第16章超敏反应
一. 名词解释
1. 超敏反应(hypersensitivity)
二. 单选题：
1I型超敏反应所不具备的特征是
A. 有明显的个体差异和遗传倾向
B. 可通过激活补体系统引发过敏性炎症反应
C. 主要由特异性IgE抗体介导产生
D. 通常发生和消退迅速
E. 可通过释放组胺等生物活性介质引发过敏性炎症反应
2介导I型超敏反应的抗体是
A. IgG类抗体
B. IgE类抗体
C. IgA类抗体
D. IgD类抗体
E. IgM类抗体
3肥大细胞膜表面能与IgE类抗体Fc段高亲和力结合的受体是
A. Fc E R I
B. Fc E RII
C. Fc y R I
D. Fc y RII
E. Fc y RIII
4引发早期相过敏反应的主要介质是
A. 腺昔酸环化酶
B. 血小板活化因子
C. 组胺
D. 白三烯
E. 前列腺素D2
5能使支气管平滑肌强烈而持久收缩的介质是
A. 前列腺素E
B. 白三烯
C. 组胺
D. 5-羟色胺
E. 血小板活化因子
6I型超敏反应性疾病不包括
A. 过敏性休克
B. 尊麻疹
C. 特应性皮炎
D. 血管性水肿
E. 遗传性血管神经性水肿
7在特应性变应原脱敏治疗中，诱导机体产生的封闭抗体是 A. IgG类抗体
B. IgE类抗体
C. IgA类抗体
D. IgD类抗体
E. IgM类抗体
8预防I型超敏反应发生最有效的方法是
A. 查明变应原，避免与之接触或使用
B. 应用生物活性介质拮抗剂
C. 应用抑制生物活性介质合成的药物
D. 应用抑制生物活性介质释放的药物
E. 特异性变应原脱敏治疗
9采用异种免疫血清脱敏疗法进行防治的超敏反应性疾病是
A. 血清过敏性休克
B. 过敏性哮喘
C. 尊麻疹
D. 青霉素过敏性休克
E. 药物过敏性血细胞减少症
10介导I型超敏反应的生物活性物质主要是由下列哪一种细胞释放（）
A. 巨噬细胞B.单核细胞C.肥大细胞D. B细胞E,中性粒细胞
自身免疫性疾病的基本特征包括()
A．患者血液中可检测到高效价的自身抗体或(和)自身应答性T淋巴细胞
B．免疫应答产物作用于表达相应抗原的组织细胞，造成其损伤或功能障碍
C．在动物实验可复制出与自身免疫性疾病相似的动物模型
D．患者的免疫应答产物可使疾病被动转移
E．反复发作和慢性迁移
自身抗原-抗体免疫复合物引起的自身免疫性疾病属于____________________超敏反应性疾病，________________________是这类疾病的典型代表。
A．组胺和白三烯
B．攻膜复合体
C．多形核白细胞的溶酶体酶
D．细胞因子
E．细胞毒性T细胞
14 超敏反应
一.名词解释
1. 超敏反应：是指机体再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织损伤为主的免疫应答，具有特异性和记忆性。
2. 变应原：是指一类能选择性地激活Th2细胞和B细胞，并诱导产生特异性IgE，引起Ⅰ型超敏反应的抗原性物质。
3. 变应素：1）针对某种变应原的IgE特异性抗体是引起Ⅰ型超敏反应的主要因素，称为变应素。2）在Ⅰ型超敏反应患者体内IgE含量异常增高。
二.基本概念
1. 超敏反应以组织损伤和功能紊乱为主要特征。
2. 产生IgE的是Th2细胞和B细胞。IL-4可诱导B细胞产生IgE。
3. 嗜酸性粒细胞在Ⅰ型超敏反应中有双重性。
4. 速发相：接触变应原后数秒内发生，持续数小时，由预先存在介质引起。
预先存在介质：组胺、激肽酶原。
迟发相：接触变应原后数分钟内发生，持续数天，由新合成介质引起。
新合成介质：白三烯、前列腺素D、血小板活化因子。
介质作用：1）使平滑肌收缩、腺体分泌增加；2）小血管扩张、毛细血管通透性增高；
3）炎性细胞趋化和局部炎性反应；4）致微血栓形成。
5. 青霉素本身无免疫原性，其降解物青霉噻唑醋或青霉酸为变应原。（注意脱敏方式）
6. 需要抗体：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。需要补体：Ⅱ、Ⅲ型。
四.论述题
1. 四种类型超敏反应发病机制及相关疾病：
（1） Ⅰ型超敏反应，又名：速发型超敏反应或变态反应
A. 参与成分：1）变应原；2）IgE；3）效应细胞：肥大细胞、嗜碱性粒细胞。
B. 临床特点：
1）反应发生快，消退亦快。2）一般以生理功能紊乱为主，较少发生严重组织细胞损伤；
3）由特异性IgE介导，无补体参与。4）有明显个体差异和遗传背景。
C. 发生机制：
1） 致敏阶段：变应原初次进入机体后，诱导变应原特异性B细胞产生IgE类抗体，并以
其Fc段与肥大细胞、嗜碱性粒细胞的FcεRⅠ结合，使机体处于致敏状态。
医学免疫学C1
交卷时间：2018-11-23 23:03:26
一、单选题
1 .（4分）B细胞抗原识别受体是：smIg
2 .（4分）巨噬细胞表面可直接识别某些病原体或其产物的受体是：Toll样受体（TLR）
3 .（4分）决定抗原特异性的物质基础是：抗原决定簇（表位）
4 .（4分）属于中枢免疫器官的是：胸腺
5 .（4分）固有免疫细胞的识别和应答特点不包括：可直接识别病原体，经克隆扩增和分 化后产生免疫效应
6 .（4分）具有免疫粘附作用的补体裂解片段是：C3b和C4b
7 .（4分）启动补体经典途径活化的主要物质是：抗原-抗体复合物
8 .（4分）免疫系统的基本组成包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子
9 .（4分）启动补体凝集素途径活化的主要物质是：病原体表面的甘露糖残基
10 .（4分）人类T细胞分化发育成熟的场所是：胸腺
11 .（4分）通常诱导机体产生最佳免疫效果的抗原注入途径是：皮内
12 .（4分）IgG的重链称为：Y链
13 .（4分）适应性免疫应答的过程不包括：NK细胞的活化及其对肿瘤细胞的杀伤作用
14 .（4分）半抗原：为单价抗原
15 .（4分）具有免疫记忆的细胞是：淋巴细胞
16 .（4分）活化T细胞表面能与APC表面B7-1/2结合产生T细胞活化抑制信号的分子 是：CD152（CTLA-4）
17 .（4分）B1细胞主要分布于：胸/腹膜腔和肠道固有层淋巴组织中
18 .（4分）细胞因子不包括：过敏毒素
19 .（4分）可溶性补体调节蛋白不包括：促衰变因子（DAF）
20 .（4分）111型超敏反应性疾病不包括：移植排斥反应
21 .（4分）在感染后4小时内发挥强大吞噬杀菌作用的免疫细胞是：巨噬细胞
22 .（4分）肥大细胞表面能与IgE抗体Fc段结合的受体是：FeeRl
23 .（4分）下列物质中免疫原性最强的是：蛋白质
24 .（4分）免疫监视功能低下的机体易发生：恶性肿瘤
