1 第一单元 动物和人体生命活动的调节
第四讲免_疫_调_节
知识点一 免疫系统的组成
知识点二 免疫系统的功能
知识点三 特异性免疫
知识点四 免疫功能失调
2 填写体液免疫和细胞免疫过程示意图
(1)体液免疫的过程：
(2)细胞免疫的过程：
4．连线免疫失调病的类型、特点及实例
考点一︱免疫细胞的起源、分化及功能
1．淋巴细胞的起源和分化
2．免疫细胞的来源和功能
细胞名称 来 源 功 能
吞噬细胞 造血干细胞 处理、呈递抗原，吞噬抗原抗体结合体
B细胞 造血干细胞，在骨髓中发育 识别抗原，分化成为浆细胞、记忆细胞
T细胞 造血干细胞，在胸腺中发育 识别抗原，分化成效应T细胞、记 3 忆细胞，分泌淋巴因子
浆细胞 B细胞或记忆B细胞 分泌抗体
效应T细胞 T细胞或记忆T细胞 与靶细胞结合发挥免疫效应
记忆细胞 B细胞或T细胞 识别抗原，分化成相应的效应细胞
[易误提醒]
与免疫细胞有关的四个易混点
(1)T细胞和B细胞的形成不需要抗原的刺激，而浆细胞和效应T细胞的形成需要抗原的刺激。
(2)吞噬细胞不仅参与非特异性免疫，还在特异性免疫中发挥重要作用。
(3)浆细胞(效应T细胞)并非只来自于B细胞(T细胞)。浆细胞(效应T细胞)的来源有两个，一是由B细胞(T细胞)分化而来，二是由记忆细胞分化而来。
(4)免疫活性物质并非都由免疫细胞产生，如唾液腺、泪腺细胞都可产生溶酶菌。
[必明考向]
考向 免疫物质及免疫细胞的种类、来源和功能的判断
1．关于免疫细胞的叙述，错误的是( )
A．淋巴细胞包括B细胞、T细胞和吞噬细胞
B．血液和淋巴中都含有T细胞和B细胞
C．吞噬细胞和B细胞都属于免疫细胞
D．浆细胞通过胞吐作用分泌抗体
解析：选A 吞噬细胞不属于淋巴细胞，吞噬细胞、淋巴细胞均属于免疫细胞。B细胞和T细胞分化形成后随血液循环进入血液和淋巴液中。抗体为蛋白质，由浆细胞通过胞吐作用分泌。
特异性免疫授课教案
一、教学目标：
1. 掌握特异性免疫的理论知识，了解免疫系统，免疫细胞和分子的种类和功能。
2. 能够描述和解释抗原和抗体的结构、功能、作用和分类，以及相关的测定和应用。
3. 理解和分析先天免疫和获得性免疫的区别，以及机体免疫应答、巨噬细胞、T细胞和B细胞等在免疫过程中的作用。
4. 能够应对免疫系统的紊乱和免疫疾病的预防、诊断和治疗。
二、教学时间：
本教学以5个课时进行。
三、教学内容：
第一课 特异性免疫的概念和组成
1. 免疫系统的定义和作用。
2. 免疫系统的组成包括：先天免疫和获得性免疫，免疫细胞和免疫分子。
3. 特异性免疫的概念和特点，以及其和无特异性免疫的区别。
第二课 抗原和抗体的概念和分类
1. 抗原的概念、种类和特点。
3. 抗原和抗体的相互作用和效应。
第三课 免疫应答和免疫细胞的功能
1. 第一道防线：先天免疫。
2. 第二道防线：获得性免疫的三个阶段：识别、增生和应对。
3. 免疫细胞的功能和分类：巨噬细胞、T细胞和B细胞。
第四课 免疫系统的调节和免疫疾病
1. 免疫性疾病的分类和特点。 2. 免疫系统的调节和稳态维持。
第五课 抗原检测和免疫治疗
1. 抗原检测的方法和应用。
四、教学方法：
1. 理论教学：PPT课件讲解和讨论。
2. 实验练习：采取小组合作设计、实验操作和数据分析的方式，进行免疫实验的展示和演练。
3. 案例分析：以病例为基础，分析和讨论相关的免疫疾病的发生和预防、诊断和治疗。
五、教学手段：
1. 多媒体课件：用于展示和讲解免疫系统、免疫细胞和分子、抗原和抗体、免疫应答和免疫疾病等方面的知识。
免疫反应及肿瘤免疫治疗
