最新10-病因学说教学讲义PPT课件

3、地域性： 与居住地区和环境有关
西 北 —— 燥 邪 致 病 久居潮湿——湿邪致病
江 南 —— 湿 热 邪 气 致 病 东北——寒病
4、相兼性：常两种或两种以上邪气同时侵犯人体。
5、转化性：六淫致病在一定条件下，其证候可发生转化。
01 风邪
凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪， 称为风邪。
1、瘀血的基本概念：
脉内血液运行不畅而致血液停滞，或离经之血积 于体内不能及时消散之蓄血。
2、瘀血的形成
（1）气滞、寒邪、气虚、痰湿→血行不畅→瘀血
（2）热邪→耗伤血中津液→血行不畅→瘀血
（3）气虚、热邪、外伤→出血→停于体内→瘀血
① 气虚——无力行血致瘀，气虚不能统摄出血致 瘀：补气摄血，黄芪、当归、阿胶
湿聚——水——饮——痰
2、有形之痰饮与无形之痰饮的概念
（1）有形之痰：
视之可见，触之可及，闻之有声之痰饮，多停于肺， 如咳嗽咯痰，喉中气道痰鸣。
（2）无形之痰：视之不见，触之难及，闻之无声， 但表现出痰饮在致病过程中常见的一些临床表现， 如头晕、舌苔腻、痰核，所以仍可确定为痰饮病证。
3、痰饮的形成 （1）形成的主要因素
火易扰心神
肝
火易伤津耗气
胃
生风动血
伤筋、动血
火易致肿疡
（1）热为阳邪，其性炎上 A．出现阳热症状——恶热、高热 B、热邪易侵犯人体的上部——热邪上扰头部
头痛，耳鸣、咽痛、齿衄。 （2）热邪易伤津耗气
A．耗伤人体的津气——口渴喜冷饮，口干，小 便短赤，大便秘结，体倦乏力。
B． 热邪迫津外泄——多汗 * * * “壮火食气” 热邪能耗伤人体的津气 （3）热易生风动血 A．生风——热邪引动肝风（热极生风）——四

气随津脱。 （4）火热易生风动血：肝风内动、血热妄行。 （5）火邪易致疮疡：热盛肉腐。
（六）暑邪
❖ 概念：与夏季主气火相似、具有火热特性的外邪。 ❖ 暑邪致病季节明显（夏至后至立秋前）。
暑邪的性质和致病特点
（1）暑为阳邪，其性炎热：热象明显 （2）暑性升散，最易伤津耗气：易犯头目、内
扰心神。
（3）暑多挟湿：湿热郁阻（暑必兼湿）。
中医基础理论病因(1)
概述
病因（致病因素）：破坏人体相对平衡状态 而引起疾病的原因是病因。
病因范围： ❖ 原发病因： 六淫、疠气、七情、饮食、
劳逸、外伤、寄生虫、药邪、医过、先天 因素 ❖ 继发病因（病理产物）：痰饮、瘀血、 结石。
中医病因学的特点
病因学说：研究各种致病因素的概念、 形成、性质 、致 病特点及其所致临床表现的理论。
见表证。
一、六淫
❖ 概述: 六淫为外感病因之一，气候变化或抵抗力 低下时引起外感病发生。
一、六淫的概念及共同致病特点
❖ 六淫：风、寒、暑、湿、燥、热（火）六种 外感病邪的统称。
➢ 正常情况：风、寒、暑、湿、燥、热（火） 六气不致病。
➢ 异常情况——六淫
❖六气发生太过
❖非其时有其气 人体正气不足
发病
学说。
当前病因分类
❖ 1.外感病因：六淫、疠气 ❖ 2.内伤病因：七情、劳逸、饮食 ❖ 3.病理产物：水湿痰饮、瘀血、 结石 ❖ 4.其他病因：外伤、寄生虫、药邪、医
过、先天因素
第一节 外感病因
概述：
外感病因是指来源于自然界，多从肌表、口 鼻侵入人体而发病的病因。
外感病因包括六淫、疠气等。 外感病：发病急骤，从口鼻、肌表侵入、先
概念： 七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动。 七情的生理： 正常的七情是人体对客观事物的七种不同的情志反应。

二、六淫各自的性质和致病特点
2018/11/27
洛阳市中医药学校
（一）风邪
凡致病具有善动不居、 轻扬开泄等特性 的外邪称风邪。
2018/11/27
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风邪的性质及致病特点
(1)风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位
(2)风善行而数变 (3)风性主动
⑷风为百病之长
2018/11/27
中医病因
第一节 病因
1、病因的概念
2、中医病因学的含义及特点 3、病因的分类
4、中医病因的认识方法
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病因
病因（病邪、致病因素或邪） 导致疾病发生的原因 病因学说 研究病因的概念、形成、性质、致病特点、 病症表现的理论
2018/11/27
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病因分类
(1) 寒为阴邪，易伤阳气
寒为阴气盛的表现，故其性属阴，故为阴邪。 正常状态时：阳气制约阴气 异常状态时： 不足以驱除寒邪 寒象


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阴寒偏盛
机体的阳气
遏制或耗伤
温煦 气化 机能
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寒伤阳气



所以感受寒邪，最易损伤人体阳气。 《素问· 阴阳应象大论》说：“阴胜则寒”，“阴胜则阳 病”。

2018/11/27 洛阳市中医药学校
(2)湿性重浊


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“重”，有沉重、重着之意。 湿：有形质重 头昏沉重如裹布帛，
症状沉重感 四肢困重如负重物 阳气困遏 清阳不展 病位重着不移 关节疼痛重着固定不移 （ “湿痹” 、 “着痹” ）
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A暑为夏季主气，乃火热之气所化 先夏至日为病温 B暑邪与其他外邪不同，具有明显的季节性，且独见于夏令 后夏至日为病暑 C炎夏季节，气温过高 或烈日之下，长时间露天作业 感受暑热之邪而患病 或工作环境闷热 D暑纯属外邪，无“内暑”之说
第一节

病因
一、外感性致病因素
(一)六淫 (二)疠气
二、内伤性致病因素
(一)七情内伤 (二)饮食失宜 (三)劳逸失度
三、其它致病因素
(一)外伤、虫兽伤及寄生虫(二)痰饮(三)瘀血
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(一ห้องสมุดไป่ตู้六淫

1六气与六淫的基本概念： 六气 指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候。正常 情况下对人体是无害的。 六淫 即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。淫，即 太过和侵淫之意。 1气候变化异常，六气发生太过或不及 转化条件 2非其时而有其气(如春天应温 超过人体适应能力 而反寒，秋天应凉而反热等) 六气才能成为六淫 3气候变化过于急骤 (如暴冷、暴热等)
伤寒：寒邪伤于肌表， 郁遏卫阳 外寒 :外寒指外感寒邪而言 中寒:寒邪直中脏腑 寒病 内寒：机体阳气不足，机能衰退。 相互联系，相互影响 外寒损伤阳气导致内
寒病证阳虚内寒之体， 容易感受外寒
(2)寒邪性质和致病特点： ①寒为阴邪，易伤阳气 ②寒性凝滞 ③寒性收引
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①寒为阴邪，易伤阳气：
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四、中医发病学的特点
取决于
正气虚是疾病发生的内在根据 体质、精神状态、生活
环境及营养锻炼 1中医强调正气在发病中的地位 邪气盛是发病的外部条件。某些情况下邪气起决定性作用 2正气与邪气的斗争贯穿于疾病发展过程的始终 3正气与邪气矛盾双方的力量对比，决定着疾病发展的方向和转归