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穴位注射治疗糖尿病周围神经病变临床观察

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甲钴胺穴位注射治疗糖尿病末梢神经病变

甲钴胺穴位注射治疗糖尿病末梢神经病变

１ １ 病 例资料 ．
２型糖 尿 病 病人 １ ５例 ， 选 １ 人
条 件为 ：１ 符 合 １ ９ （） ９ ９年 ＷＨＯ 糖 尿 病 诊 断 标 准 ； （） ２ 有肢 体感 觉 、 动神经 病变 表现如 ： 运 肢体麻 木 、 针 刺样或烧 灼 样 疼 痛 、 闪痛 或 刀 割样 疼 痛 ， 萎 缩 无 肌 力 ， 浅感觉 明显减 退 ， 反射减退 或 消失 ； ３ 肌 电 深 腱 （）
Ｑｉｇ ａ ｅ ， ０ ９， ｌ １ Ｎｏ． ｎ ｄ ｏ Ｍ ｄ Ｊ ２ ０ Ｖｏ ４ １
疗效确 切 。银 黄 注射液是 以金银 花提 取 的有效成 分
一
表 ２
对 大 鼠棉 球 肉 芽肿 的抑 制
作 用（ ± ５ｎ ｌ ） ， — ｏ
金银 花 总有 机酸 （ 纯度 ＞８ ． ％） Ｏ ０ 和黄芩提 取 的有
好的 疗效 。
【 关键词】 甲钴 胺 ； 穴位 注射 ； 糖尿 病 末梢神 经病 变
为 提高糖 尿病 末 梢神 经 病变 （ Ｎ） 床疗 效 ， ＤＰ 临 我科采 用 甲钴 胺 穴 位 注射 治 疗 糖 尿 病 末 梢 神 经 病
变 ， 得较好疗 效 ， 取 现报告 如下 。
１ 资 料 与 方 法
体征 的改善 情况及 肌 电图的 变化 。结 果 治 疗组 总有 效率 为 ９ ． ３ ， 照组 为 ６ ． ６ Ｐ＜ ０ ０ ） 神 经 １ ５ 对 ７ 于对照组 （ 但 Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。结论 甲钴 胺 穴位 注射 治 疗糖 尿病 末 梢神 经病 变有较
例糖 尿病 并末梢神 经病 变 患者随机 分为 两组 ： 疗 组 ５ 治 ９例 ， 用 甲 钴 胺 ０ ２ ｍｇ 分 别 双 侧 曲 池 、 三 里 穴位 采 ．５ ， 足

穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效

穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效
２ 结 果
基化反应及微血 管病变引起 的神经缺血缺氧等 因素有关 ， 临床
多 表 现 为肢 体 疼 痛 、 木 及 感 觉 减 退 等 症 ， 下 肢 多 见 。 目前 麻 以 常 规 的 治疗 是全 身应 用 调 节 神 经 、 善 血 液 循 环 的 药 物 ， 然 改 虽
治 疗 组 总 有 效 率 ９ ． ％ 高 于 对 照 组 的 ８ ． ％ ， 异 有 统 ６３ ４６ 差 计学意义 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。见 表 １ 。
符 合 《 用 神 经科 诊 疗 手册 》 的 诊 断 标 准 ：１ 双 侧 肢 体 末 梢 实 中 （） 出 现蚁 走 、 木 或 发 凉 等 感 觉 异 常 ； 痛 或 针 刺 样 疼 痛 等 痛 觉 麻 灼
３ 讨
论
维生素 Ｂ 、 生素 Ｂ： 。维 具有促进核酸 、 白质 、 蛋 脂质代谢的 功能 ， 进而促进 神经 细胞 内核酸 和蛋 白质 以及 神经 髓鞘 的合 成， 从而修复受损伤 的周 围神经。中医腧穴是人体脏腑经络之
・
ｌ 床 研 究 临
・
穴 位 注 射 治 疗 糖 尿 病 周 围神 经病 变 的Ｉ 临床探讨穴位注射治疗糖尿病周围神经病 变的疗效 。方 法 将 ５ ３例 糖尿病周 围神经病 变患者随 机 分 为 观察 组 ２ ７例 和对 照 组 ２ ６例 ， 常 规 治 疗 基 础 上 ， 照 组 给 予 针 灸 刺 激 ； 疗 组 给予 足 三 里 、 阴交 穴 位 注 射 维 在 对 治 三
气输注于体表的部 位 ， 灵枢》 ： 为神 气之所 游行 出入也 ” 《 云 “ ． 可以调整机体 阴阳气血平衡 ， 不仅能治疗 局部 的病症 ， 还可以
治 疗 本 经 循行 所 及 的 远 隔 部 位 的 病 症 ， 至 具 有 影 响 全 身 的 甚 作用。

