医学博士尊重父亲的选择放弃治疗安享余生
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医学博士尊重父亲的选择放弃治疗安享余生
作者:马金瑜
来源:《晚晴》2012年第07期
生命不等于呼吸,生命是活动。既然是活动,就不应该简单地像呼吸一样。这种价值,说
得小点,就是全力做了那些自己认为正确的事情。当我们面临自己或是亲人的病痛及死亡的时
候,我们会做出什么样的选择来让生命的价值得以体现,让生命更有质量呢?
“我知道死亡有一万多道门,让人们各自退场离去。”
———得知父亲身患恶性肿瘤晚期的陈作兵,把父亲送回了浙江诸暨老家。他是浙医一院
毒理专家、医学博士,根据父亲的要求他没有选择放疗化疗,而是让父亲安享最后的人生,还
向母亲交代,万一父亲出现昏迷或者呼吸心跳停止,不要采取积极的抢救措施,如果可能,就
适当作镇静催眠让父亲安详地离开人世。
这是一个医生对自己父亲临终治疗方案的抉择。
医生对父亲临终治疗做出抉择——“最后一定让你安安静静没有痛苦地走”
陈作兵和医学打交道已经23年了。1989年,他考入浙江大学医学院,1994年进入浙江诸
暨市人民医院工作直至现在。他知道,在医疗技术日趋发展的今天,死成为一件不那么容易的
事——即使是恶性肿瘤晚期病人,往往也能在各种治疗手段下生存一年多。
78岁的父亲陈有强2011年4月发现腹膜恶性间皮瘤时已经属于后期了。在浙江医科大学
一附院住院时,眼见许多恶性肿瘤晚期的病人瘦骨嶙峋,痛苦不堪,陈有强找到医生说:“我
实在不愿意再看着儿女为照顾我奔波劳累,也不愿意自己变成别人那个样子,你们让我安乐死
吧,如果你们不能这样,我自己想跳楼。”
陈作兵在了解父亲的病情和想法后,对父亲说:“爸爸你放心,活着的时候你要坚强,但
走的时候,我绝对不会让你那么痛苦。最后一定让你安安静静没有痛苦地走。”父亲听到这句
话,几天后,开始安排自己的后事,又翻出了喜欢的老子和庄子的书,慢慢看。
陈家也为老父亲的病情召开了家庭会议,最后商议由父亲自己决定。
父亲问,化疗、放疗后可以延长多少时间?陈作兵说,不一定,效果好也许几个月。父亲
又问,多少钱,对人体有什么不好?陈作兵答,全部公费的,副作用是脱发、无力、胃口不好
等等。父亲说,让我想想,我明天上午告诉你。
第二天早上六点多,母亲打电话给陈作兵,说父亲已经决定了,要他来病房。父亲说:
“我想和你母亲回老家去……”
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开车把父母送回农村老家——“让父亲安静从容地过一段舒心的日子就好了”
2011年7月,家人把老父亲和母亲送回老家,位于诸暨市西部山区的上和村。村子坐落
在一个狭长的山谷里,四周群山环绕,山上常年郁郁葱葱,一条小溪从村子穿过,自然环境十
分优美。“让父亲安静从容地过一段舒心的日子就好了”。母亲陪伴着父亲,父亲不再吃药,不
再打针,只吃些自己最喜欢吃的东西。“鸡、鸭、鱼、肉爸爸吃得很开心,一直到去世,他也
没有像晚期肿瘤病人那样变得很瘦。”
村里的人得知老人病了,每个路过家门口的人总是要和他说几句话的,这些孩童时就曾和
父亲在一起的人,父亲在最后的半年里,几乎都见到了。母亲告诉陈作兵,一生随和的父亲几
乎从未和人红过脸,除了和一位同事,但在最后的日子,父亲给这个同事打电话聊天,两个人
和解了。
2012年的春节,是陈家最为热闹的一个春节,陈家全部汇聚到诸暨市陈作兵的哥哥家
