不合格品记录表(1)
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信息联络处理单
编号：HT-B-15-2013-Z38 序号：
发出单位 发出人 发出时间
接收单位 接收人 接收时间
信息描述（如另附其他资料，请注明载体名称和数量）：
发出部门意见：
针对以上提出的信息描述，组织人力物力进行整改，在2013年 月 日前整改完毕并
填写纠正/预防措施处理单和不合格记录表上报工程项目管理部复查。
签署： 日期：
接收部门意见
签署： 日期：
工程项目管理部处理意见：
工程项目管理部负责人： 日期：
不合格品记录表
编号：HT-B-15-2013-Z37 序号：
部 门 部门负责人
不合格事实
描 述
不合格原因
项目监理部： 年 月 日
不合格品 处置意见
总监理工程师： 年 月 日
审定意见
管理者代表： 年 月 日
备 注
纠正/预防措施处理单
编号：HT-B-15-2013-Z40 序号：
存在（潜在）不合格事实陈述及责任部门：
填表人： 日期：
原因分析：
责任部门负责人： 日期：
拟采取的纠正（预防）措施：
责任部门负责人： 日期：
管理者代表： 日期：
验证结果：
验证部门： 日期：
备 注：
