乙类大型医用设备配置可行性研究方案报告(1.5T核磁)

附件2

乙类大型医用设备配置

可行性研究报告

设备名称 1.5T核磁共振成像（MRI） _____________

单位名称（公章）安 ______________

所在市（区县） XX市XX县 _______________

填报日期 ____________ 2014-7-2 _______________

安徽省卫生与计划生育委员会 制

填写说明

1凡申请装备乙类大型医用设备的医疗机构，均应如实填报本报告，不得 空栏。

2 •“日均门急诊人次”和“年手术人次”均为申请时的上一年度数据。

3 •阶梯类型分为临床实用型、临床研究型、科学研究型三类，其中： 128

排及以上、双源CT和能谱成像CT, 3.0T及以上MRI，容积调强（旋转调强）

放疗设备LA均为科学研究型；64排及以下CT，1.5TMRI，图像引导放疗设备、 调强放疗设备LA均为临床研究型；16排及以下CT，1.0T及以下MRI，常规放 疗设备、三维适形放疗设备、立体定向放疗设备 LA均为临床实用型。

4•“主要用途”应详细反映该设备可应用于哪些临床学科、具体效用。

5•“资金来源”系指购置资金的来源渠道。如果资金来源为多方，请分别注 明各种来源所占比例。

6.“操作人员资质情况”系指在执业注册机构为申请医疗机构的工作人员情 况，不含院外、外聘专家。

7•本报告一式三份，由医疗机构、市级卫生计生部门、省卫生与计生委各存

一份

、基本情况

医疗机构称 安徽省XX县医院

法人代表姓名 XXX 联系人 XXX

医疗机构等级 二级甲等 联系电话

详细地址 安徽省XX县

编制床位数 1069 张 卫生技术人员

数 830人

日均门急诊人次 870人次 年手术人次 7500人次

二、申请配置设备情况

设备名称和阶梯类型 1.5T核磁共振成像（MRI） 乙类大型医用设备

主要用途 1、 神经系统病变：脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形、外伤等，为 应用最早的人体系统，目前积累了丰富的经验，对病变的定位、定性诊断较为准确、 及时，可发现早期病变。

2、 心血管系统：可用于心脏病、心肌病、心包肿瘤、心包积液以及附壁血栓、 内膜片的剥离等的诊断。

3、 胸部病变：纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等，可以显示肺内团块与 较大气管和血管的关系等。

4、 腹部器官：肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的诊断与鉴别诊断，腹内肿块的诊断 与鉴别诊断，尤其是腹膜后的病变。

5、 盆腔脏器；子宫肌瘤、子宫其它肿瘤、卵巢肿瘤，盆腔内包块的定性定位， 直肠、前列腺和膀胱的肿物等。

6、 骨与关节：骨内感染、肿瘤、外伤的诊断与病变范围，尤其对一些细微的 改变如骨挫伤等有较大价值，关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等病变及 骨髓病变有较高诊断价值。

7、 全身软组织病变：无论来源于神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织的肿 瘤、感染、变性病变等，皆可做岀较为准确的定位、定性的诊断。

资金来源 自有资金

三、操作人员资质情况

姓名 性别 教育程度 职称 资格名称 证书编号

男 大专 主治医师 MRI使用能力合格

证

执业医师

女 本科 医师 MRI使用能力合格

证

执业医师

男 本科 医师 MRI使用能力合格

证

执业医师

四、可行性研究

一、 申请配置的必要性和依据

1、 XX县医院基本情况

XX县，为安徽省XX市辖县，位于安徽省北部，东临宿州市，南接蒙城县、怀远县， 西连涡阳县，西北与河南省永城市接壤，东北依 XX市，交通发达便利。XX县医院坐落在

XX县县城中心，现已成为一所集医疗、教学、科研、急救于一体的二级甲等综合性医院。 医院先后被指定为城镇职工基本医疗保险定点医疗机构、 新型农村合作医疗单位、 城镇居民

定点医院、XX县法医司法鉴定指定单位、多家保险公司定点医院。作为一家二级甲等综合 医院，担负着全县广大患者的医疗、保健、临床教学和科研的工作，目前医院占地面积 5

万平方米，建筑面积 8.4万平方米；全院现有专业技术人员 830人，其中高级职称 36人，

中级300人，初级494人。设置科室24个，编制床位1069张，实际开放床位 1069张。全 年门诊量31.8万人次，住院病人 3.8万人次，住院手术 7500余台次，病床使用率 109.4%, 平均住院日9.0天。医院2013年总收入2.04亿元，经营状况良好。2014年新增肿瘤科及重 症医学科，并且心内科、神经内科及小儿科进行了分科。 新建门诊病房综合楼将于 8月份开

