探讨计划分娩与自然分娩对分娩结局的影响研究
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促进自然分娩专题培训计划一、前言自然分娩是指母亲在没有任何外界干预的情况下,通过生理过程顺利产下婴儿。
相比于剖腹产,自然分娩对母婴双方更加有益,能够降低手术风险、缩短恢复期并且有利于母婴亲密的联系。
然而,现代医疗体系中剖腹产的比例逐年增加,导致自然分娩逐渐边缘化,需要更多的专业人士来重视和推广自然分娩,让更多的妇女选择并且享受到自然分娩的益处。
二、培训目的本次培训旨在提供给参与者有关自然分娩的详尽知识和技能,让他们能够充分了解自然分娩的优势和方法,并且在实践中有效地帮助产妇进行自然分娩。
同时,通过培训完成后,希望能够让更多的医护人员,特别是助产士,更加重视和关注自然分娩,尊重产妇的选择和权益,推动自然分娩的发展。
三、培训内容1. 自然分娩的优势和意义在这部分内容中,我们将详细介绍自然分娩相对于剖腹产的优势和意义,包括对母婴双方的好处、对心理和情感的影响等。
并通过案例展示,让参与者了解自然分娩的重要性,以及对母婴健康的积极影响。
2. 自然分娩的生理过程分娩的生理过程是复杂而又精密的,对助产士来说,可以更好地了解产妇的生理反应和变化,更好地进行产检和干预。
在这一部分,我们将系统地讲解自然分娩的生理过程,包括宫缩、羊水破裂、宫颈扩张等内容。
3. 产前准备和产妇的关怀自然分娩需要对产妇进行充分的产前准备和关怀,包括心理上的支持、饮食和营养的控制、保持良好的生活习惯等。
我们将分享产前准备和关怀的相关知识和技能,让参与者能够给予产妇周到的照顾。
4. 自然分娩中的支持和干预技能在自然分娩的过程中,产妇会经历不同程度的疼痛和不适,需要助产士给予有效的支持和干预。
在这部分内容中,我们将培训参与者使用不同的支持和干预技能,包括按摩、呼吸训练、定位等,让他们能够在产妇分娩时给予及时的支持和干预。
5. 自然分娩的后期护理自然分娩后,产妇和新生儿需要得到及时、周到的护理和照顾。
在这部分内容中,我们将分享产后的护理知识和技能,包括催乳、哺乳、伤口护理等,让参与者能够给予产妇和新生儿完善的护理。
自然分娩培训计划背景介绍自然分娩是指在没有任何外界干预的情况下,孕妇通过自身的努力和力量顺利生产的一种方式。
自然分娩一直被视为最健康和最安全的产程方式,因为它减少了对产妇和胎儿的药物和干预性操作。
然而,随着科技的发展和生活方式的改变,越来越多的女性和医生开始偏向于剖宫产,这导致了自然分娩的方式被忽视或者被隔离的问题。
因此,我们有必要通过自然分娩培训计划来重新宣传和弘扬自然分娩的重要性。
培训目标本培训计划旨在帮助孕产妇和的家庭了解自然分娩的重要性,并且通过培训去掌握相关的技能和知识,从而能够在生产的时候选择自然分娩,并且顺利地度过分娩过程。
培训内容1. 理论知识- 自然分娩的概念和历史- 自然分娩的好处和益处- 自然分娩的生理过程- 自然分娩的心理准备2. 生理知识- 产前期的身体变化- 分娩期的身体变化- 产后期的身体恢复3. 心理准备- 自然分娩的心理准备- 自然分娩的疼痛管理- 产程期间的心理支持4. 技能培训- 分娩期的呼吸技巧- 分娩期的姿势调整- 产程期间的按摩和舒缓技巧- 产后期的身体康复运动5. 产后护理- 产后的饮食和睡眠安排- 产后的产妇护理- 产后的家庭照料技巧培训资源1. 专业医生和护士2. 专业心理辅导师3. 产前瑜伽老师4. 产后康复教练培训方式1. 理论知识的授课- 专业医生和护士通过讲座的方式向孕妇介绍自然分娩的概念、好处和生理过程。
2. 生理知识的培训- 专业医生和护士通过案例分析和视频展示的方式向孕妇介绍分娩期的身体变化和恢复。
3. 心理准备的培训- 专业心理辅导师通过自然分娩的心理准备和疼痛管理的培训来辅导孕妇和家庭。
