中药饮片处方笺格式

上海市卫生局关于印发《上海市医疗机构处方格式》的通知（2007）

文章属性

• 【制定机关】上海市卫生局

• 【公布日期】2007.06.22

• 【字 号】

• 【施行日期】2007.06.22

• 【效力等级】地方规范性文件

• 【时效性】现行有效

• 【主题分类】医疗机构与医师

正文

上海市卫生局关于印发《上海市医疗机构处方格式》的通知

各区（县）卫生局、浦东新区社发局、上海申康医院发展中心、各有关大学、各级各类医疗机构、市卫生局卫生监督所：

根据《处方管理办法》（卫生部令第53号）的有关要求，我局对2004年11月制作的本市处方样张（沪卫医政〔2004〕199号）进行了修改，现将《上海市医疗机构处方格式》（包括普通处方、急诊处方、儿科处方、麻醉药品和第一类精神药品处方、第二类精神药品处方、中药饮片处方）印发给你们，请遵照执行。有关新处方使用说明如下：

一、医疗机构收文后即可启用《上海市医疗机构处方格式》印制处方，根据2004版处方样张格式已印制的处方可使用至2007年12月31日。

二、各医疗机构新印处方须按照我局规定的格式印刷，除医疗机构名称外，其他项目不得改变，但可根据本单位实际和工作需要，增加项目。新处方式样可登陆市卫生局网站（）下载。手写处方纸张大小为130×193mm，打印处方纸张大小可根据打印机型号适当进行调整。 三、医师开具处方时必须签署全名或者加盖医疗机构统一制定的专用签章（包括医师全名和工号）。医师签名或专用签章应当在本单位留样备查。

四、“处方笺”前记中的医疗机构名称应当使用《医疗机构执业许可证》中登记的第一名称。

五、麻醉药品和第一类精神药品处方按年月日逐日编制顺序号。其他处方可统一编号，也可按处方类别分别编号，位数由各医疗机构自定，但应保证本单位处方在保存期内没有重号。

六、儿科急诊使用儿科处方笺并在儿科处方笺右上角空白处加盖红色“急诊”印章。开具毒性中药饮片使用中药饮片处方笺并在中药饮片处方笺右上角空白处加盖红色“毒”印章。

手写精二处方书写范本

一、处方格式

1、前记：包括医疗机构名称，处方编号，费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床号、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。

2、正文：以RP或R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。

3、后记：医师签名和/或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药剂人员签名。（签全名，并清晰可辨。）

二、基本要求

1、处方书写要求由具有处方资格的医师书写（注册的执业医师；执业助理医师、未注册医师开具处方需由在本院注册执业医师签字，科主任负责把关），一般项目完整，字迹清晰，药品易辨认，并与病历记载相一致。麻醉处方由具有麻醉处方资格医师书写。

2、处方应用钢笔、碳素笔、圆珠笔的蓝色或黑色墨水书写。处方中修改、增加、减少之处均需医师签名及注明修改日期。每张处方只限于一名患者的用药。

3、处方一律用规范的中文或英文名称书写（不得用两种文字，分子式，自编缩写或用代号，错别字）。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

4、年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。

5、西药、中成药处方，每种药品须另起一行。每张处方不得超过

五种药品。开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。

6、中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出；剂量写在右下方；数量及煎服法分别注明。

7、用量一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。

8、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（ug）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位（U）计算。片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软育及霜剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应注明含量；饮片以剂或付为单位。

处方标准

一、处方内容

1.前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

2.正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。

3.后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章。

二、处方颜色

1.普通处方的印刷用纸为白色。

2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。

3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注 “儿科”。

4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。

5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

三、处方规格

处方纸张大小为21.0厘米（高）×14.8厘米（宽）。

四、 处方字体

（一）字体印刷颜色为黑色。

（二）分类标注为黑体三号字，外加边框。

（三）“xx县人民医院处方笺”为楷体二号字。

（四）Rp为Times New Roman二号字。

（五）其余字体一律使用宋体五号字。

五、医疗机构名称（印刷时不需下划线），应使用医疗机构执业许可证中登记的第一名称。

六、处方编号除“麻、精一”处方外，可统一编号，也可按处方类别分别编号，位数由各医疗单位自定；“麻、精一”处方编号需单独编号。

七、各医疗机构印刷处方时，不得改变本基本格式和减少本格式中的项目，但可根据本单位实际和工作需要，增加项目，如中医处方的配剂数、煎服法等项目。

处方样式

xx县人民医院处方笺

费别： □公费 □自费 □农合

□医保 □其他 医疗证号： 处方编号：

1 西医处方书写规范图

篇一：完整规范的处方书写格式2012-11-14 完整规范的处方书写格式 ＊ ＊＊＊＊＊＊医院处方笺 普通处方 NO.12345678 当日有效 门诊/住院病历号： 年 月 日 姓名: 性别:男 女 年龄: 岁 费别：公/自/保 临床诊断： 科别（病室及床号）： Rp （本处方为白纸、黑字） 医师： 调配： 复核： 药品金额：￥ 1．标准处方格式 Rp：药品名（剂型） 单位剂量*总量 Sig. 单位剂量 用法 每日次数 例：Rp：Inj.Penicilini 80万U*6支 Sig. 80万U i.m. B.i.d （皮试） 2．简易处方格式 Rp：药品名（剂型） 单位剂量 用法 每日次数*天数

2 例：Rp：Inj.Penicilini 80万U i.m. B.i.d*3（皮试） 类型 1．麻醉处方 要求a.诊断（麻醉用药适应症） b.使用标准处方格式 例：诊断：肾结石、急性肾绞痛 Rp：Inj.Dolantin 50mg * 1 Sig.25mg i.m. st. 2.普通处方 （除特殊要求之外，不须注明诊断） 例：Rp： Mist Brown 200ml * 1 Sig. 10ml p.o.T.i.d Tab.ABOB 0.1*30 Sig.0.2 p.o. T.i.d 西文处方 例：Rp：Tab.ABOB 0.1*30 Sig.0.2 p.o. T.i.d 也可为：Rp：Tab.ABOB 0.2 p.o. T.i.d * 5 中文处方 a. 西医处方 Rp：美普清片 25ug * 1 盒（20片） Sig. 25ug p.o.B.i.d 5% 葡萄糖注射液 500ml * 1瓶

3 青霉素注射剂 400万U * 2 青霉素注射剂 400万U 40 gtt/min b. 中医处方： Rp： 清热解毒口服液 10ml * 20 支 用法： 20m 口服 一日三次 速效伤风胶囊 10粒 * 1 盒 Sig. 1粒 p.o.B.i.d c. 中草药处方： Rp：川贝 10g 炒杏仁 15g 百部 10g 甘草 6g 桔梗 10g 金银花（后下） 15g 生石膏（先煎）30g 朱砂（冲服）0.5g 10味 * 3 付 用法 水煎服 每日一付 中西文混合处方 a. Rp. 复方甘草合剂 200ml * 1 瓶 Sig. 10ml p.o. T.i.d Inj.Penicilini 80万U*6支 Sig. 80万U i.m. B.i.d （皮试） Tab.ABOB 0.1*30 Sig.0.2 p.o. T.i.d 维生素B1片 20mg p.o. T.i.d * 7 b. Rp：Inj.5%Glucose 500ml