综合科2008年工作总结

综合科2008年工作总结 一分院全体医护人员在分院领导的大力支持和虚心指导下，密切协作，紧密团结，与一分院全体职工的共同努力下，圆满完成了2008年各项工作任务，使一分院经济和社会效益有了明显提高。总结如下： 一、 政治思想方面 2008年我国成功举办了“奥运会”，全国上下全面取得了“抗震救灾，重建家园”的胜利，再次期间，一分院综合科全体医护人员认真学习党的路线、方针、政策。高举中国特色社会主义的伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面准确的把握十七大精神，把继续解放思想，推动科学发展观，促进社会发展精神落实到实际工作中。统一认识，扎实工作，从思想上和行动上，热爱党、热爱祖国，坚定不移的维护民族团结、社会稳定和祖国统一，立场坚定，旗帜鲜明的反对民族分裂主义和非法宗教活动。认真履行医务人员“八不准”“十不准”，规范服务行为，进一步加强了诚信服务，廉洁行医的责任感。 二、 工作态度和管理方面 综合科全体医护人员，严格遵守医院的各项规章制度和操作规程。发扬“救死扶伤”，全心全意为人民服务的人道主义精神，热爱本职工作，遵纪守法，积极配合分院领导，加强各项管理，认真分析综合科结构和分院人员配备。医务人员思想认识、专业技术水平不断提高，能及时与上级探讨存在的问题，合力安排综合科各项工作。及时、全面、准确传达院长下达的各项工作任务，充分调动了全科医务人员的积极性和工作热情。 三、 医疗服务质量方面 按照总院的安排和分院院长的部署，年初开始进一步加强医德医风建设和全体职工安全医疗意识，加强病历和处方质量管理，全体医生护士积极参与总院组织的各项业务讲座和考试考核。认真学习医保、新农合政策合相关法律法规，日常工作中严格执行三级三级查房制度和病历质控制度、术前术后讨论制度、手术准入制度，组织疑难、危重、死亡病人病历讨论，及时会诊和请院长指导，防止了医疗纠纷、差错事故的发生，全年全科无一例差错事故和医疗纠纷发生，在院长的安排下在自治区级医院进修、学习（医生3人、护士3人），同时要求每个医护人员自学，结核综合科疾病特点，每周进行教学查房两次，进一步提高了全科医护人员的专业理论水平和常见病、多发病及危重病的诊治水平，使冠心病、高血压、糖尿病诊疗工作进入了规范化治疗轨道，积极改变旧的服务观念，“一切为病人满意”为标准，提高了科室整体的服务意识。 四、 工作量方面 经过分院领导的正确指导和各科室的密切协助，综合科全科医护人员共同努力，全年门诊共接诊病人11485人次（其中急诊1920人次），比去年同期提高了11.2％，腹泻病登记303人次，结核病转诊28人次，疫情报告71人次，无传染病漏登漏报现象，病房收住629人次，出院618人次，比去年同期提高13.2％和12.7％，业务收入门诊138.4万，病房218.4万，总收入356.8万，比去年同期提高了17.8％，平均住院天数11.16天，床位周转率171.6％，床位使用率63.87％，治愈好转率97.89％，全年抢救急性中风、急性冠脉综合症、急性心梗、急性左心衰、急慢性充血性心衰、肺心、呼衰、支气管哮喘、糖尿病酮症、急性上消化道出血、各种中毒和休克、急腹症等危重病人223人次，死亡9人，转院4人，急危重病人抢救成功率94.17％。 五、 明年计划： 1. 进一步提高全体职工主动服务意识和专业技术水平。 2. 节约增值，提高收治工作，稳步提高科室各项工作指标。

