标的是 A.识别并治疗急性冠状动脉综合征 B.优化机械通气，尽量减少肺损伤 C.降低多器官损伤的风险，根据需要支持脏器功能 D.客观评估预后恢复情况 E.以上均是 24. 下列哪一项不是多发伤的临床特点 A．创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高 B．失血量大，休克发生率高 C．低氧血症发生率高 D．多发伤等同于多处伤 E．容易发生漏诊和误诊 25. 创伤性休克患者到达急诊科后，首先给予的处理是 A．立即行X线、B超检查，明确伤情 B．建立静脉通路，补足血容量

C．剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤 D．应用血管活性药物

E．防治感染 26. 多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救 A．开放性气胸 B．休克 C．四肢开放性骨折

D．大出血的颌面部严重创伤 E．昏迷 27. 对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是 A．伤口内的异物不能随意去除 B．创面中外露的骨折端不能回纳

C．腹内组织或脏器脱出，直接包扎 D．骨折要临时固定 E．脑组织脱出时，应先在伤口周围加垫圈保护脑组织，不可加压包扎。 28. 大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是 A.止血 B.输血 C.吸氧 D.心理安慰 E.保持气道通畅 29. 患者，男，21岁，参加3000米长跑过程中，突然出现左侧胸痛，并伴随呼吸疼痛，呼吸憋气，胸闷，不能平卧。查体T36.3℃，P90次/分，听诊胸部呼吸音减弱，此患者初步判断为 A.肺栓塞 B.哮喘持续发作 C.自发性气胸 D.急性呼吸窘迫综合征 E.慢性阻塞性肺疾病急性发作 30. 患者，男，25岁，15小时前由于车祸外伤送入急诊留观。患者突然呼吸困难，咳嗽，咳少量血水样痰，查体呼吸32次/分，意识清楚，只能说简单的短语，立即给予鼻导管吸氧，但患者缺氧症状未见改善，初步判断该患者呼吸困难的严重程度为 A.轻度呼吸困难 B.中度呼吸困难 C.重度呼吸困难 D.Ⅰ级呼吸困难 E.Ⅱ级呼吸困难 31. 下列哪一项不是引起急性腹痛的病因 A．腹腔脏器阻塞或扭转 B．铅中毒 C．实质脏器破裂 D．肠系膜动脉急性栓塞 E．结核性腹膜炎 32. 急性腹痛患者诊断不明确时，不正确的处理方法是 A．如腹痛剧烈，可酌情使用镇痛药 B．禁灌肠 C．禁饮禁食 D．抗感染 E．抗体液失衡 33. 儿童癫痫发作时的首选治疗药物是 A. 德巴金 B. 苯妥英钠 C. 10%水合氯醛 D. 地西泮 E. 氯丙嗪

34. 患者，男性，70岁，突然胸骨后压榨性疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗、恐惧，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值

A. 胸部X线检查 B. 胸部CT C. 心电图 D. 超声心动图 E. 放射性核素检查

35. 患者，男性，48岁，既往高血压病史，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是 A. 急性心肌梗死 B. 脑出血 C. 主动脉夹层 D. 肺栓塞 E. 高血压危象 36. 患者，女性，30岁，突发右上腹痛伴寒战、发热5小时，体检发现右上腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的疾病是 A．乙状结肠扭转 B．胆总管结石伴感染 C．急性阑尾炎 D．胃溃疡穿孔 E．急性胰腺炎 37. 患者，男，60岁，急诊入院。查体示：意识昏迷，呼吸深大，呼气有烂苹果味，提示该患者为 A.肝昏迷 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷 C.尿毒症昏迷 D.慢性阻塞性肺气肿二氧化碳麻醉状态 E.中毒性昏迷 38. 患者，女性，56岁，突发失语，右侧肢体乏力，血压170/85mmHg，心律失常，下列哪项处置最不恰当 A. 应在25分钟内完成头颅CT B. 应在45分钟内完成头颅CT结果的解读 C. 应用硝普钠进行降压治疗 D. 到达急诊科10分钟内，对患者进行全身评估 E. 应用抗心律失常药物 （39～41题共用题干） 患者，男性，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml而来急诊，既往有上腹部规律性痛史1年。BP110/68mmHg，P102次/分，面色稍苍白

