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一、选择题1.判定是否存在气流受限的检查手段是A.肺功能检查B.CT检查C.X线检查D.抽血检查2.下面哪项不是慢性阻塞性肺病的常见症状及体征A.呼气困难B.吸气困难C.咳嗽咳痰D.桶状胸3.感染是引起慢性阻塞型肺病急性发作的A.首要原因B. 重要原因C.唯一原因D.次要原因4.下面哪项治疗原则一般不用于心力衰竭=A.强心B.利尿C.扩张血管D.提高心率5.慢性肺源性心脏的主要特征是A.左心室肥大与扩张B.左心房肥大与扩张C.右心室肥大与扩张D.右心房肥大与扩张6.慢性肺源性心脏病在缓解期多采取的治疗方法是A.控制感染B. 纠正水、电解质和酸碱平衡C.控制心衰D.家庭氧疗7.呼吸衰竭按照动脉血气分析：PaO2<60mmHg，PaCO2≥50mmHg属于A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.III型呼吸衰竭D.IV型呼吸衰竭8.缺氧伴二氧化碳潴留时应A.高浓度吸氧B.低浓度吸氧C.中浓度吸氧D.不予吸氧9.慢性肺源性心脏病患者常常伴有A.肺动脉高压 B肺静脉高压 C.主动脉高压 D.支气管动脉高压10.患者，男性75岁，近三月出现进行性消瘦，面色不华，倦怠乏力，食欲不振，或食后腹胀，大便稀溏，唇舌色淡，苔薄白，脉细弱，建议选用（）以益气健脾养胃。
A.桃红四物汤B.右归丸C.香砂六君子汤D.左归丸11.慢性阻塞性肺病患者常常伴有支气管痉挛缩窄，下列哪些药物不能用于缓解支气管痉A. 地塞米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.硝酸甘油12.高血压病常累及的靶器官一般不包括A.心B.脑C.肝D.肾13.下列哪种中药没有降血压作用A.桑叶B.菊花C.决明子D.麻黄14.高血压患者最应A.低糖饮食B.低脂饮食C.低盐饮食D.低嘌呤饮食15.胸痹与真心痛的不同点主要在于A.病程长短不同B.虚实属性不同C.寒热病性不同D.病情程度不同16.以下哪项检查是发现心肌缺血，诊断心绞痛的最常用简便的方法A.心电图B.心脏彩超C.平板运动实验D.冠状动脉造影17.下列哪种药物不能用于治疗高血压病DA.苯磺酸氨氯地平片B.贝那普利片C.结沙坦片D.氨茶碱片18..以下哪项不是高血压常用的五类降压药物A.利尿剂B.硝酸酯类C.钙离子拮抗剂D.血管经张素转化酶抑制剂19.心绞痛的疼痛性质常不包括：A.压榨B. 麻木C.窒息D.堵塞20.下列除哪项外均可以是心力衰竭的体征A.颈静脉怒张B.下肢水肿C.心脏缩小D.心脏扩大21.心力衰竭常见症状不包括A.端坐呼吸B.夜间阵发性呼吸困难C.咳痰D.心前区憋闷22、早期肺癌的特征性症状是(B)A.发热B.高音调金属音咳嗽C.哮鸣D.气促23、不属于结肠癌的早期表现是A.排便习惯改变B.粪便性状改变C.腹痛D.肠梗阻24、食管癌在中医文献中多属于（）范畴。
副高卫生职称《老年医学》（题库）考前点题卷一[单选题]1.老年多器官功能障碍综合征的危险因素不包（江南博哥）括A.高龄（＞70岁）B.慢性支气管炎并发肺部感染C.慢性器官功能不全D.免疫功能增强E.营养状况不良参考答案：D[单选题]2.老年人药物效应动力学特点是A.药物的敏感性增高B.药物的敏感性降低C.药物不良反应发生率增加D.药物耐受性升高E.药物作用增强参考答案：C[单选题]3.老年心血管系统疾病首选的无创影像学检查方法是A.超声心动图B.X线片C.心脏CT成像D.心脏MR成像E.冠状动脉血管造影参考答案：A[单选题]4.《2010年中华人民共和国卫生部卫生统计年鉴》数据显示，2009年导致中国城市65岁以上居民死亡的第1位的疾病为A.急性传染病B.呼吸系统疾病C.脑血管病D.恶性肿瘤E.损伤和中毒参考答案：D[单选题]5.老年高血压的诊断标准是A.年龄≥60岁，收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHgB.年龄≥65岁，收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHgC.年龄≥60岁，收缩压≥150 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHgD.