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《中国组织工程研究》 Chinese Journal of Tissue Engineering Research1249·研究原著·张胜，男，1989年生，河北省沧州市人，回族，宁夏医科大学在读硕士，医师，主要从事重症医学研究。
通讯作者：王晓红，博士，主任医师，副教授，硕士生导师，宁夏医科大学总医院ICU 科，宁夏回族自治区银川市 750004文献标识码:B投稿日期：2019-07-03 送审日期：2019-07-05 采用日期：2019-08-21 在线日期：2019-10-23Zhang Sheng, Master candidate, Physician, Ningxia Medical University, Yinchuan 750004, Ningxia Hui Autonomous Region, ChinaCorresponding author: Wang Xiaohong, MD, Chief physician, Associate professor, ICU, General Hospital of Ningxia Medical University, Yinchuan 750004, Ningxia Hui Autonomous Region, China脓毒症心肌功能障碍模型大鼠的构建与评价张 胜1，白吉佳2，徐艳萍3，王晓红2 (1宁夏医科大学，宁夏回族自治区银川市 750004；宁夏医科大学总医院，2ICU 科，3心脏中心功能检查部，宁夏回族自治区银川市 750004)DOI:10.3969/j.issn.2095-4344.2464 ORCID: 0000-0002-9840-8260(张胜)文章快速阅读：文题释义：脓毒症心肌功能障碍：是脓毒症或脓毒症休克最严重的并发症之一，其特征为心脏整体可逆的功能障碍，但心功能障碍的严重程度仍是影响脓毒症预后的重要因素之一，若不能及时有效地改善脓毒症心肌功能障碍将显著增加脓毒症患者病死率。
《川芎嗪对内毒素诱导大鼠急性肺损伤的保护作用》一、引言急性肺损伤（ALI）是一种严重的临床病症，常常由于各种内外因素导致肺部炎症反应，进而引发肺泡上皮细胞和肺泡毛细血管的损伤。
内毒素是导致急性肺损伤的重要原因之一，而川芎嗪作为一种传统中药成分，具有广泛的药理作用。
本文旨在探讨川芎嗪对内毒素诱导大鼠急性肺损伤的保护作用。
二、材料与方法1. 实验动物与分组本实验选用健康成年大鼠，随机分为四组：正常对照组、内毒素模型组、川芎嗪治疗组和阳性药物对照组。
2. 药物与试剂川芎嗪购自XX药厂，内毒素为XX公司生产，其他试剂均为分析纯。
3. 实验方法（1）造模：内毒素模型组和川芎嗪治疗组大鼠通过静脉注射内毒素建立急性肺损伤模型。
（2）给药：川芎嗪治疗组在造模前及造模后分别给予不同剂量的川芎嗪。
（3）指标检测：检测各组大鼠的肺组织病理学变化、炎症因子水平、氧化应激指标等。
三、实验结果1. 肺组织病理学变化与正常对照组相比，内毒素模型组大鼠肺组织出现明显的炎症反应和肺泡损伤。
而川芎嗪治疗组大鼠的肺组织病理学变化较内毒素模型组明显改善。
2. 炎症因子水平内毒素模型组大鼠的炎症因子水平显著升高，而川芎嗪治疗组大鼠的炎症因子水平较内毒素模型组显著降低。
3. 氧化应激指标川芎嗪治疗组大鼠的氧化应激指标较内毒素模型组有所改善，表明川芎嗪具有抗氧化应激的作用。
四、讨论本实验结果表明，川芎嗪对内毒素诱导大鼠急性肺损伤具有明显的保护作用。
这可能与川芎嗪的抗炎、抗氧化应激等药理作用有关。
川芎嗪通过抑制炎症反应、减轻氧化应激损伤等途径，改善了内毒素诱导的急性肺损伤大鼠的肺组织病理学变化，降低了炎症因子水平和氧化应激指标。
此外，川芎嗪还可能通过其他途径对急性肺损伤产生保护作用，如改善微循环、促进细胞修复等。
五、结论综上所述，川芎嗪对内毒素诱导大鼠急性肺损伤具有保护作用，其机制可能与抗炎、抗氧化应激等药理作用有关。
因此，川芎嗪可作为一种潜在的治疗药物用于急性肺损伤的治疗。
右美托嘧啶对内毒素诱导SEPSIS大鼠细胞免疫功能的影响研究背景及依据脓毒症是由感染引起的全身性炎症综合征, 重者可发展为感染性休克、多器官功能衰竭。
脓毒症发病率在近十年来一直呈上升的趋势，且死亡率居高不下，尤其是合并感染性休克的患者死亡率可高达60%以上。
严重脓毒症和感染性休克已成为威胁人类健康的重要问题。
镇静药物作为ICU中脓毒症重症患者的治疗之一，能够有效缓解患者焦虑、疼痛、谵妄，改善舒适度，并保证有创治疗和操作的安全实施。
目前研究发现一些镇静药物对全身炎症反应可产生影响，右旋美托咪定是具有高度α2选择性的肾上腺能受体激动剂，具有抗交感、镇静和镇痛的作用，国外临床经验显示右美托咪定可产生稳定的镇定和觉醒作用，对重症病人的生理及心理方面的需求有独特的协同作用，可减少静脉和吸入麻醉剂用药剂量，改善术中血流动力学稳定性。
Riker RR等比较机械通气患者持续使用DEX或者咪达唑仑镇静的安全性和有效性时，发现谵妄发生率DEX组（54%）较咪达唑仑组（76.6%）低，平均插管时间（3.7天VS 5.6天）短。
在副作用方面，DEX组心动过速和高血压发生率更低，但心动过缓发生率较高(42.2% [103/244] vs 18.9% [23/122]; P < .001)，两组在达到目标镇静水平的时间和ICU住院时间之间没有差异。
Jen A.Tan等对右旋美托咪定作为镇静及镇痛药物的系统评价发现，有限的临床研究指出右旋美托咪定相较于传统镇痛镇静药物可能会降低ICU重症患者住ICU时间，但在使用负荷剂量及高浓度时心动过缓发生率明显增加。
RN Spengler等体外细胞培养发现去甲肾上腺素剂量性地增加内毒素诱导巨噬细胞分泌的TNF浓度，这种现象可以被α2肾上腺能受体阻滞剂所阻断。
Michael A. Flier等研究脂多糖和IgG免疫蛋白复合体诱导的两种急性肺损伤模型中，肾上腺能受体阻滞剂对单器官损伤的发生发展的作用时发现，阻断α1/β1/β2肾上腺能受体时肺损伤的程度均没有明显变化，只有在阻断α 2 肾上腺能受体时肺组织中从血管内渗漏出的白蛋白浓度明显降低，而在使用α 2 肾上腺能受体激动剂后，两种模型肺损伤的程度分别增加四倍和两倍。