4. 技能培训的课程- 产前瑜伽老师通过指导呼吸、姿势和按摩的方式来教导孕妇产程期间的舒缓技巧。
5. 产后护理的指导- 产后康复教练通过轻体操和饮食安排来帮助产妇快速恢复。
培训计划第一阶段:准备期- 通过宣传和推广活动来提醒孕妇自然分娩的重要性- 通过面对面咨询的方式向家长宣传自然分娩的好处第二阶段:课程学习- 专业医生和护士通过讲座和授课的形式向孕妇传授理论知识和生理知识- 专业心理辅导师通过小组培训的方式向孕妇传授心理准备知识- 产前瑜伽老师通过授课和示范的方式向孕妇传授技能技巧第三阶段:实践训练- 专业医生和护士通过模拟分娩的方式来教导孕妇分娩期间身体和心理的调整- 产后康复教练通过产后康复体操来帮助产妇恢复身体功能和健康第四阶段:服务支持- 培训机构提供孕妇产后护理指导和家庭支持服务- 孕妇可以通过线上平台和电话咨询的方式随时获取相关帮助和支持培训效果评估为了评估培训效果,我们将会邀请参加培训的孕妇和家庭填写问卷调查,了解他们对自然分娩的态度和了解程度。
导乐全程陪伴分娩对产妇分娩结局的影响与研究贺梅梅发布时间:2023-06-20T02:13:27.092Z 来源:《中西医结合护理》5期作者:贺梅梅[导读] 目的:探讨导乐全程陪伴分娩对产妇妊娠结局的影响。
原平市第一人民医院山西省忻州市原平市 034000【摘要】目的:探讨导乐全程陪伴分娩对产妇妊娠结局的影响。
方法:选取本科室200例经阴道试产的产妇,时间2022年3月至2023年3月。
随机分为对照组(100例,导乐全程陪伴)与观察组(32例,传统护理),对比两组护理效果。
结果:剖宫产率、新生儿窒息率及产时产后并发症,观察组均低于对照组(P<0.05)。
结论:导乐全程陪伴可缩短产程,提高阴道自然分娩率,降低剖宫产率。
效果显著,值得推广。
【关键词】导乐全程陪伴分娩;自然分娩;剖宫产分娩是一个特殊的生理过程。
特别是痛苦的分娩过程,对产妇存在一定的损伤和危险,也有初产妇对分娩过程缺乏了解。
易产生紧张恐惧。
因此要处理好分娩过程,提高自然分娩率,降低剖功率、新生儿窒息率及产时产后并发症等。
导乐全程陪伴分娩实施人性化护理,对产妇分娩起到了一定的效果。
1资料和方法1.1-般资料:选取本科室112例经阴道分娩的产妇,时间2022年3月至2023年3月,随机平均分两组。
孕周在37~40周。
观察组中21~37岁,平均(28.63±1.84)岁;56例和对照组21~38岁,平均(28.84±1.77)岁56例。
两组一般资料无明显差异,P>0.05。
1.2方法。
在本次研究中,观察组产妇实施导乐全程陪伴分娩护理助产,改善分娩环境,每位产妇有单独的待产室及分娩室。
每位孕产妇待产都有经验的助产人员全程陪伴,具体方法如下。
1.2.1分娩前护理:采取一对一方式为产妇讲解分娩知识,讲解自然分娩的好处,以及剖宫产相关知识等,从而确保产妇对分娩知识有正确的认识,以缓解产妇紧张及焦虑心理,同时鼓励产妇使其对自然分娩充满信心。
促进自然分娩的专题培训计划与考核制度一、培训背景随着我国孕产妇健康意识的不断提高,自然分娩越来越受到准妈妈们的青睐。
自然分娩不仅有利于母婴健康,还能降低剖宫产率,提高产科质量。
为此,我国卫生部门积极开展促进自然分娩的培训工作,提高产科医护人员的相关知识和技能,以确保母婴安全。
本培训计划旨在提高医护人员对自然分娩的认识,掌握相关技巧,提供优质服务,促进自然分娩率的有效提高。
二、培训目标1. 加强医护人员对自然分娩的科学认识,了解其优点和重要性。
2. 掌握促进自然分娩的临床技巧,包括产前、产中和产后的护理要点。
3. 提高医护人员的沟通技巧,增强与孕产妇的信任与合作,为自然分娩创造良好条件。
4. 培养医护人员对突发事件的应急处理能力,确保母婴安全。
