烟碱

烟碱
烟碱（Nicotine），俗名尼古丁，是一种存在于茄科植物（茄属）中的生物碱，也是烟草的重要成分。

尼古丁会使人上瘾或产生依赖性（最难戒除的毒瘾之一），人们通常难以克制自己，重复使用尼古丁也增加心脏速度和升高血压并降低食欲。

大剂量的尼古丁会引起呕吐以及恶心，严重时人会死亡。

烟草中通常会含有尼古丁，这使许多吸烟者无法戒掉烟瘾。

有害成份
香烟燃烧时所产生的烟雾中至少含有2000余种有害成分，其中如多环芳烃的苯并芘、苯并蒽，亚硝胺、钋210、镉、砷、β-萘胺等有致癌作用，香烟烟雾中的促癌物有氰化物、邻甲酚、苯酚等。

吸烟时，香烟烟雾大部分吸入肺部，小部分与唾液一起进入消化道。

烟中有害物质部分停留在肺部，部分进入血液循环，流向全身。

在致癌物和促癌物协同作用下，损伤正常细胞，可形成癌症。

香烟烟雾中的有害成分包括一氧化碳、尼古丁等生物碱、胺类、腈类、醇类、酚类、烷烃、烯烃、羰基化合物、氮氧化物、多环芳烃、杂环族化合物、重金属元素、有机农药
他们具有多种生物学作用，包括：
1．对呼吸道粘膜产生炎症刺激：如醛类、氮氧化物、烯烃类。

2．对细胞产生毒性作用：如腈类、胺类、重金属元素。

香烟中的尼古丁(10张)3．使人产生成瘾作用：如尼古丁等生物碱。

4．对人体具有致癌作用：如多环芳烃的苯并芘以及镉、二甲基亚硝胺、β-萘胺等。

5．对人体具有促癌作用：如酚类化合物。

6．使红血球失去荷氧能力：如一氧化碳。

评价烟草的有害物质含量通常采用“烟焦油和一氧化碳”，要求每支烟产生的烟焦油在15毫克以下，市场上的烟实测超过数倍。

按一天吸烟20支，其中四分之一吸入体内计算，吸烟者每天吸入的烟焦油量约为120～200毫克。

烟焦油中的有害物质联合作用是人类癌症的一大威胁。

组成烟焦油的多种致癌物质，当吸入的量达到一定水平就是致
癌的引发剂（initiator），促癌剂和协同致癌剂又能加速致癌作用。

危害
1998年11月，世界卫生组织西太平洋区办事处召开了第四次"烟草或健康工作会议"，会议指出，在西太区国家每年因吸烟死亡的人数几乎等于因酗酒、凶杀、自杀、吸毒、溺水、交通事故、工业事故和艾滋病死亡人数的总和。

吸烟能损害人体的各种组织器官，引起癌症、高血压、冠心病、脑中风、消化性溃疡、慢性支气管炎、肺气肿
等多种疾病。

世界卫生组织估计，全世界每天死于吸烟的达8000人。

牛津大学癌症研究所皮托（Richard Peto）教授指出：“经常吸烟的人中三分之一将死于这一嗜好，其中一半人只能活到中年”。

在发达国家中，吸烟与肺癌死亡人数的85%有关，与支气管炎及肺气肿总死亡人数的75%有关，与心脏病总死亡人数的25%有关。

据统计，英国平均每4个吸烟者中有1人死于肺癌，中年死亡者中1/3死于肺癌和吸烟引起的心脏病。

研究显示全部癌症患者发病的1/3与吸烟有关。

致癌性多环芳烃化合物的水平在戒烟第三个月后，开始从肺组织内下降，直到戒烟5年后才能达到不吸烟人的水平。

据1999年5月，中国医学科学院肿瘤研究所刘伯齐教授等发表研究结果，在中国1990年烟草造成60万人死亡，到2000年将达80万，如按目前的吸烟情况，到21世纪中叶每年将有约300万人死于烟草。

