再生障碍性贫血平时注意什么？

・医疗卫生・　

中医治疗再生障碍性贫血初探　

王天富　

（贵州省遵义市万胜药物研究所５６３０００）　

摘　要再生障碍性贫血是一种顽症，不易治愈。按中医气属阳，血属阴，气与血有相互资生、相互　

依存的原理，以口服补气补血方剂，配合穴位注射治疗再生障碍性贫血进行探索，取得了满意的治疗效果。　关键词　中医　治疗　气血两虚症再生障碍性贫血　

再生障碍性贫血（Ａｐｌａｓｔｉｃａｎｅｍｉａ，ＡＡ），简称再　

障，是西医提取患者的血液和骨髓获得资料后的命　名。再生障碍性贫血为一种异质性疾病，是由多种　

病因引起的骨髓造血功能衰竭，临床上呈全血细胞　

减少的一种综合病症。西医认为：由于再生障碍性　

贫血是发病机理不同的一组异质性疾病，因而没有　

一种治疗方法可以治疗所有的再障病人。中医药　

关于再障的记载，根据其贫血、出血、倦怠、头晕、　乏力等临床表现，归属于祖国医学“血虚”、“虚劳”　

的范畴。虽然某些药物、化学品和病毒已经在流行　

病学上被确认与再障的发病有关，但在临床上，绝　

大多数再障还是属于后天获得性、原因不明的原发　

性再障。　

１　中西医理论对再障发病机制的认识　

从中国传统医学观点认为，再障的病因是：外　

感六淫邪毒，损伤络脉；或饮酒过度，嗜食辛辣厚　

味，损伤脾胃，脾不统血或滋生内热，热灼血络而　

成淤；或情致过极，火动于内，迫血外溢；或烦劳过　度，大病久病损及五脏而致虚劳。现代医学研究认　

为，再障的病因取决于三方面：造血干细胞缺陷、　

造血微环境异常及免疫功能紊乱。结合中医学知　

识，一方面，正气受损，机体抗病能力下降，免疫机　能异常，邪毒乘虚而袭，导致病情几经反复，沉疴　

难解，此也即再障缠绵难愈原因所在；另一方面，　

毒能伤血、动血，与血相搏，淤毒阻络，导致气血运　行不畅，则阴阳失调，造血调控因子、细胞凋亡调　

控机制紊乱，从而发生再障。即：中医诊断该病为　

“气血两虚症”。为发展中医对该病的治疗，促进　中医技术进步，现将中医治疗再生障碍性贫血治疗　

概述：贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。我国学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb<120g/L，成年女性（非妊娠）Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L就有贫血。

原因：贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。

1.造血干祖细胞异常所致贫血（25%）：

(1)再生障碍性贫血(aplasticanemia，AA)：AA是一种骨髓造血功能衰竭症，与原发和继发的造血干祖细胞损害有关。部分全血细胞减少症的发病机制与B细胞产生抗骨髓细胞自身抗体，进而破坏或抑制骨髓造血细胞有关。

(2)纯红细胞再生障碍贫血(pureredcellanemia，PRCA)：PRCA是指骨髓红系造血干祖细胞受到损害，进而引起贫血。依据病因，该病可分为先天性和后天性两类。先天性PRCA即Diamond-Blackfan综合征，系遗传所致;后天性PRCA包括原发、继发两类。有学者发现部分原发性PRCA患者血清中有自身EPO或幼红细胞抗体。继发性PRCA主要有药物相关型、感染相关型(细菌和病毒，如微小病毒B19、肝炎病毒等)、自身免疫病相关型、淋巴细胞增殖性疾病相关型(如胸腺瘤、淋巴瘤、浆细胞病和淋巴细胞白血病等)以及急性再生障碍危象等。

(3)先天性红细胞生成异常性贫血(congenitaldyserythropoieticanemia，CDA)：CDA是一类遗传性红系干祖细胞良性克隆异常所致的、以红系无效造血和形态异常为特征的难治性贫血。根据遗传方式，该病可分为常染色体隐陛遗传型和显性遗传型。

(4)造血系统恶性克隆性疾病：这些疾病造血干祖细胞发生了质的异常，包括骨髓增生异常综合征及各类造血系统肿瘤性疾病如白血病等。前者因为病态造血，高增生，高凋亡，出现原位溶血;后者肿瘤性增生、低凋亡和低分化，造血调节也受到影响，从而使正常成熟红细胞减少而发生贫血。