木合塔尔 2008-11-17 1、 手术早期出现恶心、呕吐常为 C麻醉反应。 2、 手术病人一般在术前12小时开始禁食，术前4小时开始禁饮其目的是D防止在麻醉或手术中发生呕吐。 3、 术后最常见的并发症为（A）发热 4、 腰麻后去枕平卧6小时是防止（B）术后头痛 5、 心肺复苏的先决条件 （D）气管通畅 6、 低钾血症是指血清钾浓度低于3.5 mmol/L 7、 输血最严重的并发症是（B）溶血反应 8、 关于休克的认识下列那项是正确的（D）休克时组织灌流量不足和细胞缺氧的结果。 9、 出血性休克扩容时首选的液体为（B）平衡盐溶液 10、下列预防休克错误的 D冬季行体表加温保温 11、休克早期的微循环变化主要A微循环收缩 12、引起急性肾功能衰竭的肾后性因素是（C）结石堵塞 13、急性肾功能衰竭诊断最有价值的检查是（B）血肌酐＞77 14、脓肿诊断的主要依据是（D）穿刺抽得脓液 15、诊断深部脓肿主要依据是（D）穿刺抽得脓液 16、预防破伤风最可靠、最有效的方法是（B）破伤风类毒素 17、脓肿切开哪项是错误的（D）关节处做纵切口 18、哪种损伤属于开放性损伤(A)切割伤 19、开放性损伤的清创缝合术在多长时间内缝合C A4-6小时B10－12小时C6－8小时D12－24小时 20、中度烧伤是 A II度面积10%－29% 21、食道Ca典型症状是 D进行性吞咽困难 22、肺癌常见的症状有 A咳嗽和咯血 23、临界肿瘤是 D形态上良性而生长为侵润性。 24、判断急性颅内压增高的常见依据是 D头疼、神志改变视神经乳头水肿 25、外伤性急性硬脑外血肿最典型的意识障碍是 D昏迷清醒昏迷 26、基础代谢率测定其正常范围是A正负10% 27、判断甲能亢病人病情程度和治疗效果的重要标志 D心率脉压 28、甲亢外科手术最常见并发症 A出血压迫气管 29、急性乳腺炎形成脓肿后切开引流选择最合适的是 C放射性切口 30、乳腺CA的转移途径哪种是错误的 D种植转移 31、预防急性乳腺炎的关键哪种是错误的 B婴儿不定期的喂汁 32、乳腺癌发展到晚期局部症状哪一项是错误的 C癌块移动度可 33、肋骨骨好发在 B 4－7肋 34、胸部损伤需及时剖胸探察的指征哪一项是错误的 B心脏大血管损伤 35、胸腔闭式引流的适应症哪一项是错误的 C胸部闭合伤并有呼吸困难 42、诊断腹部闭合损伤合并内出血并内出血中以下哪项最重要D腹腔穿刺抽出不凝固血液 43、关于肝破裂的诊断下列哪一项是错误的 D必须等待腹腔穿刺出血液 44、诊断腹部闭合性损伤胃破裂最有意义的是 D膈下游离气体 45、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是 B胃十二指肠溃疡穿孔 46、急性弥漫性腹膜炎伴有膈下游离气体最常见于 D急性胃十二指肠溃疡穿孔 47、诊断化脓性腹膜炎的主要依据是C腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张 48、急性腹膜炎腹痛的特点 D原发病灶处最痛 49胃溃疡最常发生的部位是以 C胃小弯 50、胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见 B幽门附近的胃十二指肠前壁溃疡 51、胃十二指肠急性穿孔实行非手术疗法最关键治疗措施为 B胃肠减压 52、胃穿孔具有特征的X线影像 B膈下游离气体 53、上消化道出血最常见原因 A 胃十二指肠溃疡 54、溃疡并疤痕性幽门梗阻的突出症状是 A呕吐 55、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是 C右下腹固定压痛点 56、转移性右下腹痛出现在 B急性阑尾炎 57、右下腹阵发性绞痛向会阴部扩散 D右侧输尿管结石 58、肠梗阻的四大表现B便秘、呕吐、腹胀、腹痛 59、肠梗阻最主要的症状是A腹痛 60、肛裂最突出表现A排便时和便后肛门剧烈疼痛 61、内痔的常见早期症状是B 大便时滴血 62、直肠检查肠壁上扪到高低不平硬块肠腔狭窄指套染有脓血脓液考虑D直肠癌 63、胆囊结石临床表现各异主要取决于A结石的大小、部位、梗阻与否 64、MURPS征阳性提示D急性胆囊炎 