三、培训内容1. 自然分娩知识:自然分娩的生理机制、优点及重要性。
2. 促进自然分娩的临床技巧:产前教育、自由体位、无痛分娩、呼吸技巧、产后护理等。
3. 沟通技巧:与孕产妇及家属的有效沟通、建立信任、协调关系等。
4. 应急处理:分娩过程中的并发症及处理方法、新生儿急救技能等。
四、培训方式1. 理论培训:通过授课、讨论、案例分析等形式,使医护人员掌握自然分娩的相关知识。
2. 技能培训:通过模拟操作、实际操作等形式,使医护人员熟练掌握促进自然分娩的临床技巧。
3. 沟通培训:通过角色扮演、小组讨论等形式,提高医护人员的沟通技巧。
4. 应急处理培训:通过模拟急救场景、应急预案等形式,提高医护人员的应急处理能力。
五、培训时间与地点1. 培训时间:共计40学时,其中包括20学时的理论培训,10学时的技能培训,5学时的沟通培训,5学时的应急处理培训。
2. 培训地点:各级医疗机构产科教室或会议室。
六、培训师资1. 邀请具有丰富临床经验的产科专家、教授进行授课。
2. 选拔具有较高沟通技巧和应急处理能力的医护人员进行经验分享。
七、考核制度1. 考核方式:分为理论考核、技能考核、沟通能力考核和应急处理能力考核。
助产士门诊干预对初产妇分娩方式及分娩结局的研究发表时间:2017-06-13T15:13:00.720Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第6期作者:杨贵毕[导读] 探讨产前对初产妇进行助产士门诊干预,对其分娩方式及结局的影响。
四川宜宾市第一人民医院产科四川宜宾 644000 摘要:目的:探讨产前对初产妇进行助产士门诊干预,对其分娩方式及结局的影响。
方法:2016年11月至2017年2月在我院产科门诊接受助产士产前干预的初产孕妇220例为观察组;同期只接受常规产前检查的初产孕妇180例为对照组,观察两组产妇妊娠期糖尿病、高血压发生情况、分娩方式选择、产后大出血、巨大儿及新生儿窒息发生情况。
结果:观察组产妇自然分娩、妊娠期并发症、巨大儿发生率、新生儿窒息发生率均优于对照组(P<0.05)。
结论:对初产妇进行助产士门诊干预能有效提高其自然分娩率、降低妊娠期并发症、减少母婴损伤。
关键词:助产士门诊;初产妇;分娩结局助产士定义为接受正规助产学教育,掌握助产实践能力并获得所在国家合法从事助产工作资质认证或注册的专业人员,其工作场所可包括家庭、社区、医院和诊所[1]。
目前,在我的医疗模式下助产士工作仅限于产房.完全不能充分发挥助产士的作用。
我院于去年开展助产士门诊,对产妇产前开始进行护理干预,现将研究结果汇报如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 2016年 11月至2017 年 2月在我院产科门诊接受助产士产前干预的初产孕妇220例作为观察组;同期只接受常规产前检查的初产孕妇180例作为对照组。
1.2方法对照组由门诊接诊产科医生进行定期产检服务。
观察组孕期在常规产检基础上,在16周时由产科医生转介助产士门诊。
助产士门诊内容包括:1、孕期体重控制,助产士通过宣传教育让孕妇认识到体重控制对于母婴安全的重要性。
根据孕前BMI,可以计算出孕期体重可增长的范围(BMI<18.5,孕期体重增加12.8-18 kg;BMI18.5-24.9,孕期体重增,11.5-16 kg;BMI25-29.9,孕期体重增7-11.5 kg;BMI>30配合医生制定食谱。
导乐分娩对分娩过程及妊娠结局影响的研究摘要】目的为顺利帮助产妇分娩,临床探究导乐分娩帮助效果。
方法选取我院2016.3~2016.6期间30例入院生产的孕妇,按照病床单双号分为观察组、对照组,每组15例。
观察组产妇进行导乐分娩,对照组采用常规产前护理,观察两组孕妇分娩过程情况以及妊娠结局。
