生育保险定点医院
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天津生育险保险流程
天津生育险报销流程:
1.医院结算:在定点医院生育,使用社保卡直接结算生育医疗费
2.资料提交:收集住院发票、费用清单、出生证明等材料
3.单位申报:将资料交单位人事部门,统一向社保局申请生育津贴
4.社保审核:社保局审核资料,核算生育津贴金额
5.津贴发放:生育津贴打入单位账户,由单位发放给职工
(参保人)→(定点医院住院部、社保卡刷卡结算、出院小结)→(单位人事部门、报销材料交接单、联系电话)→(社保局生育保险科、生育津贴申请表、审核标准)→(社保局财务部门、生育津贴计算表、支付指令)→(单位财务部门、津贴发放通知、工资条)
注:箭头表示流程走向,括号内为对应环节涉及的活动或工具。
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⼴州市⽣育保险就医需要哪些材料
⼴州市⽣育保险就医确认及申报⽣育定点医院须知⼥职⼯参加⽣育保险满⼀年,且现是在保状态,在怀孕16周后,凡需享受产检、分娩等⽣育保险待遇的,须由⽤⼈单位到市医保中⼼五楼服务厅办理就医确认及申报⽣育定点医院⼿续,领取《⼴州市职⼯⽣育保险就医确认...想要了解更多关于⼴州市⽣育保险就医需要哪些材料的知识,跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
⼴州市⽣育保险就医确认及申报⽣育定点医院须知
⼥职⼯参加⽣育保险满⼀年,且现是在保状态,在怀孕16周后,凡需享受产检、分娩等⽣育保险待遇的,须由⽤⼈单位到市医保中⼼五楼服务厅办理就医确认及申报⽣育定点医院⼿续,领取《⼴州市职⼯⽣育保险就医确认凭证》。
确定就医医院后,⼀般不予更改。
办理就医确认时,需提供以下资料:
1.《计划⽣育服务证》(原件);
2.《⼴州市孕产妇保健系统管理⼿册》原件或医院诊断怀孕周数及预产期证明的原件;
3.⼩⼀⼨近期照⽚1张;
4.《⽣育保险选择定点医院申请表》⼀式⼀份(须盖单位公章并填写上联系⼈和电话)。
属于以下4种情况之⼀的,须先到单位所属社保经办机构备案后,再到市医保中⼼办理就医确认⼿续:
1.参保时间未满⼀年的军⼈军属⼈员;
2.参保时间未满⼀年的关闭、破产企业⼥职⼯;
3.当年从机关调⼊企业⼈员;
4.在省有参加⽣育保险的历史,在市参保时间未满⼀年的⼈员。
如今是⼀个法制的社会,很多与⽣活息息相关的事情都离不开法律,所以我们对⼀些平常的法律知识应该有所认识。
法律的存在可以帮助我们更好的应对⾝边的⼀些事情,如果你还有⼀些其他的想了解的知识,欢迎来店铺找律师进⾏咨询。
(金融保险)生育保险就医支付等有关问题说明生育保险政策及规定按照市中心有关文件精神,结合分中心的实际工作,为了尽快更好地完成参保职工生育保险的登记、申报和支付工作,我们对有关政策及规定进行了总结,希望各单位认真体会和理解。
壹、蓟县生育保险定点医院只有二家:1、蓟县人民医院;2、蓟县妇幼医院。
二、生育保险的享受条件:自正常参保缴费之日起,能够享受生育保险待遇。
单位必须按月足额缴纳生育保险费,对新参保的单位,必须从每年的1月份开始参保,不能欠缴。
欠缴、补缴期间的费用都不予支付,且且涉及到全年的利益。
用人单位漏报、少报职工缴费工资或欠缴、中断缴纳生育保险费,使职工生育保险待遇受到损失得,由用人单位负责补偿。
三、生育保险支付范围1、产前检查费;2、生育医疗费(分娩期外的妊娠且发症属基本医疗保险支付范围);3、生育津贴;4、计划生育手术费(计划生育且发症由生育保险支付)。
四、生育津贴及计算方法(壹)、女职工生育或终止妊娠按日享受生育津贴,符合计划生育政策生育后再次怀孕终止妊娠的除外。
