国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明(2021版）
第一部分 一般原则
一、接种年龄
（一）接种起始年龄：免疫程序表所列各疫苗剂次的接种时间，是指可以接种该剂次疫苗的最小年龄。
（二）儿童年龄达到相应剂次疫苗的接种年龄时，应尽早接种，建议在下述推荐的年龄之前完成国家免疫规划疫苗相应剂次的接种：
1.乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内完成。
2.卡介苗：小于3月龄完成。
3.乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻腮风疫苗第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂：小于12月龄完成。
4.A群流脑多糖疫苗第2剂：小于18月龄完成。
5.麻腮风疫苗第2剂、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：小于24月龄完成。 6.乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：小于3周岁完成。
7.A群C群流脑多糖疫苗第1剂：小于4周岁完成。
8.脊灰疫苗第4剂：小于5周岁完成。
9.白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：小于7周岁完成。
如果儿童未按照上述推荐的年龄及时完成接种，应根据补种通用原则和每种疫苗的具体补种要求尽早进行补种。
二、接种部位
疫苗接种途径通常为口服、肌内注射、皮下汪射和皮内注射，具体见第二部分“每种疫苗的使用说明”。注射部位通常为上臂外侧三角肌处和大腿前外侧中部。当多种疫苗同时注射接种（包括肌内、皮下和皮内注射）时，可在左右上臂、左右大腿分别接种，卡介苗选择上臂。
三、同时接种原则
（一）不同疫苗同时接种：两种及以上注射类疫苗应在不同部位接种。严禁将两种或多种疫苗混合吸入同一支注射器内接种。 （二）现阶段的国家免疫规划疫苗均可按照免疫程序或补种原则同时接种。
（三）不同疫苗接种间隔：两种及以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种，应间隔不小于28天进行接种。国家免疫规划使用的灭活疫苗和口服类减毒活疫苗，如果与其他灭活疫苗、汪射或口服类减毒活疫苗未同时接种，对接种间隔不做限制。
养猪场免疫注射的基本原理
动物疫苗免疫接种可以有效预防与其相对应的疫病，尤其是危害较大的烈性、高度传染性疫病，如猪瘟、口蹄疫等病毒性传染病，重要的细菌性疫病最经济的防控措施也是疫苗的免疫接种，如猪支原体肺炎、猪传染性萎缩性鼻炎等。规模化猪场的兽医技术人员必须掌握疫苗接种的基本原理和实际操作，充分了解区域性疫病的流行规律和农场疫苗接种的种类、时机、剂量以及预期的预防效果，便于有效降低疾病导致经济损失。关于免疫接种需严格遵循程序。
免疫接种的本质
疫苗的主要成分就是从细菌，病毒或真菌中分离出来的(非致病性或者弱毒)抗原，抗原的本质就是能够刺激机体产生免疫反应的大分子蛋白质。当疫苗被注入猪体中，有效的抗原刺激猪只产生免疫应答，产生抗体和细胞免疫保护，当猪体在随后受到对应的病原体感染时会提供免疫保护，有效地破坏、抑制细菌或病毒在体内的增殖。常用疫苗一般分为活苗(弱毒疫苗)和死苗(灭活疫苗)两种，通常两种疫苗接种要求间隔14-21天，两者之间不会产生免疫干扰和影响各自的免疫保护。
严格遵守疫苗说明书或者厂家技术专家建议
选择合适的免疫时间对有效的预防保护十分重要，免疫注射时间过早或者过晚都会降低免疫保护效果，存在极大的发病风险。同时正确区分猪群(年龄、胎次、免疫状态和季节性影响)很重要，必须填写完整的疫苗记录，包含种猪群的单个卡片记录，以便确立下一次的免疫时间和需要免疫的猪群。
避免注射失效疫苗
使用过期或者失效(失真空、污染等)疫苗必然会导致免疫失败，贮存使用确保最接近期限的疫苗应首先使用，使用之前仔细检查包装和效期。若有疑问咨询兽医或者自我检验疫苗的物理性状等。
正确贮藏