工建设，投入使用后将新增建筑面积 5.5万平方米。

2、 XX县医疗需求

XX县是一个农业县，人口 107.7万人，2013年全县实现地区生产总值 185.83亿元。全

年城镇非私营单位职工平均工资 44082元，农村居民人均纯收入 8001元，人们生活水平普

遍提高，医疗服务的可销性和可及性显著增加。人口出生率 2.02%，死亡率0.55%。心脑血

管疾病、呼吸系统疾病、 消化系统疾病及肿瘤为多发病。 作为一个百万人口的大县，并且辐

射周围萧县、砀山县、蒙城县及河南省的永城县，来我院就诊的人数较多。 MRI是利用收集

核磁共振现象所产生的信号而重建图像的成像技术，尤其对肿瘤、心脏病、脑溢血、炎症、 创伤性疾病等检查有独到之处，可以为广大患者临床诊断和治疗提供优质高效的技术支持。 配备1.5T核磁共振将使医院的诊断工具更加齐全，为病人提供更完整的服务，将极大地促 进我们临床重点专科建设和发展， 积累资料和经验，提高我们的医疗技术水平和临床科研水

平，以更早地发现病变， 为病人赢得最佳治疗时机将起到巨大作用。 使得临床工作大踏步地

上一个台阶，同时也进一步加强了医院医、教、研各项工作的开展，使医院的综合实力得以 提高，医疗工作得以全面的发展。同时更可以进一步巩固 XX县医院在当地的竞争力！同时

能够增加医院的经济收入。

二、 对临床、科研工作的作用

（1） 在中枢神经系统的检查方面具有 CT无法比拟的优势，①首先表现在对大脑灰白质

分辨优于CT;②对脑血管梗塞性病变显示更敏感、更清晰，尤其是是对 CT难以辩认的微

腔隙梗塞与12小时内脑梗塞，MRI —目了然；③对脑出血，尤其是中晚期脑出血可作出准 确分期；④对脑肿瘤及侵犯的范围显示更准确；⑤对脑先天性发育异常显示更细致、直观； ⑥对脑炎症尤其是早期轻度脑炎改变更敏感； ⑦：对白质变性改变，尤其是早期，程度较轻，

CT不易诊断者，MRI更为敏感。我院目前正在进行脑病科建设，配置 MRI为脑病病人的诊

断、治疗赢得了宝贵时间，对脑病专科发展起到重要作用。

（2） 、MRI在脊柱检查也具有优势， 特别是对临床多见的脊椎退变、 椎间盘突出症，MRI

显示非常直观，而且磁共振成像是唯一能显示椎间盘的组织结构的临床检查方法。 我院针灸

推拿科是重点专科培植单位，有很多椎间盘突出症病人， MRI为椎间盘突出症提供更精确

诊断分型，有利于临床治疗，对专科发展起到促进作用。

（3） 、MRI检查骨关节病变早期诊断方面也日益显示其独特性优势，膝关节 MRI效果接

近有创关节镜检查，对髋部早期缺血性坏死的诊断 MRI非常敏感，对骨转移肿瘤， MRI比

核素检查更敏感且无假阳性。目前我院骨科为重点专科， MRI可满足临床和科研工作需要，

促进学科建设。

（4） 、我院是二级甲等医院，需要进行 MRI检查很多，等待时间过长，病人意见很大，

部分病人外流，如果我院更换 1.5T核磁，可以满足本地病人检查，挽留住外流病人 ，促进医

院发展。可以为临床各科室开展新项目、 新技术和科研提供保障， 促进诊疗技术进步， 减少

医疗事故和医疗纠纷的发生。

三、 申请设备预期使用情况

XX县是一个农业县，人口超过百万，并且辐射周围萧县、砀山县、蒙城县及河南省

的永城县，外来流动人口多，病源广泛充足。。2013年门诊人次约32万人次，我院现有0.35T 核磁每日预约检查人数超过 50人，实际只能检查30余人，造成部分病人要排队等候两日以 上，一些病人转向外地治疗，1.5T核磁扫描速度快，功能全面，配置后每日可检查约 50人， 每年检查将达18000人次以上，能够基本满足医院需要， 保证县内患者基本不需要出县治疗。

四、 社会效益及经济效益分析

我院是XX市唯一一所县级二级甲等医院，服务固定人口 100万，流动人口 30万。很

多病人需要通过先进的设备检查来明确诊断， 但因检查等待时间长，很多病人意见很大。如

果我院更换1.5T超导核磁后，将缓解我县病人做 MRI困难的局面，减少病人检查等候时间， 提高工作效率，显著提高诊断准确率， 同时也进一步加强了医院医、 教、研各项工作的开展，

使医院的综合实力得以提高， 医疗工作得以全面的发展。同时更可以进一步巩固 XX县医院

在当地的竞争力，更好为患者服务。

目前市场上1.5T的MR价格约为1200万元，按目前XX县医院门诊量估算，若每天检 查人数为50人，人均平均收费 430元，每天收入可达到 21500元，年检查人次约 18250次, 年收入可达784.8万元人民币。工作人员工资支出约 45万元，消耗材料费用约 78万元，设

备维护、维修费用 57万元，房屋折旧及水电费消耗约 13万元，设备及房屋折旧 153万元，

年纯收入423万元，约2.8年即可收回成本。无论从年检查人次、 年纯收入及成本回收期上， 我院配备1.5T核磁都是可行的。

综上所述，我院购置磁共振是完全必要的， 也是可行的，根据周边医院使用磁共振的情

况，我院配备1.5T的磁共振比较适宜。