阑尾切除术的护理配合

瘢痕的形成 。使用后 的模具浸泡在含氯 消毒液 中 ，０ ｉ ３ ｍｎ后取
出， 洗， 清 擦干后再经高压灭菌 消毒 。 ３ ２ ６ 出院指导 向患者讲 解正 确放 置模具 的方法及 重要 ．． 性 ， 置时间 ３～ 放 ６个 月 ， 定期 来 院复查 ， 如无 异常 尽早 结婚 ， 性生活前应用手指充分扩充 阴道 ， 待无 不适感 后方 能进行 ， 根
维普资讯
齐鲁护理杂志 ２０ ０７年第 ｌ 卷第 ２ ３ ２期
用正常 阴道长度 ＋５ ｍ计算 ， ｃ 阴道 长度 为 阴道后联 合 至耻 骨 联合的长度 ， １ ４ ｍ， 为 ０～１ｃ 均数为 １ ．４ ｍ， ２ ８ｃ 吻合肠管 ， 根据 留 取肠段的系膜长短及血 管分 布选 择顺 向移植 （ 肛侧 端下 置 ） ， 或逆 向移植 （ 口侧端下 置） 如 为逆 向移植 ， ， 先封 闭肠段肛侧 端 垫， 防止逆行感染 ， 阴部换 药 ２次／ ， 会 ｄ 同时 观察 人工 阴道 有 无感染 、 变色及 阴道黏膜性状 、 分泌 物颜色 、 味等 ， 气 嘱患者尽 量减轻腹压 ， 避免人工 阴道 内填 塞油纱脱 落 ， 线后 观察 阴道 拆 的宽度 和深 度 ， 用洗必泰擦洗 阴道 ， 如有粘连用手指扩 张。 ３ ２ ２ 认 真观察 ， ．． 积极止痛 由于 阴道 成形术 后在腔 道 中填 有纱卷 （ 即软模具 ） 对腔道起支撑和压迫止血 的作用 ， ， 患者常 有排便感 和伤 口胀痛难 忍等症状 。 因此 护士应耐 心向患者 解释 ， 引导患者逐渐适 应 ， 根据 医 嘱及 时给予 镇痛 泵 ， 次给 首 药时 间在术 后 １ ｈ疼痛开始 时 ， 避免剧 痛带给 患者生 理、 ～３ 可
肠段与盆底腹膜 间断 固定 ， 口侧端 肠段 末端 与 阴道 前庭 黏 膜 对应缝合 ， 腔以 甲硝 唑溶液 彻底 冲洗 、 肠 消毒 ， 门撑 开器 外 肛

阑尾炎手术护理注意事项有哪些在人们的日常生活中，阑尾炎是一种很常见的疾病。

面对这样的疾病，罹患阑尾炎的患者往往需要及时接受治疗，不然阑尾炎会对患者的健康造成严重影响。

这中间，如果阑尾炎患者无法得到及时的治疗，便有可能出现多种并发症，病情严重时甚至可能威胁到患者的生命安全。

在阑尾炎治疗的过程中，手术则属于最为常见的治疗方法，而在阑尾炎患者的围手术期，护理是否有效通常会直接影响到手术治疗的效果。

那么，阑尾炎手术护理的注意事项究竟有哪些？一起来了解下吧！阑尾是位于人体盲肠的一段蚯蚓状肠管，阑尾的长度大约在6-8cm左右。

其中，阑尾只有一个开口，这个开口若不通畅就会导致阑尾迅速胀大。

在大多数人的认知里，阑尾是一个完全无用的器官，并认为阑尾是人类退化不完全的器官，在人体中并无用处。

但随着近些年来医学界对阑尾研究的不断深入，发现阑尾实际上具有一定的免疫功能，并且可以产生抗体、淋巴细胞。

言归正传，目前临床上常见的阑尾炎大多是因堵塞而造成的发炎，堵塞的原因包括粪块、寄生虫、肿瘤等，而在阑尾发生堵塞后，阑尾就会迅速胀大，这样的情况下，细菌便会趁势进入人体的阑尾，从而导致炎症的发生，而在阑尾胀大到一定程度后会胀破，即导致所谓的“阑尾穿孔”。

