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人巨细胞病毒调控免疫逃逸相关基因的功能及其机制研究

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综 述 ・
人 巨细 胞 病 毒 调 控 免 疫 逃 逸 相 关 基 因 的功 能 及 其机 制
研 究
陶微 微 ， 赵俊 ， 王 明 丽
１ ．安徽 医科 大学第 一临床医学院 ， 合肥 ２ ３ ０ ０ ３ ２ ； ２ ． 安徽 医科 大学微生 物学教研 室 ， 合肥 ２ ３ ０ ０ ３ ２ 摘 要： 人巨细胞病毒 （ ＨＣ ＭＶ） 是一个广泛传播 的机会致病 原 ， 也是不 断利 用和操控 机体免疫 系统致慢性 持
ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｈ ｏ ｓ ｔ ，ｔ ｈ ｅ ｖ ｉ ｒ ｓ ｕ ｈ ａ ｓ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｅｄ ｐ ｍｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｉ ｓ ｍｓ ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｄ ｅ ｔ ｈ ｅ ｈ ｏ ｓ ｔ ｉ ｍｍｕ ｎ ｅ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ． Ｔｈ ｅ ｖ ｉ ｒ ａ ｌ ｇ ｅ ｎ ｏ ｍｅ ｅ ｎ ｃ ｏ ｄ ｅ ｓ ａ ｌ ａ ｒ ｇ ｅ ｎ ｕ ｍｂ ｅ ｒ ｏ ｆ ｐ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｓ ｔ ｏ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｔ ｈ ｅ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｂ ｏ ｔ ｈ ｉ ｎ ｎ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｄ ａ ｐ ｔ ｉ ｖ ｅ ｉ ｍｍｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ
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续性病毒感染 的典型代表 。在病毒与宿 主共 同漫 长进化过程 中 ， Ｈ ＣＭＶ产生 了许多 逃避宿 主免疫 系统识别
的机制 ， 其基 因组编码 了大量产 物 ， 通过 抑制 自然杀 伤细胞 和树 突细胞功 能 ， 下 调被感染 细胞 表面主 要组织 相容性复合体 （ ＭＨＣ） Ｉ类和 Ⅱ类分子 表达 以减少病毒抗原呈递 ， 损伤 Ｉ ｇ Ｇ介 导的体液免疫 ， 调节多种趋化 因
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子和细胞 因子 的作用 ， 从而控制 宿主天然免疫应答和适应性免疫 应答 的核 心功能 。本文 就 ＨＣ ＭＶ 的免疫逃
避机制进行综述 ， 探讨病毒 与宿 主相互作 用的发生 、 发 展与结局。
关键词 ： 天然免疫 ； 细胞免 疫 ； 体液免疫 ； 细胞 因子 ； 趋化 因子
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医学免疫学_三峡大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年

医学免疫学_三峡大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年

医学免疫学_三峡大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年1.外源性抗原只能通过MHCII类分子途径提呈给CD4+T细胞参考答案:错误2.自身免疫病多发生于儿童，老年人非常少见参考答案:错误3.自身免疫病的免疫治疗策略是去除引起免疫耐受异常的因素，激活自身免疫应答，重建对自身抗原的特异性免疫耐受参考答案:错误4.脂类抗原通过CD1分子提呈参考答案:正确R5是趋化因子受体，也是禽流感病毒和HIV感染的辅助受体。

