脑电双频谱指数用于患者昏迷程度监测及护理

脑电双频指数监测技术及临床应用邓超代志刚【摘要】脑电双频指数(bispectralindex，BIS)是新出的一种麻醉镇静监测方法，上市以来受到麻醉领域的多方面研究和探讨，本文就其概念、原理及临床应用等方面进行综述。

【关键词】脑电双频指数概念及原理临床应用麻醉深度(Depth of Anaesthesia，DOA)的监测有利于控制麻醉剂量，实现用最少的麻醉药物达到最佳的麻醉效果，不仅可以防止麻醉药物过量所造成的危险，缩短复苏过程，而且能避免术中知晓。

适当的麻醉深度是保证患者生命安全．为手术创造良好操作条件的关键。

1996年，美国FDA批准的第一台用于麻醉深度的监护仪(采用双谱指数的Aspect MS，Newton，MA)进入临床应用，目前它已成为脑电监测麻醉深度的一种常用方法[1]。

通过国内外的大量临床应用反馈，BIS指标能反映手术患者的镇静程度，以解决术中知晓的困惑，在提高麻醉安全的同时，减少不必要的药物浪费，使麻醉医生能很好的把握诱导一维持一唤醒过程中的合理用药，确保手术的安全与平稳是现代临床医学的重要组成部分[2]。

本文将有关BIS的概念、原理及临床应用等几个方面进行综述。

1 BIS的概念及原理1.1 概念脑电双频指数(bispectralindex，BIS)是通过对脑电图进行处理、计算得到的综合指数，可以直接测量麻醉药和镇静药对大脑皮层作用的效果，从而反映麻醉药和镇静药对麻醉意识深度的影响[3]。

1.2 原理双频谱指数是包括了相位信息在内的高阶信息，在脑电分析中具有重要价值.高阶统计(高阶累积量)分析是一种随机信号分析方法，可提供幅度和相位信息。

而功率谱(二阶谱)抑制所有相位信息。

因此，采用高阶累积量比采用二阶统计可提取更多的有用信息。

双谱也称为三阶谱，是三阶累积量的二维傅立叶变换。

而三阶累积量与三阶矩相同。

假设X(k)是零均值的三阶平稳的随机过程，其三阶矩为：R X(m，n)=EX(k)X(k+m)X(k+n)｝则随机过程X(k)的双谱定义为：+∞+∞BX(ω1,ω2)=∑∑R X (m,n)exp｛-j(ω1m+ω2n)｝m=-∞n=-∞双谱分析可抑制高斯噪声．从而提高非高斯分布脑电信号的信噪比。

脑电双频指数在评估心肺复苏成功患者的昏迷程度和判定预后中的价值张明;钱俊英;李涛;解建;徐拥庆;姜志明;张众慧;孙楠楠【期刊名称】《中国急救医学》【年(卷),期】2012(032)001【摘要】目的探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测在评估心脏骤停后心肺复苏成功患者昏迷程度和判定预后中的价值.方法选取ICU病房心脏骤停后心肺复苏成功的昏迷患者,复苏后24 h内行BIS监测,同时进行格拉斯哥昏迷评分(GCS),观察6个月预后.分析GCS评分与BIS的相关性及不同的GCS评分所对应的BIS 值,比较不同GCS评分组间的BIS值和死亡率.分析BIS值与预后的关系,计算BIS 值判定心肺复苏成功的昏迷患者6个月预后的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度.结果 BIS值与GCS评分呈正相关(r=0.808,P＜0.01),随着GCS 评分的升高,BIS值逐渐升高(P＜0.01),死亡率逐渐下降.死亡及植物状态率和意识恢复率与BIS值均具有相关性(χ2=22.42,P=0.000),预后越差,BIS值越低(P＜0.05).BIS值≤40提示预后不良,敏感度100.00%,特异度65.00%;BIS值＞60提示预后良好,敏感度和特异度分别为83.33%和88.89%.BIS值为0的患者神经系统查体均符合脑死亡的诊断标准.结论 BIS监测是评估心肺复苏成功患者昏迷程度和判定预后的有效指标,BIS值为0可成为诊断脑死亡的条件之一.【总页数】4页(P7-10)【作者】张明;钱俊英;李涛;解建;徐拥庆;姜志明;张众慧;孙楠楠【作者单位】250014,山东,济南,山东省千佛山医院(山东大学附属千佛山医院)ICU;250014,山东,济南,山东省千佛山医院(山东大学附属千佛山医院)ICU;250014,山东,济南,山东省千佛山医院(山东大学附属千佛山医院)ICU;250014,山东,济南,山东省千佛山医院(山东大学附属千佛山医院)ICU;250014,山东,济南,山东省千佛山医院(山东大学附属千佛山医院)ICU;250014,山东,济南,山东省千佛山医院(山东大学附属千佛山医院)ICU;250014,山东,济南,山东省千佛山医院(山东大学附属千佛山医院)ICU;250014,山东,济南,山东省千佛山医院(山东大学附属千佛山医院)ICU【正文语种】中文【相关文献】1.脑电双频指数、胶质纤维酸性蛋白和脑钠肽对心肺复苏患者预后的评估价值2.脑电双频指数对接受亚低温治疗的心肺复苏患者预后的评估价值3.脑电双频指数用于脑干出血患者昏迷程度评估及预后判定的价值探讨4.脑电双频指数对重度昏迷患者昏迷程度和预后的临床研究5.脑电双频指数、神经元特异性烯醇化酶和S100B对心肺复苏患者预后的评估价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