其中，罹患阑尾炎的患者会出现多种临床表现，常见症状包括腹痛、胃肠道症状、发热、压痛和反跳痛、腹肌紧张等。

以腹痛为例，在急性阑尾炎发生的早期，患者的中上腹、脐周疼痛，而在数小时后，腹痛则会转移到人体的右下腹。

而在炎症波及到浆膜层、壁腹膜的时候，疼痛则会固定在人体的右下腹。

此外，患者若是出现持续剧痛且波及人体的中下腹、两侧下腹，说明患者很有可能存在阑尾坏疽、穿孔的情况。

对于阑尾炎患者的治疗而言，主要包括保守治疗、手术治疗两种，前者效果并不理想，所以仅应用在一些手术不耐受的患者中，所以阑尾炎的主流治疗方法，还是以手术治疗为主。

具体手术方法包括腹腔镜手术等，这类手术主要是通过对阑尾切除，以起到治疗阑尾炎的作用。

腹腔镜阑尾切除术的护理阑尾炎是普外科常见病，随着现代医学技术的进展，微创观念和内镜技术愈来愈多的应用于临床。

腹腔镜阑尾切除术有创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时刻短等优势，腹腔镜手术不仅减轻了患者的痛楚，同时也为临床护理带来了诸多便利。

2020年3月～2020年3月我科收治行腹腔镜阑尾切除术患者46例，临床疗效中意，现将护理要点介绍如下。

1资料与方式一样资料46例中男28例，女18例；年龄14—72岁，平均35岁。

病程1-3天，病理报告提示：单纯性阑尾炎37例，化脓性阑尾炎9例。

手术方式所有患者均采纳全身麻醉，腹腔镜阑尾切除术三孔法医治。

2护理体会术前护理术前心理护理：阑尾炎患者腹痛难忍，加上急症手术，患者多有紧张、恐惧、焦虑情绪。

有些患者对腹腔镜没有熟悉，疑亲信腔镜手术的疗效，担忧手术费用，心理问题显得尤其突出。

护理人员要对患者明白得、关切，了解患者的需求和感受，取得患者信任，运用护患沟通技术和心理学方式解除患者的思想负担。

同时让患者及家眷了解手术的适应症、方式、优势和中转开腹手术的可能性，说明与开腹手术的不同的地方，请已治愈患者谈体会，取得患者及家眷的明白得，增强自信心，稳固情绪，激发其配合医治的踊跃性。

术前一样护理：遵医嘱完善各项检查，如T、P、R、BP和血常规、血型、凝血酶原时刻、血糖、B超、病毒联检、胸腹部透视、心电图。

询问患者药物过敏史，了解患者大体情形，患者是不是有阑尾周围脓肿，和是不是有腹部手术史，有无呼吸道疾患，有无手术禁忌症。

作好术前预备，禁食、禁饮12小时，备皮重点为清洁脐部，检查脐窝深浅及污垢积存情形，术前1天温水擦净肚脐的污垢，再用％新洁尔灭棉签消毒，对急症手术需当即行脐部护理。

术后护理术后常规护理：按全麻术后护理常规护理。

术后6一12小时监测生命体征，观看记录意识、R、BP、P，专门注意呼吸频率和深度。

因为腹腔镜手术是在二氧化碳气腹下完成，术中二氧化碳气腹高压使肠浆膜下血管扩张，加上二氧化碳弥散快、吸收快，可造成高碳酸血症，乃至酸中毒，患者术后需通过呼吸的加深加速，才能排出积聚的二氧化碳；术后持续低流量吸氧，2—3L／分，可提高氧分压、加速二氧化碳排除，还可预防二氧化碳积聚膈下引发反射性肩痛，及二氧化碳麻痹性昏迷；术后应去枕平卧4—6小时，血压稳固后给予半卧位，有利于呼吸和肠蠕动的恢复，避免形成膈下气肿；术后6小时在床上适当翻身，术后第1天可下床活动，减少尿潴留，和预防术后肠粘连、肺部感染、褥疮等并发症发生。

如何护理阑尾炎手术后的患者阑尾炎是一种急腹症，分为急性和慢性两种，临床表现为腹部右下侧疼痛，其中慢性阑尾炎可采取输液消炎方式处理，一般无需手术切除，而急性阑尾炎一般疼痛剧烈，需要立即入院进行手术切除。

