低分子肝素钠、硫酸镁联用对妊娠期高血压综合征的治疗效果分析

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World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.44
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·药物与临床·
低分子肝素钠、硫酸镁联用对妊娠期
高血压综合征的治疗效果分析
刘艳娇
(北京朝阳医院,北京 朝阳 100020)
0 引言
妊娠期高血压综合征大多出现于妊娠20周后,患者均存在高血压及水肿或者蛋白尿等方面不良情况,病情轻者可无临床症状或者轻度头晕,血压呈轻度升高状态,若伴随水肿、蛋白尿时多见头痛、眼花或者恶心、呕吐的情况,亦可见持续性右上腹疼痛的问题[1]。

此症孕妇的妊娠结局影响很大,极易引起母婴死亡,加上病情复杂多变、治疗受限。

本次研究旨在对低分子肝素钠、硫酸镁联用对妊娠期高血压综合征的治疗效果作探讨。

1 资料与方法1.1 一般资料。

将我院2016年1月至2017年6月收治的妊娠期高血压综合征患者50例纳为对象,以随机数字表法分组为:对照组患者年龄为21-43岁,平均(30.18±5.42)岁;体重为50-75 kg ,平均(62.39±5.53)岁。

观察组患者年龄为23-40岁,平均(30.40±5.27)岁;体重为52-76 kg ,平均(63.01±5.37)岁;两组患者各项基础数据比较不存在差异,P>0.05。

1.2 方法。

对照组:选药硫酸镁用法用量为:静脉滴注、100 mL 5%葡萄糖溶20 mL 硫酸镁,于30 min 内静脉滴注完毕,之后予以500 mL 5%葡萄糖溶60 mL 硫酸镁维持性滴注1-8 h ,1天1次,持续用药至其病情改善并稳定。

观察组:硫酸镁用法用量与对照组相同;选药低分子肝素钠用法用量为:皮下注射、1次5000 IU 、1天1次,持续给药3天。

1.3 效果判定标准。

临床治疗效果:显效提示临床症状(心悸、脸红、下肢水肿、心动过缓)改善程度≥80%,血压恢复至正常水平;有效提示临床症状改善程度30%-80%,血压未恢复至正常水平、但降低40%-90%;无效提
示上述相关指标均未见明显变化[2]。

1.4 统计学分析。

以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项
临床数据,计量资料以(±s )表示,以t 检验;计数资料以(%)表示,以卡方检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
经治疗后观察效果得出:观察组临床治疗显效率及总有效率均高于对照组,P <0.05,见表1。

3 讨论
妊娠期高血压综合征患者均存在全身性小动脉痉挛的症状,随之其管腔呈狭窄状,导致管腔周围阻力变大,故发生水肿以及蛋白尿、高血压等不良情况,出现多种并发症的
风险很大,并对母婴健康的威胁极大。

临床上常规治疗妊娠期高血压综合征时强调患者休息,对母儿状态作密切观察与监护,并依据其身体状况予以间断吸氧,日常饮食中应予以充分的蛋白质、热量等,若患者存在水肿的情况,则饮食中适当限制钠盐摄入。

同时注重予以患者解痉、降压以及利尿等方面对症治疗,通常硫酸镁为首选药物,此药具有极佳的中枢神经系统抑制作用,可达到良好的镇静、抗痉挛及降低颅内压效果,临床上多用来治疗惊厥、子痫或者尿毒症与高血压脑病患者。

但诸多研究结果显示:单用硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征的效果欠佳,此药并不能改善患者机体的高凝状态,微血管内极易出现凝血的情况[3]。

故本次研究中观察组亦接受低分子肝素钠治疗,低分子肝素钠具有极佳的抗凝血因子Xa ,其活性为t1/2,皮下注射后可快速被机体吸收并发挥效果,静脉滴注持续12 h 后的生物利用度可为
100%,随之患者血浆中的D-二聚体含量降低,其机体高凝状态得以明显改善,并充分避免了微血管内凝血。

此次研究结果显示:观察组患者病情改善显著,临床治疗效果高,与对照组比较存在差异,P<0.05。

综上所述,低分子肝素钠、硫酸镁联用对妊娠期高血压综合征的治疗效果可达96.0%,具有极佳的临床应用价值。

参考文献
[1] 张玉敏.低分子肝素钠联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征
患者的效果[J].中国民康医学,2017,29(02):25-26.
[2] 詹前美,陈坤,冯金,等.硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高
血压患者血液流变学及凝血指标的影响[J].海南医学院学报,2017,23(05):645-647.
[3] 戴婉波,蔡瑞贤,陶春梅.硫酸镁联合低分子肝素钠治疗重度
子痫前期患者的临床疗效分析[J].海南医学,2012,23(16):41-42.

要:目的 对低分子肝素钠、硫酸镁联用对妊娠期高血压综合征的治疗效果作分析。

方法 研究中对照组用硫酸镁治疗,观察组用低分子肝素钠+硫酸镁治疗;将患者各项临床数据详细整理后作回顾性分析。

结果 观察组临床治疗效果佳,与对照组比较存在差异,P <0.05。

结论 妊娠期高血压综合征患者接受低分子肝素钠、硫酸镁联合治疗的效果更佳。

关键词:低分子肝素钠;硫酸镁;妊娠期高血压综合征
中图分类号:R714.2 文献标识码:B DOI :10.19613/ki.1671-3141.2018.44.071
本文引用格式:刘艳娇.低分子肝素钠、硫酸镁联用对妊娠期高血压综合征的治疗效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(44):108.。