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骨创伤喷雾剂治疗急慢性软组织疼痛的疗效观察摘要】目的：对应用骨创伤喷雾剂对患有急慢性软组织疼痛疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。
方法：选择我院收治的患有急慢性软组织疼痛疾病的患者94例，随机分为对照组和治疗组，平均每组47例。
采用盐酸羟考酮对对照组患者实施治疗；采用盐酸羟考酮与骨创伤喷雾剂联合对治疗组患者实施治疗。
结果：治疗组患者急慢性软组织疼痛疾病的药物治疗效果明显优于对照组；软组织疼痛症状消失时间和治疗总时间明显短于对照组。
结论：应用骨创伤喷雾剂对患有急慢性软组织疼痛疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
【关键词】骨创伤喷雾剂；急慢性软组织疼痛；治疗【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）04-0167-02急慢性损伤疼痛疾病近年来在临床上极为多见，各种急性损伤、手术后疼痛、骨性疼痛等都是导致该疾病发病的主要原因，通过单纯口服止痛药方式进行治疗的效果不理想，且很有可能会出现不良反应。
中医外治法在对各种原因导致的急慢性损伤疼痛进行治疗方面具有独特的优势，骨创伤喷雾剂主要具有活血化瘀、消肿止痛的治疗功效[1]。
本次对应用骨创伤喷雾剂对患有急慢性软组织疼痛疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。
现汇报如下。
1.资料和方法1.1 一般资料在2014年7月-2016年7月选择我院收治的患有急慢性软组织疼痛疾病的患者94例，随机分为对照组和治疗组，平均每组47例。
对照组患者患病时间1天～13年，平均患病时间（14.9±2.1）个月；男性患者27例，女性患者20例；患者年龄18～73岁，平均年龄（47.3±7.5）岁；患者体重40～72kg，平均体重（53.6±6.9）kg；急性软组织损伤患者29例，慢性软组织损伤患者18例；治疗组患者患病时间3天～11年，平均患病时间（14.6±2.4）个月；男性患者25例，女性患者22例；患者年龄19～76岁，平均年龄（47.1±7.2）岁；患者体重40～76kg，平均体重（53.9±6.5）kg；急性软组织损伤患者30例，慢性软组织损伤患者17例。
表2 两组治疗前后DOI评分比较 （分， x±s）组别例治疗前治疗第4d治疗第7d对照组4926.37±3.2118.72±3.0810.68±2.73观察组4926.19±3.2512.09±2.74 4.53±1.91 t 0.27611.25812.921P0.7830.0000.000两组临床疗效比较见表3。
表3 两组临床疗效比较 例（%）组别例治愈好转无效总有效率对照组4927（55.10）14（28.57）8（16.33）（83.67）观察组4936（73.47）12（24.49）1（2.04）（97.96）χ2 4.405P0.0146 讨 论急性腰扭伤属中医“腰部伤筋”、“瘀血腰痛”等范畴。
多因腰部经筋损伤、经脉受阻、气血凝滞等所致 ［6］。
因此，治当以舒筋止痛、调和气血、活血化瘀为主。
腰椎手法推拿通过拨、揉、按等手法，可缓解腰肌痉挛，提高痛阈，改善血液循环，促进炎症吸收，促使腰部肌肉静力性平衡尽快恢复。
血府逐瘀汤方中甘草清热解毒、补脾益气，当归调经止痛、补血活血，没药散血去瘀、消肿定痛，羌活散寒解肌、通痹止痛，延胡索行气止痛、活血散瘀，牛膝通经散瘀、强健筋骨，川芎活血止痛、行气开郁，红花活血通经、散瘀止痛，生地黄清热凉血、养阴生津，赤芍清热凉血、活血祛瘀，桃仁活血祛瘀、润肠通便。
诸药合用，共奏化瘀止痛、祛瘀通络、舒筋活血之效［7］。
药理研究表明，当归、川芎、红花以及桃仁等可改善微循环，利于抗炎、扩张血管，调节机体代谢，促进组织恢复；延胡索、牛膝、生地黄、赤芍抗炎，镇痛，解热效果较为明显。
血府逐瘀汤可有效促使组织有氧代谢加强，扩张周围血管，缓解组织水肿等症状 ［8］。
腰椎手法推拿结合血府逐瘀汤加减治疗急性腰扭伤可有效缓解腰部疼痛，减轻功能障碍，促使康复。