怎样判断孩子贫血不贫血

一、判断孩子贫血不贫血

孩子贫血的判断一般可采用以下方法：

1.观察面色：贫血患儿面色苍白无华，甚至呈现黄灰色。

2.观察睡眠状态：贫血患儿常感疲乏，睡眠质量差，容易瞌睡。

3.观察口唇舌头：贫血患儿口唇舌头稍带苍白，有时可呈现苍白至红斑相间的“地图状”。

4.观察爪甲：爪甲色泽变浅，钩状，质地变脆。

5.进行血红蛋白测定：通过血红蛋白测定，判断血红蛋白水平是否低于正常范围，从而确诊贫血。

二、治疗方法

1.药物治疗：一般来讲，贫血患儿口服补血药、补铁剂、维生素C等药物，可以提高贫血患儿的血红蛋白含量，缓解贫血症状。

2.饮食治疗：孩子贫血的时候，家长可以从饮食入手，合理的饮食搭配可以提高孩子的营养吸收和吸收率。平时多吃含丰富的铁、蛋白质、维生素C等食物，如红肉、动物肝脏、新鲜蔬菜、水果等。

3.生活调理：孩子贫血的时候，家长应该培养孩子良好的生活习惯，保证孩子有足够的睡眠时间和均衡的饮食，避免劳累过度、暴饮暴食等不良习惯。

三、注意事项

1.避免多种贫血病症复杂叠加，循序渐进治疗。

2.药物治疗需要医生指导和监护，避免过量用药和长期用药，养成规律用药的习惯。

3.饮食调整，遵循“少油、少盐、充足营养”的原则，避免生冷油腻、酸甜刺激等不良食品的摄入。

4.保证充足的睡眠，避免过度劳累，为孩子创造宜人舒适的生活环境。

5.贫血的治疗是一个长期的过程，需要家长与孩子共同配合，恪守治疗方案，耐心等待治疗效果。 怎样改善小孩贫血

贫血是指血液中红细胞数量或质量不足，导致身体无法获得足够的氧气。小孩贫血是具有一定普遍性的儿科疾病，主要表现为皮肤苍白、疲倦无力、乏力、过度呼吸等。若贫血不及时治疗，会对小孩的健康造成严重威胁，因此需要及时采取措施改善贫血。

一、改善小孩贫血的方法

1.合理饮食

合理的饮食是改善小孩贫血的关键。可以多食用蛋白质的食物，如肉类、鱼类、酸奶、豆腐等。同时，可适当增加维生素C的摄入，如番茄、西红柿、柑橘类水果等。这些食物中含有大量的血红蛋白和铁，能起到补血的作用。

小儿再障性贫血的症状是什么呢？

文章导读

\n 目前，有很多的人群都患有不同程度的 贫血 ，它是一种比较常见的血液病，小儿也很可能会患有贫血，一般对于小儿再障性贫血，一旦被检查发现，就应该及时去医院接受正规的治疗，长时间 \xa0拖延，对于小儿的健康发育是会有很多不良影响的。下面，小编给介绍小儿再障性贫血的一些表现以及危害。

1.出血

出血是由于血小板减少，出血也是患者就诊的主要原因，也是并发症，症状为皮肤会出现淤点和淤斑、 口腔 内牙龈出血和流鼻血。女性会出现月经不规则的出血量甚至会有阴部出血的现象。严重的有内脏出血，且多在病程晚期，患者会出现严重鼻出血、 视力

模糊、头部不适、恶心想吐，这常是致命性颅内出血先兆表现。

2.贫血

再生障碍性贫血带来的危害包括由于红细胞减少导致的贫血，通常表现出身体乏力、在活动后容易出现心悸、胸闷、 耳鸣 、 头晕 等症状。患者血红蛋白浓度下降较缓慢，少数患者因对贫血适应能力较强，症状可能较轻，贫血严重时会出现贫血性 心脏病 。

3.感染

并发症是再生障碍性贫血带来的危害之一，由白细胞减少所致的感染为再障最常见并发症。病情较轻者会出现发热、 体重 减轻、食欲下降，重者可出现严重系统性感染，此时因血细胞低使炎症不能局限，常出现局部炎症表现，严重者可发生 败血症 ，感染多加重出血，甚而会导致死亡。

小儿再障性贫血，对于孩子的健康是有很多的危害的，因此，当发现有以上的一些症状的时候，就应该及时带小儿去医院进行检查，尽量在早期的时候进行有效的治疗，以免由于病情恶化，而加大治疗的难度，平时也应该做好疾病的预防。