针灸结合弥可保穴位注射治疗糖尿病周围神经病变128例疗效观察

针灸结合弥可保穴位注射治疗糖尿病周围神经病变128例疗效观察

针灸结合弥可保穴位注射治疗糖尿病周围神经病变128例疗效观察发表时间：2016-09-27T11:42:04.687Z 来源：《健康世界》2016年第16期作者：赖晓梅[导读] 对糖尿病周围神经病变患者应用针灸结合弥可保穴位进行注射治疗，能够改善患者的病变状况。

绵阳市中心医院 621000摘要：目的：对64例糖尿病周围神经病变患者应用针灸结合弥可保穴位进行注射的治疗结果进行分析。

方法：收集自2012年7月～2016年7月在我院所接受治疗的128例糖尿病周围神经病变患者进行分析，把所有研究对象分成两组，其中对照组：弥可保注射；联合组：针灸结合弥可保穴位进行注射，记录和比较联合组和对照组的糖尿病患者在治疗总有效率、临床表现TCSS评分状况以及神经传导速度状况。

结果：联合组患者在治疗总有效率、临床表现TCSS评分状况以及神经传导速度状况均优于对照组。

差异有统计学意义，P＜0.05。

结论：对糖尿病周围神经病变患者应用针灸结合弥可保穴位进行注射治疗，能够改善患者的病变状况，利于患者康复，值得推广。

关键词：针灸；弥可保；糖尿病；穴位注射随着人口老化、生活水平提高、生活方式的改变使糖尿病患病人数增加迅速[1]。

糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。

糖尿病周围神经病变是糖尿病的一种并发症[2]。

为了验证对128例糖尿病周围神经病变应用针灸结合弥可保穴位进行注射的治疗结果及其价值进行比较，特进行本次研究，报道如下：1资料和方法1.1临床资料选择自2012年7月～2016年7月在我院所接受治疗的128例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，本次研究的所有研究均符合诊断标准，患者排除肾等器官损害、心脑血管以及精神系统类患者，且同意该研究。

其中对照组：男性31例，女性33例，年龄32～71岁，平均年龄（51.63±8.72）岁，0.4～15.6年，平均病程8.46±3.06年。

穴位注射联合经方口服治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

穴位注射联合经方口服治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

穴位注射联合经方口服治疗糖尿病周围神经病变疗效观察辛奇遥;丘燕燕;杨劲松;叶焕忧【期刊名称】《内蒙古医科大学学报》【年(卷),期】2017(000)002【摘要】目的：研究当归注射液穴位注射联合经方口服治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性。

方法：选取86例符合排除和纳入标准的糖尿病周围神经病变病人,随机分为治疗组和对照组,每组各43例。

2组病人均常规采用口服降糖药或注射胰岛素控制血糖,对照组给予当归注射液分别于足三里穴及血海穴进行穴位注射,治疗组在此基础上加用麻黄附子细辛汤与黄芪桂枝五物汤合方口服,1剂/d,分2次温服,治疗4wk后,观察两组治疗前后感觉神经传导速度变化,采用多伦多临床评分系统观察并比较两组的综合疗效及临床症状缓解程度。

结果：经治疗后治疗组有效率为88.37%,对照组为72.09%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）,两组的多伦多评分均明显下降（P〈0.01）,且治疗组下降更为明显,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。