阑尾炎切除术虽是一种小手术，创口小，恢复相对较快，但终究是一种创伤性手术，如果护理不得当使患者治疗效果不佳，严重影响患者生活质量和预后情况。

护理措施的选择对患者疾病的恢复以及心理状态影响较大，使得人们对护理水平有了更多的期待和区别于临床护理的要求。

护理人员在临床护理上需要更为严谨的操作以及更具责任感，因此不光要注意临床治疗，更要关注护理过程及措施。

该疾病术后一般需要由护理人员通过各种渠道对于患者的心理、生理等方面的适用性进行教育，所以本文对于如何护理阑尾炎术后患者进行科普。

1、基础教育首先需要成立护理团队，需要考虑患者术后容易出现疼痛感，对护理人员要求很高，因此护理团队护理团队负责人需要是一名在病房工作超过十年的资深护士长，且仍要给予其培训，保证负责人完全掌握护理流程和不同严重程度的疾病相关护理注意事项，团队成员选择五位责任心强、专业素养好的护理人员。

护理人员需要了解疾病护理中注意事项及相关应对方式，医院要安排专业人员统一培训，并定期考核，考核中不能完成的护理人员要给予一定惩罚并由护士长单独培训。

对于该疾病历来护理中出现过的，尤其是出现频率高的医疗事故进行统计汇总，研讨其中出现医疗事故的原因，并作出应对之法，讲解给每一位护理人员，保证此类事故不会再出现，综合评价后团队做出优质护理计划。

2、心理护理首先要全面了解患者的状况，包括其患病类型、状态、严重程度、治疗方式等，了解患者真实的心理状态并减轻患者对疾病的恐惧。

与患者进行积极的沟通。

护理人员首先需要明确患者的症状、疾病严重程度以及当前心理问题，需要知道由于治疗的影响患者此时不可发生剧烈活动，因而注意护理过程动作，如若幅度过大不仅仅会增加患者不必要的痛苦，甚至可能使之前的治疗效果大打折扣，所以动作一定要轻柔。

阑尾炎术后伤口如何护理?阑尾炎是比较常见的一种外科疾病，随着医疗技术的提升，通常采用微创手术进行治疗，具有伤口小、恢复快等优势。

但是也要注意术后的护理，包括伤口、饮食的护理，以及适宜运动，才能有效避免并发症的产生。

那具体该如何护理呢？一起来了解一下吧！1.什么是阑尾炎？有哪些表现？是什么原因引起的？阑尾炎是指由各种原因引起的阑尾炎症，是常见的外科疾病，阑尾位于右下腹，与盲肠相连。

当阑尾管腔阻塞，病菌入侵，导致阑尾肿胀、扭曲，可引起阑尾炎。

急性阑尾炎主要的表现为转移性右下腹痛，右下腹有压痛、反跳痛和肌紧张，严重时会出现发热；慢性阑尾炎主要表现为右下腹的压痛，无明显的反跳痛和肌紧张。

阑尾炎最常见的诱因是吃生冷不洁的饮食，剧烈运动、精神紧张或腹泻、便秘等造成肠功能紊乱，从而诱发阑尾炎。

2.阑尾炎怎么治疗？有什么优势？阑尾切除术是目前治疗急性阑尾炎的有效手段。

随着医疗技术的不断进步和人类健康观念的不断提高，微创手术因创伤小、疼痛轻、恢复快等优势逐渐受到临床医生及病人的青睐。

（1）使用腹腔镜探查腹腔，术野比较清晰，可准确定位病灶，明确周围脏器受异位阑尾影响程度，能有效降低漏诊率、误诊率；不需要扩大切口，以免对神经、血管、肌肉等组织造成医源性损伤；术中出血少，疼痛轻，对术后恢复有很大的帮助；瘢痕小，可满足病人对美观的需求。

