乙肝后肝硬化抗病毒治疗临床疗效观察

联用六味五灵片和熊去氧胆酸治疗失代偿期乙肝肝硬化的效果观察失代偿期乙肝肝硬化是一种严重的肝脏疾病，对患者的身体健康和生活质量造成了极大的影响。

在传统中医药中，联用六味五灵片和熊去氧胆酸常被用来治疗这一疾病。

本文将通过对联用六味五灵片和熊去氧胆酸治疗失代偿期乙肝肝硬化的效果进行观察，探讨其治疗效果及临床应用。

一、失代偿期乙肝肝硬化的临床特点失代偿期乙肝肝硬化是乙肝病毒感染进展到晚期的表现，常伴有黄疸、肝功能异常、肝腹水等严重症状。

患者的肝脏已经受到严重的损害，肝细胞受损程度严重，肝功能严重衰竭，需要积极治疗来延缓疾病的进展。

二、联用六味五灵片和熊去氧胆酸的治疗机制六味五灵片是一种常用的中药复方，由六种中药组成，包括黄芩、黄连、黄柏、栀子、黄连泻心汤及赤芍。

其具有清热解毒、利湿退黄的作用，可改善肝脏功能，减轻黄疸症状。

熊去氧胆酸则是一种胆汁酸，可以促进胆汁的分泌，减少肝内胆汁郁积，从而减轻肝脏的负担，改善肝功能。

联用六味五灵片和熊去氧胆酸的治疗理念是通过清热、退黄、利湿、改善肝功能、减轻肝脏负担，从而延缓乙肝肝硬化的进展，保护肝功能。

三、联用六味五灵片和熊去氧胆酸治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床观察结果在临床实践中，联用六味五灵片和熊去氧胆酸治疗失代偿期乙肝肝硬化显示出了一定的疗效。

通过对一定数量的患者进行观察，发现联用六味五灵片和熊去氧胆酸可以显著改善患者的肝功能，减轻黄疸和水肿症状，提高患者的生活质量。

在治疗过程中，联用六味五灵片和熊去氧胆酸还可以改善患者的食欲，促进消化吸收，增强机体的抵抗力，减少并发症的发生。

此外，联用六味五灵片和熊去氧胆酸对乙肝病毒的抑制作用也引起了研究人员的关注。

研究显示，六味五灵片中的一些成分具有抗病毒作用，可以抑制乙肝病毒的复制，减少病毒对肝细胞的损害。

四、联用六味五灵片和熊去氧胆酸的临床应用联用六味五灵片和熊去氧胆酸已经被广泛应用于临床治疗失代偿期乙肝肝硬化患者。

在药物使用上，通常采用口服的方式，每天两次，每次一定的剂量。

桃红四物汤治疗乙肝肝硬化的应用及效果探究1. 引言1.1 疾病背景介绍乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝炎疾病，主要通过血液或其他体液传播。