39. 该患者最可能的诊断是： A．急性下消化道出血 B．胃癌大出血 C．急性上消化道出血

D．肠癌出血 E．急性上消化道大出血 40. 入院后应采取的护理措施中，错误的是： A．去枕卧床休息 B．严密观察病情 C．迅速抽血备血

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急危重症护理学试题库(附参考答案)

急危重症护理学试题库(附参考答案)

急危重症护理学试题库(附参考答案)一、选择题1. 以下哪项是急危重症护理学的核心内容？A. 病情监测B. 抢救技术C. 心理护理D. 基础护理参考答案：B2. 急性呼吸衰竭患者最适宜的吸氧方式是？A. 低流量吸氧B. 高流量吸氧C. 面罩吸氧D. 无创呼吸机参考答案：D3. 以下哪项不是心脏骤停的典型临床表现？A. 意识丧失B. 呼吸停止C. 心音消失D. 脉搏细弱参考答案：D4. 以下哪种药物是治疗急性心力衰竭的首选药物？A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 洋地黄D. 硝酸甘油参考答案：C5. 以下哪种病情监测指标对于急性重症胰腺炎患者具有重要价值？A. 血淀粉酶B. 尿淀粉酶C. 胰腺炎指标D. C反应蛋白参考答案：D二、填空题1. 心肺复苏成功的关键是______、______、______。

参考答案：早期识别、早期呼叫、早期救治2. 急性呼吸衰竭的护理措施主要包括______、______、______。

参考答案：保持呼吸道通畅、氧疗、呼吸机治疗3. 急性心力衰竭的护理措施主要包括______、______、______。

参考答案：半坐位、氧疗、强心、利尿、扩血管4. 急性重症胰腺炎的主要并发症有______、______、______。

参考答案：胰腺坏死、胰腺脓肿、急性呼吸窘迫综合征三、判断题1. 心肺复苏时，人工呼吸与胸外按压的比例为30:2。

（）参考答案：正确2. 急性呼吸衰竭患者吸氧时，流量越高越好。

（）参考答案：错误3. 急性心力衰竭患者应绝对卧床休息，避免活动。

（）参考答案：正确4. 急性重症胰腺炎患者应早期进行手术治疗。

（）参考答案：错误四、简答题1. 简述心肺复苏的步骤。

参考答案：心肺复苏的步骤如下：（1）评估现场安全；（2）识别患者意识丧失；（3）呼叫急救人员；（4）进行胸外按压；（5）开放气道；（6）进行人工呼吸；（7）评估复苏效果。

2. 简述急性呼吸衰竭的护理措施。

参考答案：急性呼吸衰竭的护理措施主要包括：（1）保持呼吸道通畅；（2）氧疗；（3）呼吸机治疗；（4）观察病情变化；（5）心理护理；（6）营养支持。

急危重症护理学试题与答案

急危重症护理学试题与答案

急危重症护理学试题与答案一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A、心衰B、哮喘发作C、气管异物D、自发性气胸E、肺水肿正确答案：C2.毒物吸收后主要在哪个脏器通过氧化、还原、水解、结合等作用进行代谢()A、脾脏B、肝脏C、肾脏D、肺E、心脏正确答案：B3.2008年四川省汶川县发生强烈地震，大量从废墟中被救出的幸存者因骨折或胸腹、颅脑外伤等需转到其他城市或地区进一步治疗，为短时间安全运送大量伤员，理想的运输工具应选择：A、直升机B、汽车C、火车D、轮船正确答案：A4.喉部以下有阻塞者可出现的异常呼吸类型是()A、点头式呼吸B、哮喘式呼吸C、鼾音呼吸D、叹息式呼吸E、潮式呼吸正确答案：B5.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是A、应用病人的年龄和性别B、应用病人真实姓名C、在病人手上写上编号D、应用病人的单位E、应用“腕带”作为诊疗识别手段正确答案：E6.病人男性，28岁，因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院，查体：T38.9。

