多巴胺与酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎的疗效73

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果分析小儿重症肺炎是指在儿童肺部感染的基础上出现呼吸窘迫、发绀等症状，并伴有呼吸频繁、呼吸困难、肺实变等临床表现的一种疾病。

由于儿童的免疫系统尚未发育完全，因此对于重症肺炎的治疗常常是一项艰巨的任务。

目前，小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺作为辅助治疗方案，正在逐渐受到临床医生的关注。

本文将从临床效果的角度分析小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的疗效及临床应用价值。

一、小剂量多巴胺与多巴酚丁胺的药理作用及临床应用小剂量多巴胺是一种儿科常用的支气管扩张剂，具有强效的β2受体激动作用，可直接作用于支气管平滑肌，扩张支气管，缓解气道痉挛，改善通气功能。

多巴酚丁胺是一种选择性α1受体激动剂，能产生较长时间的血管收缩效应，增加静脉回流，提高心脏前负荷，增加心输出量，改善组织灌注。

在小儿重症肺炎的治疗中，小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺可通过扩张支气管、改善通气功能和调节循环血容量等途径，改善肺部炎症反应，缓解呼吸窘迫和发绀症状，促进病情好转。

1.缓解呼吸窘迫：小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺可通过扩张支气管，改善通气功能，缓解气道痉挛，减轻呼吸肌疲劳，从而有助于缓解患儿的呼吸窘迫症状。

临床研究表明，小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗能够显著改善患儿的呼吸频率、呼吸深浅和氧饱和度等指标，使患儿的呼吸情况得到明显改善。

2.改善血流动力学：多巴酚丁胺的血管收缩作用可增加心脏前负荷，提高心输出量，改善组织灌注，从而对于休克或循环衰竭的患儿有明显的益处。

临床研究发现，小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗可以有效改善患儿的循环血容量和组织灌注，减轻休克状态，有助于稳定患儿的循环功能。

3.减轻肺部炎症反应：小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺还具有一定的抗炎作用，可以通过调节细胞内钙离子浓度，抑制促炎因子的释放，减轻肺部炎症反应，有助于保护肺组织，促进病情好转。

临床研究结果显示，小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗可显著降低患儿的C反应蛋白、白细胞计数和肺部炎症指标水平，缓解肺部炎症反应症状。

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果分析引言重症肺炎是指病原体侵袭引起的肺部感染疾病，其病情严重，预后不良。

在小儿重症肺炎的治疗过程中，对于呼吸循环功能紊乱的患儿，除了积极处理感染因素外，还需要采取积极有效的支持性治疗措施，以减少并发症的发生和提高患儿的存活率。

多巴胺和多巴酚丁胺是两种常用的升压药物，小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎能否取得良好的临床效果，本文将进行分析探讨。

一、小儿重症肺炎临床表现及对治疗的要求小儿重症肺炎是婴幼儿时期极易发生的一种临床常见病，其易感人群主要为2岁以下的儿童，可能会因此引发呼吸道阻塞、气胸、脓胸等严重并发症。

对于重症肺炎的治疗极其重要，因为一旦病情严重，有可能危及婴幼儿的生命。

在治疗小儿重症肺炎时，需要针对患儿的临床症状进行全面的分析，并制定合理的治疗方案。

对于呼吸循环功能紊乱的患儿，需要积极采取有效的支持治疗，以维持患儿的呼吸道通畅和心肺功能的正常运转。

二、多巴胺及多巴酚丁胺在重症肺炎治疗中的应用多巴胺是一种能够增加心肌收缩力和蠕动力的药物，是治疗心力衰竭和休克的主要药物之一。

多巴酚丁胺则是一种β-肾上腺素能激动剂，主要用于治疗休克和低血压。

在小儿重症肺炎的治疗过程中，患儿可能会出现呼吸困难、血压下降等情况，此时需要积极使用升压药物进行支持治疗，以保障患儿的生命安全。

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果分析在小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床实践中，相关研究表明，此种联合治疗方案能够起到卓越的支持治疗效果。