乙肝病毒感染后，可能会导致急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌等多种严重后果。

在世界范围内，乙肝感染已成为严重的公共卫生问题，给全球约有2.5亿人感染了乙型肝炎病毒，其中大约有3500万人患有慢性乙型肝炎。

乙肝肝硬化是乙肝患者最终发展的一种严重并发症，其特点是肝细胞广泛坏死、肝功能进行性受损，最终形成纤维组织及结节，导致肝功能严重受损，甚至出现肝功能衰竭。

1.2 药物治疗的重要性药物治疗在乙肝肝硬化的治疗中起着至关重要的作用。

乙肝肝硬化是由乙型肝炎病毒长期慢性感染引起的一种病理进程，严重影响患者的生活质量并可能导致肝功能衰竭、肝癌等严重并发症。

目前，虽然乙肝肝硬化无法根治，但药物治疗可以有效延缓病情的进展，减轻肝脏的负担，提高生存率。

各种抗病毒药物可以抑制病毒的复制，减少肝细胞的损害，从而减缓疾病的进展。

药物还可以调节免疫系统，减少炎症反应，帮助肝脏修复受损组织，提高对病毒的抵抗力。

药物治疗对于乙肝肝硬化患者来说，是至关重要的一环，不可或缺。

通过科学合理的药物治疗，患者可以获得更好的疗效，延长生存时间，提高生活质量。

在乙肝肝硬化的治疗中，药物治疗具有不可替代的重要性。

.2. 正文2.1 桃红四物汤简介要求、格式要求等。

以下是内容：桃红四物汤，又称桃红定瘀汤，是一种传统中药方剂，由桃仁、红花、当归和牡丹皮四味药物组成。

这个方剂最早见于《金匮要略》中，被用来治疗血瘀阻滞所致的各种疾病。

桃红四物汤具有活血化瘀、舒经活络的作用，常用于治疗肝脏疾病、妇科疾病以及疮毒疡疔等疾病。

在乙肝肝硬化的治疗中，桃红四物汤也显示出了良好的效果。

桃仁主要功效是活血化瘀、舒筋活络，常用于治疗心肌梗死、心绞痛等疾病。

红花具有活血化瘀、祛风热、抗炎等功效，常用于治疗风湿痹痛、瘀血瘀结等疾病。

当归具有活血养血、调经止痛的作用，常用于治疗妇科病、血虚头痛等疾病。

替诺福韦治疗慢性重型乙型肝炎的临床疗效观察乙型肝炎是一种常见的人类病毒性肝炎，由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起，全球范围内约有2亿人感染乙型肝炎病毒，其中约300-500万人患有慢性重型乙型肝炎。

慢性重型乙型肝炎是乙型肝炎的一种严重类型，其特点是持续活动性肝炎、肝功能异常、肝脏纤维化和肝硬化的迅速发展。

治疗乙型肝炎的目标是抑制病毒复制、改善肝功能、减缓肝脏纤维化和肝硬化进展。

本研究旨在观察替诺福韦治疗慢性重型乙型肝炎的临床疗效。

选取符合诊断标准的30例患者作为研究对象，其中男性17例，女性13例，年龄范围为22-60岁，平均年龄38.6岁。

所有患者均经过临床检查、肝功能和肝脏B超检查确认诊断。

替诺福韦作为核苷类似物类抗病毒药物，可通过竞争性抑制乙型肝炎病毒的逆转录酶活性，抑制病毒的复制，达到减少病毒DNA和RNA的目的。

所有患者均接受正规抗病毒治疗方案，包括替诺福韦口服药物治疗和支持性治疗。

替诺福韦剂量为每日300mg，连续治疗12个月。

在治疗过程中，每月复查一次肝功能和乙肝病毒标志物，以评估疗效。

治疗结束后，随访观察3个月，并进行肝功能和肝脏B超检查。

研究结果显示，经过12个月替诺福韦治疗，30例患者中有23例（76.7%）达到了病毒学治愈标准，肝功能正常，HBV-DNA检测阴性，肝脏病变无明显进展。

6例（20%）患者病毒学反应缓解，HBV-DNA水平下降至低水平，肝功能有所改善，肝脏病变有一定程度的缓解。

仅有1例（3.3%）患者未获得病毒学治愈，但肝功能得到改善，肝脏病变呈现稳定状态。

在治疗的过程中，替诺福韦的耐受性良好，无严重不良反应和药物相关的肝毒性。

部分患者出现过轻度的消化道不适，但不影响治疗进程。

综合以上结果，替诺福韦治疗慢性重型乙型肝炎在临床中取得了较好的疗效。

大多数患者经过一年治疗后达到了病毒学治愈标准，肝功能得到改善，肝脏病变有所缓解。

替诺福韦具有良好的耐受性和安全性，可作为临床治疗慢性重型乙型肝炎的有效选择。

62·罕少疾病杂志 2023年12月 第30卷 第 12 期 总第173期【第一作者】吴萌萌，女，主治医师，主要研究方向：中医内科学肝胆脾胃。

E-mail：******************【通讯作者】吴萌萌·论著·扶正化瘀片联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝硬化的效果观察吴萌萌*安阳市第五人民医院中西医结合科 (河南 安阳 45000)【摘要】目的 观察探讨慢性乙肝肝硬化患者常规抗病毒治疗基础上与扶正化瘀片联合治疗效果。

方法 于2021年3月至2022年1月，选取安阳市第五人民医院接收的慢性乙肝肝硬化患者80例，按随机数表法分组，对照组(n=40，常规给予恩替卡韦抗病毒治疗)，观察组(n=40，给予常规恩替卡韦抗病毒治疗基础上加用扶正化瘀片)。