年龄≥65岁，收缩压≥150 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHgE.年龄≥60岁，收缩压≥150 mmHg和（或）舒张压≥80 mmHg参考答案：A[单选题]6.目前冠状动脉旁路移植术可选择的移植物不包括A.乳内动脉B.大隐静脉C.锁骨下动脉D.桡动脉E.胃网膜右动脉参考答案：C[单选题]7.RE-LY试验证实，较华法林能进一步降低心房颤动患者卒中风险的药物是A.希美加群B.利伐沙班C.达比加群酯D.阿哌沙班E.盐酸决奈达隆参考答案：C[单选题]8.患者女，65岁，因“间断性胸痛、气促5个月”来诊。
超声心动图：梗阻性肥厚型心肌病。
治疗宜选用的药物是A.硝酸甘油B.硝酸异山梨醇酯C.β-受体阻滞药D.洋地黄类E.利尿药参考答案：C[单选题]9.诊断为直立性低血压的患者，应首先A.立即停用任何引起低血压的药物B.立即吸氧及静脉给予葡萄糖，以增加大脑的供氧及供能C.立即应用升压药，如多巴胺等，将血压升至正常D.立即应用肾上腺素，增强心功能E.立即轮流结扎双下肢，减少外周血流参考答案：A[单选题]10.闭塞性动脉粥样硬化诊断的金标准是A.节段动脉压B.平板运动试验C.脉搏容积描记D.MRAE.血管造影参考答案：E[单选题]11.一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状，是由于A.同侧颈外动脉未闭塞B.对侧颈内动脉未闭塞C.正常的大脑动脉环可迅速建立侧支循环D.双侧椎动脉未闭塞E.颅内血管变异参考答案：C[单选题]12.与阿尔茨海默病（AD）比较，血管性认知障碍（VCI）认知损害更为突出的是A.记忆力损害B.注意力损害C.日常生活能力损害D.执行功能损害E.语言能力损害参考答案：D[单选题]13.以下表现符合帕金森病的是A.面具脸B.慌张步态C.动作时震颤加剧D.写字过小征E.齿轮样强直参考答案：C[单选题]14.病原微生物到达气管支气管树及终末肺组织的途径不包括A.吸气B.吸入C.邻近部位的直接接种D.血源性播散E.经肺泡孔扩散参考答案：E[单选题]15.诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准是A.临床表现：咳嗽、咳痰和呼吸困难B.血气分析C.胸部X线片D.胸部CTE.肺功能参考答案：E[单选题]16.呼吸衰竭最主要的临床表现是A.呼气费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺大量湿性啰音参考答案：C[单选题]17.诊断支气管肺癌，最可靠的手段是A.病史、体征B.胸部X线C.胸部CTD.放射性核素肺扫描E.痰细胞学或支气管镜检查参考答案：E[单选题]18.溢出性蛋白尿常见于A.微小病变肾病B.糖尿病肾病C.结节病D.成人多囊肾E.多发性骨髓瘤参考答案：E[单选题]19.早期糖尿病肾病的诊断指标不包括A.尿清蛋白排泄率B.微量清蛋白定量C.N-乙酰-β-葡萄糖苷酶（NAG）D.血β-微球蛋白E.微量清蛋白/肌酐参考答案：C[单选题]20.患者男，75岁，因“排尿困难10余年，终末血尿2周”来诊。
老年医学试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是老年人常见的健康问题？A. 心血管疾病B. 糖尿病C. 骨折D. 过敏反应答案：D2. 老年人高血压的诊断标准是？A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgC. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg答案：A3. 老年人骨质疏松症的主要预防措施是？A. 限制盐分摄入B. 增加钙和维生素D的摄入C. 避免剧烈运动D. 定期进行X光检查答案：B4. 老年人常见的认知功能障碍是？A. 抑郁症B. 阿尔茨海默病C. 帕金森病D. 焦虑症答案：B5. 老年人跌倒的常见原因不包括以下哪项？A. 视力减退B. 肌肉力量下降C. 药物副作用D. 过度运动答案：D6. 老年人合理用药的原则是什么？A. 用药种类多B. 用药剂量大C. 用药剂量小D. 用药种类少答案：D7. 老年人常见的营养问题包括？A. 蛋白质缺乏B. 维生素缺乏C. 矿物质缺乏D. 所有以上选项答案：D8. 