参考答案:错误6.T细胞产生的IL-2可刺激其自身的生长，这种作用方式是参考答案:自分泌7.CTL细胞对清除胞内菌感染起关键作用。

参考答案:正确8.抗胞外菌的固有免疫应答主要基于NK细胞的杀伤作用。

参考答案:错误9.胞内菌在宿主细胞内繁殖，但通常毒性不强，不会产生损伤性的细菌毒素，从而与宿主细胞“共存”。

参考答案:正确10.抗胞内菌与抗胞外菌一样，主要依赖于体液免疫参考答案:错误11.病毒避免感染DCs，可以逃避CD4+ T细胞的免疫效应。

参考答案:正确12.病毒感染低表达MHC I类分子的细胞可以逃避CD8+ T细胞杀伤效应参考答案:正确13.抗病毒免疫最重要的早期免疫分子是IL-2。

参考答案:错误14.抗病毒免疫主要依赖于体液免疫参考答案:错误15.原生动物寄生虫趋向于诱导Th1应答而蠕虫感染则趋向于诱导Th2应答。

参考答案:正确16.寄生虫既可以细胞外增殖也可以细胞内增殖参考答案:正确17.寄生虫的免疫逃逸机制有参考答案:本题选项中的其余三项均参与18.抗病毒的固有免疫包括参考答案:本题选项中的其余三项均参与19.抗胞内菌的适应性免疫包括参考答案:本题选项的其余三项均参与20.抗胞内菌的固有免疫不包括参考答案:嗜酸性粒细胞的作用21.胞内菌不常见的靶细胞是参考答案:淋巴细胞22.宿主抗胞外菌免疫主要依赖于参考答案:体液免疫应答23.以下关于胞外菌的致病机制正确的是参考答案:此题的其余三个选项均正确24.关于抗感染免疫，以下说法不正确的是参考答案:抗感染免疫应答效应不可能导致免疫病理损伤25.用无毒力牛痘苗接种来预防天花的第一个医师是参考答案:Jenner26.免疫防御功能是指参考答案:防止病原微生物侵入机体及清除已入侵病原体及其他有害物质。

病毒的致病作用

病毒的致病作用


HIV、梅毒螺旋体、弓形虫
淋病奈瑟菌、
围产期 已感染的产道 衣原体、HSV-2
产后
哺乳
CMV、HBV
病毒在机体内不同程度的播散
•局部感染（local infection）/表面感染（surperficial infection） •全身感染（systemic infection）
病毒血症（viremia）
垂直传播（vertical infection）：
通过胎盘、产道、乳汁，病毒由亲代传播给子代的方式。
胎盘、产道
乳汁
垂直传播发生的过程----产前
垂直传播发生的过程----产后
垂直传播方式及常见微生物性疾病
类型
途径
微生物性疾病
生殖细胞 人基因组含病毒DNA 多种反转录病毒
产前
胎盘
风疹、CMV、HBV
登革病毒等再次感染，中和抗体能促进病毒进入 单核细胞，导致病毒血症及病毒-抗体复合物形 成，导致登革热休克 综合征 。
三、病毒感染的类型
➢ 根据有无临床症状：显性感染和隐性感染
➢ 根据病毒在体内感染的过程、滞留的时间： 急性病毒感染和持续性病毒感染
– 急性病毒感染（病原消灭型感染） – 持续性病毒感染
• 与人类恶性肿瘤密切相关的病毒：HIV、人乳头瘤 病毒、HBV、EB病毒、人T细胞白血病病毒I型等。
（二）病毒感染的免疫病理作用
➢ 抗体介导的免疫病理作用 ➢ 细胞介导的免疫病理作用 ➢ 致炎性细胞因子的病理作用 ➢ 免疫抑制作用
（三）病毒的免疫逃逸机制
病毒的免疫逃逸是病毒通过逃避免 疫监视、防止免疫激活或阻止免疫反应 发生等方式来逃脱免疫应答。
接触、游泳池 宫内、分娩产道等 昆虫叮咬
病毒的感染与免疫