生育津贴的标准:1、妊娠不满12周终止妊娠,享受15天生育津贴;2、妊娠满12周至不满16周终止妊娠的,享受30天生育津贴;3、妊娠满16周至不满28周终止妊娠的,享受42天生育津贴;4、妊娠满28周之上终止妊娠的,享受90天生育津贴;(二)、女职工生育如遇有下列情况时,增加生育津贴:1、难产的,增加15天的生育津贴;2、多胞胎生育的每多生育壹个婴儿,增加15天的生育津贴;3、分娩时实施输卵管结扎术的,增加14天的生育津贴;4、女职工晚育(年满24周岁之上生育第壹个子女)且领取《独生子女证》的,增加30天的生育津贴;(三)、生育津贴的计算公式:本年度的缴费基数÷30.4×享受天数五、生育保险支付标准①定额支付的项目:自然分娩1800元;人工干预分娩1900元;剖腹产不伴其它手术3600元;剖腹产伴子宫肌瘤切除术、子宫切除术和阑尾切除术的3800元;引产1000元;高危人工流产600元;流产260;放置(取出)宫内节育器术150元;女职工绝育术1000元;男职工绝育术600元。
广州市职工生育保险医疗待遇须知
一、享受生育保险医疗待遇的条件
(一)参保职工参加生育保险累计缴费满1年以上、目前继续参保;(二)符合国家和省、市人口与计划生育政策规定。
二、参保人享受的生育保险医疗待遇
三、生育的就医确认及申报生育定点医院
(一)就医确认的目的
参保职工办理广州市职工生育保险就医确认手续后,能够享受生育医疗待遇。
(二)办理对象
1、准备分娩的,在妊娠满16周办理;
2、准备施行流产、引产手术的,在术前办理。
(三)所需资料
温馨提示:
1、属流动人口已婚育龄妇女,凭已向现居住地镇、街道计划生育工作机构办理申报备案后的计生证明材料;
2、若办理异地产检、分娩需提供《生育保险选择定点医院申请表》一式三份。
(五)参保职工因个人原因申请改点的手续办理
五、生育保险零星医疗费报销
(一)报销标准
分娩、流产、计划生育手术各项标准如以下两表。
生育医疗服务定额结算标准一览表
金额单位:元
注:参保职工在本市选定医院就医,所发生费用按项目结算,表中定额标准属医保经办机构与定点医院的费用结算标准。
广州市企业职工生育保险计划生育手术费定额标准表
温馨提示:
参保职工所发生的零星报销医疗费用经过审核,符合以上定额标准一览表中相应待遇标准的,支付范围费用达到定额标准按定额结算;低于定额标准的按实际费用结算。
(三)报销范围
(四)申办时限
生育或者行计划生育手术后1年内申办。
(五)所需资料。
手续办理
1、确定妊娠:停经第二周到医院检查,孕8周出现胎心胎芽,确认孕周
2、12周前,办理“围产卡”并领取免费诊断券:到街道医院(医生诊断证明、身份证、户口本,丈夫身份证照片,丈夫户口本照片)
3、12周前,办理“一孩(二孩)生育证明”:
关注公众号在线登记资料
4、12周前,计划生育证明:到街道办理。
待“一孩(二孩)生育证明”审批完毕,根据要求提供的资料办理(本人及丈夫身份证、本人及丈夫户口本)
5、12周前,《广州市职工生育保险就医确认申请表》:递交资料,公司办理一式两份(定点医院信息,预产期证明)
6、医院生育保险定点:
两个工作日后可出证明
7、12周后,到医院建档:根据每家医院的要求进行
产检时间:
1、确定妊娠:停经第二周到医院检查
2、孕8周后:出现胎心胎芽,确认孕周
3、20周前(二胎忽略):地贫初筛,夫妻双方血液,可用街道的券,若双方已婚检可忽略,
可等第一次建档产检时进行电泳排查。
4、11-13周:一期唐筛(抽血),NT。
可用街道的券
5、12周后:第一次建档后产检
6、15-20中唐(早唐正常者可忽略):可用街道的券
7、18-24周二维、三维大排畸:有些医院建议22-24周,大部分专科医院不赞同进行四维
检查,四维检查一般在私立医院有设立(据闻私立医院夸大了四维的作用)。
可用街道的券
8、24-28周:糖耐
9、以上为孕期几大检查,其他检查,或一些指数异常需要增加检查的,根据医生安排即可。