［参考文献］［1］ 张思德.中医综合治疗急性腰扭伤260例［J］.武警医学，2018，29（4）：400-402.［2］ 沈琪幸，叶洁，马俊明，等.中药治疗急性腰扭伤的系统评价［J］.中国中医急症，2015，24（11）：1918-1922.［3］ 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］.南京：南京大学出版社，1994：186-187.［4］ 阎霜，王潆彬.急性腰扭伤现代推拿疗法从腹论治思路探讨［J］.天津中医药大学学报，2018，37（5）：372-375.［5］ 代跃荣，刘正君，冯玉松.血府逐瘀汤合防己黄芪汤加减治疗骨伤后期肢体肿胀50例疗效观察［J］.中国药业，2018，27（1）：56-57.［6］ 曹晔，王月秋.推拿结合针刺不同远端穴位治疗急性腰扭伤：随机对照研究［J］.中国针灸，2015，35（5）：453-457.［7］ 黄朝卫，杨洋.腕踝针联合血府逐淤汤治疗急性腰扭伤的临床效果及其对血液学炎性反应指标的影响［J］.世界中医药，2017，12（9）：2168-2171.［8］ 柴杨，温胜科.身痛逐瘀汤加味配合针灸治疗气滞血瘀型急性腰扭伤［J］.吉林中医药，2017，37（8）：829-831.［收稿日期］2018-12-13本研究用中药治疗骨折愈合迟缓疗效较好，报道如下。
伤愈水治疗急性软组织损伤的临床疗效探讨杨远林;朱君军;周荣斌;廖军;冯勇【摘要】目的观察伤愈水治疗急性软组织损伤的疗效.方法方便选取该院于2015年1月—2016年7月收治的急性软组织损伤患者180例,随机分为治疗组与对照组,治疗组行伤愈水外敷、对照组行云南白药酊外用,7 d为1个疗程,1个疗程开始、结束时记录患部疼痛、压痛、肿胀、瘀斑、肌肉僵硬、功能障碍评分.结果①治疗组对压痛单项症状疗效(临床痊愈41.11％、显效57.78％、有效1.11％)、对症组对压痛单项症状疗效(临床痊愈17.78％、显效81.11％、有效1.11％),两组比较差异有统计学意义(Z=-3.343、P=0.001<0.05),治疗组优于对照组.②治疗组对功能障碍单项症状疗效(临床痊愈76.67％、显效17.78％、有效5.56％)、对照组对功能障碍单项症状疗效(临床痊愈62.22％、显效24.44％、有效13.34％),两组比较差异有统计学意义(Z=-2.213、P=0.027<0.05),治疗组优于对照组.结论伤愈水治疗急性软组织损伤疗效确切.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2019(038)002【总页数】4页(P82-85)【关键词】伤愈水;急性软组织损伤;临床疗效【作者】杨远林;朱君军;周荣斌;廖军;冯勇【作者单位】重庆市涪陵区中医院骨伤科,重庆 408000;重庆市涪陵区中医院骨伤科,重庆 408000;重庆市涪陵区中医院骨伤科,重庆 408000;重庆市涪陵区中医院骨伤科,重庆 408000;重庆市涪陵区中医院骨伤科,重庆 408000【正文语种】中文【中图分类】R26随着社会的进步，工业、交通等事业的发展，生活节奏的加快，急性软组织损伤（Acute Soft Tissue Injury，ASTI）的发生越来越多。
急性软组织损伤是指人体皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、血管、神经、韧带、关节囊、滑膜囊等部位的急性损伤，无骨折或脱位，以局部皮肤瘀斑、肿胀、疼痛及肢体活动障碍等为主要临床表现，是运动系统常见疾病，发病率近年来呈逐渐增高趋势[1]。
中国实用医药2019年6月第14卷第17期ChinaPracMed,Jun2019,Vol.14,No.17・139・药物罐治疗急性腰扭伤的疗效观察赖以毅何春军【摘要】目的评价药物罐治疗急性腰扭伤的临床效果。
方法50例急性腰扭伤患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组25例。
治疗组患者采用药物罐治疗，对照组患者采用普通拔罐治疗。
比较两组患者的疗效、治疗前后中医症候积分及不良发应发生情况。
结果治疗组患者总有效率为96.0%,高于对照组的76.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)o治疗前，治疗组中医症候积分为(17.31±4.13)分,与对照组的(17.65±3.81)分比较，差异无统计学意义(C0.05)。
治疗后，治疗组中医症候积分为(8.02±2.11)分，低于对照组的(10.01±2.14)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。
