速热柔光LHETM治疗仪脱毛的临床应用探讨

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现代医学仪器与应用2008年第20卷第1期ModeicalEquipmentandApplicationFeb.2008.VOl20.No.1

速热柔光(LHE治疗仪脱毛的临床应用探讨钟贵玲1袁宝玉z霍建珊1李素霞t黄火姐1【摘要】目的探讨速热柔光(IJI{E1M)治疗仪脱毛的疗效。方法采用以色列进口的速热柔光(LH聃治疗仪,波长400一1200啪,光斑大小22minx55nlnl和11mmx25mm两种脱毛治疗头,单发脉冲,脉

宽35ms,能量密度10J/emz。对280例进行1000多次脱毛治疗。根据脱毛部位不同每次治疗间隔4—6周。详

细记录治疗部位及治疗前后毛发颜色、粗细、密度(根/cm2)能量大小及皮肤反应等。结果所有脱毛者均取得满意疗效,治疗后毛发再生减小,再生延迟,再生毛发细小、浅淡。各部位治疗次数及能量均不相同。结论速热柔光(IJIIE伽)治疗仪脱毛方便快捷,疗效满意,不良反应极小。脱毛效果与脱毛次数呈正相关。同治疗部位也有关。【关键词】速热柔光(LHETM)技术;脱毛

AnalysisoftheClinicEffectofLightandHeatEnergy(LHETM)TechnologyinHairRemovalZHONGGuilin91,YUANBaoyu2,HUOJianshanl,LISuxial,HUANGHuojiel

(1.TheThirdAffiliatedHospitalofSunYat-senUniversity,GuangDong,GuangZhou510630,China;2.TheFristAffiliatedHospitalofSunYat-sen

University,GuangDong,GuangZhou

510080,China.)

[ABSTRACT]Objective1"oanalyzethecliniceffectofLightandHeatEnergy(uInTechnologyinhairremoval.Methods280patientswereheatedmorethan1000timesbyusingLightAndHeatEnergy

(UIEl[’hI)machinefromIsrael.Thewavelengthbandis钿m400nmto1200m.Thespotsizeis22

minx55咖

or11minX25mm.ThepulseisBinghanditswidthis35reset.Theenergyis10J/era2.Color,diameter

and

density

ofhaig,thetreatedposition,energyandthereactionofskinwerememorizedinfull.ResultsAllthe280patientsweresatisfied而tlltheeffect.Thehairregenerationisdecreasedanddelayed.TheregeneratedhairWffl

smallandlighLConclusionsItisconvenientforhairremovalusingLHE,withsatisfiedeffectandnoadverse

effect.Theeffectispositivecorrelatedwiththetimes,andalsorelatedwiththe

position.

fKEYWORDS]LightandHeatEnergy(LI-IE’technology;Hairremoval

近年来应用强脉冲光和激光脱毛风靡全球,以其方便快捷、安全高效的特点去除多余的毛发,最大限度地延迟毛发生长.达到永久脱毛的目的。我科自2005年6月引进以色列生产的速热柔光(LHETM)治疗仪,经过两年六个月的临床使用,治疗效果满意。现报告如下。1临床资料白2005年6月至2007年6月.我院整形美容科共为280例多毛病人进行了1000多次强脉冲光的脱毛治疗,其中男性15例,女性265例,年龄1845岁,平均年龄31.5岁。按脱毛部位分为6组.其中唇部80作者单位:1.中山大学附属第三医院。广东。广州5106302.中山大学附属第一医院,广东。广州51008035论著-例、小腿43例、前臂28例、腋窝109例、腮部胡须15例,比基尼线5例。

2治疗方法仪器:采用以色列生产的速热柔光(LHETM)治疗仪。本治疗仪总共有4个治疗头,分别为:光子嫩肤治疗头、痤疮治疗头、银屑病治疗头和脱毛治疗头,波长400。1200nlll,单发脉冲,脉宽35ins,能量密度10J,cm2。本文采用的是光斑大小为22minx55mill

和11minx25

mm两种脱毛治疗头,每次脱毛前拍照存

档,清洁治疗部位,用推剪剪去毛发,需保留2~3mln长的毛发桩,这样导入毛囊的光能可达到最大。治疗时一般不用麻醉,对粗黑毛发,且须用到本机最大能量时,要用冰袋冰敷。根治疗部位不同调整光斑治疗头,治疗头垂直对准治疗部位。轻轻贴紧36銎垡堕兰堡墨皇窒旦!塑!兰墨垫堂笙!塑丝型!堡型垦竺!旦竺!坐!型垒2£!堡兰!!竺呈堡!:兰塑!:!塑兰Q:堕竺:!