结果观察组较对照组第一产程、第二产程用时少、出血量少,P<0.05;两组第三产程时间比较差异无意义,P>0.05;观察组较对照组剖宫产少、产后出血少、胎儿窘迫出现少, P<0.05。
结论临床产妇生产过程中施行导乐分娩,可有效减少生产时间、减轻患者疼痛,同时患者产后出血少、胎儿窘迫出现少。
【关键词】孕妇;导乐;妊娠;分娩;效果;结局导乐起源于希腊,其在妇产科应用由美国医生提出。
导乐意指在产妇分娩过程中由有生育经验的女性在旁给予产妇精神上的鼓励支持、生理上的帮助,使产妇可以顺利完成分娩,同时减轻产妇生产过程中的痛苦、缩短生产时间。
有学者研究发现导乐分娩可有效减少剖宫产发生、减少产妇出血量、减少胎儿窘迫情况发生,提高产妇分娩质量,保障胎儿与孕妇的身心健康[1]。
本次我院临床观察对2016.3~2016.6期间15例产妇施行导乐分娩的效果,发现分娩质量良好,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2016.3~2016.6期间30例入院生产的孕妇,按照病床单双号分为观察组、对照组,每组15例。
观察组孕周37~41周,平均孕周(39.4±1.4)周,初产妇9例,经产妇6例,年龄20~38岁,平均年龄(25.6±3.5)岁;对照组孕周36~41周,平均孕周(39.2±1.3)周,初产妇10例,经产妇5例,年龄20~37岁,平均年龄(25.6±3.6)岁。
产妇经检查符合阴道分娩临床诊断标准[2],患者无精神疾病史可积极配合治疗并签署知情同意书,经检查孕妇未出现高危妊娠情况,无凝血障碍以及免疫系统疾病。
保产无忧散对自然分娩初产妇产程时间及分娩结局的影响赵立军;岳远更【期刊名称】《世界中西医结合杂志》【年(卷),期】2022(17)2【摘要】目的探究保产无忧散在初产妇促自然分娩中的应用价值。
方法选取2018年10月—2020年9月期间秦皇岛市妇幼保健院中医妇科收治的144例有自然分娩意愿的初产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组各72例。
对照组给予常规分娩干预,治疗组在此基础上联合保产无忧散。
随访至分娩,比较两组产妇Bishop宫颈成熟度评分、自然分娩成功率、产程时间及不良分娩结局发生率。
结果入院时两组患者宫颈Bishop评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
临产时治疗组宫颈Bishop评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗组自然分娩成功率94.44%(68/72)较对照组83.33%(60/72)高,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗组胎儿窘迫发生率1.39%、新生儿窒息发生率1.39%及产后出血发生率4.17%均低于对照组9.72%、8.33%、12.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论保产无忧散有利于促进初产妇宫颈成熟,缩短产程,提高自然分娩成功率,且可降低不良分娩结局发生率。
【总页数】4页(P350-353)【作者】赵立军;岳远更【作者单位】秦皇岛市妇幼保健院中医妇科【正文语种】中文【中图分类】R714.3【相关文献】1.全程导乐分娩对初产妇自然分娩过程中产程、焦虑及分娩结局的影响2.导乐分娩对自然分娩初产妇产程及分娩结局的影响评价3.无痛分娩技术对COOK球囊引产的初产妇疼痛、自然分娩率、产程时间及母婴结局的影响4.计划分娩与自然分娩对孕产妇阴道顺产率、产程时间及分娩结局的影响5.保产无忧散对孕妇宫颈成熟度、产程及分娩结局的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