两组患者均未发生不良发应<结论药物罐能有效地治疗急性腰扭伤，值得临床推广。
【关键词】急性腰扭伤；药物罐；疗效D0I:10.14163/ki.ll-5547/r.2019.17.075急性腰扭伤是骨伤科常见病、多发病，属于中医“腰痛”的范畴，作用机理是腰部软组织受外力作用产生的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。
急性腰扭伤可使腰紙部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂1']0腰扭伤患者疼痛剧烈、严重影响工作和生活，在最短时间内缓解患者症状成为临床研究的热点。
西医治疗急性腰扭伤不外乎口服止痛药、卧床休息、封闭治疗、手术治疗等，治疗方法十分被动，不仅受制于止痛药物的副作用，而且治疗时间长、病情恢复慢。
中医疗法治疗本病具有明显优势，有安全、疗效可靠等优点。
本院采用中药药物罐治疗急性腰扭伤取得不错疗效,选择2018年1~7月本院收治的50例急性腰扭伤患者作为研究对象，对比分析了药物罐与普通拔罐疗法的临床疗效，现报告如下。
中药熏蒸结合超短波治疗急性腰扭伤的疗效观察李兆宝;黄明勇;罗君【摘要】目的观察中药熏蒸结合超短波治疗急性腰扭伤的疗效.方法 80例患者按随机数字表法分为两组,对照组采用洛索洛芬钠口服治疗,观察组采用中药熏蒸和超短波治疗.比较两组治疗7d后临床疗效以及视觉模拟量表(VAS)评分、功能障碍指数评分情况.结果观察组总有效率为97.50％,高于对照组的77.50％ (P＜ 0.05);治疗后两组VAS评分、功能障碍指数评分均低于治疗前(P＜0.05),治疗后观察组VAS评分与对照组差异无统计学意义(P＞0.05),观察组功能障碍指数评分低于对照组(P＜0.05).结论中药熏蒸结合超短波治疗急性腰扭伤,临床止痛效果好,同时能改善患者腰椎功能,疗效显著.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2018(027)012【总页数】2页(P2215-2216)【关键词】中药熏蒸;超短波;急性腰扭伤【作者】李兆宝;黄明勇;罗君【作者单位】湖北医药学院附属随州医院,湖北随州441300;湖北医药学院附属随州医院,湖北随州441300;湖北医药学院附属随州医院,湖北随州441300【正文语种】中文【中图分类】R681.5+5腰痛是世界性的难题，原因众多，急性腰扭伤是其中之一，占临床腰痛的12%左右［1］。
急性腰扭伤是疼痛科急症之一，多见于从事重体力劳动的青壮年患者，也可见于运动不当的体育锻炼者。
本病临床多以针灸、推拿治疗为主，但疗效多与医者的医术水平有关，稳定性差。
中药熏蒸、超短波能有效改善急性腰扭伤的症状，且人为影响因素较少，本院采用中药熏蒸结合超短波治疗急性腰扭伤疗效显著。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 病例选择诊断标准：参照《中医病证诊断疗效标准》急性腰扭伤的诊断要点［2］。
纳入标准：符合诊断标准；行腰椎CT和泌尿系B超排除腰椎间盘突出、泌尿系结石等引起的腰痛；均经医院伦理委员会审核，且患者或家属签署知情同意书。
伤科接骨片促进骨折愈合的临床疗效观察
伤科接骨片促使骨折愈合的临床疗效察看目的经过骨折部位止痛、消肿、骨痂生长及临床疗效的对照, 考证中成药伤科接骨片促使骨折愈合的临床成效, 并商讨其作用体制。
方法采纳随机比较试验的研究方法 , 经过对深圳市宝安区中医院2007 年 7 月至 2008 年 2 月之间治疗的60 例桡骨远端闭合性新鲜骨折病例, 在手法复位夹板外固定后, 经过简单随机化法分为两组 , 治疗组口服伤科接骨片 , 比较组口服跌打七厘片 , 治疗期均为 6 周, 察看骨折部位止痛、消肿、骨痂生长及临床疗效等指标。
结果 1. 治疗组和比较组在止痛和消肿时间上对比较, 均有明显性差别 , 提示治疗组可加速骨折部位疼
痛和肿胀的除去 :2. 治疗组和比较组在促使骨痂生长上对比较, 第 4、5、6 周均有明显性差别 , 提示治疗组能促使骨痂的生长;3. 治疗组和比较组在临床疗效上相
比较 , 两组药物均有效 , 但治疗组显然优于比较组;4. 治疗过程中进行血、尿、大便惯例及心、肝、肾功能检查 , 两组均无异样变化 , 治疗过程中未见局部过敏反响或其余不良反响。