皮肤进行扫描即可。治疗中应根据毛发粗细及密度调整能量大小,每次治疗间隔4~6周。治疗后反应:经光斑照射后皮肤均有轻度发红及轻微灼热感.短时间内即可自行消失;部分有轻微红肿,2。3天内即可恢复正常。280例脱毛者中。3例小腿脱毛第二天有两处皮肤出现小水疱。l例前臂脱毛有1处皮肤出现小水疱,给予局部涂抗生素软膏,l周后脱痂愈表1不同部位的脱毛治疗效果Tab1differentpartsofhairremovaltreatment合。注意:脱毛后要保持皮肤清洁,避免阳光照射,皮肤干燥者可涂护肤霜。

3治疗结果280例脱毛者均取得满意疗效.治疗后毛发再生减小,再生延迟,再生毛发细小、浅淡。各部位治疗次数及能量均不相同,不同部位的脱毛治疗效果总结如表1。

由表1可观察到本组多毛病人中.除唇毛和腮部胡须外。大部分毛发经5~6次脱毛治狞即可达到临床治愈。有效率为100%。而唇毛和腮部胡须经过6次以上脱毛治疗.其有效率分别为87.5%和86.7%。由此可观察到,不同部位的毛发性质各异,疗效有所不同,究其原因在于毛发越粗越黑(色素愈多),其吸收的光能越充分,疗效显著,所需治疗次数少(如腋毛、小腿毛)。相反,毛发纤细或色素含量较少则疗效欠佳。治疗次数明显增加(如唇毛)。根据毛发生长规律,正常治疗时间间隔在6周左右为宜。部分多毛病人随访一年,脱毛效果满意。永久脱毛效果有待进一步观察研究。4讨论4.1强脉冲光治疗原理脱毛术就是根据选择性的光热作用原理【lI,速热柔光(LHETM)治疗仪发出一段波长为400一1200nm的光是多光谱的强脉冲光。研究表明其既能满足穿透深度需要,又能破坏毛囊的典型深度为2~4mm,最佳光波长是600—1000nm,速热柔光(LHE删)治疗仪的波长可满足这个条件。强脉冲光被毛发的色素基团选择性吸收后,破坏毛囊,而对皮肤无损害,可迅速除去较大面积的稠密毛发。有学者认为,要取得选择性的光热效应,必须具备三个条件㈨:①透人到皮肤的光波

长必须为靶目标所优先吸收;②光子照射时间必须短于或等于靶目标的热弛豫时间;③光波必须具备足够引起靶目标达到损伤的能量密度。速热柔光(LHEⅢ)治疗仪满足以上三个条件。有学者研究得出,毛囊的热弛豫时间约为40.100ms。故脱毛最理想脉宽可能是10—40msl53。脱毛效果与脱毛次数成正相关。4.2毛发生长的生理学身体不同部位的毛发,其生长周期、毛囊密度(根/cmz)、毛囊深度(mm)是不同的HI。面部毛发的生长期占总生长期的60%以上,而腿部毛发生长期只占20%,所以相同的脱毛方法在不同部位有不同的治疗效果。因此,期望1—2次治疗达到永久脱毛的效果是不现实的。根据毛发生理学.针对不同部位选择治疗间隔时间应不同。毛发生长期毛母质细胞快速分裂,此期黑色素最多,因此对强光极其敏感,故多次治疗可使大多数毛发在生长期即被强脉冲光照射而损伤,从而再生减少,即达到永久脱毛的治疗目的。现代医兰堡多与摩旦2008年第20卷第1期ModeicalEquipmentandApplicationFeb.2008.Vol20.No.137

4.3常用脱毛方法的优缺点【3】目前国内外常用的脱毛方法有刮除法、蜡脱法、镊取法、化学脱毛剂,这四种方法只能去除毛干,不能破【4】坏毛囊,故不能达到永久脱毛的目的。还有电解法和热解法,这两种方法虽然可破坏毛囊,但是须逐个毛囊破【5】坏,操作烦琐,对皮肤有遗留瘢痕的可能。而激光或强脉冲光脱毛是对照射区内所有毛囊一起破坏M,速度【6】快,操作简单方便,无损伤,不留瘢痕阎。参考文献【7】【1】陈国璋,主译.激光美容外科学【M】.北京:中国医药科技出版社,2003,5:175—199.【2】孙林潮,高天文,赵丽莎,等.激光脱毛术叨.中国美容医【8】学,2003,12(6):670一672.PSA在前列腺癌的筛查价值受质疑美国的研究人员认为:由于这十年的组织活检技术得以改进,前列腺特异性抗原(PSA)作为前列腺癌的诊断指标的作用已不如从前。甚至失去了某些预测价值。该研究是由位于美国纽约市康奈尔大学威尔康乃尔医学院长老会医院的医学博士Scherr、Schwartz和其同事共同完成的。当活检技术还不像今天这样发达的时候,PSA水平和组织活检前列腺癌阳性率成一定的相关性。在20世纪90年代经过大量的实验,PSA被广泛应用于前列腺癌的筛查和诊断。现在每一个前列腺癌病人诊断前都会作PsA检测。Scherr、Schwartz和其同事对1,607前列腺癌病人的数据进行了分析.这些病人在1993~2005年间在医院分别作过前列腺的组织活检。按照作组织活检的时间将病人分为3组:1993—1997组、1998~2001组和2002—2005组。研究人员使用以下指标来评价PSA水平和组织活检前列腺癌阳性率之间的相关性:活检的次数,活检阳性的次数。活检样本的采集次数,病人的年龄,在活检之前最后一次检测的PSA水平,前列腺的大小。研究人员总结后认为:“PSA筛查的早些时间,PSA的预测价值依赖于多个因素:高患病率,低PSA尚瑜,洪伟,蒋彪,等.IPL—Q.een多功能光子嫩肤仪脱毛

370例【J】.中国美容医学,2005,2(14):83.奚丹,曾三武,张丁,等.应用翠绿宝石长脉冲激光脱毛424例l临床观察田.临床皮肤科杂志,2002,31(8):5(16-507.WheelandRC.Laser—assistedhairremoval们.Dermatol