65、引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因C胆道出血及继发感染 66、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A胆总管结石 67、急性胆囊炎发病与饮食的关系A常发生在进油腻食物后 68、诊断性腹腔穿刺不用于D诊断已明确的病人 69、下肢静脉曲张的临床表现B 大腿内外侧静脉曲张 70、下肢静脉曲张的主要并发症是C小腿溃疡 71、泌尿系损伤最易损伤的的尿道部位是C膜部 72、尿频、尿痛、血尿、脓尿为 A肾结核的主要表现 73、无痛性肉眼血尿 C膀胱癌的主要表现 74、下面哪种血尿应考虑为上尿路结石 D初期血尿 75、上尿路结石的的典型症状是 B腰痛 血尿 76、膀胱结石最佳确认方法是 D膀胱镜检查 77、前列腺增生症最主要的症状是 C 进行性排尿困难 78、运动系统最主要的症状是 D 压痛 79、根据骨折是否与外界相通可把骨折分为D开放性骨折的闭合性骨折 80、骨折的专有体征是 C 反常活动 81、锁骨骨折常用治疗方法是B手法复位 82、脊柱骨折病人在搬运过程中最正确的体位是C仰卧过伸位 83、压缩性骨折最常发生于C椎体 多选题 1、 手术按手术时机分ABD A、急症手术C、姑息手术D、择期手术 2、 物理灭菌法包括ABC A高压灭菌了B煮沸C火烧 3、 手术止血常用方法ABCD A压迫止血B钳夹止血C鏠扎止血D高频电刀 4、 放置引流物时要注意ABCD A引流物的类型大小长短适当B所放位置要在脓腔的较低位置C体腔引流物不宜从手术切口引流在D保持引流通畅 5、 手术后常见并发症有ABCD A发热B术后出血 C术后切口感染D术后切口裂开 临床麻醉可分为ABC A局部B全身C复合麻醉 8、心肺复苏程序包括几个阶段（ABC）A初期复苏B后续复苏C复苏后处理 9、心肺复苏初期包括ABC A气道通畅B人工呼吸C胸外按压 10、机体酸碱平衡调节主要依靠ABC A缓冲系统B呼吸调节C肾调节 11、全能支持包括ABC A营养B补液C输血 12、低钾血症的临床表现包括ABCD A乏力腱反射减退B腹胀C第一心音低钝D表情淡漠 13、代谢性酸中毒的病因ABD A碱性物质丢失太多B酸性物质太多D肾功不全 14、肾脏调节酸碱平衡的机制可归纳为ABCD A通钠钾交换而排氢B通过碳酸氢根重吸收增加碱储备储备C通过产生NH3并与H＋结合NH4＋而排H＋ D、通过尿酸化过程而排H＋ 15、有效循环血量取决于ABC A心功能B血容量C毛细血管床容量 16、外科常见休克ABC A失血性休克B创伤性休克C感染性休克 17、休克早期临床表现包括ABCD A烦燥不安B面色苍白C过度换气D心跳加快 18、创伤性休克病因ABCD A大血管破裂B复杂性骨折C挤压性D大手术 19、各类休克共同的病理生理基础ABC A微循环的变化B代谢改变C炎症介质和缺血再灌注损伤 20、感染性休克最主要治疗原则ABCD A补充血容量B控制感染C纠正酸碱平衡D血管活性物质 第七章 多血管功能障碍综合症 21急性肾功能衰竭少尿期出现ABCD A水潴留B低钠血症C高钾血症D代谢酸中毒 22、损伤按致伤的性质分为：（ ） A机械性损伤 B物理性损伤的C、化学性损伤D生物性损伤 23、闭合性损伤在损伤后局部的病理变化分为ABC A挫伤B挤压伤C扭伤 24、开放性损伤在损伤后局部的变化分为ABCD A擦伤B切割伤C砍伤D撕裂伤 25、清创方法步骤有ABC A认真消毒B彻底清理C仔细修复 26、烧伤严重分度常用下列分度法ABD A轻度烧伤II度烧伤面积10%以下B中度烧伤II度烧伤面积11－50%或III度烧伤面积不足10%D将严重烧伤、烧伤面积50%以上或存在吸入性损伤 26、外科感染具有特点ACD A多属几种厌氧菌与需氧菌的混合感染C局部表现较突出，感染灶坏死化脓在D往往需手术才能有效控制。