结论：穴位注射联合经方口服能明显改善糖尿病病人的周围神经损害,且安全性高,疗效显著,复发率低,能较大提高病人的生活质量,值得在临床中推广应用。

【总页数】4页(P155-158)【作者】辛奇遥;丘燕燕;杨劲松;叶焕忧【作者单位】[1]广州中医药大学,广东广州529100;[2]广州中医药大学附属新会中医院【正文语种】中文【中图分类】R259【相关文献】1.穴位注射联合经方口服治疗糖尿病周围神经病变疗效观察2.穴位注射联合经方口服治疗糖尿病周围神经病变疗效观察3.穴位注射联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察4.六味地黄丸加减联合维生素B1、B12穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察5.中药熏洗联合足三里穴位注射治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

穴位注射治疗糖尿病周围神经病变30例

穴位注射治疗糖尿病周围神经病变30例

早治疗 ， 而 做 到 提 高 患 者 生 存 质 量 ， 防代 谢 综 合 征 的 从 预
发生。
参 考 文 献
１ 王海燕 ， 李肃清 ， 代谢综 合征 的研究 进展与 防治 ［ ． 等． Ｍ］ 职业 与 健康 ，０ ９ ２ （３ ：６ ５—２ １ ． ２ ０ ，５ ２ ）２ １ ６７
【 关键词 】 糖尿病周围神经病变 穴位注 射 血栓通注 射液
糖尿病周围神经病变是 糖尿病 常见 的慢 性并发 症之 一 ， 其发病机 制 尚不完 全清楚 ，目前认 为主要 与代谢 紊乱 、 非酶 促糖基化反应 ，以及微小血管病变引起 的神经缺血 缺氧等因
素 有 关 ， 床 多 表现 为肢 体 疼 痛 、 木 及 感 觉 减 退 等症 状 ， 临 麻 以 下 肢 多 见 。西 医 治 疗 以 营 养 神 经 、 善 微 循 环 为 主 ，尚 缺 乏 改 疗 效 显 著 的药 物 和 治 疗 手 段 。 本 病 早 期 属 中 医 学 “ 证 ” 痹 范 畴 ，晚期 属 中医 学 “ 证 ” 畴 ， 位 注 射 法 具 有 行 气 活 血 、 痿 范 穴 通
神经肌 电图检查 ， 测量感觉和运 动神经传 导速度。结果 两组患者治疗后肢体麻 木、 疼痛或 感觉异常等 自觉 症状均有 明显 改善， 对照组治疗总有效率 ３ ．％ ， ５ ７ 治疗 组总有效率为９ ．％ ； ３ ３ 血糖及糖化血 红蛋 白都 有所下 降， 治疗组感觉和运 动神经传
导速 度 有 明 显提 高 ； 组 患 者 治 疗过 程 中 均 无 不 良反 应 发 生 。 结 论 血 栓 通 注 射 液 穴 位 注 射 疗 法 对 糖 尿 病 并 发 围神 经 病 两 变疗 效 显著 ， 无任 何 不 良反 应 ，是 一 种 安 全 、 效 ，并 且 操 作 简 便 ， 重 复 性 强 的治 疗 方 法 。 有 可

甲钴胺穴位注射治疗糖尿病末梢神经炎观察

甲钴胺穴位注射治疗糖尿病末梢神经炎观察
位 ；２正常儿 童 Ｂｕ ｎ 角平 均 （０ ±． ） ， （） ａｍａｎ ７ ． ５ Ｓ度 提携 ５ ３
［ ］ 浦立 勇 ， ８ 张锡庆 ， 王晓东， ． 骨髁上骨折并 发肘 内翻的生物 等肱 力学机制研究． 中华小儿外科杂志 ，０ ２ ２ （ ）２ ７ ２９ ２０ ，３３ ： — ３ ． ３
于肘 内翻 畸形 的早 期预 防 ， 确 的ｘ 正 线摄 片是 关键 ：
［ ］ 王建伟 ， ７ 马勇． 肱骨髁 上骨折并发肘 内翻的生 物力学 机制研究
概况． 北京中医药大学学报 ，９ ８ ２ （ ：８ ６ ． １９ ， １４）５ — ０
（ ）侧位片近折端Байду номын сангаас远折端不等宽则说明有旋转移 １
新疆 中医药 ２ ０ ０ ８年
第２ ６卷
第 ６期（ 总第 １８期 ） １
３ １
发凉等感觉异常 ；灼痛或针刺样疼痛等痛觉异常 ； 牵掣 ， 拘挛或无力等运动功能障碍 。（ ） ２ 四肢末梢肌 肉松弛或轻度萎缩 ，温痛觉及位置觉减弱或消失 ， 腱反射减弱 。（ ） ３神经 电生理检查提示末梢神经传
（ 稿 日期 ：０ ８０ — ３ 收 ２０ — ７ ２ ）
ｐ
）
ｐ
ｐ
甲钴胺穴位注射治疗糖尿病末梢神经炎观察
李永 凯 ， 王裕 贤
（ 新疆 医科大学附属 中医医院， 新疆 乌鲁木齐 ８００ ） ３０ ０
摘
要 目的： 观察甲钴胺穴位注射治疗糖尿病末梢神经炎的疗效 。方法 ： 将患者随机分组 ， 治疗组３人 ， 照 ０ 对
病例 均 为本 院住 院患者 ， 随机分 为 治疗组 和 对 照组
致残 因素 ， 在糖尿病 患者 中发病率较 高 ， 给患者带

