西药二学习不迷茫,这些高效记忆技巧全部分享给你
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西药二学习不迷茫,这些高效记忆技巧全部分享给你
(润德景超老师整理)
很多学员在学习药学专业知识(二)这门学科的时候,都反应说很难去学,完全抓不着方向,知识点也不知道如何去记。为此,景超老师特意为大家总结了几个针对药学专业知识(二)的记忆方法。
理解推理性记忆
ACEI抑制了血管紧张素转换酶抑制剂,从而减少了血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对血管紧张素Ⅱ受体的激动。我们都知道,AngⅡ激动血管紧张素Ⅱ受体一方面会引起血管收缩,引起血压升高;另一方面引起醛固酮升高,导致水钠潴留,也加剧了血压升高。
醛固酮这个物质相信大家不陌生,具有保钠排钾的作用。也就是说,我们使用了ACEI药物,减少了醛固酮的生成,减弱了排钾的作用,导致有血钾升高的不良反应。因作用机制类似,ARB药物也同样会引起血钾升高的不良反应。
高血压药的分类。首先我们要理解血压这个概念,血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力,它是推动血液在血管内流动的动力。
从这里我们不难发现影响血压的主要两大因素:
①心脏泵出的血量;
②外周血管的阻力。针对心脏泵出血量的问题,我们有对应的β受体阻断剂,减慢心率;有利尿剂,减少血容量。
针对外周血管的阻力,我们有相应的扩血管药物,如ACEI、CCB等。当然这些药物的具体作用机制都有交叉性,但是我们在记忆上面可以简单地来理解区分记忆
口诀记忆
苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平、灰黄霉素、螺内酯、地塞米松—肝药酶诱导剂
(巧记:两个笨蛋扫平了地上落的灰。注释:两个笨蛋—苯巴比妥、苯妥英钠;平—卡马西
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平、利福平;地—地塞米松;落(螺)—螺内酯;灰—灰黄霉素)
大环内酯类(红霉素)、胺碘酮、氯霉素、丙戊酸钠、异烟肼、西咪替丁—肝药酶抑制剂
(巧记:大内红人,身穿铜绿色盔甲,手拿一米长剑。注释:大内—大环内酯类;红—红霉素;铜—胺碘酮;绿—氯霉素;拿(钠)—丙戊酸钠;一(异)—异烟肼;米—西咪替丁)
掌握关键点
在抗生素的学习当中,相信很多学员都觉得抗生素的抗菌谱很难记忆,记了又忘,忘了又继续记。
抗菌药物的抗菌谱知识点非常多,我们要掌握好记忆的关键地方。如青霉素的抗菌谱,我们可以记住青霉素的抗菌谱不包括革兰阴性杆菌,作用于一些特殊的螺旋体、放线菌。
如抗菌药物的PK/PD参数给药,我们只需要记住浓度依赖型的抗菌药物有哪些,如氨基糖苷类等,因为这类药物相对时间依赖型的抗菌药物比较少。
命名联想记忆
这种方法多用于记忆药物的分类。在药二的学习中,相信很多学员都发现在某一类的药物往往都有一致的词干。这是因为很多的药物都是有类似的化学结构,研发的时候都来自同一机构,命名都是比较类似的。
如我们听到拉唑词干,首先想到的肯定是质子泵抑制剂;听到地平词干,想到的是钙离子通道阻滞剂。对于这一类有相同词干的药物我们都可以记忆关键词干,知道是属于这一类药物的。因为往往同一类药物药理的作用机制都是很相似的,这样可以减轻我们记忆的负担和增加我们对知识点的理解。
为了方便大家更好地学习这门学科,景超老师特意挑了两章部分的知识点供大家去学习和记忆。
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第十章 抗菌药物
1.梅毒、钩端螺旋体感染首选青霉素;军团菌、百日咳、空肠弯曲菌感染首选红霉素;兔热、鼠疫首选链霉素;立克次体感染首选四环素;厌氧菌、阿米巴原虫、贾第鞭毛虫、滴虫感染首选甲硝唑。
2.克拉维酸与阿莫西林配伍使用是因前者可抑制β-内酰胺酶。
3.若使用头孢菌素疗程较长,有可能导致维生素缺乏症,应适时补充的维生素是维生素K和复方维生素B。
4.可致光敏反应的抗菌药物有氟喹诺酮类如司帕沙星、四环素类如米诺环素。
5.可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是氟喹诺酮类如环丙沙星、左氧氟沙星。
6.静脉滴注速度过快可能发生“红人综合征”的药物是万古霉素或去甲万古霉素。
7.可抑制骨髓造血功能,或引起“灰婴综合征”,早产儿和新生儿禁用的抗菌药物是氯霉素。
8.用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时可能出现寒战、咽痛、心率加快等症状,其原因可能是大量病原体被杀灭后出现的全身性反应,这种反应称为赫氏反应。
第十三章 抗肿瘤药物
1.会加重奥沙利铂所致的严重神经系统毒性(感觉障碍、痉挛)的行为是冷水浴。
2.可以减轻环磷酰胺导致的膀胱毒性的药物是美司钠。
3.卡铂在5%葡萄糖中较稳定。
4.属于抗雄激素类,可用于晚期前列腺癌治疗的首选药品是氟他胺。
5.对中度致吐性化疗药所引起的恶心呕吐可选择止吐药的方案为每天化疗前,联合应用5-HT3受体阻断剂和口服地塞米松12mg。
6.对重度致吐性化疗药所引起的恶心呕吐可选择止吐药的方案为每天化疗前,联合应用5-HT3受体阻断剂、口服地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg。
7.对低度致吐性化疗药所引起的恶心呕吐可选择止吐药的方案为每天化疗前,应用5-HT3受体阻断剂或地塞米松口服。
8.蒽醌类抗肿瘤药柔红霉素可引起心脏毒性,可应用专属性极强的解毒剂右雷佐生。
9.利妥昔单抗可用于治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体。
这两部分知识点,大家可以用小纸条摘抄下来,闲暇时间看一下,将难记的知识点一次性拿下!