里,大大小小老老少少。陈家吃了年夜饭,拍了许多张全家福,父亲在拍照的时候,始终笑
着。过完这个春节,大年初一,父亲就因病重住进了诸暨市人民医院。
按照父亲的意愿和陈作兵的建议,治疗拒绝一切化疗放疗,只是普通的补液,对症治疗,
缓解疼痛。此时的父亲已经是昏迷的前夕,疼痛越来越难以忍受,腹水增多,肚子已经隆起。
父亲去世前的一个周末,身体已经非常虚弱。父亲说,他也许出不了院了,这是他生命最后停
留的地方。他的骨灰必须拿回农村,埋在奶奶旁边。儿女长大了,没有牵挂,务必要对母亲好
些,如果她以后也得了重病,不要让她太痛苦等等。陈作兵说我会的,父亲你放心吧。父亲笑
了,也放心了。
这是父亲与陈作兵最后的告别,一周后,2012年3月22日,父亲去世。
父亲昏迷时不让再抢救——“不要打扰他,让他安静地离开吧”
那天凌晨,大约三点钟左右,母亲打电话告诉陈作兵,父亲病危,陷入昏迷,医生问要不
要抢救。这样的程序,陈作兵也做过许多次,心脏按压起搏(因为晚期肿瘤癌症病人十分虚
弱,很容易压断肋骨),切开气管,插进直径超过三厘米的管子,上呼吸机,24小时补液,
包括盐水、营养液,消炎药,镇痛药,镇静剂,躺在重症 监护室里的病人意识似有似无,逐
渐多脏器衰竭……
在电话里,陈作兵告诉母亲,如果父亲万一昏迷了或者呼吸心跳停止了,不要采取积极的
抢救措施了,让他安静地离开吧。三个多小时后,陈作兵从杭州赶到诸暨市人民医院,父亲已
经平静地离去了。
“中西的思想确乎有一点不同。听说中国的孝子们,一到将要‘罪孽深重祸延父母’的时候,
就买几斤人参,煎汤灌下去,希望父母多喘几天气,即使半天也好。我的一位教医学的先生却
教给我医生的职务道:可医的应该给他医治,不可医的应该给他死得没有痛苦。但这先生自然
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是西医。”鲁迅在《父亲的病》中写道,这样矛盾挣扎的心情,几乎是陈作兵曾经真实心情的
写照。
链 接
立法缺失求死悲剧频现
在今天的中国,“安乐死”没有立法,“尊严死”“临终关怀”“ 生前预嘱”亦未能广泛推广,如
此种种酿成的苦果大量存在,引发人们的关注,更应引起我们对于此问题的深度思考。
○台湾老人杀妻求死
台湾84岁退休工程师王敬熙的妻子罹患帕金森氏症,事发前又摔倒骨折。他认为妻子活
得很苦,2010年12月26日拿6颗安眠药给妻子服下昏睡后,用铁锤把螺丝钉钉入妻子前额致
死。案发后他自首,并公开宣称,说他没和太太一起共赴黄泉,就是要“留一条命唤起社会重
视安乐死的‘立法’”。台湾当地法院以杀人罪对王敬熙判刑9年。王敬熙不服,上诉求死,后病
逝。
○贵阳男子勒死求死父亲
因车祸受伤的父亲花光了儿子打工的积蓄,病痛难忍下,父亲多次祈求儿子帮助其自杀。
2010年5月14日,贵阳男子徐永贵用一条麻绳勒死了父亲。庭审中,徐永贵否认杀父是为了
摆脱累赘,声称是应父亲的请求才这样做。此案经贵阳市中级人民法院审理,在2011年一审
判处徐永贵犯故意杀人罪,判处有期徒刑14年。
○合肥女子医院自缢
2011年,在合肥的一家医院,女子王某身患肾病和尿毒症,已经卧床3年。其丈夫为了
给她筹集医药费,拼命干活。由于治病需要高昂的医药费,面对贫寒的家庭和憔悴的丈夫,王
某多次提出放弃治疗,但不被家人允许。无奈之下,王某在医院洗手间用手机充电线自缢身
亡。
○广东男子买农药助母安乐死