一方面，在肺炎病症严重的患儿中，多巴胺和多巴酚丁胺能够迅速提高血压和心肌收缩力，并且通过扩张支气管和气管以减轻呼吸道阻塞，缓解患儿的呼吸困难。

多巴胺联合多巴酚丁胺还能有效改善患儿的心肌供血，提高氧输送，减轻心脏负荷，提升了肺动脉压和肺动脉楔压，有助于改善重症肺炎患儿的血氧饱和度和心肌功能。

探讨酚妥拉明注射液治疗小儿肺炎的临床疗效目的：探讨酚妥拉明注射液治疗小儿肺炎的临床疗效。

方法：随机选取2009年1月-2013年12月的小儿肺炎患儿共计64例，将其分为对照组和观察组，对照组采用抗生素治疗的方法治疗患儿，观察组在对照组的治疗方法基础上采用酚妥拉明对患儿进行治疗，直至患儿肺部啰音消失停止治疗，记录两组患儿的治疗过程及详细情况，便于分析对比。

结果：观察组临床疗效明显优于对照组，观察组的总有效率为96.9%，对照组的总有效率为87.5%（P＜0.05）。

结论：采用酚妥拉明注射液来治疗小儿肺炎有着明显的临床疗效，对患儿较为安全，值得在临床上予以推广应用。

标签：小儿肺炎；酚妥拉明；临床疗效小儿肺炎在临床上是一种最为常见的婴幼儿疾病，导致患儿并发的原因主要是因为其具有特殊的生理解剖特点和机体免疫功能存在了严重的缺陷而导致的，这类患者的气管、支气管和成人相比较来说相对狭窄，这样就会导致黏膜更加柔嫩，血管的分布较为丰富，而弹性较差，血管的清除能力不很强大，所以很容易造成感染引发肺炎【1】。

本文通过对64例患儿的治疗过程及其临床治疗效果进行简单分析，共同探讨酚妥拉明注射液对治疗小儿肺炎的临床疗效，详细报告如下。

1.资料与方法1.1临床资料随机选取2009年1月-2013年12月的小儿肺炎患儿共计64例，将其分为对照组和观察组，其中男性患儿共计38例，女性患儿共计26例，年龄在6个月-12岁之间，平均年龄为（2.1±1.6）岁；患儿的病程均发生在2天到10天之间，平均病程为4.1天。

经过详细检查确诊为小儿肺炎并无其他精神疾病等。

两组患儿无论是在性别、年龄、病程等方面均无明显差异，均无统计学意义，具有可比性（P＜0.05）。

1.2方法对照组：采用抗生素配合止咳化痰等药物进行综合治疗，根据患儿的情况不同制定不同的治疗具体实施方案。

观察组：在对照组的治疗方案基础上加入酚妥拉明注射液进行治疗。

本文中酚妥拉明注射液为北京双鹤药业股份有限公司生产，国药准字为H11021084，患儿年龄在六个月的采用0.3-0.mg/（次·kg）；患儿年龄超过六个月低于十二个月的可以根据病情减少。

持续微量泵入酚妥拉明、多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床观察彭升;何洲【摘要】目的探讨持续微量酚妥拉明、多巴胺泵入治疗婴幼儿重症肺炎的效果.方法随机选取本院2009年8月~2011年8月收治的80例重症肺炎婴幼儿,按家属意愿分成两组,对照组38例,行常规治疗;实验组42例,在常规治疗的基础上加用多巴胺和酚妥拉明.随访1~2周,比较治疗前后两组患者临床疗效和PaCO2、PaO2、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、用力呼气容积(FEV)占预计值百分比等肺功能和血气指标变化.结果随访期间两组内相比,治疗后所有患者的肺功能和血气指标均优于治疗前(P < 0.05);两组间比较,实验组患者的临床疗效、肺功能和血气指标均优于对照组(P < 0.05).结论早期应用微量酚妥拉明、多巴胺持续泵入治疗婴幼儿重症肺炎,可提高临床疗效,改善患儿的肺功能和血气指标.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2012(009)008【总页数】2页(P52-53)【关键词】酚妥拉明;多巴胺;重症肺炎【作者】彭升;何洲【作者单位】广东省高州市人民医院小儿内科,广东高州,525200;广东省高州市人民医院小儿内科,广东高州,525200【正文语种】中文【中图分类】R725.6肺炎作为儿科最常见的四大疾病之一，对婴幼儿的身心健康造成了严重威胁，而重症肺炎更是危及患儿生命的危重症，死亡率较高。