（2）切除阑尾后，于腹腔镜下可彻底冲洗术区，防止腹腔最底部及隐匿区域藏有脓液，避免腹腔残余脓肿。

（3）腹腔镜下阑尾切除术对腹腔正常组织功能干扰较小，不暴露腹腔，可降低术后肠梗阻、肠粘连发生率，促进胃肠功能尽快恢复。

（4）肥胖病人接受开腹手术时因腹壁脂肪层过厚，会延长手术时长，但腹腔镜下阑尾切除术不受体型影响，无明显手术禁忌症。

3.阑尾炎术后怎么护理？阑尾炎术后所需要注意的事项，取决于阑尾炎的程度，以及病人自身的情况。

阑尾炎可分为单纯性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、阑尾炎穿孔、阑尾周围脓肿等。

如果是单纯性的阑尾炎，术后恢复比较快，通常情况下术后2-3天就可以出院，饮食上面也需要特别注意。

1
目录
2
3
腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy，LA）是随着腹腔镜技术发展 而兴起的一种新的手术方法。1983年Semm报 道了首例经腹腔镜切除非急性炎症的阑尾， 较腹腔镜胆囊切除术早4年。而腹腔镜下急性 阑尾炎的阑尾切除术是1987年Semm首次报道 的。大量前瞻性、随机对照的研究证实，腹 腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾炎切除术 （conventional appendectomy，CA）比较，其 优越性是住院时间短，术后并发症少，恢复 快。对手术前不能确诊的病例，术中探查较 开腹手术视野宽阔，对腹膜后、肝下异位阑 尾寻找和切除更显其优越性，肥胖病人更适 合，是一种安全、可靠的微创手术方法。
4
5
6
7
8
9
4、术后监测体温变化，观 察切口局部有无红肿、压痛 或波动感。术后48小时内严 密观察腹痛、腹胀、腹部包 块或大便次数增多等情况， 有异常及时报告医生。
10
1、切口感染：多因手术操作时污染，坏疽或穿 孔性阑尾炎尤易发生。术后3～5日体温持续升 高或下降后重又升高，病人感觉伤口疼痛，切 口周围皮肤有红肿触痛，则提示有切口感染。 应配合医生更换伤口敷料，保持敷料清洁和干 燥。②合理应用抗菌药；③加强观察：注意观 察手术切口情况；④及时处理切口感染：一旦 出现切口感染，应配合医师做好穿刺抽出脓液， 伤口换药，保持敷料清洁、干燥。
4、粪瘘：阑尾残端结扎线脱落或手术时误伤肠 管等，均可导致粪瘘。粪瘘通常为结肠瘘，形 成时感染一般局限在盲肠周围，无弥漫性腹膜 炎的威胁，体温不很高，营养缺失亦不严重， 应用抗生素治疗后大多能自愈。
11
5、粘连性肠梗阻：阑尾手术后发生机率较其他 手术多。待患者麻醉清醒后协助其翻身，并鼓 励术后早期下床活动，避免刺激性食物的摄入 。如出现呕吐、腹胀、腹痛、肛门停止排便排 气等症状，要及时汇报医生，予以禁食、胃肠 减压、抗炎补液营养支持，配合中药如四磨汤 等口服，促进肠道功能恢复。

取得满意疗效 。现将手术配合体会报道如下。
１ 临床 资 料
１ ． １ 一般资料
２ ０ １ １ 年３ 月 至２ ０ １ ２ 年８ 月绍兴第二

管、 监视镜 ， 右侧髂前上棘与脐连线平行上方２ ｃ ｍ，
为钢针穿刺部位 ， 刺人钢针后线皮下潜行５ ～ ８ ｃ ｍ 后
作者单位 ： ３ １ ２ ０ ０ ０ 浙江绍兴 ， 绍 兴 第 ｚ． Ｎ 院手 术 室
的影响 ， 操作 简单 ， 并 能 在 腹 腔 内产 生 良好 的手 术 视野 ， 现 已用 于多 种外 科 领域 『 Ｉ Ｊ 。本 次研 究将 悬 吊式 无 气 腹腹 腔 镜 技 术应 用 于急 诊腹 腔 镜 阑尾 切 除 术 ，
例、 女性１ Ｏ 例； 年龄１ ６～ ８ ３ 岁， 平 均 年龄 （ ４ ２ ． ４ ２±
８ ． ７ ５ ） 岁。 其 中急 性单 纯性 阑尾 炎５ 例、 急 性化脓 性 阑
尾炎 １ ２ 例、 急性坏疽性 阑尾炎８ 例、 阑尾穿孔腹膜炎 ４ 例 。＞７ ５ 岁伴心肺功能不全患者５ 例， 具有气腹相 对 禁忌 证 。 １ ． ２ 手术方法 患者经气管插管全身麻醉 。 常规 消 毒 铺 巾 ，于 脐 孔 处 直 视 下 进 腹 并 置 人 特 氟 纶 套
３ 讨 论
痛时 ， 充分调动患者 自身效能 ， 尽量转移患者注意 力， 尽可能缓解疼痛。并根据不 同肿瘤患者疼痛的
特点制定各种具体情况的应对措施 。患者疼痛产生 原 因各 异 ， 护理 方法 也 因人 而异 。
本 次研 究 结果 表 明 ， 对 晚期 肿 瘤 患 者实 施 疼 痛 护理 干 预 ， 效 果 明显 。观 察组 人 院７ ｄ 后 的疼痛 程 度 及Ｓ Ａ Ｓ 评分情 况均 明显 好 于对 照组 。同时 ， 优质 护理 方 法 不 仅 给患 者减 轻 了病 痛 折磨 ， 也 使 护理 人 员 在

