常用大类降压药表格

常用一线5大类降压药一览表第一类、钙离子拮抗剂二氢吡啶类（地平）硝苯地平片10mg×100片/瓶5～10毫克，每日3次，迅速,强力 ,疗效与剂量成正比,疗效个体差异小.对老年效果好,非甾体抗炎药物不受干扰,嗜酒者也显著降压.可用于合并糖尿病,冠心病和外周血管病,长期抗动脉硬化.心动过速，足踝水肿，头痛，脸红，低血压，眩晕等，个别患者会有恶心、胃部不适，过敏反应。

心力衰竭外慎用。

尼群地平片10mg×100片/瓶10毫克，每日2~3次，4.6元/瓶尼卡地平缓释片（佩尔）40mg*30片，40毫克，每日2次，63.9元/盒乐卡地平10～20毫克每日1次非洛地平缓释片(波依定) 5mg×10片/盒，5～10毫克每日1次，38元/盒非洛地平缓释片5mg×20片/盒，27.9元/盒苯磺酸氨氯地平片(络活喜) 5mg×7片/盒，5～10毫克每日1次，40.28元/盒苯磺酸氨氯地平片(安内真) 5mg×28/盒，20.29元/盒拉西地平片（乐息平）4mg*7片/盒，4～6毫克每日1次，32.9元/盒硝苯地平控释片(拜新同) 30mg×7片/盒，30～60毫克每日1次，36.52元/盒盐酸贝尼地平片(可力洛) 8mg×7片/盒，8mg每日1次盐酸尼卡地平氯化钠注射液(卡荣) 100ml:20mg/瓶地尔硫卓(恬尔心) 30mg×40片/盒，30mg 每日3次，9.38元/盒心衰,窦房结功能低下,心传导阻滞者禁用缓释胶囊(合贝爽) 90mg×10粒/盒，90～180毫克每日1次 21.39元/盒(合贝爽注射液) 10mg×10支/盒维拉帕米（异搏定）40mg×30片/瓶 40-80毫克每日3次4.02元/盒，注射液5mg×5支/盒第二类、噻嗪利尿剂双氢克脲塞（双克、氢氯噻嗪）25 mg×100片/瓶，每日1～2次缓慢持久,适轻中度,对盐敏性和老年人较佳.乏力.痛风忌.注意血钾,肾功不全糖尿病慎吲达帕胺片2.5mg×30片/盒1.25～2.5毫克每日1次6.38元/盒吲达帕胺缓释片（钠催离）1.5mg×30片/盒，1.5毫克，每第三类、β-受体阻滞剂（洛尔）盐酸普萘洛尔片10mg×100片/瓶 10毫克每日2～3次，1.03元/瓶起效较迅速,强力.适用于各种不同严重程度高血压,特别是快心率的中青年患者,合并心绞痛患者,对老年高血压疗效较差.心动过缓,乏力,四肢发冷.对急性心力衰竭,支气管哮喘,病态窦房结综合征,房室传导阻滞,外周血管病者禁用阿替洛尔片25mg×100片/瓶50～100毫克每日1次4.12元/盒酒石酸美托洛尔片25mg×20片/盒 25～50毫克每日2次，5.52元/盒酒石酸美托洛尔片(倍他乐克) 50mg×20片/盒 13.08元琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克) 47.5mg×7片/盒19.5元酒石酸美托洛尔注射液 5ml: 5mg/支盐酸阿罗洛尔片(阿尔马尔) 10mg×10片/盒 10毫克每日2次，43.68元/盒拉贝洛尔100毫克每日2～3次富马酸比索洛尔片(康忻) 5mg×10片/盒5～10毫克每日1次36.5元/盒艾司洛尔注射液0.2g×2ml/支卡维地洛片(络德) 10mg×20片/盒12.5～25毫克每日1～2次，20.65元/盒富马酸比索洛尔片(博苏) 5mg×10片/盒 5毫克每日一次早第四类、血管紧张素转化酶抑制剂（普利）卡托普利片(开搏通) 12.5mg×100片/盒，155.7元/盒卡托普利片25mg×100片/瓶 12.5～50毫克每日2～3次，2.72元/瓶缓慢,逐渐增强,3～4周达最大作用,限盐或合利尿剂起效迅速、增效.肥胖、糖尿病和靶器官受损者疗效好,尤适伴心力衰竭,心肌梗死后,糖尿病患者.有刺激性干咳和血管性水肿.高血钾症,妊娠和双侧肾动脉狭窄者禁用.血肌苷超过3毫克使用需谨慎马来酸依那普利片10mg×16片/盒 10～20毫克每日2次，7.45元/盒西拉普利 2.5～5毫克每日1次福辛普利钠片(蒙诺) 10mg×14片/盒10～20毫克每日1次，49.7元/盒赖诺普利 10～20毫克每日1次盐酸贝那普利片(洛汀新) 10mg×14片/盒10～20毫克每日1次，49.53元/盒雷米普利片(瑞素坦) 5mg×14片/盒2.5～10毫克每日1次，50.07元/盒培哚普利片(雅施达) 4mg×30片/盒，4～8毫克每日1次，117.8元/盒咪哒普利片(达爽) 10mg×10片/袋，10毫克每日一次，第五类、血管紧张素抑制剂（沙坦）氯沙坦钾片(科素亚(50m g)) 50mg×7片/盒 47.9元/盒氯沙坦钾片(科素亚(0.1g)) 0.1g×7片/盒 59.38元/盒50～100毫克每日1次缓慢,持久平稳, 6～8周达最大作用,持续时间达24小时以上.限盐或联合利尿剂可增效.疗效与剂量增大而作用增强.本类药直接与药物有关的不良反应少缬沙坦胶囊(代文) 80mg×7粒/盒 46.92元/盒缬沙坦胶囊(丽珠维可) 80mg×7粒/盒10.54元/盒80～160毫克每日1次替米沙坦片(美卡素) 80mg×7片/盒40～80毫克每日1次45.56元/盒坎地沙坦西酯（必洛斯）8mg*7片/盒 8～16毫克每日1次 40.56元/盒厄贝沙坦片(安博维) 0.15g×7片/盒 150～300毫克每日1次 38.91元/盒。