老年人常见的心理问题不包括以下哪项？A. 孤独感B. 焦虑C. 抑郁D. 过度兴奋答案：D9. 老年人常见的睡眠问题包括？A. 入睡困难B. 睡眠浅C. 早醒D. 所有以上选项答案：D10. 老年人运动时应注意什么？A. 避免运动B. 过度运动C. 适量运动D. 只进行高强度运动答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 老年人常见的慢性疾病包括以下哪些？A. 心血管疾病B. 肿瘤C. 糖尿病D. 骨折答案：ABC2. 老年人常见的心理变化包括？A. 记忆力减退B. 情绪波动C. 社交减少D. 睡眠障碍答案：BCD3. 老年人健康饮食的原则包括？A. 低盐B. 高糖C. 高蛋白D. 低脂肪答案：ACD4. 老年人常见的跌倒风险因素包括？A. 环境因素B. 药物因素C. 疾病因素D. 心理因素答案：ABCD5. 老年人常见的运动方式包括？A. 散步B. 游泳C. 瑜伽D. 举重答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1. 老年人的血压控制目标与年轻人相同。
老年医学考试试题及答案第一部分: 选择题（共40题，每题2分，共80分）1. 以下哪个是老年人最常见的慢性病？A. 高血压B. 糖尿病C. 冠心病D. 癌症答案: A2. 哪种老年病最容易导致长期的依赖性生活？A. 骨质疏松症B. 阿尔茨海默病C. 脑卒中D. 肺炎答案: B3. 哪个是老年人常见的营养问题？A. 缺铁性贫血B. 维生素D缺乏C. 高脂血症D. 钙摄入不足答案: C4. 下列哪项不是老年人常见的认知障碍疾病？A. 阿尔茨海默病B. 痴呆C. 帕金森病D. 脑血管病答案: C......（选择题继续，共40题）第二部分: 简答题（共5题，每题10分，共50分）问题1: 请简要介绍老年人的生理特点。
答案: 老年人生理特点主要包括代谢率下降、免疫功能下降、肌肉骨骼退化、视力和听力下降、易老化等。
随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐衰退，容易出现慢性疾病和机体功能障碍。
问题2: 请列举几种老年人常见的心血管疾病。
答案: 常见的老年人心血管疾病包括高血压、冠心病、心肌梗死、心律失常等。
这些疾病与老年人血管弹性减退、动脉硬化、血液粘稠度增加等生理变化密切相关。
问题3: 如何对老年人进行综合护理？答案: 综合护理包括对老年人的生活、心理和健康状况进行全方位的照顾。
具体措施包括制定合理的饮食计划、定期体检和药物管理、适度的运动和康复训练、提供情感支持和社交活动等。
问题4: 请简要介绍老年人常见的运动损伤。
答案: 老年人常见的运动损伤包括骨折、扭伤、肌肉拉伤和关节疼痛等。
由于老年人的骨密度和肌肉力量减弱，容易发生跌倒和骨折等意外伤害。
问题5: 如何预防老年人常见的营养不良问题？答案: 营养不良问题常见于老年人，预防措施包括提供均衡营养的饮食，增加蛋白质和维生素的摄入，补充钙和维生素D，定期进行口腔检查和口腔护理，并建立良好的进食环境和行为习惯。
第三部分: 论述题（共2题，每题30分，共60分）题目1: 探讨老年人自理能力评估的重要性及方法。
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名词解释：
1. 老龄化指标：≥65岁人口与<15岁人口的百分比，≥30%为老龄化。
2. 老年人口系数：社会中≥60岁或≥65岁的人口占总人口的百分比。
3. 脑卒中：指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而
造成急性脑血液循环障碍
4.骨性关节炎：是由于关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变，导致关节症状和
体征的一组异质性疾病。
5. 心力衰竭：各种原因造成的心脏收缩和（或）舒张功能失常，心脏泵血不能或仅在提高
充盈压后才能满足组织、器官的需求，从而导致的复杂病生理过程和临床症候群。
6.骨髓增生异常综合症：是一组异质性、起源于多功能造血干/祖细胞的克隆异常增殖性疾
病，骨髓中的造血干细胞增殖分化异常，造血细胞发生形态、结构、功能和细胞遗传学的变
化；主要特征是无效造血，包括增殖、分化和凋亡的异常。