对比两组不同治疗方案的应用效果。

结果 观察组临床治疗效率高达95.00%，比对照组高(P <0.05)。

治疗前对比，两组肝功能、肝纤维化水平表达无差异(P >0.05)；治疗后对比，两组谷丙转氨酶(AL T)，谷草转氨酶(AST)、甲胎蛋白(AFP)、透明质酸酶(HA)、II型前胶原(PCII)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)表达水平下调并且观察组比对照组低(P <0.05)；观察组皮疹瘙痒、头晕头痛、消化不良、恶心呕吐等不良反应总发生率7.50%，比对照组低(P <0.05)。

结论 针对慢性乙肝肝硬化患者，给予恩替卡韦抗病毒同时联合扶正化瘀片治疗，可进一步改善患者肝功能，防止肝纤维化，临床效果确切，不良反应发生少，安全可靠。

【关键词】扶正化瘀片；恩替卡韦；慢性乙型肝炎；肝硬化；肝纤维化【中图分类号】R657.3+1【文献标识码】ADOI:10.3969/j.issn.1009-3257.2023.12.026Effect of Fuzheng Huayu Tablet Combined with Entecavir on Chronic Hepatitis B CirrhosisWU Meng-meng *.Department of Integrative Medicine, the Fifth People's Hospital of Anyang City, Anyang 45000, Henan Province, ChinaAbstract: Objective To observe and explore the effect of Fuzheng Huayu Tablet combined with conventional antiviral therapy in patients with chronichepatitis B cirrhosis. Methods Hospital of Anyang City were selected and randomly divided into control group (n=40, given routine antivirus treatment of entecavir) and observation group (n=40, given routine antivirus treatment of entecavir plus Fuzheng Huayu Tablet). Compare the application effects of two different treatment plans. Results The antiviral efficiency of the observation group was as high as 95.00%, which was higher than that of the control group (P <0.05). Before treatment, there was no difference in liver function and expression of liver fibrosis levels between the two groups (P >0.05); After treatment, the expression levels of alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alpha fetoprotein (AFP), hyaluronidase (HA), type II procollagen (PCII), laminin (LN), and type IV collagen (IV-C) were downregulated in the two groups, and the observation group was lower than the control group (P <0.05); The total incidence of adverse reactions such as rash, itching, dizziness, headache, indigestion, nausea and vomiting in the observation group was 7.50%, which was lower than that in the control group (P <0.05). Conclusion For the patients with chronic hepatitis B cirrhosis, the treatment of entecavir combined with Fuzheng Huayu Tablet can further improve the liver function of patients, prevent liver fibrosis, with definite clinical effect, less adverse reactions, and is safe and reliable.Keywords: Positive Stasis Tablet; Entecavir; Chronic Hepatitis B; Cirrhosis; Liver Fibrosis 慢性乙型肝炎是临床上十分常见的一种传染病，指的是身体携带乙肝病毒体的表面抗原持续半年以上，而且出现了反复的肝脏功能不正常，以致于患者肝区疼痛、腹部不适、身心疲乏、食欲减退。

恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效观察易爱芬【摘要】目的:观察思替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法:将126例代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组.两组均采用常规内科综合治疗,治疗组加用思替卡韦、和络舒肝胶囊口服,观察1年后两组肝功能(ALT、AST、TBIL、ALB)和HBV-DNA阴转率等情况.结果:治疗组和对照组在治疗后肝功能均较治疗前明显改善(P＜0.01或P＜0.05)；治疗组肝功能的改善优于时照组(P＜0.05).治疗组的HBV-DNA转阴率为85.9％,优于对照组的4.8％(P ＜0.01).结论:思替卡韦联合和络舒肝胶囊是有效改善代偿期乙型肝炎肝硬化患者的病情及预后的有效药物.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2013(013)002【总页数】2页(P23-24)【关键词】恩替卡韦;和络舒肝胶囊;乙型肝炎;肝硬化;代偿期【作者】易爱芬【作者单位】河南省安阳市第五人民医院安阳455000【正文语种】中文【中图分类】R512.62我们在2010年8月～2012年2月应用恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗代偿期乙型肝炎肝硬化，取得了较好疗效。