2021年脑电双频指数在临床上的应用进展（全文）脑电双频指数（Bispectral index，BIS）主要反映大脑皮质的兴奋或抑制状态及镇静催眠的信息，不仅与正常生理睡眠密切相关，还能很好的监测麻醉深度中的镇静成分。

适宜的麻醉深度有益于患者围术期安全，减少术后并发症。

脑电双频指数是临床上应用最早、最广泛的麻醉深度监测工具。

大量的研究表明BIS不仅用于麻醉深度的监测指导麻醉管理，还对心肺复苏后神经系统的预测、重症监护室的镇静镇痛以及睡眠深度的监测等有一定的指导意义。

1.麻醉中BIS值的临床指导意义1.1 BIS监测与麻醉苏醒深麻醉被认为是苏醒延迟的主要因素，也是影响术后康复的原因之一。

有研究表明BIS指导组与对照组相比能够明显减少麻醉用药和麻醉恢复时间。

Oliveira CR等人筛选出17篇相关研究作出的分析表示BIS监测能够有效的减少拔管时间、减少时间和地点定向力恢复时间、减少在手术室和麻醉恢复室的停留时间。

Chiang MH等人的研究分析了26个相关临床研究包含9537个患者，也得出了类似的结论，发现BIS监测组与非BIS 监测组相比，BIS监测组能够有效的减少麻醉恢复时间。

早期苏醒是全麻后的一个理想目标，BIS监测可预测麻醉深度和苏醒时间，减少麻醉药物用量，避免苏醒延迟。

1.2 BIS监测与术后死亡率自2005年Monk等人提出术中低血压及长时间深麻醉（BIS＜45）与术后一年的死亡率存在相关性以后，麻醉过深是否会增加术后死亡率的这一观点一直存在着争议。

2017年Maheshwari A等人的研究中，8239名心脏手术患者根据其术中是否出现双低（低BIS值、低血压）将患者分为试验组和对照组，与对照组的患者相比，其结果的风险增加了或者高于样本均值；同时低BIS值、低血压的持续累积时间增加了术后30天死亡的风险。

McCormickPJ等人也得出了相似的结论，双低累积时间超过60min 的患者死亡的风险可能性是正常患者的两倍，双低的持续累积时间与术后死亡率密切相关。

脑电双频谱指数监测联合预警分级护理在神经外科手术重症监护室患者中的应用骆苗虹;张瑜君;林雅红【期刊名称】《现代电生理学杂志》【年(卷),期】2022(29)2【摘要】目的:观察脑电双频谱指数监测联合预警分级护理在神经外科手术重症监护室(ICU)患者中的应用。

方法:选取2019年9月至2021年9月在中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院神经外科拟行神经外科手术ICU患者96例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。

对照组患者接受预警分级护理,观察组患者接受脑电双频谱指数监测联合预警分级护理,比较两组患者ICU治疗时间、机械通气时间、住院时间、并发症发生率,术前1 d、术后3 d用简易精神状态量表(MMSE)评估患者认知功能。