关于生育保险纳入全市统筹后有关问题的说明根据天津市职工生育保险有关政策的规定,现将生育保险纳入全市统筹管理后参保人员就医及申领生育津贴的有关问题说明如下:一、生育妊娠登记参保人员于怀孕后12周内,应到现居住地或户籍地基层生育保险定点服务机构办理生育保险妊娠登记(大港油田各基层社区卫生服务中心均可办理),如因个人信息不符、参保缴费异常、怀孕超过12周或持非天津市《生育服务证》等特殊原因在医院无法办理的,由本人或委托他人到油田社保中心办理妊娠登记。
所需材料:1、参保人员社会保障卡或居民身份证,委托他人办理的,还需出示代办人的居民身份证(原件及复印件);2、定点医院开具的妊娠诊断证明书(写明末次月经及预产期的时间,加盖医院诊断证明章和生育保险章)、B超及妊娠试验结果复印件;3、计划生育部门出具的《生育服务证》(原件及复印件),参保人员持有非天津市《生育服务证》的,需加盖本市现居住地或其参保单位坐落地乡镇、区街计生部门的专用章。
参保人员妊娠登记后,携带社保卡到医院产检及住院,必需办理联网结算。
二、生育保险住院经办流程参保人员应选择在已经联网的本市生育保险定点医院住院,并于住院当天或5日内在医院医疗保险科联网办理住院登记。
特殊情况无法在医院办理时,应到油田社保中心办理住院登记。
办理时携带社保卡、《住院证》(加盖生育保险章)、《生育服务证》(复印件),《妊娠登记表》参保人员留存联(在医院做的妊娠登记不需要此联),本人及代办人身份证原件及复印件。
出院时,参保人员只交个人应该负担的费用,其他住院费用由社保经办机构与定点医院结算。
三、生育保险异地就医经办流程异地居住的参保人员,也应在怀孕12周内到油田社保中心办理妊娠登记,并在当地选择1家二级或以上的基本医疗保险定点医院,作为本人在当地的生育保险定点医院。
异地就医登记所需材料:1、参保人员社会保障卡或居民身份证;2、长期派驻异地的参保人员由参保单位出具长期外派的证明(加盖参保单位公章);3、异地分娩的参保人员由夫妻双方各自的参保单位出具在天津市无直系亲属证明(加盖参保单位公章)。
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长春生育险报销流程
生育险是指为了保障女性在生育期间的医疗费用而购买的一种
保险。
长春市作为我国东北地区的重要城市,生育险的报销流程备
受关注。
下面将为大家介绍长春生育险的报销流程。
首先,准备相关材料。
在进行生育险报销前,需要准备好相关
的材料,包括《医保卡》、《生育保险证》、《就诊医院开具的费
用清单》等。
这些材料是进行报销的必备条件,确保材料的齐全和
准确性对于顺利进行报销流程至关重要。
其次,选择定点医院就诊。
在进行生育保险报销时,需要选择
生育保险定点医疗机构进行就诊。
在长春市,有多家定点医院可以
进行生育保险的报销,包括市妇幼保健院、市中医院等。
在就诊时,需要提前告知医院进行生育保险报销,以便医院能够提供相应的服务。
接着,进行医疗费用结算。
在生育保险报销流程中,医疗费用
的结算是关键的一步。
在就诊结束后,患者需要向医院出具相关的
生育保险证和医保卡,医院会根据相关规定进行费用的结算。
患者
需要确保医院开具的费用清单准确无误,以便顺利进行报销。
最后,进行报销申请。
在完成医疗费用结算后,患者可以向所在单位的人事部门或者生育保险管理部门进行报销申请。
需要填写相关的报销申请表格,并提交相关的材料。
在申请过程中,需要确保填写的信息准确无误,以免延误报销的时间。
总的来说,长春生育险的报销流程相对来说比较简单,但是在具体操作时仍需注意相关细节,确保材料的准确性和完整性。
希望以上内容能够帮助大家更好地了解长春生育险的报销流程,为顺利进行生育保险报销提供帮助。
生育险报销比例是多少,怎么报销当我们购买社会保险时,它包括生育保险。
生育保险主要包括生育津贴、生育医疗费、计划生育手术医疗费以及国家和地方政府规定的其他费用。
主要用于员工怀孕生子时报销。
