泌尿系统及男性生殖系统试题
一、选择题
1．下列哪一项是肾癌的主要转移途径：B
A．肾门淋巴结转移B．血行转移C．肾上腺转移
D．对侧肾脏转移E．全身淋巴转移
2、对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除【E】
A、肾盂结石功能尚好
B、肾盏结石
C、肾下极多发结石
D、鹿角形结石合并肾积水
E、肾多发结石合并积水，肾功能丧失
3、上尿路结石典型的症状是【B】
A、血尿+尿痛
B、腰痛+血尿
C、腰痛+脓尿
D、尿频+血尿
4、右肾结石0.6cm大小光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法【D】
A、肾盂切开取石
B、肾实质切开取石
C、套石术
D、非手术治疗
5、膀胱结石最佳确诊方法是【E】
A、依据典型症状尿流中断
B、双合诊检查
C、金属尿道探子检查
D、腹部平片检查
E、膀胱镜检查
6、下列哪种检查，不适合于肾损伤【B】
A、大剂量静脉肾盂造影
B、逆行尿路造影
C、B超检查
D、CT检查
E、肾动脉造影
7、肾损伤下列哪种情况可有血尿【A】
A、肾挫裂伤
B、肾血管断裂
C、肾盂广泛撕裂
D、输尿管断裂
8、大多数肾损伤采取的治疗方法【D】
A、肾切除术
B、部分肾切除术
C、肾周引流术
D、非手术治疗
9、肾部切除术必须绝对卧床休息【D】
A、到休克纠正后
B、到血尿转清后
C、腰部肿块不再增大
D、2～4周
10、泌尿系损伤常见的器官是【B】
A、阴茎
B、尿道
C、膀胱
D、输尿管
E、肾
11、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤【B】
A、阴茎部
B、球部
C、膜部
D、前列腺部
E、膀胱颈部12、骨盆骨折最易损伤的尿道部位【C】
A、阴茎部
B、球部
C、膜部
D、前列腺部
E、膀胱颈部
13、导致老年男性排尿困难最常见的疾病是D
A膀胱结石B膀胱肿瘤C神经源性膀胱功能障碍D良性前列腺增生E前列腺癌
14、前列腺增生引起的尿潴留，膀胱膨胀，尿液从尿道口溢出称C
A 真性尿失禁
B 压力性尿失禁
C 充盈性尿失禁
D 急迫性尿失禁
E 麻痹性尿失禁
15、前列腺增生病人最典型的的症状是：B
A.尿频、尿急、尿痛
B.进行性排尿困难
C.尿潴留
D.尿失禁
16、诊断前列腺增生症最简便而可靠的检查是E
A.Ｂ超检查
B.ＣＴ检查
C.膀胱镜检查
D.残余尿测定
E.直肠指诊
17、护理泌尿外科病人嘱其多饮水的主要目的是A
A 增多尿量以冲洗尿路，防止感染
B 摄入足量液体，防止水电解质紊乱
C保证正常尿量，防止急性肾衰竭D 稀释尿液，减轻疼痛疾病
E 保证体液容量，避免发生休克
18．确诊膀胱肿瘤的主要依据是D
A．尿脱落细胞检查B．B型超声C．膀胱肿瘤特异抗原D．膀胱镜19．肾癌患者出现血尿时肿瘤已E
A．累及肾包膜B．转移至膀胱C．累及肾周脂肪囊D．血行转移E．侵及肾盂肾盏
20．膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及B
A．粘膜表面B．粘膜固有层C．浅肌层D．深肌层E．外膜层（21～23题共用备选答案）
A．无痛性全程肉眼血尿B．终末血尿伴膀胱刺激征C．初始血尿
D．疼痛伴血尿E．血红蛋白尿
21．泌尿系结核血尿特点是B
22．泌尿系肿瘤血尿特点是A
23．泌尿系结石血尿特点是D
24．治疗肾癌的主要方法是B
A．单纯肾切除B．根治性肾切除C．肾部分切除D．放疗E．化疗
25．膀胱癌最常见的组织类型是E
A．非上皮性肿瘤B．鳞状细胞癌C．腺癌D．绒毛膜上皮癌E．移行细胞癌26．膀胱肿瘤在病理上最重要的是D
A．组织类型B．分化程度C．病变部位D．浸润深度E．生长方式
二、填空题
1、尿频、尿急、尿痛，三者合称为膀胱刺激征
2、尿失禁可分为以下四种类型：①真性尿失禁；②充盈性尿失禁；③压力性尿失禁；④急迫性尿失禁。
3、根据肾损伤的程度不同，可分为以下4种类型。（1）肾挫伤（2）肾部分裂伤
（3）肾全层裂伤（4）肾蒂损伤
4、膀胱破裂根据腹膜是否破裂又可分为3种亚型：①腹膜内型；②腹膜外型；③混合性膀胱破裂。
5、根据尿道损伤的程度可分为：①尿道挫伤；②尿道裂伤：即尿道部分断裂；③尿道完全断裂：
6、血尿是肾损伤的主要症状
7、尿道损伤全身治疗包括防治休克、防治感染和预防并发症；局部治疗包括恢复尿道的连续性、引流膀胱内尿液和引流尿外渗。
8、良性前列腺增生（BPH）常简称为前列腺增生，是老年男性常见病，主要临床特征为尿频和进行性排尿困难。病因尚不完全清楚，目前多认为老龄和有功能的睾丸是前列腺增生两个主要的发病因素。
9、尿频是良性前列腺增生最早出现的症状，尤以夜间为甚。
10、排尿困难与尿潴留进行性排尿困难，是良性前列腺增生最主要的症状。
11、目前治疗前列腺增生常用的药物有三大类：①α受体阻滞剂或α1受体阻滞剂，②5α还原酶抑制剂，③植物类药物。
12、泌尿系结核是全身结核病的一部分，属继发性病变，原发病灶大多在肺，少数在骨关节或肠道。
13、泌尿系统肿瘤多为恶性，我国成人最常见的是膀胱癌，其次是肾癌，少数为肾盂癌；小儿最常见的是肾母细胞瘤，14、肾肿瘤常见的有3类：①肾癌；②肾盂癌；③肾母细胞瘤
15、对肾癌、肾盂癌、肾母细胞瘤的手术治疗，目前最主要的方法是根治性肾切除术。
三、简答题
1、简述泌尿系结石形成的原因。
1．尿液因素
（1）尿液中形成结石的物质浓度过高
（2）尿液中抑制晶体形成的物质不足
（3）尿pH改变
2．尿路因素如尿路狭窄、梗阻、尿潴留、尿路异物等，导致晶体或基质在该部位沉积，若继发尿路感染更容易形成结石。
2、膀胱和尿道结石的身体状况。
（1）膀胱结石：主要表现是膀胱刺激征和排尿困难；典型表现是排尿突然中断，蹦跳或改变体位后又能继续排尿；表面粗糙的结石，可引起血尿；并发感染时，膀胱刺激征加重并可有脓尿；排尿时疼痛明显，并向会阴部和阴茎头部放射；结石嵌顿于膀胱颈部时可发生急性尿潴留
（2）尿道结石：主要表现为排尿困难，尿液可呈点滴状排出，常伴会阴部疼痛，排尿时疼痛加重，严重者可发生急性尿潴留以及会阴部剧痛。前尿道结石沿尿道可扪及硬结，后尿道结石经直肠指检可扪及。
3、根据血尿在排尿过程中出现的先后顺序不同，通常将肉眼血尿分为那几种？各提示出血部位在何处？
