5颅骨2

神经外科应知应会目录1、头皮解剖及头皮血液供应特点？2、颅骨组成？3、颅低分哪几个窝？4、脑表面有几层被膜？5、脑有几部分组成？6、大脑半球各脑叶分别是什么？7、下丘脑主要机能？8、下丘脑损伤后体温变化特点？9、脑干包括什么？10、脑脊液的产生速率及日分泌总量是多少？11、12对颅神经分别是什么？12、后组颅神经包括哪几对？13、术后脑水肿高峰期？14、正常颅脑内容物包括什么？15、颅内压正常值？16、颅内压增高的主要临床表现？17、颅内压增高的原因是什么？18、脑水肿及颅内压增高的治疗原则？19、降低颅内压的护理方法有哪些？20、神经外科常用的脱水剂有哪些？21、使用甘露醇的注意事项？22、预防颅内压骤然升高的护理？23、常见的脑疝有哪两种？24、小脑幕切迹疝的临床症状有哪些？25、枕骨大孔疝的主要临床表现？26、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的不同点？27、脑疝的急救护理？28、意识障碍分类？29、浅反射、深反射定义？30、瞳孔的观察要点？31、如何划分幕上与幕下？32、脑脊液常规检查的正常值？33、肾全正常值？34、血气分析正常值？35、垂体瘤常规内分泌检查正常值？36、垂体腺的解剖？37、腺垂体分泌哪几种激素？38、垂体腺瘤的分类？39、经蝶垂体瘤切除术术前准备？40、经蝶垂体瘤切除术术后护理要点？41、经蝶垂体瘤切除术术后尿崩症的护理？42、经蝶术后脑脊液（CSF）鼻漏的护理？43、经蝶术后并发垂体功能低下的护理？44、经蝶术后并发颅内出血的观察？45、开颅手术的术前护理？46、开颅手术的术后护理？47、枕大孔区畸形的主要临床表现？48、枕大孔区畸形术前护理要点？49、枕大孔区畸形术后护理要点？50、脊髓肿瘤临床表现？51、脊髓肿瘤术前护理？52、脊髓肿瘤术后护理？53、动脉瘤病人的术前护理要点有哪些？54、缺血性脑血管病术前护理？55、行颈内动脉内膜剥脱术后血压调节？56、颈内动脉内膜剥脱术后伤口观察？57、颈内动脉内膜剥脱术后抗凝的护理？58、缺血性脑血管病出院指导？59、神经外科常见引流有几种？护理要点？60、如何观察伤口引流？61、脑室引流术后护理？62、什么是创腔引流？63、为什么放置创腔引流？64、创腔引流的护理？65、腰椎穿刺术时病人的体位？66、腰椎穿刺术点为何处？67、腰穿术后注意事项？68、脑血管造影术前准备？69、气管切开术后的护理？70、眼睑闭合不全的患者如何护理？71、何谓蛛网膜下腔出血？72、蛛网膜下腔出血常见的原因？73、何谓硬脑膜外血肿？74、何谓硬膜下血肿？回答：1、头皮解剖及头皮血液供应特点？答：头皮是被覆在头颅穹隆部的软组织，按位置可分为额顶枕部和颞部。

上颌神经 下颌神经 颞支 颧支 颊支 下颌缘支
颈支
二、面侧区：頬区、腮腺咬肌区、面侧深区
（一）腮腺咬肌区
穴位：下关、頬车、耳门 、听宫、听会、牵正
1、腮腺 5、穿过腮腺的结构： 纵行组：颈外A、颞浅A、下颌后V、耳颞N 横行组：上颌A、V；面横A、V；面N的分支等 面神经因穿腮腺分三段： 第一段：腮腺前段（显露面神经主干，翳风穴） 第一段：腮腺内段 ，先分上、下干，再形成丛 第一段：腮腺后段，即五组分支 6、咬肌：属于咀嚼肌（頬车）
（二）面侧深区
下颌神经（混合性）
肌支 咀嚼肌 感觉支： 1、頬神经 頬区皮肤和粘膜 2、耳颞神经:分布于外耳道、耳廓及颞区的皮肤 3、舌神经：有面神经的鼓索参加，分布于舌前 2/3粘膜、舌下腺、下颌下腺等 4、下牙槽神经 颏神经：
第三节
分部
颅 部
颅顶：额顶枕区、颞区 颅底 ：外面、内面
穴位 督脉：风府、脑户、强间、后顶、百会、前顶、
二、肩胛舌骨肌锁骨三角
（又称锁骨上三角、锁骨上大窝）
（一）境界： （二）内容： 1、锁骨下静脉及静脉角
肩胛背动脉 2、锁骨下动脉 肩胛上动脉 颈横动脉 3、臂丛：5个根，3个干，6个股，3个束 3个分支：肩胛背神经、肩胛上神经、胸长神经
复习思考题
1、试述颈部的分区，其体表标志及意义。 2、颈丛皮支及其分布。 3、试述颈动脉三角的境界及其内容。
内容
2、颈袢 ①构成
颈袢上根（舌下神经降支） 颈袢下根：第2、3颈神经前支组成 ②分布：舌骨下肌群 注意：甲状腺手术是勿损伤该神经
3、颈丛 组成：第1～4颈神经前支 分支：皮支、肌支（膈神经）
4、颈交感干 组成：颈上、中、下神经节借节间支连成 颈胸神经节（星状神经节） 位置：脊柱颈部的两侧，椎前筋膜深面