那么生育险报销比例是多少,怎么报销,下面就由我为你介绍相关内容。
一、生育险报销比例是多少,怎么报销(一)比例多少通常情况下,生育险报销比例是以社保所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
其中顺产报销比例为270%;难产报销比例为320%;剖腹产报销比例为420%。
需要注意的是生育险的生育医疗费用报销是有上限的,以北京为例,在指定医院分娩的话,一级医院最高可报销3000元;二级医院2900元;三级医院2700元。
不同地区的报销上限有所不同,超过部分是需要由自己来承担的。
除此之外,生育津贴费用是包括了产假和休产假期间的生活费用,由分娩当月单位平均缴费的工资基数÷30X产假天数来计算的。
(二)怎么报销1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
二、享受生育保险待遇的规定(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
(3)产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
(4)申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。
北京生育险报销流程北京市生育险报销流程分为以下几个步骤:第一步:办理生育保险登记孕妇需要在怀孕前去所在单位的人力资源部门或社保办公室办理生育保险登记手续。
登记时需要提供户口本、身份证、结婚证等相关证件。
第二步:产检报销孕妇在怀孕期间需要定期进行产前检查。
产前检查项目包括B 超、血液常规、尿液常规等,可以到定点医院进行检查。
检查时需要提供生育保险卡和相关证件。
产前检查费用可以在定点医院直接使用生育保险卡刷卡报销。
第三步:办理生育津贴孕妇需要在孕期满6个月后到社保办公室申请生育津贴。
申请时需要提供身份证、户口本、结婚证、预防接种证、怀孕检查报告等相关证件。
申请材料经审核后,社保办公室会发放生育津贴。
第四步:生育医疗费用报销产妇在分娩后,需要到定点医院办理生育医疗费用报销手续。
产妇在出院前,需要向医院提供医疗费用发票、医疗证明、生育保险卡等相关证件。
医院会根据相关政策,按照比例进行费用报销。
产妇可以选择将费用直接划入自己的银行账户,或者选择通过医院代办生育医疗费用报销。
第五步:办理生育登记孩子出生后,父母需要到户籍所在地的民政部门办理生育登记手续。
办理时需要提供孩子的出生证明、父母的身份证等相关证件。
生育登记后,孩子会获得户口本。
第六步:办理生育津贴的终身养老金父母带着孩子的户口本和身份证到社保办公室申请生育津贴的终身养老金。
申请时需要填写相关表格并提供相关证件。
经审核后,社保办公室会发放生育津贴的终身养老金。
总结:北京市的生育险报销流程相对来说比较简单和方便。
居民只需要提供相关证件,按照规定的程序办理手续,就能够顺利报销生育医疗费用和申请生育津贴。
但是在办理手续时,需要注意提前做好准备,准备齐全所有所需的证件,以免耽误办理流程。
同时,还需要注意及时了解最新的政策规定,以确保能够享受到相应的权益。
生育保险注意事项嘿,宝子们!今天咱们来唠唠《 生育保险注意事项》这个事儿呀!这可关系到很多家庭的切身利益呢!首先哇,咱们得知道啥是生育保险呢?简单来说呀,它就是给咱们女性职工在生育期间提供一些保障的保险呢!哎呀呀,这可太重要了!那啥时候能享受生育保险待遇呢?这是个很关键的问题哦!一般来说呢,得满足一定的缴费年限要求呢!不同的地区可能会有不同的规定呀,有的地方可能要求连续缴费满一定的月数,像10个月或者12个月之类的呢!所以呀,大家在找工作或者换工作的时候一定要注意这个生育保险的缴费连贯性呢,可别因为中间断缴了就影响了自己享受待遇呀!说到享受待遇呀,生育保险都包含啥呢?哇,这里面可就多了呢!生育津贴那是很重要的一部分呀!这生育津贴是啥呢?它就是在你产假期间给你的一笔钱呢,相当于补偿你因为生育不能工作而损失的收入呀!那这生育津贴怎么算呢?一般是按照你所在单位上年度职工月平均工资来计算的呢。
