急诊急救流程图和临床操作

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专业整理分享 急诊(抢救)服务流程与规范

1、 急救通则……………………………………………………………………………….4

2、 休克抢救流程………………………………………………………………………..5

3、 休克抢救流程图…………………………………………………………………….6

4、 过敏反应抢救流程图……………………………………………………………..7

5、 昏迷抢救流程………………………………………………………………………..8

6、 昏迷病人的急救流程图………………………………………………………….9

7、 眩晕抢救流程……………………………………………………………………….10

8、 眩晕的诊断思路及抢救流程………………………………………………….11

9、 窒息的抢救流程…………………………………………………………………….12

10、 窒息的一般现场抢救流程图………………………………………………….13

11、 急性心肌梗塞的抢救流程……………………………………………………..14

12、 急性心肌梗死的抢救流程图………………………………………………….15

13、心律失常抢救流程…………………………………………………………………..16

14、成人致命性快速心律失常抢救流程图………………………………………18

15、心脏骤停抢救流程…………………………………………………………………..19

16、成人无脉性心跳骤停抢救流程图……………………………………………..20

17、高血压急症抢救流 完美WORD格式

专业整理分享 程………………………………………………………………..21

18、高血压危象抢救流程图…………………………………………………………….22

19、急性左心衰竭抢救流程……………………………………………………………..24

20、急性左心衰竭抢救流程图………………………………………………………….25

21、支气管哮喘的抢救流程………………………………………………………………26

22、致命性哮喘抢救流程图………………………………………………………………27

23、咯血抢救流程…………………………………………………………………………….28

24、大咯血的紧急抢救流程图…………………………………………………………..29

25、呕血的抢救流程………………………………………………………………………….30

26、呕血抢救流程图………………………………………………………………………….31

27、糖尿病酮症酸中毒抢救流程……………………………………………………… .32

28、糖尿病酮症酸中毒抢救流程图…………………………………………………….33

29、抽搐抢救流程………………………………………………………………………………34

30、全身性强直——阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图……………..35

31、抽搐急性发作期的抢救流程图………………………………………………………36

32、中署抢救流程………………………………………………………………………………37

33、中署的急救流程图……………………………………………………………………….38

34、溺水抢救流程………………………………………………………………………………39

35、淹溺抢救流程图…………………………………………………………………………..40

36、电击伤抢救流 完美WORD格式

专业整理分享 程……………………………………………………………………………41

37、电击伤急救处理流程图…………………………………………………………………42

38、急性中毒抢救流程………………………………………………………………………..43

39、急性中毒急救处理图……………………………………………………………………..44

40、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图…………………………………………………..45

41、急性药物中毒诊疗流程图……………………………………………………………….46

42、急性有机磷中毒抢救流程图…………………………………………………………….47

43、创伤抢救流程………………………………………………………………………………….48

44、颅脑创伤的急救诊疗流程图…………………………………………………………..49

45、胸部、心脏创伤的急救流程图…………………………………………………………50

46、腹部损伤的现场急救流程图…………………………………………………………….51

47、骨折的现场急救流程图…………………………………………………………………..52

48、急腹症抢救流程……………………………………………………………………………..53

49、肝性脑病抢救流程………………………………………………………………………….57

50、胃底食管静脉曲张出血抢救流程…………………………………………………….59

51、子痫抢救流程………………………………………………………………………………….60

52、产科羊水栓塞的抢救流程……………………………………………………………….61

53、产科出血性休克抢救流程……………………………………………………………….62

54、产科急性心衰的抢救流程……………………………………………………………….64 完美WORD格式

专业整理分享 55、产科甲亢危象的抢救流程……………………………………………………………….65

56、产科糖尿病酮症酸中毒抢救流程…………………………………………………….66

57、新生儿窒息抢救流程……………………………………………………………………..67

68、麻醉科局麻药中毒抢救流程…………………………………………………………..69

59、麻醉科过敏性休克抢救流程…………………………………………………………..70

60、透析器破膜的应急处理预案…………………………………………………………..71

61、动静脉内瘘穿刺引起出血、皮下血肿的应急预案……………………………72

62、溶血的应急处理预案……………………………………………………………………….73

63、血透并发心脑血管疾病的应急处理预案………………………………………….74

64、血透过程中出现空气栓塞的应急处理预案………………………………………75

65、血透过程中出现空气栓塞的应急处理流程图…………………………………..75

66、血透发生低血压的应急预案及流程图……………………………………………..76

67、透析中发生休克的应急预案…………………………………………………………..77

68、透析过程中体外凝血的应急预案…………………………………………………….78

69、透析时水源中断的应急预案……………………………………………………………79

70、透析时电源中断的应急预案…………………………………………………………….80

71、透析患者出现自杀倾向的护理应急程序………………………………………….81

72、输血反应处理预案…………………………………………………………………………..82

73、医疗风险预警机制与预案………………………………………………83

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专业整理分享

一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者

第一步 紧急评估:判断患者有无危及生命的情况

A:有无气道阻塞

B:有无呼吸,呼吸频率和程度

B:有无体表可见大量出血

C:有无脉搏,循环是否充分

S:神志是否清楚

第二步 立即解除危及生命的情况

气道阻塞

呼吸异常

呼之无反应,无脉搏

严重大出血 ●清除气道血块和异物

●开放气道并保持气道通畅;大管径管吸痰

●气管切开或者气管插管

心肺复苏

立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫、结扎)

第三步 次级评估:判断是否有严重或者其他紧急的情况

●简要、迅速系统的病史了解和体格检查

●必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查

第四步 优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题

A 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口

B 建立静脉通道或者骨通道,对危重或者如果90秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道

C 吸氧:通常需要大流量,目标是保持血氧饱和度95%以上

D 抗休克

E 纠正呼吸、循环、代谢、内分泌紊乱

第五步 主要的一般性处理

●体位:通常需要卧床休息,侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息

●监护:进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸,必要时检测出入量

●生命体征:力争保持在理想状态:血压90-160/60-100mmHg,心率50-100次/分,呼吸12-25次/分

●如为感染性疾病,治疗严重感染

●处理广泛的软组织损伤

●治疗其他的特殊急诊问题

●寻求完整、全面的资料(包括病史)

●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断

●正确确定去向(例如,是否住院、去ICU、留院短暂观察或回家)

●完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况

●尽可能满足患者的愿望和要求

紧急评估

抢救措施

评估和判断

一般性处理

注释说明 急救通则(First Aid)