吸烟的危害于90年代，北京市每年死亡者的总数中，约有1/4死于脑血管病，另有1/4死于癌症。

而在癌症中，肺癌的死亡已占癌症总死亡的1/4。

在中国引起肺癌的原因，男性约有70%～80%归因于吸烟，而女性约30%归因于吸烟与被动吸烟。

在吸烟者中，喉癌、唇癌、舌癌、食管癌、膀胱癌和肾癌等的发生比不吸烟者高数倍。

如果每天平均吸烟20支，吸了20年的烟民患肺癌的危险性比不吸烟者高20倍。

年龄小于20岁即开始吸烟者，死于肺癌的人数比不吸烟者高28倍。

据美国科学家研究，吸烟者比不吸烟者平均要缩短寿命20年左右。

据中国肿瘤防治研究办公室调查研究，90年代初，中国肺癌的死
亡率由70年代的7.09/10万上升到90年代的17.54/10万，比70年代中期增加了一倍半。

江苏省近20年来肺癌死亡率上升了3.67倍。

在抽样调查的74个城市里，肺癌死亡已占全部癌症死亡的第一位。

在1975年，中国男性肺癌死亡约3万人，如果中国的吸烟率降不下来，到2025年男性肺癌每年将死亡90万人，相当于70年代的30倍。

以英国为例，由于多年来很多人吸烟，吸烟使1/3的中年人丧生。

因此，劝阻吸烟、反对吸烟是预防癌症、阻塞性肺病、脑卒中、冠心病等病的，延年益寿的重要措施。

作用
微量的尼古丁并不直接对人体造成危害。

目前已有临床研究证明，尼古丁有望成为治疗老年痴呆症、帕金森症、抑郁症的有效药物。

同时，尼古丁不仅仅存在于烟叶之中，也存在于多种茄科植物的果实之中，例如番茄、枸杞子等植物中就含有尼古丁，而这些蔬菜和药材却被公认为是对人体有益的健康食物。

正因为如此，世界卫生组织早在20世纪90年代就在全球大力推广“尼古丁替代疗法”进行戒烟，取代了以往从香烟中获得的尼古丁，帮助人们在生理和心理上克服对香烟的依赖，使戒烟的成功机会增加1倍以上。

尼古丁替代疗法（NicotineReplacementTherapy， NRT）是以非烟草的形式、小剂量安全性好的尼古丁制剂，取代烟草中的尼古丁，其所提供的尼古丁，小于抽烟所得，但足以减少戒瘾症状，在使用一段时间后，戒烟者尼古丁的摄取量逐渐减至最低，进而克服掉吸烟的
习惯，达到戒烟成功的目的。

香烟1996年世界卫生组织（WHO）对“尼古丁替代疗法”的研制开发及临床应用非常重视，并向世界各国推荐采用“尼古丁替代疗法”进行戒烟，并建议纳入国家健康保险规划中去。

1999年世界无烟日，世界卫生组织前总干事布伦特兰博士对尼古丁替代疗法做了充分的肯定：“如今我们已知道存在成功的、效果良好的治疗方法。

尼古丁替代药物如尼古丁口胶剂、尼古丁贴剂、尼古丁喷鼻剂和尼古丁吸入剂以及非尼古丁药物盐酸安非他酮，可以使戒烟成功率增加一倍。

”2005年，《世界卫生组织不再雇佣吸烟雇员的规定》中规定：世界卫生组织鼓励吸烟员工戒烟。

主要包含以下措施：心理咨询，购买戒烟药物（尼古丁替代产品）小组治疗等。

在总部或地区办公室凭借医师处方购买戒烟药物（包括尼古丁替代产品），可报销80%的费用。

世界卫生组织总干事、高级顾问朱迪夫·麦龙诗迪教授2006年再版的《烟草版图》“戒烟”一章中，标注全球已有60多个国家使用尼古丁替代疗法。

尼古丁替代疗法始于1978年，早已得到世界卫生组织和美国卫生部的认可和推荐。

中国对尼古丁替代疗法缺乏深入的调研，应用也不广泛，有些部门和消费者不认为尼古丁上瘾是一种病，且对尼古丁替代疗法的安全性和有效性尚存质疑，致使中国尼古丁替代疗法及其产品的研发相对发展缓慢。

争议
近百年来一直与“死亡”、“癌症”等紧密联系的尼古丁最近得到了不少新的关注，有不少专家为它正名。

认为香烟中的尼古丁并没有太多的危害，真正的致癌凶手是焦油和一氧化碳。

中国吸烟与健康协会副会长张义芳介绍说：“虽然目前科技界对尼古丁是否能致癌还没有一个确定的说法，但是，尼古丁能让人对烟草上瘾是确定无误的，吸烟会影响人们的健康也是千真万确的。

”
而且，他还说，事实上，究竟是香烟中的尼古丁致癌还是香烟中的焦油、一氧化碳等有害物质致癌并不重要，烟民在吸烟的时候，根本就没有办法把尼古丁和焦油、一氧化碳等有害物质分开，而真正让人上瘾的就是这个尼古丁。

谁会专门为吸收焦油和一氧化碳而吸烟呢？所以，就算尼古丁没有致癌作用，但它起码是焦油和一氧化碳等致癌物质的帮凶，人们因为吸烟患上了癌症，尼古丁是绝对脱不了干系的。

戒除方法
1）吸烟后，要饮用大量的白开水，促使尼古丁排出体外。

以后，告诫自己不要再吸烟。

2）服用维生素C和E可以有效抑制尼古丁依赖者的吸烟欲望，甚至可以帮助他们逐渐戒除烟瘾。

3）烟瘾来时，要立即做深呼吸活动，或咀嚼无糖分的口香糖，避免用零食代替香烟，否则会引起血糖升高，身体过胖。

戒除时间
一般，人如果三个月不接触尼古丁就能达到身体的戒断，但要做到心理戒断或许时间还要更长些。