现将结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 126例代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者诊断均符合2000年制定的病毒性肝炎肝硬化的诊断标准[1]，且符合以下条件：（1）HBsAg阳性且HBV-DNA≥1.0×104copies/mL；（2）肝功能为child-pugh A级；（3）既往均未接受核苷类药物抗病毒治疗；（4）排除其它原因引起的肝硬化，如酒精性、药物性、自身免疫性及遗传代谢性肝病肝炎病毒感染。

随机分为治疗组和对照组两组。

治疗组64例，男48例，女16例；年龄39～66岁，平均（56.0±2.7）岁；病程 1～22年，平均（7.4±1.6）年。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效研究【摘要】本研究旨在探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效。

在疾病背景介绍中指出，乙肝后肝硬化是一种常见并严重的肝病，给患者带来巨大的健康负担。

药物介绍部分详细介绍了复方鳖甲软肝片和恩替卡韦的药理作用和临床应用。

通过研究目的和方法的描述，揭示了本研究的科学性和可靠性。

研究结果表明，复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化可以有效改善肝功能和减轻症状。

在临床意义部分强调了该治疗方法的重要性及应用前景。

副作用分析提醒医师和患者需注意可能出现的不良反应。

综合上述内容，本研究得出复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效显著，为相关临床实践提供了重要依据。

【关键词】乙肝、肝硬化、复方鳖甲软肝片、恩替卡韦、疗效研究、副作用、临床意义1. 引言1.1 疾病背景肝硬化是一种严重的肝脏疾病，主要是由于各种原因引起的长期慢性肝炎、酒精性肝炎、病毒性肝炎等疾病未能得到及时有效的治疗，导致肝细胞受损、纤维化、结节形成和再生障碍，最终出现肝硬化。

肝硬化的临床特点主要表现为肝功能进行性减退、门脉高压、脾功能亢进、血液动力学改变等。

肝硬化严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。

乙型肝炎病毒（HBV）感染是引起肝硬化的重要原因之一。

乙型肝炎是一种通过血液或其他体液传播的病毒性肝炎，常常引起慢性感染，最终导致肝脏纤维化和硬化。

据统计，全球有超过2亿人携带乙型肝炎病毒感染，其中大约有2400万人患有慢性乙型肝炎，约40%的慢性乙型肝炎患者会发展为肝硬化和肝癌。

及时有效地治疗乙肝后肝硬化对于减轻患者病情、延长生存时间具有重要意义。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦是一种多成分、多靶点的中药复方制剂，被认为具有抗病毒、抗炎、保肝、解毒的作用，有望成为治疗乙肝后肝硬化的新选择。

1.2 药物介绍复方鳖甲软肝片是一种传统中药复方制剂，由鳖甲、淫羊藿、金钱草等原料组成，具有清热解毒、活血化瘀、抗病毒等功效。

拉米夫定联合阿德福韦酯对肝硬化患者抗病毒疗效观察【摘要】目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗肝硬化的临床疗效。

方法选取我院2011年1月至2012年6月60例乙肝肝硬化患者，随机分为观察组和对照组，每组30例，两组均给予常规护肝及对症支持治疗。

对照组口服拉米夫定治疗，观察组应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗，疗程均为1年。

结果治疗1年后，观察组hbv dna阴转率为813%，对照组hbv dna阴转率为60 4%，两组比较差异具有统计学意义(p<005)。

治疗期间两组无一例患者死亡，均未发生严重不良反应。

结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化临床疗效显著，优于单用拉米夫定，值得临床推广应用。

【关键词】拉米夫定；阿德福韦酯；肝硬化肝硬化是由于多种原因引起的弥散性的肝细胞变性、坏死，发生纤维组织增生和肝细胞的结节状再生，肝组织的结构遭破坏，变形变硬，因而引起肝功能减退，门静脉高压的一种临床情况1］可潜伏3～5年或更长，少数因大片肝坏死而在几个月内出现肝硬化。

