神经系统体格检查及评分标准
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神经系统检查及评分标准
Ⅱ对颅神经——视力粗测2,手试法测视野4,
Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅神经——外观:眼裂 1.5,眼睑 1.5,眼球位置 1.5,眼
球凸出或凹陷 1.5
眼裂大小正常,无上睑下垂,眼球居中,无偏斜凸出凹陷眼球运动:各方向
运动 1.5,复视 1.5,眼震 1.5。
8 个方向,双眼各向运动正常,无复视,无眼震瞳孔:大小 1.5,形状
1.5,直径 1.5
光反射:直接 1.5,间接 1.5,调节辐辏反射 1.5
Ⅴ对颅神经——感觉:闭眼1,痛觉1,触觉1,温度觉(未查)1,上、
中、下对比1,左右对比 1 ,内外对比 1
运动:咬、颞肌营养1,肌张力1,肌力1,张口下颌有无
偏歪 1.5
无萎缩或者肥大反射:角膜反射2,下颌反射 2 Ⅶ 对颅神经——外观:额纹 1 ,眼裂1,鼻唇沟 1 ,口角 1 运动:皱额
1,闭目1,鼓腮1,吹口哨1,露齿1(口角不歪斜)味觉:舌前2/3 味觉(未
查) 1
Ⅷ 对颅神经——听力粗测1,Rinne'test(先骨导再气导)1,Weber's
test 1 前庭功能(眩晕1,恶心呕吐1,无眼震)双侧气导大于骨导,林奈试验正
常
Ⅸ、Ⅹ对颅神经——声嘶1,鼻音1,构音不清,饮水呛咳1,吞咽困难
1,软腭位置2,软腭提升1,悬雍垂1,咽后壁感觉1,
咽反射1,舌后1/3 味觉(未查) 1
Ⅺ对颅神经——肌营养1,斜颈1,塌肩1,肌张力1,耸肩1,转颈 1
Ⅻ对颅神经——伸舌居中2,舌肌萎缩2,舌肌震颤 2
上肢运动系统——肌营养:萎缩或肥大 1 肌张力:肩1,肘1,腕1,指 1
肌力:肩内收1,外展 1 肘屈1,伸 1
腕屈1,伸 1 指屈1,伸 1
轻瘫试验 2
双下肢运动系统肌营养:萎缩或肥大1 肌张力:髋 1 ,膝 1 ,踝 1 ,趾1(四肢肌张力正常,双上肢、双下肢肌张力对称)
肌力:髋内收1,外展1,伸1,屈1(同上,肌力*
级)
膝屈1,伸1,踝屈1,伸 1
趾屈1,伸1,轻瘫试验 2
四肢深反射——桡反射2,肱二头肌反射2,肱三头肌反射2,膝反射2,
踝反射2,髌阵挛2,踝阵挛 2
共济运动——指鼻试验3,快速轮替试验3,反跳试验3,跟膝胫试验3,
闭目难立
征3
上肢病理反射——Hoffmann 's sign 2,Rosslimo 's sign 2,掌颏反射2
下肢病理反射——Babinski 's sign 1.5,Gordon 's sign 1.5,Pussep's sign 1.5
Oppenheim's sign 1.5,Chaddock 's sign 1.5
Schaeffer's sign 1.5,Gonda's sign 1.5
感觉系统——闭目1,上下对比1,左右对比 1
浅感觉:痛觉 1.5,触觉 1.5,温度觉(未查) 1.5 深感觉:运动觉 1.5,震动觉 1.5,位置觉 1.5 复合感觉:定位觉 1.5,两点
辨别觉 1.5 ,图形觉 1.5,实体觉 1.5 脑膜刺激征——颈抵抗2,克氏征2,布氏征 2