常用降压药的种类和别名常用降压药的种类和别名郑州大学第二附属医院冯海新降压药的种类很多，从印度植物萝芙木中提炼出的利血平(降压灵)起，到利尿剂的氢氯噻嗪、扩张血管的肼苯哒嗪及神经阻断剂胍乙啶等，从20世纪50年代开始应于临床。

20世纪60年代之后，作用中枢神经的降压药可乐定、甲基多巴以及β-受体阻滞剂心得安也开始应用临床。

继之各种β-受体阻滞剂和α-受体阻滞剂进入医药市场。

20世纪80年代钙离子拮抗剂(硝苯地平等)、血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利等)开始广泛用于临床。

20世纪90年代新型的降压药——血管紧张素?受体拮抗剂(氯沙坦等)问世。

目前的降压药种类数不胜数，从发展的眼光来看，要求降压药需具备长效、平稳、降压效果好且副作用少，同时能保护心、脑、肾、血管的功能。

那些不具备上述要求的一些降压药有的被淘汰，有的很少应用，当前大家公认的常用降压药有以下6大类，即?利尿剂;?β-受体阻滞剂;?α-受体阻滞剂;?钙拮抗剂;?血管紧张素转换酶抑制剂;?血管紧张素?受体拮抗剂。

上述6大类降压药的名称基本上有一定规律可循，例如:1、词尾带“洛尔”的属于β-受体阻滞剂，如普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔等。

2、词尾带“唑嗪”的属于α-受体阻滞剂，如哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。

3、词尾带“地平”的属于钙离子拮抗剂，如硝苯地平、尼群地平、尼莫地平等。

4、词尾带“普利”的属于血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、依那普利、西拉普利等。

5、词尾带“沙坦”的属于血管紧张素?受体拮抗剂，如氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦等。