结果:观察组患者ICU治疗时间、机械通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。

观察组患者术后3 d MMSE评分较术前1 d差异无统计学意义(P>0.05),且高于对照组(P<0.05)。

观察组患者发生压力性损伤、静脉血栓栓塞、下呼吸道感染、围手术期癫痫、术后谵妄等并发症的总发生率低于对照组(P<0.05)。

结论:神经外科手术ICU患者应用脑电双频谱指数监测联合预警分级护理可预防术后认知功能障碍,减少术后并发症,加速患者恢复。

【总页数】4页(P105-108)【作者】骆苗虹;张瑜君;林雅红【作者单位】中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院神经外科【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.近红外光谱联合脑电双频谱指数监测在深低温停循环手术脑氧平衡监测中的应用2.脑电双频指数指导下七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在神经外科手术中的应用3.右美托咪定联合脑电双频指数监测在危重症患者有创呼吸支持中的应用4.脑电双频谱指数监测下麻醉在老年骨科手术患者中的应用效果及对血清中枢神经特异性蛋白β水平的影响5.神经重症监护联合长程视频脑电监测救治模式在难治性癫痫持续状态患者中的临床应用因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

探讨BIS对颅脑损伤术后昏迷患者的预后刘静【摘要】目的：探讨脑电双频谱指数(BIS)在颅脑损伤术后昏迷患者预后评估中的应用效果,通过直观数值来反映颅脑受损昏迷患者预后。

方法回顾性分析30例颅脑损伤昏迷患者的临床病例资料,并监测和比较手术麻醉前、术中和术后不同时间段的BIS值。

结果30例颅脑受损术后昏迷患者中死亡患者4例(13.3%),植物生存状态患者4例(13.3%),重残患者12例(40.0%),轻残患者6例(20.0%),恢复较好患者4例(13.3%)；术前患者BIS值为(64.70±21.52),术后为(72.23±29.37),术前和术后患者BIS值比较差异具有统计学意义(P<0.05)；患者术前格拉斯哥评分(GCS)与术前BIS值具有正相关性(r=0.7761, t=6.5132,P<0.05)；术后患者格拉斯哥预后评分(GOS)与术后患者BIS值具有正相关性(r=0.8723,t=9.4378, P<0.05)。

结论BIS值与颅脑损伤术后昏迷患者预后具有正相关性。

【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)008【总页数】2页(P99-100)【关键词】颅脑损伤;脑电双频谱指数;昏迷;预后【作者】刘静【作者单位】450000 郑州大学附属郑州中心医院重症医学科【正文语种】中文临床上对颅脑外伤的预后情况多采用GCS进行评价,然而其受到多个因素的影响,如患者听力、肢体偏瘫等客观和主观因素［1］。

本文选取2013年12月～2014年12月在本院住院治疗的30例颅脑损伤昏迷患者进行研究,并监测和比较手术麻醉前、术中和术后不同时间段的BIS值,旨在探讨BIS对颅脑损伤术后昏迷患者预后的影响情况。

