腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的影像学特征分析
[摘要] 目的：探讨腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT及MRI表现，了解其影像学特征。方法：回顾性分析2014年9月～2020年6月收治的60例腮腺肿瘤患者的CT及MRI影像学特征，观察病变位置、大小形态、密度与信号高低、强化方式、与周围组织关系等情况。结果：在60例腮腺肿块患者中，腮腺多形性腺瘤36例（40个病灶），多位于腮腺浅叶，多呈分叶状类圆形肿块，密度均匀，可见囊变，增强扫描呈“延迟渐进性强化”特点；腺淋巴瘤24例（35个病灶），好发于腮腺浅叶下极，呈圆形或椭圆形，可有裂隙状囊变，增强扫描呈“快进快出”特点及贴边血管征。两者MRI图像 DWI均呈高信号，腺淋巴瘤ADC值明显低于多形性腺瘤。结论：正确认识腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT及MRI影像学特征，有助于提高诊断准确率，为临床治疗提供有力依据。
[关键词] 腮腺肿瘤；多形性腺瘤；腺淋巴瘤；影像学特征
腮腺疾病种类较多，病理分型复杂，腮腺多形性腺瘤是腮腺最常见的肿瘤，约占颌面部涎腺良性肿瘤的70%[1]，可发生于任何年龄，无明显性别差异；腮腺腺淋巴瘤又称淋巴乳头状囊腺瘤或Warthin瘤，几乎全部发生于腮腺和腮腺淋巴结内，其发生率仅次于多形性腺瘤，约占腮腺良性肿瘤的20%，近年来相关研究报道其发病率有逐年上升趋势[2]。本文回顾性分析我院2014年9月～2020年6月收治的经病理组织学证实的36例腮腺多形性腺瘤和24例腺淋巴瘤肿瘤患者的CT及MRI影像学特征，探讨影像学诊断及鉴别诊断，力求提高腮腺良性肿瘤的诊断正确率。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析2014年9月～2020年6月在我院收治的 60例腮腺良性肿瘤患者的临床资料，病程在2月～18年，平均病程为6.3年，主要临床表现为腮腺区无痛性肿块。36例多形性腺瘤（40个病灶）中，男11例，女29例，年龄17～83岁，中位年龄47岁。24例腺淋巴瘤（35个病灶），均为男性，有明确吸烟史19例，年龄40～85岁，中位年龄62岁。
腮腺Ｗａｒｔｈｉｎ瘤的ＣＴ表现 医学影像学杂志２０１３年第２３卷第２期 Ｊ Ｍｅｄ Ｉｍａｇｉｎｇ Ｖｏ１．２３ Ｎｏ．２ ２０１３
江朝根 ，邱菊生 ，林 军 （１．浙江省衢州市人民医院放射科浙江衢州 ３２４０００；２．浙江省衢州市人民医院病理科浙江衢州 ３２４０００）
【摘 要】 目的 探讨腮腺Ｗａｒｔｈｉｎ瘤的ＣＴ影像表现特征。方法 回顾性分析经手术病理证实的２１例腮腺Ｗａｒｔｈｉｎ 瘤的临床及ＣＴ影像特点，对病变的部位、形态、大小、数目、ＣＴ平扫和双期增强表现进行分析。结果 ２ｌ例腮腺Ｗａｒ— ｔｈｉｎ瘤患者，共４３个病灶，双侧多发２例，单侧多发６例，８３．７ （３６／４３）病灶或病灶主体位于腮腺浅叶后下极；４０个病 灶呈圆形或类椭圆形；９７．７ （４２／４３）病灶边缘清楚。ＣＴ平扫８３．７ （３６／４３）病灶密度均匀。增强扫描，病灶呈均匀或 不均匀强化，动脉期病灶实性部分呈中度一明显强化，增强幅度（４５．６±１５．７）ＨＵ；静脉期强化减退。增强幅度（２８．５± ｌＯ．３）ＨＵ；７４．４ （３２／４３）病灶可见包绕血管／或小血管进入病灶。结论 腮腺Ｗａｒｔｈｉｎ瘤的ＣＴ表现具有一定特征性， 结合临床特点有助于作出定性诊断。 【关键词】腮腺肿瘤；腺淋巴瘤；体层摄影术，Ｘ线计算机 中图分类号：Ｒ７３９．８７：Ｒ８１４．４２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６—９０１１（２０１３）０２—０１７２—０４
ＣＴ ｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓ ｏｆ ｗａｒｔｈｉｎ ｔｕｍｏｒ ｉｎ ｐａｒｏｔｉｄ ｇｌａｎｄ ＪＩＡＮＧ Ｃｈａｏ—ｇｅｎ 。ＱｉＵＪｕ—ｓｈｅｎｇ ，ＬＪＮ Ｊｕｎ。 １．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ， Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｑｕｚｈｏｕ Ｃｉｔｙ，Ｚｈｅｊｉａｎｇ ３２４０００，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ ２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｐａｔｈｏｌｏｇｙ， Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｑｕｚｈｏｕ Ｃｉｔｙ， ｅｊｉａｎｇ ３２４０００，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ
第21卷 第3期 CT理论与应用研究 Vol.21, No.3 2012年9月（527-533） CT Theory and Applications Sep., 2012
段芙红, 邱士军, 姜建威. 腮腺Warthin瘤的影像学分析[J]. CT理论与应用研究, 2012, 21(3): 527-533. Duan FH, Qiu SJ, Jiang JW. The imaging analysis of warthin tumor of parotid gland[J]. CT Theory and Applications, 2012, 21(3): 527-533.
