变态心理学备考笔记

第三章心理异常的理论解释

影响最大的四种心理学理论，即心理动力学理论、行为主义理论、认知理论和人本主义理论。

第一节心理动力学理论

心理异常的心理动力学理论，强调无意识领域内的内心冲突对造成心理异常起着重要的作用，认为人的内心矛盾冲突或情绪扰乱是精神疾病的根源。

一、弗洛伊德的心理分析理论

弗洛伊德的基本理论观点，主要包括无意识理论、人格结构学说、性心理发展学说及心理防御机制理论。

1、无意识理论

(1)无意识在我国亦译作潜意识。它有两个含义：一是指人们对自己的一些行为的真正原因和动机不能意识到;一是指人们在清醒的意识下面，还有潜在的心理活动进行着。

(2)前意识介于意识与无意识之间，它所包含的内容，是可召回到意识中去的，即其中的经验经过回忆是可以记起来的。

(3)意识是可以直接感知到的心理部分。这一部分在弗洛伊德的理论中不很重要只是一个人心理活动有限的部分。

2、人格结构学说

他将人格划分为三个相互作用的部分：

(1)本我，它是人格中最原始、最模糊和最不易把握的部分，是由一切与生俱来的本能冲动组成的。其活动只受“快乐原则”的支配。

(2)自我是现实化了的本能，是在现实的反复教训之下，从本我分化出来的一部分。它是在“现实原则”指导下，力争既避免痛苦又能获得满足。

(3)超我也称理想自我是从自我发展起来的一部分，是道德化的自我。其主要作用是按照“社会道德标准”监督自我的行动。

3、性心理发展学说

弗洛伊德认为，人的发展即是性心理的发展，这一发展从婴儿期就已开始。他把人的性心理发展从婴儿期到青春期分为五个阶段。

(1)口欲阶段(0～1岁左右)

(2)肛欲阶段(1～3岁左右)

(3)性器欲阶段(3～6岁左右)

(4)潜伏期阶段(6～12岁左右)

(5)青春期阶段(12～18岁左右)

4、防御机制理论

(1)心理防御机制是，个体的潜意识，渴望保护自我的统一性不受威胁，并使自己从未解决的挫折和冲突中得到解脱的手段。

变态心理学复习重点

一、概念

变态心理：乂称异常心理或病理心理它是指人们的心理活动，包括思想、情感、

行为、态度、个性心理特征等方面产生变态或接近变态从而出现各种各样的心理

活动异常（精神活动异常）。

思维奔逸:；思维迟缓;

神经症：神经症是一组主耍表现为焦虑、恐惧、强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神

障碍。

瘫症;

心境障碍：明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改

变。可有精神病性症状。典型特点：三高：躁狂发作，主要有三个临床特征，即情感高涨或 易激惹、思维奔逸和精神运动性兴奋；三低：抑郁发作，主要有三点，即情感低落、思维缓 慢和诺•言动作减少或迟缓。

人格障碍：人格特征显著偏离正常，使患者形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的

异常行为模式。这种模式显著偏离特定文化背景和一般认知方式（尤其在待人接物方面），明 显影响其社会和职业功能，造成对社会环境的适应不良，病人为此感到痛苦，并巳具有临床 意义。

精神分裂症：精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，常有感知、

思维、情感、行为等方面的障碍和精神活动的不协调，通常意识清晰，智能尚好，有的病人 在疾病过程中可出现认知功能损害，自然病程多迁延。

性心理障碍;

强迫观念：它是强迫症核心症状，指以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或冲

动意向。包括强迫思维（强迫性穷思竭虑、强迫怀疑、强迫联想、强迫性回忆）、强迫表象、 强迫意向。

强迫行为：为阻止或降低焦虑和痛苦而反复出现的刻板行为或动作。往往是借此抵消强迫

观念所激发的焦虑，但其缓解仅仅是暂时的。包括强迫洗涤、强迫整理、强迫检查、强迫计 数、强迫询问、强迫性仪式行为;

二、重要人物

分离障碍: 克雷培林：生物学原因理论德国精神病学家Emil Kraepelin（克雷丕林，1855-1926）的工 作 在实验心理学和精神病学之间搭起了桥梁，建立了用于研究变态心理学的实验室，从而成为 实验变态心理学的创立者。

Abnormal Psychology NK 1.0

1 第一章 概论

■变态心理学的研究对象：主要研究人类各种心理活动的异常活动及其原因。通过对异常心理现象进行分类和解释，阐明心理异常的发生、发展和转归的原因和规律，并在实践中加以应用。

即研究心理障碍。

■心理障碍和精神疾病的区别：

精神疾病的特点：1.现实检验能力严重受损

2.社会功能严重受损

3.缺乏症状自知力

精神疾病分为功能性精神病和器质性精神病，属于精神病学讨论的范畴；心理障碍只有功能性心理障碍，属于变态心理学的研究对象。

第五章 心理障碍的评估与诊断

Ⅰ

■心理评估：心理评估是依据心理学及其相关学科的理论通过各种手段对人的心理现象和心

理活动（主要是行为）进行取样和描述，进而综合各种信息所做出的系统评定

和判断。

■评估心理障碍的常用方法：1.会谈法 2.调查法 3.观察法 4.心理测验及临床评定量表（每种测评工具的使用范围要弄清楚）5.神经系统和实验室检查

■心理障碍的评估流程：当前主要问题—>初步的评定方案—>会谈、测量、行为观察、

其他检查—>归类、评价—>干预、治疗—>反馈

Ⅱ

■心理障碍的分类方法：一是按心理过程来区分，分为认识过程障碍、情绪情感障碍和意志行为障碍；一是从病因和症状的角度来分，属于医学的分类方法，以以下几个诊断分类系统为代表。

■ 心理障碍的诊断标准：

1.ICD-10 国际疾病分类

MD-3 中国精神疾病分类与诊断标准

共分10类，诊断顺序如下：

变态心理学

(Abnormal Psychology)

第一章、绪论

一、心理障碍与病理心理学

1、心理障碍

是一种不被某种特定文化所期待或非典型的行为反应，常常表现为内部的心理功能紊乱，并伴随着痛苦和功能性损伤而出现。

定义心理障碍的三个标准：心理功能紊乱、痛苦或损伤、非典型性反应。

2、心理障碍的基本元素：

• 痛苦（suffering）

• 适应不良（maladaptiveness）

• 不合理（irrationality）

• 不可预知性和失去控制感（unpredictability and loss of control）

• 少见的和非传统性（rareness and unconditionality）

• 观察者不适（observer discomfort）

• 违背标准（violation of standards）

3、心理状态：

主要包括两大类：心理正常和心理不正常

从临床心理学角度出发，划分为：

① 心理健康 （健康心理）；

② 心理不健康（不健康心理）：心理问题、严重心理问题、部分可疑神经症

③ 心理不正常（异常心理）：变态人格、神经症、其他精神障碍 4、判定建议

注意判定标准的社会性，注意判定标准的主观性，注意判断这的不同角度，不要给自己贴标签。

二、变态心理学的研究对象与任务

变态心理学是心理学的一个分支科学，是研究异常心理现象的发生、发展和变化的原因及规律的科学。它不仅要对行为异常的各种表现加以描述、分类和解释，还要尽量阐明其发生的原因和机制，其研究的理论任务是帮助揭示正常心理活动的本质及其变化规律；实践任务是促进人类心理健康事业的发展。

三、变态心理的定义

变态心理或心理障碍（psychological disorder），是一种伴随着痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱，是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应

第二章 变态心理学的理论

一、生物学理论