腹腔镜阑尾切除术护士操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!腹腔镜阑尾切除术护士操作流程一、术前准备阶段。

在腹腔镜阑尾切除术即将开始之前，护士需要进行全面细致的术前准备工作。

阑尾炎术后护理的7大注意事项说起阑尾炎，大家一定都不陌生，很多人在出现急性腹痛之后前往医院检查，最终发现是阑尾炎在作祟。

根据调查研究结果显示，阑尾炎在我国的发病率较高，尤其是青壮年群体，接近一半的阑尾炎患者都属于青壮年群体。

在发作阑尾炎之后，很多人都会选择手术将其切除，能够有效避免阑尾炎的复发。

但是，手术切除只是开始，术后的护理仍然是重要事项，良好的护理能够促进疾病的顺利康复，减少术后并发症出现的风险。

那么，阑尾炎手术有哪些方式呢？阑尾炎术后有哪些注意事项呢？接下来就给大家科普一些相关知识，希望为大家提供帮助。

阑尾炎手术的常见方式在患了阑尾炎之后，手术切除是最主要的治疗方式，根据阑尾炎类型的不同，其切除方式也各不相同，主要可以分为腹腔镜阑尾切除手术和开腹阑尾切除手术两种形式。

1.腹腔镜阑尾切除手术对于大多数阑尾炎患者，都可以采用腹腔镜阑尾切除手术，具体是指在腹腔镜的指导下对阑尾进行切除的方式。

尤其是患者在术前诊断不明确，或者伴随肥胖症，建议使用腹腔镜阑尾切除手术。

腹腔镜阑尾切除手术的优势在于其手术创口较小，恢复所需时间较短，能够减少住院时间，并且降低术后并发症出现的风险。

但是，腹腔镜阑尾切除手术也有一定弊端，其手术所需时间较长，并且治疗费用较高。

1.开腹阑尾切除手术理论上来讲，只要能耐受开腹阑尾切除手术的患者，都可以采用开腹阑尾切除手术。

开腹阑尾切除手术是一种较为传统的手术方式，在患者的腹部开创口之后直接将阑尾切除。

开腹阑尾切除手术的优点在于手术所需时间较短，手术所需费用较低。

但是，开腹阑尾切除手术对患者的身体伤害比较大，患者恢复所需时间较长，需要更久的住院时间，并且出现术后并发症的风险较高。

阑尾炎手术的术后护理事项成功的手术只是治疗的开始，在手术完成之后，对患者的护理是非常重要的，不但能够促进术后的顺利恢复，还可以降低术后并发症出现的风险。

以下是阑尾炎术后的7大常见护理事项。

1.注意饮食健康在阑尾炎手术之后，患者一定要注意饮食方面的健康。

维普资讯
微创 医学 ２ ０ ０７年 １ ０月第 ２卷第 ５期
５９ ０
微 型 腹 腔 镜 辅 助 小 切 口 阑 尾 切 除 术 的 护 理 配 合
黄 国雄
（ 西钦 州市 第一人 民 医院手 术 室 ， 州 市 ５ ５０ ） 广 钦 ３００
腹腔镜手术 是 一种微 创性 的手术 ， 和传 统 的开 腹手 术 它 左右切 口 ， 予 ｌ 给 １号 刀 片切 开 皮 肤 、 下 组织 、 外 斜肌 腱 皮 腹 膜， 钝性分离腹外斜肌 、 腹横 肌 ， 小弯钳 夹住并 提起腹膜 ， 给 组 织剪剪开后 ， 给予 三角 针 ４号 丝线将 腹膜 缝合 固定 于腹壁 皮 肤， 再给予特制 的 ０ ２～ ． ｍ拉 钩提拉 腹壁 ， ２ ７ ｍ ． ０ ５ｅ 递 ． ｍ微 型腔镜伸 入腹腔探查 ， 据腹 腔 阑尾情 况 ， 根 给予 ２ ８ｍ ． ｍ微 型 分离钳伸 入腹腔 寻找 阑尾 ， 到 阑尾后 ， 找 夹住 阑尾拖 出切 口， 在腹腔外 用常规 开 腹 阑尾 切 除方 法处 理 阑尾及 其 系膜 ， ４ 用 号丝 线双重结扎 阑尾并 切除 ， 残端用碘 伏消毒后 还纳腹 腔 ， 用 微 型腔镜再放入 腹腔 查看 有无 出血及 脱线 ， 必要 时给 予 甲硝 唑冲洗腹腔 ， 用双氧水 、 盐水 冲洗 切 口， 尽可 能减少感染 ， 认 确
