校舍安全定期检查3表

学校校园安全隐患排查表

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年 月 日

排查项目 排查情况 整改措施 负责人

校舍（各室及楼梯、栏杆、门、窗、防盗网等）

消防（通道、设备及标识）

安保（人、技、物防配备；值日及登记情况）

电器、线路

厕所、围墙、车棚等建筑物

卫生防疫及食品卫生（食堂、小卖部）

交通（校车，交通标志、减速带，上放学值日护送）

体育场地及体育设施

其他

学校校园周边治安隐患排查表

年 月 日

排查项目 排查情况 整改措施 负责人

治安案件

违规经营

侵害学校利益或影响学校环境

其他 永城市龙岗中学校园安全隐患

排查记录表

排查内容 校园安全

周边安全

交通安全 校舍安全

食品安全

用电安全 课堂安全

师生安全

教学安全 活动安全

集会安全

宣传安全

排查部门 政教处 总务处 教务处 办公室

存在隐患 校园大门和后门因历史原因不能完全封闭，存在安全隐患。

整改措施 向上级部门汇报，制定措施，消除部分隐患。

检查人 菅士奉 __2021_年_3月_18__日

负责人 王景杰 _2021年__3月__18日 永城市龙岗中学实校园安全隐患

排查记录表

排查内容 校园安全

周边安全

交通安全 校舍安全

食品安全

用电安全 课堂安全

师生安全

教学安全 活动安全

集会安全

宣传安全

排查部门 政教处 总务处 教务处 办公室

存在隐患 校大门车流量大，交通安全存在隐患。

整改措施 1、向交警部门汇报

2、校内做好安全宣传工作

检查人 菅士奉 2021年__4月__9_日

负责人 王景杰 _2021年_4月9_日

学校名称： 检查日期： 年 月 日序号检查项目检 查 内 容检 查 结 果措 施(1) 布线是否规范、合理，是否穿阻燃管，导线接头是否有绝缘措施。（2）有无老化、使用铝线现象。（3）每幢楼是否有保护接地，接地电阻测试结果是否符合规范要求。（4）天棚吊顶内是否有过度盒，是否有裸露导线，直接在吊顶内接头现象。（1）有无安全隐患，线路老化、破损现象。进户线瓷插保险处是否有防水弯。（2）室外管线过度盒内是否有破头接线现象。（3）室外配电箱安装是否规范，有无挡雨设施，保护是否正常。（4）室外线路敷设是否合理、规范。（1）是否安装室外消防栓，能否正常使用。校长签字:（2）三重校舍是否安装室内消防栓，能否正常使用。年 月 日安全检查员签名:3室内外消防栓 表十 校舍安全定期检查记录（室内外线路、消防栓）

1室内电线

2室外电线本次检查小结

隐患处理结果

第 - 0 - 页 共 11 页 牟定县公民办校（园）

校舍安全定期检查记录月报表

学校（盖章）

年 月

填报要求：

1.认真落实“谁主管、谁负责”和“谁排查、谁签字、谁负责”的安全隐患排查整改责任制；

2.认真落实“一周一排查，一月一上报”的校园安全综合治理情况（每月23日前上报教育局安全股）。

第 - 1 - 页 共 11 页 填表说明：

（表一）学校建筑物普查：

指现在使用的校舍的安全状况，通过普查、及时发现需要维修的内容并及时处理，以延长校舍使用寿命，同时便于及时跟踪掌握这些建筑物的使用情况，及时的组织有关人员进行维修，确保住用安全。

此表由总务处负责，如遇问题，在及时上报教育局的同时，还应申请房屋质量鉴定单位对这建筑物进行鉴定。对近几年已经改造修理房屋都要列入跟踪表里复查，及时观察变化及时上报。

（表二）学生宿舍相关物品：

首先要考虑到各种通道必须畅通，与之相应的应急灯、安全疏散标志及灭火器都应配备并能使用。同时要求宿舍管理员加强责任心，每月定期检查相关设备，定期检查灭火器的有效期限。

（表三）学生食堂相关物品：

除了食堂工作人员应具备的个人卫生条件、严格把好进货外，对食堂的设备及用气、用电安全也应分别指定专人负责。并要求做到人人了解并掌握基本的消防工作知识，能及时扑灭因不慎而引起的火患。

（表四）体育器械：

这是学校体育课、活动课使用的重要教学设备，它的安全程度，将关系到学生生命的头等大事。因此，学校要负责检查这些器械的使用和保管安全，及时检查并认真做好纪录。一旦发现问题，应该及时修缮和维护，同时将维修结果及时记录在案。

（表五）地上其他附着物：

指学校的围墙、大门、旗杆、各种车库、临时搭建物、构筑物、树木、花坛、宣传栏等是否安全也属于需要经常检查项目之一，由总务处负责检查，并填写此表；发现问题、及时维修，并将维修时间与结果填写于表内。

道朗二中校舍安全定期检查纪录（学生宿舍）

检查项目 检查内容 检查结果 应急措施 备注

暂停使用 立即维修 更换修复日期

消防通道 是否畅通无阻挡

消防应急灯 是否完好

工作正常

消防安全指示标志 是否完好

工作正常

电闸刀/触电保护装置 是否工作

正常

电线 是否漏电

电源插头/插座 是否漏电

其他

本次检查小结

隐患处理结果

检查人员签名： 年 月 日

道朗二中校舍安全定期检查纪录（学生食堂）

检查项目 检查内容 检查结果 应急措施 备注

暂停使用 立即维修 更换修复日期

燃气 管道/闸门/灶具是否漏气

排油烟道 是否定期清洗

电蒸饭炊具 是否工作正常

电闸刀/触电保护装置 是否工作正常

电线 是否漏电老化

电源插头/插座 是否漏电

其他

本次检查小结

隐患处理结果

检查人员签名： 年 月 日

道朗二中校舍安全定期检查纪录（体育器械）

体育器械

名称 放置位置 检查结果 措施

备注

露天场地 室内场馆 基座牢固 基座松动 部件完好 部件损坏 连接件牢固 连接件松动 拆除 暂停使用 立即维修 更换修

复日期

单杠

双杠

平梯

肋木

篮球架

排球架

乒乓球台

运动场地