6、词尾带“噻嗪”的属于利尿剂，如氢氯噻嗪，氢氟噻嗪、氯噻嗪等。

目前降压药物得种类很多，每一类降压药都有近10种，每一种降压药的别名(商品名)也很多。

去医院开药不同的医生使用的药物别名不同，容易把药开重，去药店自购降压药也容易买重，常带来一次麻烦。

为方便记忆药物正名和别名及其商品名，特把常用的降压药正名和别名列成对照表，供开药时参考。

常用一线 5 大类降压药一览表ABCD：A1：ACEI ，A2：ARB；B:B 受体阻滞剂；C：CA 离子拮抗剂；D：利尿剂一、目的与原则原发性高血压目前尚元根治方法，但大规模临床试验证明，收缩压下降10～20mmHg 或舒张压下降5～6mmHg，3～5 年内脑卒中、心脑血管病死亡率与冠心病事件分别减少38%、20%与16%，心力衰竭减少50% 以上。

降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。

(1)改善生活行为①减轻体重：体重降低对改善膜岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。

②减少钠盐摄入：膳食中约80%钠盐来自烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g 为宜。

③补充钙和钾盐：每人每日吃新鲜蔬菜400～500g，喝牛奶500ml，可以补充钾1000mg 和钙400mg。

④减少脂肪摄入。

⑤限制饮酒。

⑥增加运动：运动有利于减轻体重和改善膜岛素抵抗，提高心血管适应调节能力，稳定血压水平。

较好的运动方式是低或中等强度的等张运动，可根据年龄及身体状况选择慢跑或步行，一般每周3～5 次，每次30～60 分钟。

（二）降压药治疗对象高血压2 级或以上患者，高血压合并糖尿病，或者已经有心、脑、肾靶器官损害和并发症患者；凡血压持续升高6 个月以上，改善生活行为后血压仍未获得有效控制者。

（三）血压控制目标值原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg。

糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者，血压控制目标值<130/80mmHg。

二、降压方案现在认为，2 级高血压（≥160/100mmHg）患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗，处方联合或者固定剂量联合，有利于血压在相对较短时期内达到目标值。

WHO/ISH(1999)在联合用药治疗方面，提供了下列一些联合用药方案：2.1 利尿药和β受体阻断药联合应用目前，人们为了增强降压药的作用和减少不良反应，常将利尿药和β受体阻断联合应用。

常用一线 5 大类降压药一览表ABCD：A1：ACEI ，A2：ARB；B:B 受体阻滞剂；C：CA 离子拮抗剂；D：利尿剂一、目的与原则原发性高血压目前尚元根治方法，但大规模临床试验证明，收缩压下降10～20mmHg 或舒张压下降5～6mmHg，3～5 年内脑卒中、心脑血管病死亡率与冠心病事件分别减少38%、20%与16%，心力衰竭减少50% 以上。

降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。

(1)改善生活行为①减轻体重：体重降低对改善膜岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。

②减少钠盐摄入：膳食中约80%钠盐来自烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g 为宜。

③补充钙和钾盐：每人每日吃新鲜蔬菜400～500g，喝牛奶500ml，可以补充钾1000mg 和钙400mg。

④减少脂肪摄入。

⑤限制饮酒。

⑥增加运动：运动有利于减轻体重和改善膜岛素抵抗，提高心血管适应调节能力，稳定血压水平。

较好的运动方式是低或中等强度的等张运动，可根据年龄及身体状况选择慢跑或步行，一般每周3～5 次，每次30～60 分钟。

（二）降压药治疗对象高血压2 级或以上患者，高血压合并糖尿病，或者已经有心、脑、肾靶器官损害和并发症患者；凡血压持续升高6 个月以上，改善生活行为后血压仍未获得有效控制者。

（三）血压控制目标值原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg。

糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者，血压控制目标值<130/80mmHg。

二、降压方案现在认为，2 级高血压（≥160/100mmHg）患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗，处方联合或者固定剂量联合，有利于血压在相对较短时期内达到目标值。

WHO/ISH(1999)在联合用药治疗方面，提供了下列一些联合用药方案：2.1 利尿药和β受体阻断药联合应用目前，人们为了增强降压药的作用和减少不良反应，常将利尿药和β受体阻断联合应用。