实验室保密制度

实验室保密程序

1．目的

保证实验室保密程序，保护病人的隐私，确保实验室工作的有序开展。

2．适用范围

病人资料、原始数据、检验结果。

3．职责

每个实验室工作人员均有保密的责任。

4．程序

4.1实验室所有原始资料包括病人的原始化验单、实验原始记录及汇总表应各自归档，保存至少2年。所有病人资料非经许可，一般人员不可查询；特殊情况是必须在科主任或本室负责人同意的情况下方可查询。

4.2当临床科室要求电话报告结果时，应先确认对方身份，核对其查询病人姓名、病区床号等情况后，在本室负责人授权的情况下方可报告结果，并明确告知对方，实验的最终结果以检测报告单为准。

4.3实验室应收集检验项目所必需的相关信息，不应收集无关的个人信息，病人有权知道收集的信息和目的。门诊病人的检验报告，凭回执单和收费明细单取检验报告。住院病人的检验报告提供给申请检验的医师。

4.4当病人同意或者法律要求时方可报告给相应的其他方。实验室检验结果可用于如流行病学或其他统计分析，但不能有病人个人信息。

银川佳通公司实验室

试验过程保密管理制度 编号 YCJT/BM-05-2014A 页次 1/4

1 目的

指导实验室在日常工作、管理中的涉密、保密工作。

2 适用范围

实验室涉密、保密管理人员。

3 引用标准

《保密手册 管理规定》

《航胎技术处军工产品秘密保密管理规定》

4 术语和定义

无。

5 权责

拟修与实施 审 校 批 准

实验室 实验室主任 保密办

6 内容及要求

6.1 军工产品秘密的识别：见附表。

6.2 涉密人员管理

6.2.1按照公司要求，结合本实验室的工作性质和特点，加强实验室全体人员有关保密制度和保密常识的教育，突出教育军工产品在国防建设中的重要性，加强国防意识的教育。

6.2.2保密教育培训：将保密培训列入实验室年度培训计划，并按公司职工培训程序实施。

6.2.3建立涉密人员档案（即保密培训档案），报公司保密办公室备案。

6.3秘密载体的管理

6.3.1 制作

6.3.1.1 制作保密文件（航空轮胎成品验收准则和技术指标、航空轮胎例查试验报告、航空轮胎研究试验报告及原始记录等）应当对其进行识别，制作人当明晰其秘级和保密期限，形成纸介质的秘密载体注明发放范围及制作数量。

银川佳通公司实验室

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6.3.1.2 纸介质、磁介质等秘密载体的制作必须在本实验室内，使用磁介质（软盘、可移动盘）制作、复制、移动涉密文件需报主管领导批准。完成后，可移动盘上的涉密信息应及时删除。

6.3.1.3不准使用互联网（本厂内部局域网也包括在内）的电子设备制作涉密文件。

6.3.1.4制作完成的涉密载体按照秘密对待，由专人负责转发和管理。

6.3.1.5制作涉密载体过程中形成的不需归档的材料，要及时销毁（包括电子版）。

6.3.2 使用

6.3.2.1 非本实验室相关人员查阅航空轮胎例查试验报告、航空轮胎研究试验报告及原始记录等，须经实验室主任批准。

化验室管理保密制度

一、为了维护公司利益，特制订本规定，化验室全体化验员必须严格遵守。

二、遵守公司保密规章制度。

三、严守秘密，不得以任何方式向公司内外无关人员散布、泄漏产品质量信息。

四、不得向质量计量检验中心其他员工窥探、过问非本人工作职责内的机密。

五、化验人员应当熟知化验工作的保密权限，与工作无关的人员不得进入化验室，更不得将化验数据私自带出化验室。

六、不得在公共场合谈论与产品质量信息有关的内容。

七、各类化验单据、报表、资料不准私自翻印、复印、摘录和外传。因工作需要翻印、复制时，应按有关规定经化验室主管批准后办理。复制件应按照文件、资料的密级规定管理，不得在公开发表的文章中引用质量文件和资料。

八、化验室员工离开工作室时，必须将秘密文件、资料、实验数据放入抽屉和文件柜中。

九、发现失密、泄密现象 ，要及时报告，认真处理。对失密、泄密者，视情节轻重，轻者给予 100-300元扣薪；重者退回公司，造成严重损失的，追究其法律责任。

十、化验室员工调职、离职时，必须将自己经管的化验资料或其他东西，交至质量计量检验中心业务主管，切不可随意移交给其他人员。

十一、严格遵守秘密文件、资料、档案的借用管理制度。如需借用秘密文件、资料、档案，须经化验室主管批准。

1 编号： 2016-03-10-006 艾滋病实验室信息安全和保密制度 文件编写：2016-03-10

启用日期：2016-03-10

使用部门：检验科 修订日期：2016-03-10

修订者：王鹤丽

规程版本： 审核批准：王鹤丽

1 目的：为了保护受检者的相关信息和所有权等不被泄露、窃取和丢失。

2 范围：受检者的样品、检测报告、检测数据和其他相关信息。

3 内容：

3.1 严格遵守职业道德，保护被检测者的隐私权。

3.2 《艾滋病防治条例》明确规定未经本人或者其监护人同意，任何单位和个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息（包括复印件、软盘和电子邮件等电子版本）。

3.3 任何科室及个人不得将被检测者姓名、住址等个人信息情况向外界公布或传播。

3.4 实验室检测人员应该对被检测标本的所有相关内容进行保密措施。绝对不允许泄露任何关于被检测者的任何有关内容。

3.5 被检测者所有相关资料由专人、专室、专柜保管，任何无关人员不得查阅资料。

3.6 为了信息的保密，实验室的相关文件如不再需要使用和保存，应及时销毁。

3.7 与检测无关的人员不得随意进出艾滋病检测实验室。本实验室人员不得随意带外人进入，若有特殊情况需事先经科室主任同意后方可进入。

3.8 当感染者个人的利益和公众利益出现矛盾，保密工作必须与医学道德准则和有关的法律条文一致。

3.9 因工作变动或调离本实验室的人员，应遵守医学道德，不得将本实验室属于保密的资料和数据带出或对外泄露。

4 参考文献

4.1 中华人们共和国传染病防治法（中华人们共和国主席令 第17号）

4.2 艾滋病防治条例（中华人民共和国国务院令 第457号）

4.3 全国艾滋病检测技术规范（2015年修订版）

4.4 艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准（WS 293-2008）