肿瘤免疫治疗进行的如火如荼，那免疫治疗的原理是什么？免疫药物又是怎么发挥作用的？今天我从源头上给大家介绍一下免疫反应及免疫治疗。
什么是免疫反应的分界线
免疫反应是指机体对于抗原（异己成分或者变异的自体成分）做出的防御反应。
免疫反应包括非特异性免疫反应和特异性免疫反应。
非特异性免疫又称天然免疫或固有免疫，是生物在长期种系发育和进化过程中形成的一系列天然防御功能，比如人的炎症反应就是固有免疫。非特异性免疫的组成可概括为三个方面：机体的正常生理屏障；吞噬细胞的吞噬作用；正常的体液因素。
特异性免疫又称获得性免疫或适应性免疫，这种免疫只针对一种病原。是获得免疫经后天感染(病愈或无症状的感染)或人工预防接种(菌苗、疫苗、类毒素、免疫球蛋白等)而使机体获得抵抗感染能力。一般是在微生物等抗原物质刺激后才形成的(免疫球蛋白、免疫淋巴细胞)，并能与该抗原起特异性反应。
备注：人体内有三道防线，其中第一第二道防线为非特异性免疫，第三道防线为特异性免疫，如下图1所示：
按介导效应反应免疫介质的不同，特异性免疫反应又可分为致敏T细胞介导的细胞免疫反应和抗体介导的体液免疫反应。
免疫治疗就是基于致敏T细胞介导的细胞免疫反应。
什么是细胞免疫的分界线
T细胞是参与细胞免疫的主要淋巴细胞，受到抗原刺激后，转化为致敏淋巴细胞，并表现出特异性免疫应答，因免疫应答只能通过致敏淋巴细胞传递，故称细胞免疫。
需要注意的是，能发生细胞免疫反应的前提是T细胞的活化。
备注：了解T细胞活化前先明白以下几个概念，图2：
T细胞的完全活化依靠“双信号”系统调控：
第一信号由TCR识别APC表面的抗原肽-MHC复合物所启动；
第二信号来自协同刺激分子，即抗原递呈细胞（APC）表达的协同刺激分子与T细胞表面的相应受体或配体相互作用介导的信号，如表达在专职APC表面的B7分子和T细胞表面的二聚体分子CD28之间的结合，CD28向T细胞内传递信号可启动T细胞应答。
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床旁快速检测培训 （POCT）
的概念 的临床应用与存在的问题
的管理 血糖仪规范使用与质量控制 临床应用建议 的概念 POCT 的概念 POCT是指在病人旁边分析病人标本的分析技术，或者说只要测试不在主实验室做，并且它是一个可移动的系统，就可以称为POCT。
POCT 的组成包括：
地点、时间（point) 、保健、照料（care ）、检验、试验（testing ），point-of-care testing 英文字面的意思是在受治疗者现场的保健检验。
POCT 的基本原理 把传统方法中的相关液体试剂浸润于滤纸和各种微孔膜的吸水材料中，成为整合的干燥试剂块，然后将其固定于硬质型基质上，成为各种形式的诊断 试剂条；或把传统分析仪器 微型化，操作方法 简单化，使之成为 便携式和手掌式的设备；或将上述两者 整合为统一的系统。
POCT 特点 比较项目 临床实验室测试 POCT 周转时间（ TAT） ）
慢 快 定 标本鉴定 复杂 简单 理 标本处理 通常需要 不需要 血标本 血清、血浆 多为全血 正 校正 频繁 不频繁 剂 试剂 需要配制 随时可用 消耗品 相对少 相对多 检测仪 复杂 简单 求 对操作者的要求 专业人员 普通人亦可以 灵敏度 相对高 相对低 费 每个试验花费 低 高 量 试验结果质量 高 一般 POCT 主要技术 （1）简单显色（干化学法测定）技术 将多种反应试剂干燥、固定在纸片上，加上检验标本（全血、血清、血浆、尿液等）后产生颜色反应，用肉眼观察定性或仪器检测(半定量)。