灵龟八法开穴针刺治疗104例糖尿病周围神经病变临床疗效观察


胶囊 （批准文号 ：注册证号 Ｈ２０１０００５４；生产 厂家 ：哈尔滨北 子浓 度 ，并抑 制血小 板释 放前 列腺素 、５一羟色 胺等 介质 ，
方 制 药 厂 ）５ｍｇ。
改善红 细胞 变形 性 、血液黏 度 、血管痉 挛 ，可 以用 来治疗 偏
２ 结 果
头 痛。然而氟桂利 嗪能 够产 生体 重 增加 、嗜睡 、腹痛 等 方
家认为遗传 、内分泌 、饮食 、精 神状 况及激 素代谢 等多种 因 素都可能会诱 发头痛病。从文 献资料 来看 ，大体 包括血 管
参 考 文 献
学发病机制 及神 经学 说发 病 机制 。从 中医学 角度 分析 头 痛 的病 因大体 包括 以下几 类 Ｊ：（１）外感 所致 。患者起 居 无律 、坐卧受风等致使体 感六淫 之邪 ，侵巅 顶 ，进而 阻清 阳 之气 ，体内气血凝 滞 ，脉 络不通 引发 头痛 。（２）内伤 引发 。 肝 、肾 、脾病变 或 发生 瘀血 。因人 体大 脑 主要依 赖 于肝 脾 肾之精血补充 气血 ，若肝 、脾 、肾发 生病变 则会 导致大脑 气 血不 畅 ，诱发头痛 。通过 临床 观察 ，与正 常人相 比 ，偏 头痛 患者 体内的血小板更容易 聚集 。血 小板 聚集后 ，会 释放 肾 上腺 激素 、去 甲肾上 腺素 、二磷 腺苷 、花 生 四烯 酸 、５一羟色 胺 、组胺等物 质 ，进 一步 加速 血小 板 聚集 。同时发 生 交互
［１］ 张新娜 ．镇脑宁与西 比灵 治疗 偏头痛 疗效观 察［Ｊ］．青岛 医 药 卫 生 ，２０００，（Ｏ２）：１７９—１８０．
［２］ 曹杰 ，邱祖 萍 ．难 治性偏 头痛辨 治方 略之我 见 ［Ｊ］．中医 杂 志 ，２０１０，（ｓ１）：２７５—２７６．
［３］ 庄绪军 ，王 中彦 ，时贞平 ．中医治疗头 痛研究 概况 ［Ｊ］．工企 医刊 ，２００２，（ｏ６）：７７—７８．