病毒的感染与免疫

第二十四章 病毒的感染与免疫
第一节 病毒的致病作用
一、病毒感染的传播方式 二、病毒感染的致病机制 三、病毒感染的类型 四、病毒与肿瘤
传播方式
1.水平传播（horizontal transmission）
病毒在人群中不同个体间的传播
Infected host
Susceptible host
传播方式
病毒的 免疫逃逸
病毒感染的致病机制
逃避免疫监视
阻止免疫反应发生
合胞体 胞内寄生
抗原变异/多态性 减弱抗原递呈 损伤免疫细胞
第一节 病毒的致病作用
一、病毒感染的传播方式 二、病毒感染的致病机制 三、病毒感染的类型 四、病毒与肿瘤
三、病毒感染的类型
病毒感染机体一方面取决于病毒的毒 力或致病力，一定的数量和合适的侵入门 户；另一方面取决于机体的免疫力。
人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、 丙型肝炎病毒
虫媒病毒、狂犬病病毒、疱疹病毒
性行为（泌尿生殖道感染） 单纯疱疹病毒2型、人类免疫缺陷 病毒、乙型肝炎病毒
经胎盘或经产道感染
风疹、巨细胞、单纯疱疹病毒2型、 人类免疫缺陷病毒
第一节 病毒的致病作用
一、病毒感染的传播方式 二、病毒感染的致病机制 三、病毒感染的类型 四、病毒与肿瘤
病毒感染的类型
有无临床症状
隐性感染 显性感染
临床症状长短
急性感染
潜伏感染
持续性感染 慢性感染 慢发病毒感染
急性病毒感染 的迟发并发症
病毒感染的类型
隐性感染（inapparent infection）
病毒进入机体不引起临床症状的感染称 隐性感染或亚临床感染。多数可获得免疫力 而终止感染。部分隐性感染者可在体内增殖 并向外界排泄播散，成为重要的传染源，称 为病毒携带者（viral carrier）。
自然杀伤细胞在白血病免疫逃逸中的研究进展

自然杀伤细胞在白血病免疫逃逸中的研究进展


结构 、 功能与 Ｋ Ｉ Ｒ相 似。 （ ３ ） Ｃ型凝 集素样 受体 （ Ｃ—ｔ ｙ ｐ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ ｒ ｅ ｃ ｅ ｐ ｔ ｏ ｒ ） 。 而根 据 受 体 功 能 特 点 又 可将 其 分 为 杀伤 细 胞 活化 受体 （ ｋ ｉ ｌ ｌ ｅ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｒ ｅ ｃ ｅ ｐ ｔ ｏ ｒ ， Ｋ Ａ Ｒ）（包 括 Ｎ Ｋ ｐ ４ ６ 、
杀伤性 Ｎ Ｋ细胞 、 辅助 性 Ｎ Ｋ细胞 （ Ｎ Ｋ １ 、 Ｎ Ｋ ２ 、 Ｎ Ｋ ３） 、 调 节
性Ｎ Ｋ细胞 （ Ｎ Ｋ ｒ ｅ ｇ ） 及 抗 原提 呈 Ｎ Ｋ 细胞 （ Ｎ Ｋ Ｄ Ｃ） 。 根 据
Ｎ Ｋ细胞 表 面 Ｃ Ｄ １ ６与 Ｃ Ｄ ５ ６分子表 达 与否 ， 可将 Ｎ Ｋ 细胞
胞 亚 群 可 能是 Ｎ Ｋ细胞 成 熟的 不 同阶段 ， 其 成 熟 过 程 可 能
为 ＣＤ５ ６ ｂ ｒ ｈ ｔ ＣＤ１ ６ｄ ｉ ｍ ＣＤ５ ６ｄ ｉ ｍＣ Ｄ１ ６ｄ ｉ ｍ — ＣＤ５ ６ｄ ｉ ｍ
抑制性 受体（ Ｋ Ｉ Ｒ） 平衡 作 用的 结果 ， 在 正常情 况 下， Ｋ Ｉ Ｒ与
疫球 样 受 体 Ｋ Ｉ Ｒ和 Ｃ Ｄ ９ ４ ／ Ｎ Ｋ Ｇ ２ Ａ） 。Ｎ Ｋ Ｇ ２ Ｄ 属 于 Ｃ 型 凝 集
在人体 内分布较广 ， 其分布频率为肺部 ＞肝脏 ＞外周血 单核 细胞 ＞脾脏 ＞骨髓 ＞淋 巴结 ＞ 胸腺 ， 正常情况下胸腺 中基 本
无 ＮＫ 细胞 …
素受体 ， 表达于绝大 多数 Ｎ Ｋ细胞表 面， 是介导 Ｎ Ｋ细胞ｉ ７ ， ￣ ５ ４ 和溶 解肿 瘤细胞 的主要 活化性 受体 ， 其表 达水平几乎决定 了 机体 Ｎ Ｋ细胞免 疫 应答 的 强弱 ， 在抗 肿 瘤 中起 着 主要 的作