３ 讨
论
右下腹痛 ｌ 例 ， 周 痛 ５例 ， 白细胞 均 增 高。手 术前 由 Ｂ ６ 脐 血 超定位 。
１２ 手术方法 ． 本组均在硬膜外 麻 醉后手 术 ， 右下腹麦 氏 取 切 口 ０ ４～ ． ｍ， ． ０ ６ｅ 逐层 切 开 皮肤 腹 肌 、 膜 后 ， 切 口置 入 腹 经 ２ ７ｍｍ ． 微型腔镜 ， 探查腹 腔 ， 过 电视摄 像 系统观 察 ， 到阑 通 找 尾后 ， 伸入微型抓钳夹住 阑尾 并从 切 口拖 出腹 腔外 ， 在腹 腔外 用常规开腹 阑尾切 除的方 法 处理 阑尾 及其 系膜 ， 将残 端放 回

阑尾炎术后的护理阑尾炎作为一类较为常见的高发型疾病，一旦患上阑尾炎就会出现较为明显的临床反应，如，体温快速上升，右下腹部位疼痛，同时还会伴随着呕吐、恶心等症状。

从发病类型来看，阑尾炎主要分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种，现今普遍采用手术切除法进行治疗。

为了促使患者的治疗效果更为优质，做好术后护理是极其有必要的。

采取积极有效的护理措施，不但能够将患者的应激反应降至最低，而且还能够降低其并发症的发生几率，进而助力患者尽快康复。

下面带大家一起了解下阑尾炎术后护理的相关内容。

一、密切监测生命体征在完成阑尾炎手术后，护理人员应该密切观察检测患者的生命体征。

护理人员应每隔1h测量一次脉搏和血压，需要连续为患者测量三次，确保患者生命体征平稳，进而才能确保患者的生命安全。

在检测期间，如发现患者有血压下降或脉搏加快等情况，可能是由于出血问题所造成的，所以护理人员还应及时观察手术部位的切口，方便及时做出有效的治疗措施。

二、并发症方面的护理措施患者在完成阑尾炎手术后，因其身体各项机能都极易发生不良反应，进而可能会引发一系列术后的并发症，所以在护理期间需要尽可能地进行科学护理。

其一，切口感染护理。

阑尾炎术后应该进行短暂的禁食，可是因禁食原因患者的机体免疫力会随之降低，所以极易出现并发术后感染的问题。

为此，护理人员应该对患者手术切口恢复状况做定期的检查，为患者及时更换敷料。

如果患者创口有渗液、渗血等状况，护理人员需要与主治医生进行及时沟通，便于采取针对性的处理措施。

同时，护理人员还可借助对患者尿比重、尿颜色、尿液量等情况的观察，来对患者的恢复情况进行初步判定。

其二，出血护理。

结束手术后需对阑尾系膜进行结扎，如结扎处有松动或脱落现象，极易发生术后出血问题。

为此，护理人员必须对患者实际情况进行密切观察，尽量规避患者在日常生活中出现用力过猛的情况，同时需要遵医嘱进行血容量、补液等干预。

其三，粘连性肠梗阻的护理。

患者在术后需要及时下床活动，否则极易出现粘连性肠梗阻。

阑尾炎手术后如何护理 ?阑尾炎多见于急性，是一种急腹症，在临床上最为常见；一般来说，男性多发于女性，主要以中年多见；一般而言，绝大多数阑尾炎病人能够在早期得到有效地治疗，并且，越早期手术，那么治疗效果越好。