腮腺Warthin瘤的影像学分析
段芙红1，邱士军1，姜建威2
1.南方医科大学南方医院影像中心，广州510515 2.南通大学附属无锡市第三人民医院放射科，江苏 无锡214041
摘要：目的：分析腮腺Warthin瘤CT、MRI影像学表现，提高对本病的认识。方法：回顾性分析经手术病理证实的37例腮腺Warthin瘤CT、MRI表现。其中男32例，女5例。年龄27～80岁，平均59岁，50岁以上26例（70.2％）。有吸烟史30例（81％）。结果：37例共56个病灶，单侧单发28例（28个病灶），单侧多发4例（12个病灶），双侧多发5例（16个病灶）；CT及MRI表现：病灶长径0.5～4.8cm，呈圆形或椭圆形，边界清楚，内部密度或信号均匀或不均；CT增强扫描病灶实质部分呈早期明显强化，MRI增强扫描病灶呈不均匀强化。结论：腮腺Warthin瘤有一定的临床和CT、MRI特点，结合患者年龄、性别及病史，可提高对其诊断准确率，减少误诊。
关键词：腮腺；Warthin瘤；磁共振成像；X线；计算机体层摄影
文章编号：1004-4140（2012）03-0527-07 中图分类号：R445 文献标志码：A
腮腺Warthin瘤又称腺淋巴瘤或乳头状淋巴囊腺瘤，其发病率在腮腺良性肿瘤中居第
腮腺腺淋巴瘤CT、MRI的表现特征
目的 研究分析腮腺腺淋巴瘤CT、MRI的表现特征。方法 选取我院2012年7月～2013年9月收治的25例腮腺腺淋巴瘤患者，对所有患者的临床资料、CT、MRI表现特征进行回顾性分析，重点观察患者腮腺腺淋巴瘤的部位、形状、边缘、大小、CT密度和MRI信号等。结果 25例患者中总共发现46个病灶，其中7例为单发病灶，18例为多发病灶，共有39个病灶。39个病灶主要存在于腮腺浅叶处，其中位于腮腺浅叶后下级有33个，6个病灶跨叶，其中偏深叶者2个，偏浅叶者4个。37个呈现圆形或者椭圆形的形状，另外9个呈现不规则的形状。其中病灶长径为0.3～4.7cm，平均病灶为（2.7±0.3）cm。有42个病灶包膜比较完整，边缘清晰，另外4个病灶局部边缘比较模糊。实性部分CT表现为密度均匀肿块，增强多呈中度至明显强化。MRI平扫病灶信号均匀或不均匀，T1WI呈等或稍低信號，T2WI呈稍高信号。结论 腮腺腺淋巴瘤的临床和CT、MRI表现具有一定特征性，对患者的CT和MRI表现特征以及临床资料进行分析研究，可以为该病的诊断提供重要的参考依据。
标签：腮腺；腺淋巴瘤；CT；MRI；表现特征
腮腺腺淋巴瘤又称之为War thin瘤或者是乳头状淋巴囊腺瘤，是涎腺较为常见的良性肿瘤。通常发生在腮腺部位，其发病率较高。如果对该病的临床和影像学特征缺乏详细的了解和认识，比较容易和其他肿瘤，尤其是多形性腺瘤相混淆，从而容易导致误诊[1]。本研究通过对我院收治的25例腮腺腺淋巴瘤患者的CT、MRI表现进行研究分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年7月～2013年9月收治的25例腮腺腺淋巴瘤患者为研究对象，其中男性19例，女性6例，年龄43～78岁，平均年龄为（56.34±1.24）岁，病程为3个月～12年，平均病程为（7.36±2.49）年。有吸烟史12例，最长吸烟史31年。所有患者均腮腺区肿块就诊。
