输液反应的应急预案报告处理流程及制度
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输液反应得应急预案、报告、处理流程及制度
１、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体与输液器。
2、病情紧急得患者准备好抢救得药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏、
4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况与抢救过程。
5、发生输液反应时,应及时报告相关部门、并按要求填写输液反应报告卡,上报医教科。
6、将保留液体、输液器进行封存。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
输液反应处理流程
患者出现输液反应
立即更换液 保留静脉报告经治医生
体及输液器 输液通道 科主任、护士长
遵医嘱给药,配合医生抢救
向患者及家属做好心理疏导
严密观察病情变化
将换下得输液器与液体送检 向相关部门汇报
协助填写输液反应报告单药剂科、医教科、院感科
记录生命体征、抢救过程
输液反应得处理
输液反应就是医疗活动中极为常见得现象,其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险、临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。
一、 发热反应处理方法:
⒈不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;
⒉换上一套新得输液器管道及与原液体性质不同得液体(如原来就是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;
⒊按医嘱给予对症处理:吸氧、糖皮质激素、镇静解热剂等处理。
二、 急性肺水肿
1.注意控制输液速度与输液量尤其对老人、小儿与心肺功能不全得病人。 2。一旦出现上述症状, 立即停止输液并通知医生进行紧急处理、如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流, 减轻心脏负担。
3。高流量氧气吸入、
４.遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿与扩血管药物。 5.给予心理安慰, 解除病人得紧张情绪。
6、必要时进行四肢轮扎。方法:用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉回流,但动脉血仍可通过、每5～1０ mｉn 轮流放松一个肢体上得止血带、症状缓解后,逐渐解除止血带。
三、静脉炎
1。严格执行无菌操作, 对血管壁有刺激性得药物应充分稀释后再用、 2、有计划地更换输液部位, 以保护静脉。
3。停止在出现炎症得静脉输液,并将该肢体抬高、制动,局部用5０ %硫酸镁溶液湿敷,2 次/ d ,每次20 min、
4。红外光局部照射,1 次／ d ,每次15～20 mｉｎ。 5.如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗、
四、 空气栓塞
1、输液前认真检查输液器得质量,将各部位衔接紧密,防止滑脱。 2、输液前排尽输液导管内得空气。
３。输液过程中加强巡视, 及时更换输液瓶或添加药物。输液完毕及时拔针。
４。加压输液时应有专人在旁守护、
5.一旦空气进入血管内, 应立即让病人采取左侧卧位并使头低足高, 以使气体浮向右心室尖部, 避开肺动脉入口, 随着心脏舒缩, 将空气与血液混成泡沫, 分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
6、高流量氧气吸入,提高病人得血氧浓度, 纠正缺氧状态。
７.严重观察病人得病情变化,如发生变化,及时给予对症处理。
