北京市国际科技合作基地申报书【模板】
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***件1
北 京 市 国 际 科 技 合 作 基 地
申报书
单 位 名 称
基 地 名 称
推 荐 部 门
日 期
二零一三年十一月 制
单位名称 归口部门
负责人 职位
联系人 职位
电话 手机
E-mail 传真
申报基地类型 国际科技创新与产业园区类基地 国际科技联合研究中心及示范类基地 国际技术转移第三方机构类基地
所属专业领域 ⃞生物医药
重大传染病防控 重大慢性病防治 临床优势保持和发展
创新技术品种 重大成果应用 其他:______
⃞电子信息
集成电路和平板显示 智能终端和基础设施
移动通信和互联网应用 空间信息 其他:______
⃞装备制造
3D打印 机器人 自动化成套装备 高端数控装备
智能仪器仪表 其他:______
⃞现代农业
农业安全生产 农产品精深加工 食品质量安全检测
农产品物流 其他:______
⃞新材料
纳米技术 纳米科技产业 纳米成果应用 其他:______
⃞新能源
城市能源 新能源汽车 其他:______
⃞能源科技
火力发电 油气资源 煤炭资源 核电 其他:______
⃞轨道交通
装备制造 工程技术服务 产业集群发展 运营技术示范
新型技术研究 其他:______
⃞减灾防灾
灾害预警 处置及生命保障装备 培训演练技术 其他:______
⃞社会发展
城市能源 智能交通 城市安全 公共安全 减灾防灾
其他:______
⃞节能环保
大气污染 工业减排 水资源 固废处理 生态治理
⃞现代服务 研发服务 设计服务 工程技术服务 科技中介 科技金融
科技文化融合 其他:______
是否符合科技北京方向,对北京十二五重点产业支撑作用
国际科技合作基地建设的目标与管理方式
国际合作模式和组织机制的创新点
与国外签署的主要科技合作协议(分行撰写)
近三年内承担的国家或北京市科技计划项目及国际合作项目的情况
(分行撰写)
近三年内取得的国际科技合作成果 国外人才引进方面主要工作
基地团队建设情况
主要合作方式
(可多选) ⃞人员交流;⃞信息资料交流;⃞技术咨询培训;
⃞引进技术;⃞引进国外人才;⃞分工合作研发;
⃞建立联合研发机构; ⃞其他
国外主要合作伙伴 机构名称(中文) 国别
机构名称(中文) 国别
机构名称(中文) 国别
国外合作伙伴的技术特点和优势 近三年基地资金保障情况
所需支持 金融支持 名称:
内容:
人才支持 名称:
内容:
项目支持 名称: 内容
单位负责人(签章):
(单位公章)
年 月 日
推 荐 部 门 意 见
推荐部门 联系人 电话 推荐部门意见:
负责人(签章):
(单位公章)
年 月 日