神经康复学试卷及答案

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《神经康复学》考试试卷及答案

专业 班级 学号 姓名

考试日期： 年 月 日 考试时间：100分钟

题 号 一 二 三 四 五 总分

得 分

阅卷人签名

一、名词解释（每题2.5分，共10分）

1、神经康复学：是研究神经系统疾患所致的功能障碍，并进行相关的康复预防、康复评定和康复治疗的一门学科。

2、肩手综合征：又称反射性交感神经营养不良，是偏瘫常见的一种并发症，多突然出现，也可缓慢隐蔽发生。表现为肩痛、手水肿和疼痛（被动屈曲手指时尤剧）、皮温升高、消肿后肌肉萎缩、甚至挛缩。

3、慌张步态：是帕金森病患者因平衡功能减退、姿势反射消失而出现姿势步态不稳的特有体征。表现为迈步时以极小的步伐前冲，越走越快，不能立刻停止下脚步，状似慌张，被称为“慌张步态”。

4、阿尔兹海默病：亦称老年性痴呆，是指发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。

二、判断题（每题1分，共8分，正确打√，错误打ㄨ）

1、中枢神经系统可塑能力表现在短期功能的改变和长期结构的改变。(√ ) 第 2 页 共 14 页 2、偏瘫患者运动功能恢复的规律是先躯干、后四肢，先近端、后远端。（ ）

3、Berg评定得分高表明平衡功能差,得分低表明平衡功能好。（ X ）

4、隐球菌脑炎导致颅神经损伤中以视神经最为多见。（ √ ）

5、正常的吞咽过程包括口腔期、咽期、食管期。（ √ ）

6、帕金森病最显著的生物化学特征是脑内多巴胺含量增多。（ X ）

7、脊髓炎患者伴有感染症状，康复训练应视患者病情给予适当强度，防止运动过度，影响病情。（ √ ）

8、阿尔茨海默病属于可逆性痴呆。（ X ）

三、单选题（每题1分，共43分）

1、滑车神经麻痹患者体格检查中发现眼球活动受限表现在（ C ）

A.内上方向

B.外上方向

C.外下方向

D.内下方向

2、颅脑损伤患者首选的辅助检查是（ A ）

A.CT或MRI扫描

B.头颅X-ray检查

C.腰椎穿刺

D.脑电图

3、隐性记忆的神经回路中重要的结构是( C )

A.大脑皮层

B.脑干

C.基底神经节 第 3 页 共 14 页 D.小脑

4、下列不属于Rood技术的四个理论原则的是( B )

A.正确使用某种感觉刺激，可以使张力正常化和引出可取的肌肉反应，强调控制性感觉输入

B.运动能力的提高有待于运动学习

C.感觉运动控制是以发育为基础的，治疗必须根据患者目前所处的发育水平，逐渐地到更高一级的水平

D.重复，即练习是运动学习所必需的

5、在维持机体平衡中起主导作用的是（ D ）

A.大脑皮质

B.本体感觉系统

C.视觉系统

D.前庭系统

6、脑卒中最常见的类型是（ A ）

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.脑出血

D.蛛网膜下腔出血

7、患者男，75岁，三年前自觉记忆减退，精神不振，之后两年间家属发现患者做菜经常放错或多放佐料，经常在家找不到自己放置的东西。曾行头部CT检查未见明显异常。鉴于以上情况，该患者可能患有（ A ）