C,R30次/分，P136次/分，BP77/52mmHg,肉眼血尿，24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH2O，急检动脉血气：pH 值为7.28，HCO3-19mmol/L,PaCO231mmHg.针对该病人的情况，血电解质监测最重要的监测指标为（）A、钾离子B、钠离子C、氯离子D、镁离子E、钙离子正确答案：A7.李某，因突发交通事故，送往急诊室，神清，生命体征平稳，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，评估病人心理反应正确的是A、依赖B、怀疑C、愤怒D、否认和焦虑E、抑郁正确答案：D8.ICU床位数一般为医院病床总数的A、2%~8%B、2%~4%C、3%~7%D、4%~6%E、10~20％正确答案：A9.热射病的典型表现是()A、高热（41℃以上）、无汗、意识障碍B、高热（41℃以上）、抽搐、意识障碍C、高热（41℃以上）、无汗、抽搐D、头痛、晕厥、无汗E、头痛、发热、昏迷正确答案：A10.病人，女性，55岁，因车祸致头、胸、腹肢体外伤1小时，伤后当时浅昏迷，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绀，脉搏摸不到，手足发冷，血压测不到，右大腿有骨外露伴出血。

急危重症护理学试题库及答案(完整版)

急危重症护理学试题库及答案(完整版)

急危重症护理学试题库及答案(完整版)一、选择题1. 以下哪项是急危重症护理学的特点？（A）A. 紧急性、复杂性、高风险性B. 简单性、重复性、规律性C. 普通性、单一性、稳定性D. 长期性、连续性、慢性答案：A2. 急性呼吸衰竭的主要临床表现不包括以下哪项？（D）A. 呼吸困难B. 发绀C. 神志改变D. 胸痛答案：D3. 心肺复苏（CPR）的最佳时间是？（B）A. 1分钟内B. 4分钟内C. 6分钟内D. 8分钟内答案：B4. 以下哪种药物是治疗急性心肌梗死的首选药物？（C）A. 氨基酸B. 阿司匹林C. 尿激酶D. 洋地黄答案：C5. 以下哪项不是急性中毒的治疗原则？（D）A. 去除毒物B. 促进毒物排泄C. 对症治疗D. 增加毒物吸收答案：D二、填空题6. 急性呼吸衰竭患者吸氧的浓度一般为______。

（30～40%）7. 心肺复苏（CPR）的操作顺序为______、______、______。

（胸外按压、开放气道、人工呼吸）8. 急性中毒的治疗原则包括______、______、______。

（去除毒物、促进毒物排泄、对症治疗）9. 急性心肌梗死患者发病后______小时内死亡率最高。

（6小时）10. 急性中毒患者应采取的护理措施包括______、______、______。

（严密观察病情、维持有效循环、保持呼吸道通畅）三、判断题11. 急性呼吸衰竭患者应给予高流量吸氧。

（×）12. 心肺复苏（CPR）操作过程中，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。

（√）13. 急性中毒患者应立即给予催吐治疗。

（×）14. 急性心肌梗死患者发病后，应立即给予溶栓治疗。

（√）15. 急危重症护理学是一门研究急性疾病护理的学科。

（√）四、简答题16. 简述急性呼吸衰竭的护理措施。

答：急性呼吸衰竭的护理措施包括：（1）保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；（2）合理给氧，维持PaO2在60～80mmHg；（3）观察病情，及时发现和处理并发症；（4）加强营养支持，维持水电解质平衡；（5）做好心理护理，增强患者信心。

急危重症护理学考试题(含参考答案)

急危重症护理学考试题(含参考答案)

急危重症护理学考试题（含参考答案）一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.病人，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。