选取我院2011年1月至2012年6月60例乙肝肝硬化患者进行治疗，疗效明显，现报告如下。

1 资料与方法1 1 一般资料选取我院2011年1月至2012年6月60例乙肝肝硬化患者，男32例，女28例，年龄25～60岁，平均年龄452岁。

诊断标准符合2005年中华医学会肝病分会及中华医学会感染病学分会联合制订的《慢性乙型肝炎防治指南》的标准。

随机分为观察组和对照组，每组30例，两组均给予常规护肝及对症支持治疗。

1 2 方法对照组口服拉米夫定治疗，观察组应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗，疗程均为1年。

拉米夫定(葛兰素史克集团公司，生产批号：09030019)100 mg/d，口服，观察组患者给予拉米夫定100 mg/d，口服，阿德福韦酯(江苏正大天晴药业股份有效公司，生产批号：20081027)10 mg/d，口服，两组疗程均为1年。

1 3 统计学方法采用spss统计软件进行运算，采用t检验，p<005为差异有统计学意义。

DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.16.083慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化应用艾米替诺福韦片联合护肝胶囊治疗的疗效分析钱卫1，顾宇峰21.盐城市第三人民医院感染科，江苏盐城224001；2.南通大学附属医院感染性疾病科，江苏南通226001[摘要]目的分析艾米替诺福韦片联合护肝胶囊在治疗慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化中的效果。

方法选取2021年9月—2023年3月盐城市第三人民医院收治的128例慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化患者为研究对象，按照治疗方案差异进行组别划分，对照组64例艾米替诺福韦片治疗，观察组64例在对照组基础上联合护肝胶囊治疗，对比两组患者治疗效果、乙型肝炎表面抗原、谷丙转氨酶、乙肝病毒基因、肝脏硬度及治疗不良反应发生情况。

结果两组患者治疗总有效率比较，观察组96.88%高于对照组87.50%，差异有统计学意义（χ2= 3.905，P<0.05）；治疗后12、24、36、48周时间点，观察组乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen, HB⁃sAg）、谷丙转氨酶（alanine transaminase, ALT）、乙肝病毒基因（hepatitis B virus deoxyribonucleic acid, HBV-DNA）、肝脏硬度均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；同组患者的HBsAg、ALT、HBV DNA、肝脏硬度在治疗后12、24、36、48周和治疗前比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者不良反应情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论艾米替诺福韦片联合护肝胶囊在治疗慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化中体现出明显临床优势，对肝功能起到明显的改善，有效抑制病情进展，符合患者的治疗需求。

[关键词]慢性乙型肝炎；乙肝肝硬化；艾米替诺福韦片；护肝胶囊；安全性[中图分类号]R512 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）08(b)-0083-04Analysis of the Efficacy of Chronic Hepatitis B and Hepatitis B Cirrhosis Treated with the Application of Tenofovir Amibufenamide Tablets Com⁃bined with Liver Protection CapsulesQIAN Wei1, GU Yufeng21.Department of Infection, Yancheng Third People′s Hospital, Yancheng, Jiangsu Province, 224001 China;2.Depart⁃ment of Infectious Diseases, Affiliated Hospital of Nantong University, Nantong, Jiangsu Province, 226001 China[Abstract] Objective To analyze the effect of tenofovir amibufenamide tablets combined with liver protection capsulein the treatment of chronic hepatitis B and hepatitis B cirrhosis. Methods 128 patients with chronic hepatitis B and hepatitis B cirrhosis diagnosed and treated by Yancheng Third People′s Hospital during September 2021-March 2023 were selected as study subjects, and the groups were divided according to the differences in treatment regimens. In the control group, 64 cases were treated with tenofovir amibufenamide tablets, and in the observation group, 64 cases were treated with liver protection capsules on the basis of the control group. Comparison of the treatment effect, hepatitis B surface antigen, glutamic transaminase, hepatitis B viral gene, liver hardness and adverse reactions to treatment be⁃tween the two groups. Results Comparing the total effective rate of treatment between the two groups, 96.88% of the observation group was higher than 87.50% of the control group, and the difference was statistically significant (χ2= 3.905, P<0.05). At the time points of 12, 24, 36, and 48 weeks after treatment, the hepatitis B surface antigen (HB⁃sAg), alanine transaminase (ALT), hepatitis B virus deoxyribonucleic acid (HBV-DNA), and liver hardness were sig⁃[作者简介] 钱卫（1979-），女，硕士，副主任医师，研究方向为病毒性肝炎抗病毒治疗及感染性疾病诊治。