临床上治疗重症肺炎的方法较多，但传统的治疗方法往往效果欠佳[1]。

因此，为探讨持续微量酚妥拉明、多巴胺泵入治疗婴幼儿重症肺炎方法及效果，给临床治疗提供参考，随机选取本院近期收治的80例重症肺炎婴幼儿，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年8月～2011年8月来我院儿科就诊的80例重症肺炎婴幼儿，其中，男44例，女36例，年龄1个月～2岁，按家属意愿分成两组，对照组38例，行常规治疗；实验组42例，在常规治疗的基础上加用多巴胺和酚妥拉明。

68例小儿重症肺炎合并心衰临床治疗分析目的：探讨分析小儿重症肺炎合并心衰临床治疗方法。

方法：选取我院2010年4月-2013年8月间收治的68例重症肺炎合并心衰患儿，将其随机分为观察组和对照组，每组各34例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用多巴胺及多巴酚丁胺治疗，比较两组患者治疗的临床疗效。

结果：观察组治疗总有效率为97.1%，对照组为76.5%，两组比较有显著差异，P＜0.05。

结论：小儿重症肺炎合并心衰病情复杂严重，采用酚妥拉明和多巴胺治疗可有效降低死亡率，提高患儿治愈率。

标签：小儿重症肺炎，心衰，疗效小儿肺炎属呼吸道感染疾病，在婴幼儿中较为常见，且发病率较高，一年四季均可发病，冬春季节发病率较高，相关报道表明，我国每年死于肺炎的婴幼儿约有30万，此病是导致5岁以下儿童死亡的主要原因之一[1]。

小儿重症肺炎可损伤心肌和肺动脉高压，使肺循环的阻力增加，并增加右心的负荷，极易并发心衰。

小儿重症肺炎合并心衰病情较复杂，发展迅速，若抢救不及时，可引起患儿死亡。

积极有效的抗感染，对症给药可有效缓解病情[2]。

本研究对我院收治的68例重症肺炎合并心衰患儿进行回顾性分析，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院于2010年4月-2013年8月间收治的重症肺炎合并心衰患儿68例，所有患者均符合《小儿内科学》中关于重症肺炎合并心衰的诊断标准，且伴有咳嗽喘憋、多汗、呕吐、面色苍白、四肢发冷，心跳过快，呼吸急促等症状，患儿心率在160次/min以上，呼吸在60次/分以上。

将其随机分为两组，观察组34例，男20例，女14例，年龄45d-6岁，平均（9.6±1.3）个月；对照组34例，男19例，女15例，年龄45d-5岁，平均（9.1±1.4）个月。

所有患儿均排除肝、肾功能衰竭等严重病症。

两组患儿在年龄、性别及症状等方面比较无明显差异，P>0.05，具有临床可比性。

1.2方法对照组：给予常规的治疗，主要有：抗感染、镇静、止咳平喘、利尿、吸氧、雾化吸入、洋地黄及纠正酸碱电解质紊乱等，同时给予患儿呼吸道护理，保持呼吸道通畅；观察组在常规治疗的基础上加用多巴胺及多巴酚丁胺治疗，多巴胺0.5mg/kg/次，多巴酚丁胺0.25mg/kg/次加入30-50ml10%葡糖糖中，静脉点滴，持续时间为2h，根据患儿病情，每日可行2-3次，连用2-3d。

临床经验981 酚妥拉明的药理酚妥拉明（又名苄胺唑啉，酚苄咪唑胺，Phentolamine, Regitine)在化学结构上系咪唑啉的衍生物，为短效肾上腺素α受体阻滞剂。