7.直立性高血压：指患者在站立或座位时血压突然增高，而在平卧时血压正常。
8.前列腺增生症 ：老年男性常见疾病，由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫
作用，临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，并能导致泌尿系统感染、膀胱
结石和血尿等并发症，对老年男性的生活质量产生严重影响的疾病。
对老年的定义：老年意味着这样一个生命阶段，与前一阶段相比身心功能的损害日益明显。
10.冠状动脉粥样硬化性心脏病：指在冠状动脉粥样硬化病理改变的基础上，伴或不伴冠状
动脉功能异常（如痉挛），导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。
11.全身炎症反应综合症：严重创伤和感染时，机体炎症反应是一种有效的生理保护机制，
但若过度激发或发展，则可形成全身炎症反应综合症。
12.老年多器官功能衰竭：特指老年人在器官老化和（或）多种慢性疾病基础上，由某种病
因激发，短时间内序贯或同时发生2个或2个以上器官或系统障碍与衰竭的综合征。
问答题：
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1．老年人围手术期死亡相关危险因素有哪些
①ASA评价状态：III或IV；②外科操作：急诊手术或大手术；③伴随疾病：心肺疾病，
糖尿病，肝肾功能不全；④机体状态：<1-4梅脱；⑤营养状态：不良，白蛋白
2. 简述老年痴呆症与阿尔茨海默病的区别
阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD），又叫老年性痴呆，是一种中枢神经系统变性病，
起病隐袭，病程呈慢性进行性，是老年期痴呆最常见的一种类型。老年期痴呆是指由于多种
原因引起的，以认知功能缺损为主要临床表现的老年疾病，是一种临床综合征，而不是特指
一种疾病或神经病理过程。老年期痴呆按不同病因可以分为：（1）变性病所致痴呆（如：阿
尔茨海默病、路易体痴呆、帕金森病痴呆、额颞叶痴呆等）；（2）血管性疾病所致痴呆（如：
血管性痴呆）；（3）代谢障碍性痴呆；（4）感染相关性疾病所致痴呆（如神经梅毒、艾滋病、
朊蛋白病等）；（5）物质中毒所致痴呆等。
3. 老年人肺部感染的临床表现特点有哪些
老年人肺炎的临床表现常不典型。一般症状如畏寒、寒战、高热、咳嗽、胸痛可不明显，
而呼吸急促甚为常见。在伴有基础疾病患者中可有嗜睡、意识模糊、表情迟钝等特殊表现。
老年人肺炎常伴发菌血症而出现相应症状，40%可有脓毒症。体征除于局部可闻湿音外，通
常无实变体征。
4. 心力衰竭的主要临床表现有哪些
①呼吸困难；②乏力；③运动耐量下降及体液潴留造成的肺淤血和外周水肿。
5. 简述骨髓增生异常综合症的表现特征
①长期的进行性难治性血细胞减少；②高风险向白血病转化；③由于难治性血细胞质、
量异常导致成分血输注依赖性。
6. 老年前列腺增生症的常见并发症有哪些
①膀胱感染；②膀胱结石；③膀胱憩室；④尿失禁；⑤肾积水和肾功能损害；⑥疝气；
⑦脱肛；⑧血尿等。
7. 试述脑卒中的先兆表现有哪些
①突发颜面部、偏侧肢体或单肢的麻木、无力；②与别人交流时突发言语障碍，或理
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解力下降；③一过性视物不清、视物成双、单眼黑朦；④突发头晕、平衡失调、行走不稳；
⑤突发不明原因的头痛、恶心、呕吐；⑥原因不明的跌倒、短暂的意识丧失或精神异常。
8. 试述冠心病的危险因素有哪些
①血脂异常；②高血压；③糖尿病；④吸烟；⑤肥胖；⑥体力活动减少；⑦亚临床性心
血管病；⑧其他：冠心病家族史、性别、年龄、饮食、凝血因子、高半胱氨酸血症、饮酒及
精神因素等。
9. 试述老年多器官功能衰竭的危险因素
①各重要器官存在基础疾病；②感染（肺部感染居首位）；③手术和外伤；④休克；⑤免
疫功能低下；⑥营养不良；⑦心肺复苏不充分或延迟复苏；⑧用药及治疗不当等。
10. 试述目前已明确的脑卒中危险因素
①高血压病，无论是出血性中风还是缺血性中风，高血压是最主要的独立危险因素；②
糖尿病；③心脏疾病；④血脂代谢紊乱；⑤短暂性脑缺血发作（TIA）；⑥吸烟与酗酒；⑦血
液流变学紊乱；⑧肥胖；⑨年龄和性别；⑩代谢综合征。