现报告如下。

1.1一般资料选取2013年12月～2014年12月在本院住院治疗的30例颅脑损伤昏迷患者进行研究,所有患者均无精神病史以及其他颅脑类疾病。

脑电图（EEG）对昏迷患者脑功能及预后评估的临床应用价值脑电图（EEG）是一种通过记录头皮上的电活动来研究大脑功能的非侵入性检测技术。

在神经科学领域，EEG广泛应用于可逆或不可逆性的意识障碍的评估和脑损伤后的神经恢复评估。

什么是意识障碍？意识障碍是指意识清晰度、觉醒度和注意力等认知能力的降低或丧失。

常见的意识障碍包括昏迷、嗜睡、昏睡等。

昏迷是一种极度的意识障碍状态，患者表现出完全丧失意识、反应和感觉功能。

昏迷的病因复杂，可能因为颅脑外伤、脑血管病、感染、代谢性异常等造成。

EEG在昏迷患者中的应用EEG在昏迷患者中可用于确定病因、预测预后和指导治疗，具有广泛的临床应用价值。

下面我们将介绍EEG在昏迷患者中的应用价值。

病因诊断EEG可以帮助医生确定昏迷的病因。

例如，当患者出现癫痫发作时，EEG可以记录到脑部的电活动异常，这有助于医生判断癫痫是否是导致昏迷的原因。

此外，在中枢神经系统感染、代谢性异常和药物中毒等情况下，EEG也可以反映出不同的电活动特征，从而帮助医生确定病因和制定治疗方案。

预测预后EEG可以帮助评估昏迷患者的预后。

根据EEG检查结果，医生可以评估患者的神经功能的保留程度和恢复程度。

对于极度昏迷患者，EEG可以检测到若干生命体征的反应性，这对确定患者存活和神经功能的恢复具有重要意义。

如果EEG检查结果显示脑部电活动的功能保留较好，通常意味着患者的预后相对好；相反，如果EEG检查结果显示脑部电活动的功能损伤严重，通常意味着患者的预后相对差。

指导治疗EEG可以帮助指导治疗。

例如，在癫痫发作后，EEG可以帮助医生确定最佳的抗癫痫药物和治疗方案。

此外，在持续昏迷患者的治疗中，通过连续监测EEG可以及时发现脑损伤的进展和疾病的变化，从而调整治疗方案。

EEG在脑功能评估中的局限性虽然EEG在昏迷患者的脑功能评估中有广泛的应用价值，但它也存在一些局限性。

首先，EEG检查依赖于患者的合作和安静。

在很多情况下，昏迷患者无法配合进行EEG检查。

脑电双频指数对判断急性脑损伤昏迷患者预后的价值王翠;王迪芬【摘要】目的:探讨持续脑电双频指数(BIS)监测在判断急性脑损伤昏迷患者预后中的应用价值.方法:43例ICU急性脑损伤昏迷患者,根据预后分为生存组(n=27)和死亡组(n=16),所有患者行持续BIS监测并计算BIS平均值,计算首个24h急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及BIS监测时Glascow昏迷评分(GCS),分析BIS值、GCS评分及APACHEⅡ评分的相关性及3者联合对判断急性脑损伤昏迷预后的价值.结果:除年龄外,死亡组APACHEⅡ评分明显高于生存组,BIS 值、GCS评分明显低于生存组,差异有统计学意义(P ＜0.01);BIS值与GCS评分呈正相关(r=0.385,P=0.008),与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.372,P=0.014).结论:BIS联合APACHEⅡ评分、GCS评分可在早期判断急性脑损伤昏迷患者的预后.【期刊名称】《贵阳医学院学报》【年(卷),期】2015(040)007【总页数】3页(P727-729)【关键词】脑电双频指数;重症监护病房;急性脑损伤;Glascow昏迷评分【作者】王翠;王迪芬【作者单位】贵州医科大学附属医院重症医学科,贵州贵阳550004;贵州医科大学附属医院重症医学科,贵州贵阳550004【正文语种】中文【中图分类】R443.8脑电双频指数(bispectral index，BIS)是近年来新提出的一种脑电信号分析方法，是利用双频分析的方法将脑电图(electroencephalogram，EEG)的信号转化成简单的数字信号的监测手段，它综合了EEG 的功率、频率、波谱及位相等特性，包括更多的原始EEG 的信息，能够连续准确的反映大脑皮层功能状况和皮层下的活动，被认为是评估意识状态、镇静程度最敏感、准确的客观指标［1］。

