大学教育-医学-核医学显像方法对比总结表格-484

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也许一切超出估计,心态好就好了。

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飘摇一生,风雨同行。 核医学显像方法对比总结

名称 显像剂 原理 临床应用

甲状腺

甲状腺静态显像 99mTcO4-

131I、123I 甲状腺选择性摄取 1)形态和大小2)异位甲状腺3)甲状腺结节

4)颈部肿块5)甲状腺癌转移灶6)甲状腺炎

7)移植8)大小及重量9)残留甲状腺

甲状腺血流(动态)显像 99mTcO4- 随动脉血流经甲状腺及被甲状腺摄取 1)甲亢 2)自主功能性腺瘤

3)甲状腺结节良恶性鉴别

甲状腺肿瘤

阳性显像 201Tl

99mTc-MIBI

99mTc(V)-DMSA

131I-MIBG 甲状腺癌组织亲和性、选择性摄取 1)结节良恶性鉴别

2)转移灶寻找

心血管系统

心肌灌注显像 201Tl(铊)

99mTc-MIBl

15O-水、82Rb 选择性摄取 1)冠心病(诊断、危险度分级、疗效判断、术前术后评估) 2)心肌缺血3)心肌细胞活力评价

心肌代谢显像 18F-FDG 细胞功能摄取 1)心肌存活评估2)预测心肌功能改善3)临床决策

心血池显像 99mTc-RBC

20mCi 不能渗透到心血管外 1)冠心病(诊断、危险度、疗效、预后) 2)室壁瘤 3)充血性心衰 4)心瓣膜病和心肌病

脑血流灌注显像 99mTc-ECD

99mTc-HMPAO

133Xe、123I-IMP 摄取、水解、滞留 TIA、脑梗塞、癫痫、痴呆、脑肿瘤、精神疾病、脑外伤、脑功能

脑代谢显像 18F -FDG FDG-6-PO4滞留 癫痫、脑肿瘤、脑梗塞、AD、HD、PD、精神疾病

脑氧代谢显像 15O-H2O

PET脑组织乏氧显像 18F-FMISO 脑梗塞疗效评价

SPECT脑细胞乏氧显像 99mTc-HL91

硝基咪唑 脑梗疗效、脑瘤疗效

肝胆系统 肝血流灌注和肝血池显像 99m Tc-RBC

99mTc-HSA 随血流到达 1)诊断肝血管瘤,与肝癌鉴别

2)鉴别血供丰富和减少的占位性病灶

3)肝血流灌注评价

肝胆动态显像 99mTc-EHIDA

99mTc-HIDA

99mTc-DISIDA

99mTc -PMT 被肝细胞摄取、

分泌到胆道、

排泄到肠道 1)急性胆囊炎诊断,与慢性鉴别2)黄疸的鉴别

3)新生儿胆道疾病鉴别 4)肝结节良恶性鉴别

5)胆管先天性疾病诊断 6)疗效和随访 7)移植肝

8)十二胃返流诊断 9)肝胆功能

胃肠道出血显像 99mTc-RBC(慢间

99mTc-胶体(急活 随血流进入肠腔 急慢性消化道出血诊断与定位、出血量测定

异位胃黏膜显像 99mTcO4- 异位胃粘膜摄取 胃粘膜异位症诊断、术后残留胃观察、

术中有无胃粘膜播植

唾液腺显像 99mTcO4- 摄取、分泌 唾液腺占位病变、干燥综合征、异位唾液腺

肾图 131I-OIH分泌 滤过或分泌、排泄1)判断肾功能 2)肾性高血压诊断 Peter Pan 编辑

也许一切超出估计,心态好就好了。

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飘摇一生,风雨同行。

泌尿系统 99mTc-DTPA滤过

99mTc-DMSA摄取 而不被再吸收 3)上尿梗诊断与鉴别4)移植肾检测

肾小球滤过率GFR测定 99mTc-DTPA 肾小球滤过

有效肾血浆流量ERPF测定 131I-OIH 肾小管分泌

肾静态显像 99mTc-DMSA

99mTc-GH 肾皮质摄取 1)位置、形态、数目 2)占位性病变

3)炎性疾病

肾动态显像 99mTc-DTPA滤过

99mTc-EC分泌

99mTc -MAG3分

131I-OIH分泌 肾小球滤过或肾小管分泌、快速排泄而不被再吸收 1)肾功能评价 2)尿梗诊断 3)肾性高血压诊断

4)移植肾检测 5)腹部包块鉴别

骨骼系统 全身骨显像(动态、静态、断层) 99mTc -MDP

18F和85Sr(少用) 亲骨性、聚集 1)骨转移瘤 2)原发性骨肿瘤 3)急性骨髓炎 4)骨创伤 5)骨坏死 6)代谢性骨病 7)移植骨检测

关节显像 99mTc-MDP首选

99mTcO4- 1)骨关节病早诊 2)类风湿 3)人工关节随访

4)肥大性肺性骨关节病

骨髓显像 52Fe-枸橼酸

111In-WBC

99mTc-RBC 参与蛋白质合成

被吞噬 1)骨髓穿刺 2)病变定位

3)再障诊断 4)白血病诊断

5)骨转移瘤

肿瘤 肿瘤代谢显像 18F-FDG 1)定性与定位2)良恶性鉴别3)良恶性程度判断

4)指导活检 5)临床分期

6)指导靶向治疗、化疗等治疗方案制定

7)疗效与预后评价 8)转移与复发的监测

亲肿瘤显像 67Ga

201Tl

99mTc-MIBI

99mTc(V)-DMSA 摄取机制不明 1)甲状腺癌 2)软组织肿瘤 3)乳腺癌等

呼吸系统 肺通气显像 133Xe

99mTc-DTPA

99mTc–锝气体 吸入 1) 与肺通气显像结合诊断肺栓塞;

2)局部肺通气功能的评价

肺灌注显像 99mTc-MAA

99mTc-HAM 1) 与肺通气显像结合诊断肺栓塞;

2) 评价肺栓塞的治疗疗效;

3) 肺血管和血流状况的评价。

V/Q显像 1)肺栓塞 2)COPD 3)肺肿瘤 4)肺移植

5)左向右分流性疾病 6)充血性心力衰竭