哎呀呀,这时候有些单位可能会有些小手段,宝子们可得注意啦!如果单位给你发的工资比生育津贴低,那单位得把差额补给你呢;如果单位发的工资比生育津贴高,那就按单位的工资来发,生育津贴就归单位啦!是不是有点复杂呢?还有就是生育医疗费用报销呢!这包括咱们从怀孕到生产过程中的各项医疗费用呢,像产前检查费呀、分娩时的住院费呀、手术费呀之类的呢!不过呢,这里面也有一些需要注意的点哦!有些医院可能不是生育保险的定点医院呢,在这种医院就医的话,可能就不能报销或者报销比例会很低呢!所以呀,在选择产检和生产的医院时,一定要先确认好是不是定点医院呢!另外呢,宝爸们也要注意啦!现在很多地方都有男职工的生育保险待遇呢!虽然男职工不能像女职工一样生孩子,但是在一些情况下,也能享受一定的待遇呢!比如说,如果宝妈没有工作或者没有参加生育保险,宝爸的生育保险就可以派上用场啦!可以报销宝妈的生育医疗费用的一部分呢,这是不是很人性化呢?宝子们呀,办理生育保险报销的时候也要注意各种手续和材料呢!一般来说,需要提供身份证呀、结婚证呀、准生证呀、出生证明呀、医疗费用发票呀之类的好多材料呢!一定要提前把这些材料准备好,并且按照规定的流程去办理呢,要不然很容易因为材料不全或者流程不对而导致报销不了呢!这可就亏大了呀!总之呢,生育保险的这些注意事项呀,大家一定要放在心上呢!这可关系到咱们自己的腰包和生育期间的生活质量呢!希望每一个宝子都能顺利享受到生育保险带来的福利呢!哇!。
潍坊市企业职工生育保险定点医疗机构名单
潍坊市人民医院三级
潍坊市中医院三级潍坊医学院附属医院三级潍坊市市立医院二级
潍坊市帛方纺织有限公司职工医院社区卫生
服务中心潍坊市妇幼保健院三级中国人民解放军第八十九医院三级潍坊市第二人民医院二级潍坊市脑科医院三级
奎文区妇幼保健院社区卫生
服务中心
山东潍城经济开发区人民医院一级
潍坊市坊子区人民医院二级
潍坊心脏病医院二级
潍坊市坊子区仁康医院二级
潍坊市寒亭区人民医院二级寒亭区妇幼保健院一级山东潍坊滨海经济开发区人民医院二级潍坊市益都中心医院三级青州市人民医院二级青州市妇幼保健院二级青州市中医院二级诸城市人民医院二级诸城市中医院(诸城中医医院)二级诸城市妇幼保健院一级诸城市大众医院一级诸城市相州中心卫生院一级诸城市贾悦中心卫生院一级诸城市枳沟卫生院一级诸城市石桥子卫生院一级诸城市林家村中心卫生院一级诸城市辛兴卫生院一级诸城市桃林卫生院一级诸城市孟疃医院一级诸城市昌城卫生院一级
诸城市马庄卫生院一级诸城市程戈庄卫生院一级诸城市密州卫生院一级寿光市人民医院二级寿光市中医医院二级寿光市妇幼保健院一级寿光济生医院一级寿光市圣城医院社区卫生
服务中心寿光市侯镇中心卫生院一级寿光市羊口中心卫生院一级寿光市稻田中心卫生院一级寿光市台头中心卫生院一级寿光市上口中心卫生院一级高密市人民医院二级高密市中医院二级高密市开发区医院一级高密市市立医院一级高密市妇幼保健院 (含高密市计生服务站) 一级高密市密水街道拒城河卫生院一级高密市醴泉街道康庄卫生院一级
高密市朝阳街道卫生院一级高密市柏城中心卫生院一级高密市夏庄中心卫生院一级高密市柴沟中心卫生院一级高密市阚家镇卫生院一级高密市姜庄镇卫生院一级高密市大牟家中心卫生院一级高密市井沟镇卫生院一级安丘市人民医院二级安丘市中医院二级安丘市妇幼保健院一级安丘市立医院一级昌邑市人民医院二级昌邑市妇幼保健院二级昌邑市计划生育服务站一级临朐县人民医院二级临朐县中医院二级临朐县朐山医院二级临朐县海浮山医院二级临朐县辛寨中心卫生院一级
临朐县九山中心卫生院一级昌乐县人民医院二级昌乐县中医院二级昌乐县妇幼保健院二级昌乐县计划生育服务站一级昌乐县立医院一级。