酚妥拉明是通过竞争作用阻断去甲肾上腺素与α受体结合，它和受体结合比较疏松，当药物浓度降低时极易离解，故血管扩张的作用时间较短，在开始给药时血压稍微下降，而心输出量则增加，外周阻力明显降低，四肢及内脏血流改善。

该药以扩张小动脉为主，对小静脉也有扩张作用，即对阻力血管的扩张比对容量血管的扩张作用更为明显，故降低心脏后负荷比前负荷明显。

近年认为本品对β受体也有轻度兴奋作用，可通过释放去甲肾上腺素兴奋β受体，使心率加快，心肌收缩力增强。

能扩张血管，改善肺和中枢神经系统的微循环，又能直接扩张支气管平滑肌，改善通气功能。

2 酚妥拉明在儿科临床的应用2.1 小儿重症肺炎、毛细支气管炎等下呼吸道感染的治疗此类报道较多，包括新生儿重症肺炎、喘憋性肺炎、毛细支气管炎、或伴心衰、呼衰等并发症的病例，多以酚妥拉明与阿拉明（间羟胺）联合使用。

上述疾病均有呼吸困难及喘憋，喘憋患儿各级支气管特别是毛细支气管痉挛，管腔变窄，分泌物增多且不易排出，造成通气受阻，继而肺内压升高使肺循环发生障碍。

酚妥拉明能迅速而持久地解除支气管痉挛，阿拉明能兴奋α及β受体, 但以前者为主，两药联合应用相辅相成, 既抵消了副作用，又保留正性作用，其结果支气管痉挛解除，呼吸道通畅，分泌物易于排除，改善了通气功能，肺微循环疏通，肺血管阻力降低，加之心肌收缩力增强致血流量增加，也改善了换气功能。

酚妥拉明用量为每次0.3～1毫克/公斤，稀释后缓慢静脉推注，每20～30分钟1次，连用4～8次，或每次1酚妥拉明在儿科临床的几点应用霍　成江苏省连云港市海州区浦西社区卫生服务中心　江苏省连云港市　222000【摘　要】近年来，酚妥拉明的临床应用范围越来越广泛，且取得显著疗效，本文介绍其在儿科领域内的几点临床应用。

