公共卫生执业医师历年真题内科学

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8.内科(25)

75.下列疾病常出现弛张热的是

A、流感

B、肺炎

C、支气管炎

D、败血症

E、布鲁菌病

诊断

22.体温在39℃以上,24小时内波动

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.波状热

E.不规则热

C

内科学:常见症状与体征,发热

男性,20岁,在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。75.该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是

A.急性心肌梗死

B.急性渗出性胸膜炎

C.急性左心功能不全

D.左侧大叶性肺炎

E.左侧自发性气胸

E

76.查体时,左肺叩诊音可能出现

A.清音

B.浊音

C.实音

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D.鼓音

E.过清音

E

77.肺部听诊时可发现

A.左肺呼吸音消失

B.左肺呼吸音增强

C.左肺可闻及胸膜摩擦音

D.左肺可闻及支气管呼吸音

E.左肺语音震颤增强

A

23.不属于生命征的是

A.呼吸

B.血压

C.意识

D.体温

E.脉搏

C

73.正常青年人胸部不会出现的叩诊音是

A、清音

B、浊音

C、实音

D、鼓音

E、过清音

诊断

74.双肺满布湿罗音见于

A、支气管哮喘

B、支气管扩张

C、肺结核

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D、急性肺水肿

E、心源性哮喘

诊断

男性,47岁,发热伴胸部持续性疼痛3天,胸骨左缘第三、四肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。145.此声音最可能是

A.机器样杂音

B.心包胸膜摩擦音

C.胸膜摩擦音

D.心包摩擦音

E.二尖瓣狭窄合并关闭不全杂音

D

146.两天后杂音消失,心音变得弱而遥远应考虑

A.病情好转

B.胸腔积液

C.心包积液

D.心脏扩大

E.心力衰竭

C

147.为了进一步确定病情,应首选

A.X线胸片

B.超声心动图

C.心电图

D.心功能测定

E.心导管检查

B

102.心尖部触及舒张期震颤,提示

A.二尖办关闭不全

B.二尖辨狭窄

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C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.主动脉办关闭不全

B

A.呼酸+代酸+代碱

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼酸+代碱

E.呼酸+代酸

]15.肺心病最常见的酸碱失衡是

B

116.肺心病大量利尿后最易出现的酸碱失衡是

D

76.胸骨左缘第二肋间听到3/6级收缩期杂音,P2固定分裂,见于

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、主动脉瓣狭窄

E、生理性杂音

诊断

66.胸部触诊时语音震颤增强最常见于:

A.大叶性肺炎

B.胸壁皮下气肿

C.上腔静脉阻塞综合征

D.支气管肺炎

E.慢性支气管炎

A

67.肺实变时触诊可出现

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A,气管居中,语音震颤增强

B.气管偏向健侧,语音震颤增强

C.气管偏向患侧,语音震颤减弱

D.气管偏向健侧,语音震颤减弱

E.气管居中,语音震颤减弱

A

89.男性,18岁,学生。自幼有发作性喘息病史,10一17岁无发作。近年来间隙发作,每半月左右有1次发作,每次发作持续半小时后可自行缓解,有时发作持续2-3小时,需吸入"喘康速"后才能缓解;缓解后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年入学体检时拍胸片未发现异常。为判断病情首选的检查是

A.血嗜酸细胞计数

B,动脉血气

C.肺功能

D.痰培养

E.胸片

C

(148-149题共用备选答案)

A.02为60,02为40

B.02为60,02为50

C.02为65,02为40

D.02为70,02为40

E.02为70,02为45

148.符合I型呼吸衰竭的动脉血气标准是

A

149.符合型呼吸衰竭的动脉血气标准是

B

内科学:呼吸衰竭,分类

135.男性,28岁吸烟患者,因低热、咳嗽2月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5°C,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺

可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是

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A.原发型肺结核

B,血播型肺结核

C.浸润型肺结核

D.支气管肺癌

E.慢性纤维空洞型肺结核

C

内科学:肺结核,结核菌感染和肺结核的发生发展

A.经口

B.经血液

C.经淋巴液

D.腹腔病变直接蔓延

E.腰椎病变直接蔓延

111.肠结核的主要感染途径是

A

112.结核性腹膜炎的主要感染途径是

D

91.患者,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰、咯血40余年,再发咯血10天入院,查体:体温37.8°C,消瘦,双肺叩呈过清音,呼吸音减弱,右上肺可闻及湿罗音。胸部见右肺门上提、肺门呈垂柳状、上肺厚壁空洞,该患者首先考虑的是

A、原发型肺结核

B、浸润型肺结核

C、血行播散型肺结核

D、结核性渗出性胸膜炎

E、慢性纤维空洞型肺结核

内科

24.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是

A.休息时心电图

B.24小时动态心电图

C.心电图运动负荷试验

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