本研究收集入住ICU 并进行持续BIS 监测的急性脑损伤昏迷患者的相关资料，以探讨BIS值在及早判断急性脑损伤昏迷患者预后中的应用价值。

脑电双频谱指数测量监护仪技术参数1.系统组成:市场主流品牌,原装进口。

2.提供耗材清单及供货价格表★3.麻醉深度监测:实时监测BIS指数范围100~0(从完全清醒~无脑电信号)显示实时患者镇静、催眠程度。

4.信号质量指数(SQI):范围0~100,实时监测记录信号质量。

5.肌电信号:肌电70~110HZ,实时监测,提供参考依据。

★6.同屏脑电波显示功能:支持双导脑电图同屏显示,实时原始脑电波形及波形趋势描记。

7.爆发性抑制比率(SR):范围0~100%,实时监测记录,为过深麻醉和镇静提供定量参考数据,保证麻醉安全。

8.实时观察脑电双频谱指数的变化趋势,显示整个麻醉过程中患者镇静、催眠程度的动态变化。

9.报警限制功能:可调设高、低限报警数值。

★10.趋势平滑率:提供三种平滑率选择:10,15和30秒,满足不同科室,不同患者状态BIS的监测要求。

11.系统自检功能:主机、数据转换器、传感器顺序自检。

12.数据导出接口:一个RS232端口,两个USB端口(A型和B型)。

13.显示窗口尺寸和类型:彩色触摸屏≤ 6.6英寸。

14.额肌电(EMG)及趋势图15.BIS波形显示、16.自动监测阻抗功能17.事件标记功能18.肌松监测柱状图显示19.快速反应时间2-6秒(直接针对每一个个体)20.意识恢复的临床反映水平----麻醉深度监护仪系统的BIS指数能反映皮层和皮层下电活动,能较好的预测到意识的恢复,与临床情况一致。

肛肠压力检测仪主要技术参数1、独立式可自由移动台车,模块化数字主机及数字接口,可和任意计算机进行数字连接2、进口新型专用灌注式压力传感器,使用寿命长,不易堵塞3、灵敏度: 25μV/mmHg(5V电源)4、灌注压力范围: 4—10psi,可设置5、灌注泵加压自动恒压控制,数字显示6、配灌注压力表头,灌注压力数字、表头双显示,有过压保护功能7、 2.0L医用聚碳酸酯灌注源,密封性好4.5 灌注系统带泄漏检测、保护功能8、 9腔带柱状囊球测压导管(分成人型、儿童专用型两种)9、柱状囊球(分成人型、儿童专用型两种)10、肛肠测压软件包(可免费升级)11、具备下列检测项目:●直肠静息压力●肛管静息压力●肛门最大收缩压、最大收缩时间●肛管、直肠排便压●直肠肛门反射(RAIR)●肛管功能长度●直肠感觉阈值●直肠蠕动波●肛管蠕动波12、提供耗材清单及供货价格表插件式病人监护仪招标参数1、模块化、插件式监护仪,≥17寸彩色TFT显示屏,彩色高分辨率≥1280×1024,≥8通道显示;2、主机、显示屏和插件槽一体化设计,主机插槽数≥5个,可外接辅助插件箱方便升级;3、基本功能模块监测心电、呼吸、无创血压、血氧饱和度、脉率及双通道体温;4、模块可以掉电保存24小时的趋势数据,方便病人转移,实现病人信息的无缝转移;★5、可选择3/5/12导心电测量,12导心电测量必须通过10根心电导联线获得真实的12导心电波形;6、心电算法具备≥20种心律失常分析事件;7、血氧饱和度监测采用具备国家专利的抗运动及抗弱灌注监测技术,显示PI 灌注指数,可在运动、弱灌注等状态下均可准确测量;8、配备双通道有创血压(IBP)监测,支持IBP波形显示的多通道叠加以便观察心脏瓣膜病变等情况,可实现PPV及PAWP参数的监测;★9、可升级PICCO2微创连续血流动力学监测模块(含一个PiCCO微创连续血流动力学监测模块及一个ScVO2中心静脉氧饱和度监测模块),可测胸内血液容积(ITBV/ITBVI),血管外肺水(EVLW/EVLWI),中心静脉氧(ScVO2),可综合评估重症患者的心脏功能及氧供和氧耗情况等(需提供省内三甲医院真实装机用户名单);10、可升级美国Covidien公司全球金标准的脑电双频指数(BIS)技术,可同时进行病人左右双侧大脑意识深度的监测,量化表示病人意识深度,帮助医生完美把握病人双侧大脑的意识深度,辅助昏迷及镇静患者的治疗;11、具备他床观察功能,无需中央站即可进行隔床跨室观察其他联网床位监护信息;★12、具备可充电的内置锂电池。