1.head 头2.brain 脑3.skull 颅骨, 头盖骨4.hair 头发5.forehead 额6.temple 太阳穴7.eyebrow 眉毛8.eyelash眼睫毛9.eye 眼睛10.ear 耳朵11.nose 鼻子12.cheek 面颊13.dimple 酒涡14.mole 痣15.lip 嘴唇16.mouth 口17.cavity口腔18.tooth 牙齿19.tonsil 扁桃腺20.tongue 舌21.vocal cords声带22.decayed tooth 龋齿23.gum 牙龈24.palate 上牙膛25.incisors 切齿, 门齿26.canine tooth 大齿27.premolars 前齿28.molars 后牙29.chin 下巴30.mustache 小胡子31.beard 山羊胡32.whiskers 络腮胡33.Adams apple 喉34.throat 喉咙, 咽喉35.neck 脖子36.cervical vertebra颈椎37.hand 手38.arm 手臂39.palm 手掌40.finger 手指41.nail 指甲42.thumb 大拇指43.forefinger 食指44.middle finger 中指45.third finger 无名指46.little finger 小指47.half moon 甲晕48.fist 拳头49.knuckle 指关节50.back 手背51.wrist 手腕52.elbow 肘53.collarbone 锁骨54.shoulder 肩55.shoulder blade 肩胛骨56.shoulder joint 肩关节57.pit 胸口58.breastbone 胸骨59.joint 关节60.rib 肋骨61.chest 胸部62.nipple 乳头63.armpit 腋下64.armpit hair 腋毛65.abdomen 腹部66.navel 肚脐67.waist 腰68.lumbar vertebrae腰椎69.back 背70.backbone 脊骨, 脊柱71.blood vessel 血管72.vein 静脉73.artery 动脉74.capillary 毛细血管75.nerve 神经76.windpipe 气管77.spinal marrow 脊髓78.internal organs 内脏79.heart 心脏80.diaphragm 隔膜81.lung 肺82.kidney 肾脏83.stomach 胃84.gullet 食管85.liver 肝脏86.gall bladder 胆囊87.pancreas 胰腺88.spleen 脾89.duodenum 12指肠90.small intestine 小肠rge intestine 大肠92.blind gut 盲肠93.vermiform appendix 阑尾94.rectum 直肠95.anus 肛门96.hip 臀部97.buttock 屁股98.pelvis 骨盆99.bladder 膀胱100.bone 骨101.skeleton 骨骼102.thigh 大腿103.kneecap 膝盖骨104.sinew 腱105.muscle 肌肉106.knee 膝盖107.leg 腿108.shank 小腿109.calf 小腿肚110.foot 脚111.instep 脚背112.toes 脚趾113.ankle 脚踝114.heel 脚后跟115.sole 脚底116.arch 脚掌心。

, ,
阳 楚雄
。
译
严 重 头 外伤 时连 续 C T 扫 描 的 临 床价
、
多 见 于 小儿 病人多 呈 深 昏迷 预
.
值
5
:
国 外 医 学 神 经 病学
24 9
.
神 经 外 科 学 分册
9 1
84 1
后 不 良 在 发生迟发性脑内血 肿 的病例 中多为 重 型 和恃 重 型
昏迷 时 间 较长
}
( 一9 3 7 年
15 0
对无症状 或症状轻微 的 蛛 网膜 囊肿 一般 不 需手 术
giea l
e
gm
e n u
-
士
f
e x
r a
d
u r a
l h
5 9
m
’
t
o
m
.
in
h i l dr
J
Ne
蛛 网 膜下腔 出血 和在脑 挫 裂 伤基础 上 逐 渐 加 重 的 个脑 叶 以上 的脑 水肿 脑肿胀的 C T 特征
. ,
。
r o
s u r
19 8 3
.
;
9 58
,
脑室全部受 压 封 闭是 弥 散 性
,
病 理报告蛛 网
复 良好
个月 后 复查
恢复较好
2 06
例4
2
.
男
.
,
5
.
、
岁
:
因 前额部疼痛伴有 呕 吐
嗜睡
.
主 要表 现 为广 泛低 密度 区 比剂 后 不 增 强 n a (O m i P
、
,
边缘清楚光滑
a
,