弥可保穴位注射治疗糖尿病周围神经病变疗效观察


分 为 两组 ， 疗 组 ４ 治 ０例 予 弥 可保 注射 液 ５ ０ ｇ 穴位 注 射 ， ０ ｐ， １日 １次 ； 照 组 ４ 对 ０例 予 弥可 保 注 射 液 ５０ ｇ 肌 肉注 射 ， 日 １次 ； ０ｐ ， １
共 治疗 １ 月， 于治疗前、 个 分别 后观察 临床表现 、 经传导速度 。［ 神 结果］ 治疗组 临床痊 愈 ４ ， 例 显效 １ 例 ， １ 有效 １ 例 ， 效 ６ ９ 无 例； 对照组临床痊愈 ２ ， 例 显效 ８ ， 例 有效 １ 例 ， ４ 无效 １ 例 。治疗组疗效优 于对照组（ ６ Ｐ＜００ ） ．１。在主要 临床表现 （ 肢痛、 感
关键词 ： 糖尿病周 围神经病 变； 弥可保 ； 穴位 注射 中图分类号 ：５ ７２ 文献标识码 ： 文章编 号：０ ８ ４ ６２ ０ ｝３ ０ ７ ３ Ｒ８ ． Ａ １０ —７ ８ ｛０７ ０ —０ １ 一ｏ
糖 尿 病周 围 神经 病 变 （ ｉ ｅｉ ｐｒ ｈ ｒ ｅｒｐｔｙ ｄ ｂｔ ｅ ｐ ｅ ｌｎｕｏ ａｈ ， ａ ｃ ｉ ａ
维普资讯
２０ ０ ７年 第 １ ０卷 第 ３ 期
广西 中医学 院学报
・１ ・ ７
组织的多少均无 关。经肾小球 滤过的尿 ． ９９ ＭＧ９ ．％由近 曲小管重吸收， 因此 尿 中很 少。近 曲肾小管 功能受 损 害时 ，
近曲小管重 吸收减少 ， ＭＧ从尿 中排 出增 多 ， ． 尿 一 ＭＧ浓
３ ． ％， ９ ２ 这说明原发 性高血 压早 期肾损 害 的发 生相 当常见 。 尿 ． ＭＧ异常的发 生率 比血 一 的发 生率更 高 ， ＭＧ 两者 比 较差异有显著性 ， 表明肾小管损害 的发 生 比肾小球损 害的发 生出现更早 、 多见 ， 更 与相关研究结果 一致 Ｊ 。

针刺联合穴位注射神经妥乐平治疗糖尿病周围神经病变63例临床观察

针刺联合穴位注射神经妥乐平治疗糖尿病周围神经病变63例
临床观察
张秀红
【期刊名称】《天津中医药》
【年(卷),期】2013(30)8
【摘要】笔者近年来采用针刺联合穴位注射神经妥乐平治疗糖尿病周围神经病变（DPN）,取得了较为肯定的疗效,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2011年4月—2012年7月在本院中医科就诊的2型糖尿病合并周围神经病变的患者63例。

采用随机数字表法随机分为对照组30例,男17例,女13例,年龄平均（54.2±10.6）岁,糖尿病病程平均（10.1±8.7）a,
【总页数】1页(P472-472)
【关键词】针刺;神经妥乐平;穴位注射;糖尿病周围神经病变
【作者】张秀红
【作者单位】天津市第二医院中医科
【正文语种】中文
【中图分类】R285.5
【相关文献】
1.针刺联合甲钴胺穴位注射治疗老年糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 韩清;王锋;高鹏飞;张英杰;徐佳
2.神经妥乐平联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察 [J], 张彦;张会娟
3.加巴喷丁联合神经妥乐平治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 丁远远;姚鹏
4.神经妥乐平及银杏达莫注射液联合治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 赵惠丰
5.α-硫辛酸联合神经妥乐平治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 赵晓燕
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