阑尾管腔阻塞和细菌入侵是急性阑尾炎的两大病因，年轻人多见，异物、肿瘤等则较少。

而致病菌多来自于肠道内，大多为革兰阴性杆菌和各种厌氧菌。

手术是阑尾炎最常见的治疗方法，术后如何护理和治疗同样影响到阑尾炎患者身体的康复，本文就阑尾炎手术后如何护理进行讨论。

一阑尾炎的症状阑尾炎分为四种类型，急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽性及穿孔性阑尾炎，阑尾周围脓肿，其中第一种阑尾病变常常发生在早期，所表现出来的临床症状较轻，镜下可发现有很多潜在的出血点。

急性单纯性阑尾炎治愈率高，只要采取针对性地措施进行护理，很有可能可以治愈，然而，如果没有得到有效地护理，急性单纯性阑尾炎很有可能演变为急性化脓性阑尾炎，此类阑尾炎在镜下显示很容易破溃流脓。

腹痛是阑尾炎最常见的症状，此类症状容易和其它急腹症相混淆，而阑尾炎腹痛主要集中在右下腹，且呈转移性，最开始疼痛发生在上腹，之后慢慢转移至右下腹，除此之外，不同阑尾炎患者疼痛的感觉也有很大的不同，一部分阑尾炎患者感受到的是轻微的隐痛，还有一部分阑尾炎患者感受到的是钝痛和阵发性地胀痛，如果阑尾炎严重到一定程度并发穿孔，腹痛可以暂时缓解。

胃肠道反应是阑尾炎最常见的症状之一，阑尾炎患者最开始食欲减退，饭不下肚，之后慢慢出现腹胀、呕吐、尿频、尿痛、大小便次数增多，除此之外，阑尾炎患者还可能会出现乏力、黄疸、高热等等全身症状，更严重者危及生命。

二阑尾炎术后护理针对阑尾炎，常见的手术类型可行阑尾切除术，经腹腔镜阑尾切除术，在临床上常根据患者病灶的不同部位以及所患阑尾的类型选择具体的手术方式。

而在阑尾炎患者结束手术后，并不意味着疾病完全治愈，术后阑尾炎患者身体恢复情况才是真正影响到最终是否能够痊愈的决定性因素。

阑尾术后制定分级护理制度
1.单纯性阑尾炎切除术后12小时，或坏痘性或穿孔性阑尾炎切除术后，如置有引流管，待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位，以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。

2.饮食是阑尾炎的术后护理之一：手术当天禁食，术后第一天流食，第二天进软食，在正常情况下，第3-4天可进普食。

3.只要阑尾术后按照上面的方法进行护理的话，恢复健康的速度是很快的，伤口自然就会愈合了，自己受的痛苦也是比较少的。

不过如果您对阑尾术后护理不是特别了解的话，建议您做完手术以后咨询一下医生，跟医生交流一下，然后根据这些要求去护理。

阑尾炎切除手术后如何正确护理？提起阑尾炎大家一定不感觉陌生，阑尾炎是一种十分常见的外科疾病，多发于年轻人群体，且男性患者多于女性。

在临床上，根据阑尾炎的发病缓急又将其细分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，其中急性阑尾炎患者要更加常见一些。

目前针对大部分阑尾炎患者，若没有手术不适症，一般建议选择手术切除治疗。

尽管阑尾切除手术是小型手术，手术风险较低，但是若术后的护理工作做不到位，也可能会出现术后感染等问题，从而延缓了痊愈时间。

那么阑尾炎手术后应该如何科学护理？下面为大家详细进行介绍。

一、术后体位护理阑尾炎患者在历经手术之后需要注重卧位护理。

一般情况下，需要根据患者手术选择的麻醉方式来确定术后的卧位。

例如，患者若在手术时采取的是腰椎麻醉，那么手术之后患者需要去除枕头平躺休息，保持卧位休息6小时，采取这样的卧位主要是避免患者的脑脊液外渗而导致头痛。

而手术过程中选择全麻醉的患者，一般对术后的卧位并没有特殊要求，手术后的12小时，护理人员可以协助患者调整为半卧状态，这样有利于加速腹腔引流，防止体内炎症物质的累积，避免术后并发症的发生。