病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。

如果你是分诊护士，首先要做的是( )A、测量血氧饱和度B、尽快结束初级评估C、给予人工呼吸D、呼叫医生E、立即将病人送入抢救室正确答案：E2.一般城区急救半径应小于：A、10公里B、15公里C、20公里D、5公里正确答案：D3.首选的药物是A、肾上腺素B、利多卡因C、碳酸氢钠D、溴苄胺E、阿托品正确答案：A4.以下病例不需启动EMSS的是( )A、心肌梗死B、窒息C、休克、骨折D、乙型肝炎E、急腹症正确答案：D5.ICU医疗辅助区域与医疗区域面积之比应达到( )A、1:1以上B、0.5:1以上C、1:1.5以上D、1.5:1以上E、5:1以上正确答案：D6.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29 名伤员被送至急诊科，值班护士第一步该做什么( )A、分诊分区就诊B、将病人安置至抢救室C、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案D、为休克病人开放静脉通道E、立即准备外伤固定的器材正确答案：C7.急性酒精中毒青年男性病人，在急诊科出现烦躁不安、过度兴奋，可用何种药物( )A、吗啡B、乙醇C、苯巴比妥类镇静药D、氯丙嗪E、地西泮正确答案：E8.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误A、将病人固定在硬板担架上搬运B、保持脊椎的轴线稳定C、可用海绵垫抬动D、尽可能用颈托固定颈部E、搬运时应固定头部，避免摇摆正确答案：C9.病人，男性，52岁，因车祸致胸腹联合伤，左侧多发性肋骨骨折（连枷胸）伴大量血气胸，脾破裂伴腹腔内出血。

神志清，BＰ75／46mmHg,R38次/分，心率126次/分，率齐，医护人员到达现场后首先要对病人进行哪一项伤情评估( )A、意识状态B、气道和呼吸情况C、进行化验检查D、循环情况E、仔细的胸部体检正确答案：B10.现在我国医院主要采用五级分类分诊法，此分诊法要求分诊护士具有较强的综合能力，下列陈述中最适合做分诊护士的是( )A、具有2年的急诊临床工作经验，善于观察，善于提问B、具有急诊临床护理工作经验，与病人沟通适时有时没有耐心C、接受急诊分诊培训，具有急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能D、具有外科临床护理工作经验15年，善于沟通，在急诊科工作3个月E、具备急诊工作相关经历以及专科知识，处理突发事件时常感到压力大正确答案：C11.大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A、黑色B、棕色C、黄色D、绿色E、红色正确答案：E12.评估病人呼吸功能时，最恰当的评估内容是( )A、呼吸、血压、体温是否正常B、皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度C、两侧胸廓起伏是否对称D、胸廓、上腹部有无起伏E、呼吸的频率、节律和深度正确答案：E13.为保证高质量的胸外按压，避免按压者疲劳和胸部按压质量降低，有两个或多个施救者时，改变按压和通气的角色的间隔时间应为：A、10分钟B、2分钟C、1分钟D、5分钟正确答案：B14.下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因( )A、低血容量，急性心肌炎B、溺水，低血容量，冠心病C、过敏反应，高龄，中暑D、急性中毒，严重创伤，高血钾E、严重低血钾，低血钠等电解质紊乱正确答案：D15.分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成( )A、8~10分钟B、3~5分钟C、1~2分钟D、5~8分钟E、10~15分钟正确答案：B16.甘露醇的适应症不包括( )A、因休克、烧伤或大手术所致的急性少尿或无尿症B、各种原因引起的颅内压增高C、青光眼D、各种原因引起的脑水肿、脑疝、昏迷E、已确诊为急性肾小管坏死的无尿病人正确答案：E17.分诊问诊的主要目的是为了( )A、初步确定病人诊断B、了解病人的主述C、测量生命体征D、收取挂号费用E、判断病人的严重程度正确答案：E18.病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟前被他人救起，120医护人员急赴现场，发现病人烦躁不安、抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音,判断病人处于哪种情况( )A、溺死B、脑水肿C、脑血管意外D、气胸E、近乎淹溺正确答案：E19.关于灾难现场检伤分分类标志的描述，错误的是( )A、黑色代表致命伤，不需要转送B、常用红、黄、绿、黑四色标志C、绿色代表轻伤，不需要转送D、红色代表危重伤，应在1小时内转送E、黄色代表中重伤，应在6~12小时没转送正确答案：E20.王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。