高压氧联合穴位注射弥可保对糖尿病周围神经病变的疗效观察


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Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ａｓ ａ ２ ２ ０，Ｃ ｉａ） ａ ｇ ｏ ｇ Ｔ ｉｈ ｎ ５ ９ ０ ｈｎ
Ａ ｓ ａ ｔ ｂｅ ｔ ｅ ｏｏ ｓｒｅｔｅｅ ｅｔ ａ ｔｅｈ ｈｐｅｓｒ ｘ ｇｎｕ ｉ ｓｔｅａ ｕ ｕ ｃ ｒ ｏ ｔ ｂ ｔ ｃ：Ｏ ｊｃｉ ：Ｔ ｂｅｖ ｆ ｃ ｔ ｔ ｉ ｒｓｕｅｏｙｅ ｎｔ ｃ ｐ ｎｔ ｅｐ ｉ ｒ ｖ ｈ ｈ ｈ ｇ ｅｈ ｕ ｎ ｉ ｅｅ ｉ ｅｈｌｏ ａ ｍ ｎｔ ｔ ａ ｔｅ ｉ ｅｉ ｐ ｒ ｈ ｒｌ ｅ ｒｐｔｙ， ｘｌｒ ｔｅｂ ｔ ｒ ｔｏ ．Ｍｅｈ ｎ ｃｄｗｔ ｍ ｔｖ ｂ ｌ ｉ ｏ ｒ ｔ ａ ｔ ｅｉ ｅａ ｎ ｕｏ ａ ｊ ｈ ｃ ａ ｅ ｄ ｂ ｃ ｈ ｐ ｈ ｅｐｏｅｈ ｅ ｅ ｈ ｄ ｔ ｍｅ ｔ－
维普资讯
第ｌ ３卷 第 １期 ２０ ０ ７年 １ 月
河 北 医 学
Ｖ １ ３Ｎ ． ｏ １，ｏ１ ．
Ｊｎ ２０ ａ ．，０ ７
形 封闭术后随访 ３年 临床 效果评价 ［ ］ 第三 军医大学学 Ｊ． 报 ，０５ ２ （ ）５ ５— ６ ． ２ ０ ，７ ６ ：６ ５ ６
ｍ ｒａ ｌ ａｅｈｇ ｅ ａ ｏｅｏ ｔｅｃｍｐｒ ｏ ｒｕ Ｐ ＜０ Ｏ ， ＜ ０ ０ １ ．Ｃ ｎ ｌｓ ｎ：ｈ ｅ ｔ ａｋ ｙ ｒ ｉｈｒ ｎｔ ｓ ｆ ｏ ａｉ ｎｇｏ ｐ（ ｂ ｈ ｔ ｈ ｈ ｓ ．１ Ｐ ．０ ） ｏ ｃ ｉ Ｔ ｅｔ ａ ｕｏ ｒ — ｍ ｎ ｔａ ｔｅｈ ｈｐｅｓｒ ｘｇｎ ｕ ｉ ｓｔｅａｕ ｕ ｃｕｅｐ ｉｔ ｎｅｔ ｉ ｔｖｃｂｌｍ ｎ ｔ ｔ ａ ｔｅ ｅ ｔ ｔ ｉ ｒｓ ｅｏｙｅ ｎｔ ｈ ｃ ｐ ｎ ｔｒ ｏ ｊｃｅ ｗｔ ｍｅ ｌ ａ ｉ ｅ ｔ ｈ ｈ ｇ ｕ ｅ ｎ ｉ ｄ ｈ ｈ ｏ ａ ｏｒ ｈ
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穴位注射治疗糖尿病周围神经病变临床
观察
（作者： _________ 单位： ___________ 邮编： ___________ ）

【关键词】 糖尿病神经病变；针灸疗法；穴位注射
1999 -2006年以来，笔者应用穴位注射方法治疗糖尿病周围神经病 变
（DPN）,取得满意效果，现报道如下。
1临床资料
1.1 一般资料

68例患者均为本院住院及门诊病例，按就诊顺序随机分为 2
组，基础治疗加针刺为治疗I组（33例）,基础治疗加药物穴位注射为治
疗H组35例）。治疗I组男20例,女13例；年龄35〜73岁,平均54
岁； 出现周围神经病变最短6个月，最长9年,平均2〜7年；伴肢体麻
木 20例，疼痛17例,肌肉萎缩6例。治疗H组男21例,女14例；年龄
30〜 71岁，平均50.5岁；出现周围神经病变最短3个月，最长10年,
平均 5.1年；伴肢体麻木18例,疼痛15例，肌肉萎缩4例。2组患者性
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别、 年龄及病程经统计学处理，差异无显著性意义（P0.05）,具有可比
性。

