浙江省异地定点医疗机构名单
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浙江省省内异地就医医保报销流程一、前言随着人们生活水平的提高以及医疗保健意识的增强,很多人都愿意选择到其他地方就医,寻求更好的医疗资源和服务。
对于浙江省内异地就医的人群来说,能否顺利报销医疗费用是一个非常重要的问题。
因此,浙江省医保报销流程显得尤为重要。
二、医保基本概念医保,即医疗保险,是一种由国家或地方政府通过资金池方式筹措资金,向参保者提供医疗保障的制度。
医保报销是指参保人员因患病、生育、工伤等需要在规定的医疗机构就诊或购药,并在一定程序下,向医保部门申请补偿医疗费用的一种行为。
三、浙江省异地就医医保政策概述对于浙江省内异地就医患者,根据《浙江省城乡居民基本医疗保险管理办法》规定,可以在异地就医时享受相应的医保报销政策。
根据不同的报销项目和金额,医保政策也有所不同,因此在享受医疗服务之前,患者需了解相关政策的具体内容,以便及时申请报销。
四、浙江省内异地就医医保报销条件1.参保人员需在异地就医前通过医保系统进行备案登记,获得备案凭证。
2.就医地与参保地需有跨省异地就医互联互认协议。
3.就医地的医疗机构必须具备医保定点资质。
4.保险待领个人账户有足够余额用于报销费用。
以上条件是浙江省内异地就医医保报销的基本要求,只有符合条件的患者才能申请相应的医疗费用报销。
五、浙江省内异地就医医保报销流程1.就医前备案登记参保人员在异地就医前,需携带本人身份证、医保卡及其他相关证明材料,前往就医地的社保局或医保管理部门进行备案登记,获得备案凭证。
2.就医求诊患者在获得备案凭证后,前往医保定点医疗机构就诊,进行相关的医疗费用支付。
3.报销申请就医结束后,患者携带医疗费用发票、费用清单以及备案凭证等资料,回到参保地的社保局或医保管理部门进行报销申请。
4.报销审核医保部门对申请的费用进行审核,核实费用的真实性和合规性。
审核通过的费用将在规定时间内返还给患者。
六、浙江省内异地就医医保报销的注意事项1.在就医前要提前办理备案登记,并确保备案凭证的准确性和完整性。
定点医疗机构三级及其相应医疗机构:浙江医院浙江省人民医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江省立同德医院浙江大学医学院附属妇产科医院浙江省肿瘤医院中国人民解放军117医院浙江省新华医院浙江省中医院(含下沙院区)浙江绿城医院武警浙江省总队杭州医院杭州市第二人民医院浙江中医药大学附属第三医院杭州市第三人民医院杭州市红十字会医院杭州市第六人民医院杭州市中医院余杭区第一人民医院余杭区中医院余杭区妇女保健院杭州市第一人民医院(含吴山院区)富阳市中医骨伤科医院浙江大学医学院附属第一医院(含余杭良渚门诊部)浙江大学医学院附属第二医院(含浙二眼科)温州医学院附属眼视光医院杭州院区浙江大学医学院附属儿童医院(限机关事业单位职工干部子女医疗保险)二级及其相应医疗机构:浙江医院分院余杭区第二人民医院杭州消防医院余杭区第三人民医院杭州市烧伤专科医院杭州市第七人民医院杭州市公安局安康医院杭州钢铁集团公司职工医院浙江省残疾人康复指导中心(省慈爱康复医院)其它医疗机构:余杭骨科医院余杭区第五人民医院余杭同仁门诊部余杭区彭公杭茗门诊部杭州泰仁堂中医门诊部杭州万承志堂中医门诊部杭州市种猪试验场医务室杭州余杭健民中医门诊部杭州余杭康德医学门诊部(已取消定点资格)杭州余杭明冠口腔门诊部杭州仁易堂中医康复医院余杭区余杭西园医学门诊部杭州余杭张尧生口腔门诊部杭州詹氏中医骨伤医院余杭星都中西医结合门诊部杭州余杭陈氏内科门诊部杭州胡庆余堂第一中医门诊部杭州余杭绿城蓝庭护理院杭州市第一人民医院分院(杭州市城北医院)余杭区计划生育宣传技术指导站余杭区第一人民医院区政府医务室杭州余杭沾桥中西医结合门诊部余杭区余杭地区卫生协会中医门诊部区盲人推拿诊所(仅限推拿治疗)华临山庄老年公寓医务室(仅限华临山庄老年公寓居住人员的门诊)杭州余杭临平华辰中医针炙推拿门诊部区老干部活动中心医务室(仅限离休干部和机关事业单位退休人员的门诊)余杭区农业资产经营有限公司长岗分公司医务室(对内)余杭区农业资产经营有限公司平山分公司医务室(对内)杭州余杭区良渚慈济中西医结合门诊部(已取消定点资格)区疾病预防控制中心预防医学门诊部塘栖地区农村卫生协会中西医门诊部社区卫生服务机构:余杭区塘栖镇社区卫生服务中心余杭区崇贤街道社区卫生服务中心余杭区仁和街道社区卫生服务中心余杭区径山镇社区卫生服务中心余杭区良渚街道社区卫生服务中心余杭区瓶窑镇社区卫生服务中心余杭区黄湖镇社区卫生服务中心余杭区百丈镇社区卫生服务中心余杭区鸬鸟镇社区卫生服务中心余杭区东湖街道社区卫生服务中心余杭区南苑街道社区卫生服务中心余杭区经济开发区社区卫生服务中心余杭区乔司街道社区卫生服务中心余杭区星桥街道社区卫生服务中心余杭区运河街道社区卫生服务中心余杭区余杭街道社区卫生服务中心余杭区仓前街道社区卫生服务中心余杭区闲林街道社区卫生服务中心余杭区五常街道社区卫生服务中心余杭区中泰街道社区卫生服务中心余杭博陆医院余杭区第一人民医院荷花塘社区卫生服务站杭州市拱墅区康桥街道社区卫生服务中心富阳市受降镇社区卫生服务中心2013年第二批新增:杭州基督教协会圣爱康复医院杭州绿康老年康复医院杭州桐君堂中医门诊部武警浙江省边防总队医院杭州钢铁集团公司职工医院杭州市老年病医院(原杭州市第一人民医院分院)杭州余杭禹航门诊部。