结论 1. 活血化瘀是伤科接骨片的组方原则;2. 伤科接骨片可以有效地消肿
止痛、改良血液循环、促使骨痂生长和骨折愈合;3. 伤科接骨片优于跌打七厘片。
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后溪透合谷配合腰部活动治疗急性腰扭伤疗效观察周景辉;吴耀持;孙懿君;黄承飞【摘要】目的观察针刺后溪透合谷,配合腰部运动治疗急性腰扭伤的疗效.方法将212例确诊为急性腰扭伤的患者按纳入标准进行治疗,2个疗程后观察疗效.结果单纯后溪透合谷针刺组(针刺组)总有效率为88.7%,后溪透合谷配合腰部运动组(针刺运动组)总有效率为95.3%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05),然两组有效及治愈的治疗次数有显著差异(均P<0.05),表明针刺运动针法见效、治愈都较快.结论后溪透合谷治疗急性腰扭伤具有取穴少,疗效显著的特点,若治疗中辅以腰部活动可使疗效增强.【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2011(030)006【总页数】2页(P405-406)【关键词】透针;针刺;后溪透合谷;运动;腰扭伤【作者】周景辉;吴耀持;孙懿君;黄承飞【作者单位】上海交通大学附属第六人民医院针推伤科,上海,200233;上海交通大学附属第六人民医院针推伤科,上海,200233;上海交通大学附属第六人民医院针推伤科,上海,200233;上海交通大学附属第六人民医院针推伤科,上海,200233【正文语种】中文【中图分类】R246.22008年7月至2010年12月运用后溪透刺合谷穴治疗急性腰扭伤,并对是否配合腰部运动进行疗效观察,总结有关经验,现报道如下。
观察病例均为2008年7月至2010年12月本院针推伤科门诊患者,共计212例。
将就诊患者随机分成单纯后溪透合谷针刺组(针刺组)和后溪透合谷配合腰部运动组(针刺运动组)。
针刺组106例,其中男50例,女56例;年龄25～50岁,平均年龄41岁;病程最短30 min,最长3 d,1 d内就诊者占80%。
针刺运动组106例,其中男60例,女46例;年龄28～48岁,平均年龄40岁;病程最短60 min,最长3 d,1 d内就诊者占82%。
参照上海市卫生局编写的《上海市中医病证诊疗常规》(2003年第2版)[1]相关标准。
中医科中医诊疗腰部伤筋案（急性腰扭伤）尤某某，男性，37岁，经商。
初诊（202*年12月15日）患者因“扭伤致腰痛1天”前来专家门诊就诊。
患者诉昨日打网球时不慎扭伤腰部而致腰部疼痛，尤以右侧腰骶部持续性剧痛为甚，腰部伸屈及起卧翻身困难，咳嗽时疼痛加重。
查体：腰骶部肌肉紧张，尤以右侧为甚，右侧骶棘肌压痛及髂后上嵴处压痛，无明显放射痛，腰椎向右侧弯。
直腿抬高试验（±），双下肢无压痛，舌质淡红，苔薄白，舌下有少许瘀点，脉弦涩。
腰椎CR片检查显示：骨质未见明显异常。
中医诊断：腰部急性伤筋（筋脉受损，血瘀气滞）；西医诊断：急性腰扭伤。
*老师予以芍药甘草汤加味，以缓急止痛、舒筋通络。
药用：白芍30克、甘草15克、当归15克、丹参12克、乳香6克、没药6克。
水煎取汁分3次服，每日1剂。
并配合针刺双手背的经外奇穴腰痛穴，采用捻转泻法，行针时嘱患者主动活动腰部，日1次。
二诊（202*年12月18日）患者诉腰部疼痛基本消失，活动恢复正常。
随访半年未复发。
按：急性腰扭伤好发于青壮年，多由弯腰提取重物用力过猛或弯腰转身突然闪扭，致使腰部肌肉强烈的收缩，而引起肌肉和筋膜受到过度牵拉、扭转，甚至撕裂所致，属中医“伤筋”范畴。
《景岳全书》云：“凡跌扑伤而腰痛者，此伤在筋骨，而血脉瘀滞也。
”其病机为：筋脉损伤，血脉瘀滞，气机不通，不通则痛。
方用芍药甘草汤加味治疗取得满意疗效。
*老师认为芍药甘草汤为和血养阴，缓急止痛之方，不仅对内科急症之痛症有效，而且对筋伤疾病所致的疼痛疗效亦佳。
方中重用白芍以益阴和营，配甘草补中缓急，二药合用其酸甘缓急，解痉镇痛的作用更强。
经现代药理研究证明，芍药甘草汤具有弛缓骨骼肌、解除平滑肌痉挛等作用，又有较强的镇痛、镇静等中枢抑制作用。
再配以张锡纯的活络效灵丹，以活血祛瘀，通络止痛，使松弛痉挛、抑制疼痛的作用倍增。
同时予以运动针刺经外奇穴腰痛穴，可以达到疏经通络、解痉止痛的作用。
芍药甘草汤方只要加减得当，确不愧为治疗筋伤疾病所致痉挛、疼痛之良方。