1.2诊断标准

①1997年7月美国糖尿病学会(ADA)年会制定的糖尿病诊 断
标准(该标准1999年被WHO承认),有糖尿病症状，其空腹血糖7.0
mmol/L和餐后2 h血糖11.0 mmol/L,则糖尿病的诊断成立；若无糖 尿病
症状,空腹和餐后血糖达到上述标准，需重测一次即可确诊。②四 肢末梢
感觉异常或感觉障碍，肌力减弱或肌肉萎缩。③肌电图示神经 传导速度
减慢，运动神经传导速度(MCV)45 m/s,感觉神经传导速 (SCV)40 m/s。
1.3纳入标准

符合上述①并且②或③中的1项者纳入观察。全部病例均 确
诊为2型糖尿病,根据临床表现西医诊断为糖尿病性周围神经病变， 并排
除其它疾病引起的周围神经病变。依照国家中医药管理局 1994
年发布的《中医病证诊断疗效标准》诊断为痹证、痿证。
2治疗方法
2.1基础治疗
全部患者均在饮食治疗的基础上，根据各自的具体情况在专科医生 的
指导下服用降糖药，使空腹血糖控制在正常范围，不再服用其它改善 微
循环和营养神经药。也停用其它的治疗 DPN方法10 d以上。
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2.2治疗I组

在基础治疗的基础上，主穴取关元、足三里、丰隆、三阴
交、 肾俞、肝俞、脾俞；配穴上肢可加阳池、二间、阿是穴 ，下肢加
昆仑、 解溪、足临泣、阿是穴。局部消毒，进针得气后留针30 min,每
日针1 次,10次为1个疗程，疗程间休息5 d,共治疗3个疗程后统计疗
效。
2.3治疗H组

在基础治疗的基础上，药用5%当归注射液、维生素B12注
射液行穴位注射。取穴：肩髃、曲池、外关、合谷、足三里、三阴交、
昆仑、阳陵泉等。方法：将当归注射液与维生素 B12注射液1 mg混 合,
按照穴位注射操作常规进行。将装有上述药液的一次性注射器针 头快速
刺入穴内，行针，待患者局部有酸、麻、胀、痛等得气感时，回抽 无
血,缓慢注入药液，每穴约1.5〜2 mL退针。每次取单侧穴4〜6个, 双侧
穴位交替使用，每日1次,10 d为1个疗程，疗程间休息5 d,共治疗 3
个疗程。
3疗效观察
3.1疗效标准

痊愈：麻木、疼痛感消失，无肌肉萎缩，局部无感染、溃疡或其它病
变；好转：麻木、疼痛感明显减轻，局部无感染、溃疡或其它病变； 无
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效：麻木、疼痛感未见明显减轻甚或加重。
3.2结果

（见表1）表1 2组患者疗效比较［例（略）］注；经x2检验,2
组比
较,P0.01
4讨论

现代医学认为，DPN由于糖代谢紊乱所致的微血管病变和
微循环障碍所致的神经组织结构和功能损害与下列因素有关： ①血管
障碍。DPN的微血管病变非常普遍，主要为毛细血管内皮增生、肥大,
基底膜增厚,管腔狭窄,糖蛋白沉积，致其供应的神经缺血缺氧，神经细
胞肿胀变性，功能受损。②代谢异常。糖尿病高血糖导致一系列代谢 障
碍,包括多元醇通路活性增强，山梨醇在细胞内蓄积，神经能量供应 降
低，蛋白质糖基化使其结构和功能受损。DPN的治疗可用神经营养 药
物如维生素B族，同时应用活血化瘀、改善循环的药物。近年来应 用较
广泛的有弥可保、尼莫通等，但价格昂贵，推广使用受到限制。因 此,
寻找一种新的疗效好、费用低的治疗方法，一直是临床工作者的追 求。
中医称糖尿病为消渴 QPN属于中医学“痿证”范畴。以阴虚为本 日久
不愈,燥热内生，气血两虚,肌肤经脉无以濡养，出现肢体麻木、疼痛 以
至溃疡等症状。故笔者选用诸穴是根据经络与脏腑在生理病理上相 互影
响的机理，通其经络，调其气血，选用当归注射液和维生素 B12注 射
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液振奋经络，提高神经传导功能，共同达到益气养阴、活血通络、濡 养
周身之功效，从而改善症状，减轻患者痛苦。