疫苗对温度很敏感，通常需要保存在冰箱中温度处于2-8℃，假如处于冷冻，高温，日光直射情况下，活性将会降低或者被破坏。正常情况下，疫苗一般存贮于2-8℃，除非特别说明，同时注意冰箱、冰柜及库房温度变化和存放方式。灭活疫苗冻结后禁止使用。
2024年预防接种岗位培训试题
流脑A群疫苗共两剂次，两剂次的间隔时间应（ ）天。（低） [单选题]
A、1个月
B、2个月
C、≥3个月(正确答案)
D、4个月
下列哪种疫苗接种途径为皮下注射？（）（低） [单选题]
A、百白破
B、卡介苗
C、乙肝疫苗
D、麻腮风疫苗(正确答案)
预防接种卡的保管期限为（）。 （中） [单选题]
A、应在儿童满7周岁后再保存不少于5年
B、应在儿童满7周岁后再保存不少于7年
C、疫苗效期后5年
D、长期保存(正确答案)
哪种疫苗用于暴露后免疫？（）（低） [单选题]
A、卡介苗
B、狂犬疫苗(正确答案)
C、乙肝疫苗
D、流脑疫苗
卡介苗的接种途径是（）。（低） [单选题]
A、肌肉注射 B、皮下注射
C、皮内注射(正确答案)
D、口服
疫苗接种后，儿童不要离开接种现场，须留观多长时间（）。（低） [单选题]
A、10分钟
B、15分钟
C、30分钟(正确答案)
D、60分钟
安全接种是指（ ）。（低）
[单选题]
A、对受种者安全
B、对实施接种者安全
C、对环境安全
D、以上都对(正确答案)
免疫接种前的皮肤消毒应采用下列何种方式（）。（低）
[单选题]
A、上下涂擦
B、螺旋式由内向外(正确答案)
C、螺旋式由外向内
D、不规则涂擦
皮下接种法的进针角度和刺入皮内针头长度为（）。（低） [单选题]
A、与皮肤成30度～40度角，快速刺入针头长度的1/2—2/3(正确答案)
B、与皮肤成90度角，快速刺入针头长度的1/3—2/3
C、与皮肤成30度～40度角，快速刺入针头长度的3/4 D、与皮肤成15度～30度角，快速刺入针头长度的1/3—2/3
预防接种服务形式包括（）。 （低）
[单选题]
A、定点接种
B、入户接种
C临时接种
D、以上全是(正确答案)
免疫规划疫苗补种人群是（）。 （低）
[单选题]
A、辖区内0-6岁儿童
免疫规划试题库(100题)
免疫规划试题及答案
1、流脑A群疫苗共两剂次，两剂次的间隔时间应为≥三个月。
2、麻疹疫苗是接种途径为皮下注射的疫苗。
3、预防接种卡的保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于15年。
4、狂犬疫苗用于暴露后免疫。
5、根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，疫苗分为二类。
6、新生儿乙肝疫苗国家免疫程序是按1、6月接种3剂。
7、XXX的接种途径是皮内注射。
8、疫苗接种后，儿童不要离开接种现场，须留观30分钟，发现异常反应及时处理。
9、预防接种中度反应是局部反应红肿直径的大小2.6~5.0cm，发热（腋温）37.6~38.5℃。
10、安全接种是指对受种者、对实施接种者、对环境都安全。 11、冷链设备的管理人员每天应至少查看并填写温度记录表2次。
12、免疫接种前的皮肤消毒应采用螺旋式由内向外的方式。
13、《扩大国家免疫规划实施方案》中规定麻腮风三联减毒活疫苗应按18—24月龄接种1剂次疫苗的免疫程序接种。
14、皮下接种法的进针角度和刺入皮内针头长度为与皮肤成30度—40度角，快速刺入针头长度的1/3—2/3.
C、将针头与皮肤成30度至40度角，快速刺入针头长度的3/4.
D、将针头与皮肤成100度至150度角，快速刺入针头长度的1/3至2/3.
15、百日破疫苗可预防百日咳、白喉、破伤风等疾病。
16、预防接种服务形式包括定点接种、入户接种、临时接种等，以上全是。
17、疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1~2cm的空隙。
18、接种单位预防接种服务对象是辖区内0-6岁儿童和其他重点人群。
19、乙肝疫苗的免疫程序“1，6”方案中，“1”是指新生儿出生后24小时内。 20、卡介苗接种部位、途径和剂量是上臂三角肌中部皮内注射0.1毫升。
21、百白破疫苗基础免疫3针的程序为3,4,5月龄。
22、下列哪种接种方式有误：第二针百白破疫苗接种与第一针百白破疫苗接种时间20天。
