GD-C4-612 专业工种(工序)之间交接验收记录

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监理(建设)
单位验收
综合结论
项目专业监理工程师

(建设单位项目专业负责人)签名:
年 月 日

交出施工单位
检查评定
综合结果

接收施工单位
检查评定
综合意见

专业工长(施工员)签

检查测试负责人签名

项目专业质检员签名 年 月 日

项目专业质检员签名 年 月 日
单位名称

单位名称
专业工长(施工员)签

检查测试负责人签名

交接验收类别:交接验收的具体内容(工程范围)及其开工、
完成日期/交出方完成工程量和工程质量状况的具体描述等:

交接验收情况归纳及综合结论/必要的备注说明(其中包括对未完工程和质量有关问题的处理意见等):

施工依据文件名称及编号
质量验收依据文
件名称及编号

验收日期:年 月 日至年 月 日

分部/子分部/分项
(或系统/子系统)
检验批编号

所在的施工部位
相关施工图名称
及其图号

专业工种/工序之间交接验收记录
GD-C4-612
单位(子单位)工程名称

不同专业工种之间/
不同工序之间;