慢性肺心病心衰治疗中酚妥拉明与多巴胺的作用分析慢性肺心病是指长期慢性阻塞性肺部疾病（慢性阻塞性肺疾病）和肺动脉高压（PAH）导致的心脏病变。

患者通常出现呼吸困难、咳嗽、呼吸道感染、体力下降等症状。

心衰是慢性肺心病的一种常见并发症，严重影响患者的生活质量和预后。

治疗慢性肺心病心衰常常需要药物干预，其中酚妥拉明和多巴胺是常用的药物。

本文将对酚妥拉明和多巴胺在慢性肺心病心衰治疗中的作用进行分析。

一、酚妥拉明的作用酚妥拉明是一种选择性的肾上腺素能α受体激动剂。

它能够通过激动血管平滑肌细胞中的α受体，导致血管收缩，增加外周阻力，同时降低心脏前负荷和后负荷，从而促进心输出量的增加。

在慢性肺心病心衰的治疗中，酚妥拉明主要通过以下几个方面发挥作用：1. 改善心功能慢性肺心病心衰患者通常存在心肌收缩功能减弱及心脏前负荷增加的问题。

酚妥拉明能够通过降低心脏前负荷和后负荷，促进心输出量的增加，从而改善心功能，减轻心衰症状。

2. 改善肺循环肺动脉高压是慢性肺心病的一个主要特征，也是导致心衰的原因之一。

酚妥拉明通过收缩肺动脉血管，降低肺动脉压，改善肺循环，减轻肺部充血和水肿。

3. 促进代谢慢性肺心病心衰患者常常出现代谢紊乱的问题，如体力下降、营养不良等。

酚妥拉明能够通过增加心输出量和改善组织灌注，促进代谢，有助于改善患者的身体状况。

酚妥拉明在慢性肺心病心衰治疗中通过改善心功能、肺循环和促进代谢等方式发挥作用，有助于减轻患者的症状，改善生活质量。

二、多巴胺的作用多巴胺是一种常用的正性肌力药物，也是慢性肺心病心衰治疗中常用的药物之一。

它主要通过激活肾上腺素能β1受体，增强心肌收缩力和心输出量，从而改善心功能。

在慢性肺心病心衰治疗中，多巴胺发挥作用的主要途径包括：1. 增强心肌收缩力慢性肺心病心衰患者的心肌收缩功能通常减弱，导致心输出量下降，出现疲乏、呼吸困难等症状。

多巴胺能够增强心肌的收缩力，提高心输出量，改善心功能。

2. 扩张血管多巴胺在低剂量时具有扩张肾上腺素能β2受体和多巴胺受体的作用，能够导致外周血管扩张，降低外周阻力，减轻心脏负担，促进血液循环。

慢性肺心病心衰治疗中酚妥拉明与多巴胺的作用分析慢性肺心病心衰是一种常见的心血管疾病，常常发生在慢性肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病）的基础上。

慢性肺心病心衰的病因复杂，通常包括肺动脉高压、右心室肥大和右心衰竭等。

治疗慢性肺心病心衰的目标是缓解症状、减轻心脏负担和提高生活质量。

在心衰病情加重时，患者可能需要药物治疗来缓解症状和控制病情。

酚妥拉明和多巴胺是常用于慢性肺心病心衰治疗的药物，它们有助于改善心脏功能、减轻心衰症状和改善生活质量。

本文将对酚妥拉明和多巴胺在慢性肺心病心衰治疗中的作用进行分析。

一、酚妥拉明的作用酚妥拉明是一种强心苷类药物，通过增加心脏肌肉的收缩力和减慢心率，有助于改善心脏功能和减轻心衰症状。

酚妥拉明可以扩张冠状动脉，增加心脏的供血量，改善心脏的收缩功能，从而减轻心脏负担，缓解心衰症状。

1. 增加心脏肌肉的收缩力酚妥拉明可以增加心脏肌肉的收缩力，提高心脏排血量，改善心脏的泵血功能。

这有助于改善患者的心衰症状，如呼吸困难、乏力等。

2. 减慢心率酚妥拉明可以减慢心率，减少心脏负荷，降低心肌耗氧量，从而改善心脏的供血情况，减轻心衰症状。

3. 扩张冠状动脉二、多巴胺的作用多巴胺是一种强心类药物，通过扩张血管和增加心脏的收缩力，有助于改善心脏功能和减轻心衰症状。

1. 扩张血管多巴胺可以扩张冠状动脉和外周血管，降低体循环阻力，降低心脏的负荷，改善心脏的血液灌注情况，有助于改善心脏功能。

3. 降低体循环阻力1. 酚妥拉明和多巴胺的联合应用2. 个体化治疗原则在选择酚妥拉明和多巴胺治疗慢性肺心病心衰时，应根据患者的具体病情和药物耐受性来个体化选择应用。

需要密切监测患者的心脏功能、血压等指标，及时调整药物剂量和应用方案。

3. 注意药物的不良反应酚妥拉明和多巴胺在治疗中可能会出现一些不良反应，如心动过速、血压下降、心律失常等。

在使用过程中应密切监测患者的病情和药物的不良反应，及时调整治疗方案，防止发生严重的不良事件。

21现代养生 2021年12月第21卷第24期临床论著多巴胺在小儿肺炎治疗中的应用效果及安全性分析王霞【摘要】 目的 探究在小儿肺炎治疗中多巴胺应用效果及安全性。

方法 抽取80例肺炎患儿作为本次临床研究的样本对象，所有患儿均在2018年10月—2019年10月期间内前来医院接受治疗，按照组间均衡可比的原则将上述患者分为对照组与观察组，每组各40例。