选择题1、脑电双频谱指数（BIS）主要用于监测什么？A. 心率变化B. 血压波动C. 大脑皮层活动状态D. 呼吸频率（答案：C。

BIS是通过分析脑电波来评估大脑皮层活动状态的一个指标，常用于麻醉深度监测。

）2、BIS值的范围通常是多少？A. 0-50B. 0-100C. 50-150D. 100-200（答案：B。

BIS值一般介于0到100之间，数值越低表示大脑活动越受抑制，麻醉深度越深。

）3、以下哪项不是BIS监测的优点？A. 实时反馈B. 无创监测C. 易受外界干扰D. 客观量化（答案：C。

BIS监测具有实时反馈、无创、客观量化等优点，但其易受外界因素如电磁干扰等影响是其局限性之一。

）4、BIS监测在何种情况下特别有用？A. 深度昏迷患者B. 轻度睡眠状态C. 全身麻醉手术过程中D. 清醒状态下的脑电图检查（答案：C。

在全身麻醉手术过程中，BIS监测可以帮助医生更准确地判断麻醉深度，确保手术安全。

）5、BIS值在多少范围内通常被认为是适宜的麻醉深度？A. 20-40B. 40-60C. 60-80D. 80-100（答案：B。

BIS值在40-60之间通常被认为是适宜的麻醉深度范围。

）6、BIS监测与哪种监测手段结合可以更全面地评估患者的麻醉状态？A. 心电图（ECG）B. 血压监测（BP）C. 呼吸频率监测（RR）D. 所有上述选项（答案：D。

BIS监测与心电图、血压监测、呼吸频率监测等生理指标结合，可以更全面地评估患者的麻醉状态。

）7、BIS监测对于以下哪类患者尤为重要？A. 年轻患者B. 老年患者C. 肥胖患者D. 所有接受全身麻醉的患者（答案：D。

BIS监测对于所有接受全身麻醉的患者都非常重要，因为它提供了关于麻醉深度的实时信息。

）8、以下哪项不是BIS监测的局限性？A. 对个体差异敏感B. 易受肌电活动干扰C. 不能反映疼痛刺激的反应D. 监测结果绝对准确（答案：D。

BIS监测虽然具有许多优点，但其结果并非绝对准确，仍需结合其他临床信息进行综合判断。

脑电双频谱指数监测全身麻醉深度有何意义与不足【术语与解答】①脑电双频谱指数(BIS)是通过前额电极传导与相关设备记录转化得出数字化脑电活动过程，主要用来监测全麻患者的意识水平与状态，是目前临床全麻较为实用的监测仪器;②BIS是数量化脑电图监测的一种形式，也是一个统计数值，可对全麻期间及不同阶段所接受不同麻醉药物而产生的双频谱脑电图变化并运用多元逐步回归分析，能去掉对手术刺激反应价值小或无价值的参数，选择预见性较好的一些参数，进行判断分析，计算出BIS 值;③通常情况下BIS监测数值范围为0～100，其数值越大神志越清，反之说明大脑皮层的抑制越重，当BIS数值上升至80时，50%以上的患者能被唤醒，若BIS数值大于90几乎所有患者都可唤醒;④BIS将全麻深度进行了量化处理，其数值范围从0(等电位脑电图)至100(完全清醒)，数值越小全麻越深，反之亦然;如BIS值＜60，说明患者对外界语言指令无任何反应;若BIS值＞70时，一般认为患者神志处于较清醒状态;当BIS值达到95～100，则可确定患者已完全处于清醒状态;⑤一般而言，全身状况健康的患者在接受全麻手术时，其BIS值为40～60为适宜;⑥随着BIS不断优化、升级，其在临床全麻手术患者中应用逐渐广泛。

【麻醉与实践】麻醉医师在全麻术中单凭经验不可能监测到患者是否知晓，只能从术毕患者完全清醒后回忆而直接获得，因此，将BIS用来监测脑电活动只是一种预防性措施:①麻醉期间实施BIS监测主要用于减少全麻患者术中知晓，依据个体调整麻醉用药，既要防止麻醉过深，又要避免麻醉过浅;②目前认为BIS作为全麻患者监测指标，其BIS值低于70就很少存在外显记忆，全麻期间若将BIS值控制在60以下，术中发生知晓(外显记忆)的可能性很小;③适宜的全麻深度其BIS值为40～60为宜，通常低于40为深全麻状态，但临床上也发现极少数全麻患者其BIS值在40～60之间仍有内隐记忆(BIS在50左右内隐记忆可消失)，故临床一般将BIS 值维持在＜50则基本可使患者术中无知晓且术毕无回忆;④通过BIS监测，可使全麻药物用量接近个体化。