异地就医费⽤直接结算操作指南:分三步⾛先备案、选定点、持卡就医对于异地就医费⽤直接结算操作指南:分三步⾛先备案、选定点、持卡就医的内容,最近很多⼈很困惑,⼀直在咨询⼩编,今天店铺⼩编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。
跨省异地就医住院费⽤直接结算的政策发布后,不少⽹友询问,具体怎么操作呢国家⼈社部发布权威解读,须分三步⾛:先备案、选定点、持卡就医,具体流程如下:↓第⼀步:先备案参保⼈员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进⾏备案,经办机构采集必要的信息,⽬前全国有统⼀的备案表,关键的信息是两条:①、要说清楚备案的原因是什么,是出去常驻还是异地安置,还是在外⾯⼯作还是转诊转院,把原因告诉经办机构;②、要去什么地⽅,是去北京还是去上海、海南等等。
经办机构采集这两个关键信息后,传到国家的结算系统、相关的地区和医疗机构。
其他的信息社保卡⾥都有,⽐如姓名、卡号,不需要另外采集。
第⼆步:选定点选择去哪⾥看病,要到这些地⽅的跨省异地就医定点医疗机构去。
⽬前全国的定点医疗机构已经达到7226家,参保⼈员到外地可以选择的医疗机构范围越来越⼤。
注:上海449家跨省异地就医住院医疗费⽤直接结算定点机构名单←←点击可直接查询第三步:持卡就医⾮常关键的⼀点是⼀定要持卡就医。
提醒患者⼀定要⽤社会保障卡,持卡办理⼊院和结算。
此前,⼀些医院发现,有些群众在⼊院时没有持卡,医院误认为患者是⾃费⼈员,就办理了全⾃费住院,出院时就很难转为跨省直接结算的病⼈。
对参保⼈来讲,持卡就医⽅便快捷,异地就医流程和本地就医流程是⼀致的,到异地就医的时候,带着社保卡就可以完成⼊院登记、出院结算各类⼿续,不⽤本⼈垫付,直接完成结算⼯作,这项功能是其他各类载体所不能替代的。
⼩贴⼠:异地就医结算将如何推进①、继续完善国家异地就医结算系统功能,提⾼系统运⾏稳定性。
进⼀步完善系统线上协同管理、统计分析、公共服务查询等功能,探索建⽴系统运⾏管理联系处理机制和应急处理机制,加强系统运⾏维护,保障系统安全稳定⾼效运⾏。
浙江省省级及杭州市基本医疗保险住院费用DRGs点数付费实施细则(试行)杭州市医疗保障局、财政局、卫生健康委员会,各定点医疗机构:为进一步做好省级及杭州市基本医疗保险支付方式改革工作,根据《浙江省基本医疗保险住院费用DRGs点数付费暂行办法》(浙医保联发〔2019〕21号)精神,结合省级和杭州市基本医疗保险工作实际,制定了《浙江省省级及杭州市基本医疗保险住院费用DRGs点数付费实施细则(试行)》,现予印发,请遵照执行。
浙江省医疗保障局浙江省财政厅浙江省卫生健康委员会2020年4月30日浙江省省级及杭州市基本医疗保险住院费用DRGs点数付费实施细则(试行)第一章总则第一条根据《浙江省基本医疗保险住院费用DRGs点数付费暂行办法》,结合浙江省省级和杭州市基本医疗保险工作实际,制定本实施细则。
第二条浙江省省级及杭州市开展基本医疗保险住院医疗服务的定点医疗机构适用本实施细则。
浙江省省级、杭州市及异地参保人员在上述定点医疗机构发生的住院医疗费用纳入本实施细则管理。
第三条参保人员基本医疗保险待遇不受此实施细则调整。
本实施细则所称医保基金是指统筹区用于支付住院医疗费用的除个人账户外的基本医疗保险基金。
第二章总额预算第四条浙江省省级、杭州市及所辖的区、县(市)统筹区医保行政部门应综合考虑当年收入预算、重大政策调整和医疗服务数量、质量、能力等因素,会同财政、卫生健康等部门,通过谈判方式确定当年的住院医保基金支出增长率。
医保经办机构根据确定的增长率、上年度住院医保基金决算总额(含结余留用部分,不含超支分担及因疾病爆发等临时追加的预算部分),核定本统筹区当年住院医保基金预算总额。
住院医保基金年度预算总额=统筹区上年度住院医保基金决算总额×(1+住院医保基金支出增长率)。
本预算包括统筹区参保人员在本地和异地住院的医保基金支出金额,职工和城乡居民医保的住院医保基金纳入总额预算,合并核算。
2020年度浙江省省级和杭州市区(含萧山、余杭、富阳区,不含临安区)医保基金总支出增长率为7%,杭州市所辖的其他区、县(市)统筹区自行制定医保基金支出增长率,并报杭州市医保行政部门备案。
浙江省内医保异地就医备案流程及手续下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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浙江省异地定点医疗机构名单
省级
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