对照组接受常规治疗，观察组在常规治疗的基础上增加多巴胺治疗，比较两组患儿的治疗效果、症状消失时间以及用药治疗期间的不良反应发生率。

结果 观察组患儿的治疗有效率为97.5%，明显高于对照组患儿的80.0%（P <0.05）；观察组患儿气促、啰音、咳嗽等临床症状的消失时间明显短于对照组（P <0.05）；观察组患儿在用药治疗期间的不良反应发生率为5.0%，显著低于对照组患儿的20.0%(P <0.05)。

结论 采取多巴胺对肺炎患儿进行治疗既能有效缩短各项症状的缓解时间，同时又可以大幅提高整体的治疗效果、降低用药期间的不良反应发生率，具有较高的用药安全性。

【关键词】 小儿肺炎；多巴胺；治疗效果；症状消失时间；不良反应中图分类号 R725.6 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2021)24-021-02作者单位：734100 甘肃省张掖市山丹县中医医院小儿肺炎属于临床常见的一种呼吸道疾病，发病率较高，也是引发5岁以下小儿死亡的主要原因[1]。

研究表明，小儿肺炎的出现与病原体、呼吸道上皮细胞被病原体侵入有关，再加上小儿机体发育不成熟，增加了小儿肺炎发病率[2]。

此外，小儿机体免疫功能紊乱，也会引发小儿肺炎，因此，小儿肺炎发病原因较为复杂，需要及时采取有效的治疗措施，以此来快速改善临床症状，促使患儿病情转归[3]。

若患儿的病情严重且得不到有效的治疗时则会累及到患儿体内的其他系统，从而致使各类合并症的出现，如心力衰竭等。

此外，重症肺炎的患儿，其自身的心肌收缩力也会出现不同程度的减弱，其心排出量也会出现降低。

分析小儿重症肺炎合并心力衰竭临床治疗发表时间：2016-06-27T13:54:54.650Z 来源：《中国医学人文》2016年第5期 作者： 尹淑柏[导读] 小儿重症肺炎合并心力衰竭是临床上一种多发病，该疾病病情发展迅速，需要及时进行治疗，否则会发生严重的不良后果，甚至导致患者死亡[1]。

尹淑柏（安达市人民医院151400） 【摘要】目的 浅析小儿重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效观察。方法 选择在2013 年8 月16 日～ 2014 年12 月16 日入住我院接受治疗的66 例小儿重症肺炎合并心力衰竭患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组（33 例）以及实验组（33例），对照组患者给予吸氧、镇静、抗感染、利尿、止咳平喘、强心等方法进行治疗，实验组患者在对照组患者治疗的基础上给予多巴胺以及酚妥拉明药物，比较两组患者（各33 例）的临床治疗有效率以及临床症状的持续时间差异。结果 实验组各项指标均优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论 多巴胺以及酚妥拉明药物治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭患者的临床治疗效果显著，值得借鉴和推广。 【关键词】小儿重症肺炎；心力衰竭；多巴胺；酚妥拉明；临床效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）5-0188-02

小儿重症肺炎合并心力衰竭是临床上一种多发病，该疾病病情发展迅速，需要及时进行治疗，否则会发生严重的不良后果，甚至导致患者死亡[1]。小儿重症肺炎合并心力衰竭是儿科急重症之一，对患者的生命造成严重的威胁[2]。

1 资料与方法1.1 一般资料 将我院从2013 年8 月16 日～ 2014 年12 月16 日收治的66 例小儿重症肺炎合并心力衰竭患者进行研究，将66 例小儿重症肺炎合并心力衰竭患者随机分为对照组（33 例）以及实验组（33 例），对照组患者给予吸氧、镇静、抗感染、利尿、止咳平喘、强心等方法进行治疗，实验组患者在对照组患者治疗的基础上给予多巴胺以及酚妥拉明药物。 其中，实验组患者33 例：男性患者数量与女性患者数量分别为17 例、16 例，患者年龄在5 个月～ 8 岁，平均年龄为（4.27±1.22）岁。患者的病程在3 ～ 6d，平均病程为（4.23±1.03）d。