探讨计划分娩与自然分娩对分娩结局的影响研究
发表时间:2016-07-18T15:39:28.350Z 来源:《健康世界》2016年第10期作者:任励华[导读] 研究分析计划分娩与自然分娩两种不同的分娩方式对孕产妇分娩结局的影响。
黑龙江省齐齐哈尔市克山县妇幼保健计划生育服务中心 161600
摘要:目的研究分析计划分娩与自然分娩两种不同的分娩方式对孕产妇分娩结局的影响。
方法选取2013年1~12月期间足月妊娠(孕37~ 41+6周)分娩的产妇共 162 例为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,并根据是否临产将其分为计划分娩组60例和自然分娩组102例,对比两组产时经过、分娩方式。
结果计划分娩组的剖宫产率显著高于自然分娩,阴道顺产率显著低于自然分娩组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
在阴道分娩的产妇中,计划分娩组第一产程与第二产程时间均高于自然分娩组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论计划分娩增加剖宫产率,并且延长了产程时间,应以自然分娩为首选。
关键词:分娩方式;分娩结局;计划分娩;自然分娩
自然分娩是指根据怀孕的生理发展过程,排除人为因素干扰的自然分娩过程。
医师根据孕妇各方面的状况及要求和医院的情况,选择适合分娩的时间,进行诱导分娩,这种方法称为计划分娩[1]。
计划分娩可以克服由于临产者集中入院,使医院出现人手不足的情况,如果将分娩有计划地安排在白天或平时人员充足的时候,病房内的助产士有充分的精力观察每一例产妇,避免措手不及。
近年来,许多医院实施预约分娩日期,实行计划分娩。
计划分娩是通过诱导的方法进行人工催产。
诱导子宫收缩的方法包括阴道放置药物,刺激子宫收缩,或静脉滴注催产素引起子宫收缩。
在正常妊娠的情况下施行计划分娩,由于医护人员人手充足,准备充分,孕妇自然会有安全感。
即使孕妇和胎儿有什么问题,在临产前施行剖宫产也可使婴儿在良好的情况下出生[2]。
但是,计划分娩是人为选择时间,人工刺激宫缩,受宫颈不成熟、母体激素水平等因素影响,这种非自然的宫缩不像自然宫缩那样有节奏和规律,易导致产程异常、胎方位异常。
为了探讨计划分娩与自然分娩两种不同的临产方式对孕产妇分娩结局的影响,作者经过临床观察,得到了满意的结论,现总结如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2013年1~12月期间足月妊娠(孕 37~ 41+6周)分娩的产妇共 162 例为研究对象,排除了头盆不称、骨盆畸形、妊娠合并症或并发症等病理性产科情况及多胎妊娠,根据是否临产将其分为计划分娩组 60 例和自然分娩组102例。
计划分娩组年龄21~32岁,平均年龄(25.5±
2.6)岁;包括了经产妇17例,初产妇43例,在参加本临床观察的时候孕妇的体重平均为(62.4±5.4)kg。
自然分娩组年龄22~34岁,平均年龄(25.1±
3.0)岁;包括了经产妇30例,初产妇72例,参与研究时体重为(63.6±5.2)kg。
两组孕妇年龄、体重等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法采用回顾性分析,对两组产时经过、分娩方式及产后并发症等进行统计,比较两组间的差异。
1. 3 统计学方法选用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。
计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。