A.阿尔兹海默病

B.额颞叶痴呆

C.血管性痴呆

D.精神疾病 第 4 页 共 14 页 8、可用于结构性失用评价的是（ D ）

A.删字实验

B.在背景音乐下辨认词

C.刷牙

D.笔画空心十字实验

9、国内外应用最广泛的认知筛查工具是（ D ）

A.长谷川痴呆量表

B.韦氏记忆量表

C.画钟表实验

D.简易精神状态检查

10、属于注意力障碍的患者常用的训练是（ B ）

A.地图作业

B.猜测游戏

C.缅怀治疗

D.处理问题

11、颅脑损伤患者的预后影响因素中，最重要的是（ D ）

A.损伤的部位与性质

B.康复治疗技术水平

C.患者的年龄、体质与配合程度

D.损伤的严重程度

12、脑卒中早期，偏瘫侧肩关节只能做无痛范围内的活动，其目的是（ D ）

A.减轻患者痛苦

B.增强肌力

C.防止发生骨折

D.防止发生肩关节半脱位 第 5 页 共 14 页 13、以下选项是判断脊髓休克消失的指征的是（ C ）

A.Babinski征阳性

B.提睾反射阳性

C.球海绵体反射阳性

D.腱反射亢进

14、对于多发性硬化患者，为使其运动功能最大限度的恢复，早期康复治疗的重点是（ C ）

A.步态训练

B.抗阻训练以增强肌力

C.维持关节活动度训练和纠正异常姿势

D.改善患者近端稳定性来纠正共济失调

15、脊髓病损后主要以感觉受损平面来确定脊髓受损水平的脊髓节段是（ B ）

A.C1-C8

B.T2-L1

C.C7-S5

D.L1-S5

16、帕金森病关节活动度训练的重点是（ B ）

A.牵拉缩短的、肌张力高的伸肌，防止挛缩的发生

B.牵拉缩短的、肌张力高的屈肌，防止挛缩的发生

C.松弛全身肌肉

D.防止肢体关节疼痛

17、以下属于肺部康复中呼气肌力量训练常用的方法是（ B ）

A.手握式阻力训练器

B.吹蜡烛 第 6 页 共 14 页 C.胸廓松动练习

D.体位引流和排痰技术

18、吉兰-巴雷综合征最严重的危险症状是（ A ）

Ａ.呼吸机麻痹

Ｂ.肺部感染

Ｃ.吞咽困难

Ｄ.心力衰竭

19、大多数吉兰-巴雷综合征病例脑脊液可见（ C ）

A.发病时蛋白明显增高，细胞数不多

B.发病时细胞数明显增多，蛋白不高

C.病后第三周蛋白显著升高，细胞数正常或接近正常

D.病后第三周蛋白、细胞数均明显增高

20、下列关于吉兰-巴雷综合征的叙述，不正确的是（ A ）

A.感觉障碍重于运动障碍

B.尿便障碍少见

C.瘫痪可在数日内开始自下肢上升至上肢并累及脑神经

D.可伴脑神经麻痹

21、深感觉检查不包括（ D ）

A.运动觉

B.位置觉

C.振动觉

D.触觉

22、流行性乙型脑炎主要传染源是（ B ）

A.蜱

B.猪 第 7 页 共 14 页 C.鸽子

D.羊

23、单纯疱疹病毒性脑炎最常见的病理特征是（ A ）

A.脑实质出血坏死

B.脑部胶质细胞形成小结节

C.脑积水

D.颅底大量黏稠渗出物

24、以下不属于结核性脑膜炎最常侵犯的神经是（ D ）

A.动眼神经

B.视神经

C.外展神经

D.嗅神经

25、研究证明，目前治疗轻症AD患者最有效的药物是（ C ）

A.吡拉西坦

B.胞磷胆碱

C.多奈哌齐

D.美金刚

26、适合吞咽障碍患者的食物是（ A ）

A.蜂蜜

B.饼干

C.稀粥

D.牛奶

27、按我国制定的标准，植物状态能被诊断为持续植物状态需要的持续时间是（ A ）

A.一个月以上 第 8 页 共 14 页 B.两个月以上

C.三个月以上

D.半年以上

28、颅内最常见的恶性肿瘤是（ B ）

A.少突胶质瘤

B.星形细胞瘤

C.髓母细胞瘤

D.室管膜溜

29、某颅脑损伤患者用GCS评定为10分时,其严重程度可评定为（ C ）

A.无脑损伤

B.轻型脑损伤

C.中型脑损伤

D.重型脑损伤

30、肿瘤得到治疗控制的患者存在运动功能障碍时，要积极进行（ C ）

Ａ.姑息性康复

Ｂ.支持性康复

Ｃ.恢复性康复

Ｄ.预防性康复

31、下列提高肌张力的方法中，不适宜的是（ D ）

A.拍打

B.快速牵拉

C.软刷刷擦患肢

D.充气压力夹板固定

32、老年性痴呆最常见的临床表现为（ A ）

Ａ.人格改变和记忆障碍 第 9 页 共 14 页 Ｂ.视空间功能障碍

Ｃ.言语改变

Ｄ.失认证

33、下列哪项不属于老年期痴呆患者的推理及解决问题能力的训练（ B ）

Ａ.指出报纸中的信息

Ｂ.数目顺序

Ｃ.分类训练

Ｄ.问题状况的处理

34、脊髓损伤患者C7损伤的关键肌为（ A ）

Ａ.伸肘肌

Ｂ.伸腕肌

Ｃ.屈肘肌

Ｄ.小指外展肌

35、多发性硬化是中枢神经系统白质哪一类型病变（ B ）

A.缺血性

B.脱髓鞘性

C.出血性

D.外伤性

36、下列表现中不属于Gerstmann综合征症状的是（ C ）

A.左右失定向

B.失写

C.失读

D.手指失认

37、以下关于面神经炎描述正确的是（ C ）

Ａ.慢性 第 10 页 共 14 页 Ｂ.化脓性

Ｃ.病变部位位于面神经管内

Ｄ.病因明确

38、关于帕金森病的临床主要体征，以下选项正确的是（ A ）

A.静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常

B.静止性震颤、折刀样强直、慌张步态、面具脸

C.意向性震颤、肌强直、肌张力增高、小写征

D.姿势性震颤、肌张力增高、运动迟缓、姿势步态异常

39、下列疾病中，不会出现痉挛的是（ D ）

A.脑卒中

B.脊髓损伤

C.脑性瘫痪

D.马尾神经损伤

40、鉴别植物状态与脑死亡的依据在于（ B ）存在与否

A.体温

B.脑干反射

C.脉搏

D.呼吸

41、NIHSS量表评估神经功能损害程度的内容项数是（ D ）

A.3项

B.7项

C.9项

D.11项

42、脑卒中的早期康复治疗原则是（ D ）

A.患者急性期治疗结束后开始