P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组分娩方式对比计划分娩组的剖宫产率显著长于自然分娩组,阴道顺产率显著低于自然分娩组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
2. 2 两组产程时间比较在阴道分娩的产妇中,计划分娩组的第一产程与第二产程时间均长于自然分娩组的产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。
见表2。
3 讨论
本研究显示,计划分娩组的剖宫产率显著高于自然分娩组,阴道顺产率显著低于自然分娩组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
讨论原因如下:自然分娩正是所谓的“瓜熟蒂落”。
在妊娠至足月时,身体内有许多关于分娩的机制启动从而发动宫缩引起自然临产而分娩。
与计划分娩比较,主要有以下几个方面:①妊娠时,孕酮水平高、子宫肌层松弛,利于胎儿宫内生存,但在妊娠末期,孕酮下降,而整个妊娠过程中,雌激素的含量进行性增加,雌激素可增强子宫对缩宫素的敏感性,足月时,雌激素与孕激素比值明显升高,从而使子宫自然发动宫缩引起临产。
②催产素在下丘脑内合成,储存于垂体后叶,当受到刺激后,释放于血循环。
催产素不能单独发动分娩,但起主要作用。
催产素在妊娠、临产、分娩期过程,在妊娠母血中,催产素在分娩期增高,在第二产程时达高峰。
只要来自母体循环加上胎儿的催产素稍有增加,就足以引起子宫的有力收缩,从而引起临产。
③前列腺素参入分娩活动:催产素、表皮生长因子等物质,可增加羊水中前列腺素的浓度。
雌、孕激素比值升高与前列腺素增加促使子宫肌层间隙连接数目增多和大小改变,使子宫肌层的收缩易于传播,启动自然分娩。
④子宫颈成熟利于自然分娩:子宫颈在妊娠期进行着周期变化,在妊娠后期特别明显,称为宫颈成熟,包括宫颈管缩短、消失、软化和扩张等过程。
自然分娩是有效宫缩、宫颈软化、宫口扩张的综合结果。
宫颈成熟度与产程长短、分娩结局密切相关。
宫颈成熟度好,可利于自然分娩,若不成熟,可导致过期妊娠,产程延长,难产等后果。
计划分娩的分娩发动时间受人为的调节和控制。
需要各种人为的干预。
由于受药物、方法、个体对药物的敏感性等影响,计划分娩效果不一。
计划分娩过程中,由于胎儿大多未发育成熟,产妇的体内激素水平均未达到正常的分娩水平,胎先露高浮,宫颈成熟度差,通过人为的干预进行分娩,产程显著延长[3],易出现胎头旋转不良、胎头不入盆、胎儿窘迫,且使产妇疲乏、烦躁、失去信心等,从而导致难产,使剖宫产率增加。
自然分娩是传统的分娩方式,阴道分娩是最常见的自然分娩方式。
医生在临床工作中,尽可能的建议选择阴道自然分娩,因为阴道分娩是自然的生理过程,无论是对产妇还是胎儿都有很大的好处。
而且,不少产妇也认为阴道分娩就像是人生的一个挑战,经历过了才算是真正的强者。
在自然分娩时母体会把免疫球蛋白G传给胎儿,因此,自然分娩的新生儿往往比剖宫产的新生儿具有更好的免疫力。
胎儿在产道内受到痛觉、味觉和触觉的锻炼,可有效促进胎儿前庭功能和大脑的发育,对将来的性格形成和运动智能的发育都有好处。
综上所述,计划分娩增加剖宫产率,并且延长了产程时间,应以自然分娩为首选。
参考文献:
[1] 张为远.产科领域面临的机遇与挑战.中华妇产科杂志,2013,48(4):261-263.
[2] 王娜,丁焱.无剖宫产指征孕妇行剖宫产相关原因的研究现状及对策.中华护理杂志,2012,47(8):751-752.
[3] 卢海英,郭晓玲,刘惠桃. 不同的临产方式对孕产妇分娩结局的影响. 中国医药导报,2008,5(17):58-59.。