二、切口护理阑尾炎切除手术完成后，要注意切口处的护理与观察，对切口处进行科学护理是降低伤口感染概率加速患者痊愈的一重要内容。

因此，术后要实时关注患者切口处的皮肤状态，定时做好清理与消毒工作，防止出现伤口感染。

若患者在手术后的3~5天之内出现了发热的症状，可怀疑为伤口感染，可观察伤口处的皮肤变化，并通知医生及时处理。

手术后切口愈合的过程中不可避免的会出现伤口处发痒的症状，患者注意避免用手直接去抓挠伤口，防止细菌感染。

随着医疗技术的不断进步，目前通常采用腹腔镜手术治疗阑尾炎，该类手术的切口较小，患者在手术后一周左右便可痊愈。

三、饮食护理阑尾炎切除手术之后，有很多患者会出现腹胀的症状，在加上阑尾炎切除手术属于胃肠道手术，为避免患者在全麻手术之后由于恶心呕吐而产生误吸，患者在术后6小时内需要严格断掉食物与水分。

作 者单 位 74 40 6 0 河南 省夏 邑县中 医院
恢复快 .腹壁疤痕小 ， 美容效果好 ， 患者较易接受。
2. 1
术前 准备
①护 理人员专业 知识 培训 :腹腔镜专业 护
士应与 医生一道参加腹腔镜技术 的培训学习 ， 具备完 整的镜 下手术 的理论知识 ， 掌握各类 腹腔器 械使用 ， 面 了解腹 腔 全 镜阑尾切除术的麻醉 方法及 乎术步 骤; ②术 前访视 : 向受 术 者讲述此术式 的优点及可靠性 ， 除患者心中的顾虑， 绍 消 介
64
中国现代 药物应 用 200，年 7 月第 1 卷第 礴期 0 7
c hl。J M Dt g Appl ， 2007， 1， 4 d o u Jul vol. No
护 理 配 合 腹 腔 镜 阑 尾 切 除 术
衰淑玲 【 关挂词 】 护理配合 ;腹 腔镜 阑尾切除术 腹腔镜 阑尾切除 术是随着 腹腔镜 外科技术 的发展 而兴 起的一种新 的手术方法 。加0 年 6 月至 1 月， 5 0 我院实施 了 3 4 例腹 腔镜 阑尾切除术， 均取 得满意的疗效。现将手术配合 报告如下 。
1. 1
一般资料
本组患者 4 例 ， 3 其中男 1 例， 2 例 ;年 9 女4
擂管下取平 卧头低足高轻度左倾 卧位。 2.3 常规消毒铺 巾。脐 下缘绕脐切 开皮肤长约 1. 5 om， 插人气腹 针注 c o : 气体 至压 力 12 一14 mm Hg 。去 除气腹针擂入 1 mm 腹穿器， 2 置人腹腔镜查看全腹腔未发现 意外情 况后 ， 在腔镜 监视下 ， 别于左 、 分 右下腹戳 孔置 s m。 腹穿器 ， 戳孔位 置:麦 氏点下方 s cm， 腹直肌左缘与骼 前上棘 连线交叉点下方 约 2 。 。先吸净各部位脓液并作初步 冲洗 ， 。 再取头低脚高左倾 斜体位 ， 肠管拨 向 内上方 ， 将 找到 闻尾末 端并提起 ， 阑尾 系膜展开 ， 使 超声刀 靠近 阑尾 切断系膜 ， 阑尾 动脉处用慢档 直接 断切 ， 阑尾 根部 用可 吸收 线 RoEDER 结 重叠套扎两次 远侧约 1.s cm 再套扎 阑尾 1 次 ， 两套 扎环之 间用超声刀切断 阑尾 。阑尾残端 不予包埋 。阑尾离断后 ， 更 换 s mm 镜头 自左下腹部鞘管置人 ; 小于 1 0 mm 的阑尾标本 纵行分半剪开并 冲洗后取 出。阑尾 移出过 程由腔镜 全程监 视 最后拔 出脐 部 的套 管针 及 腹腔 镜。缝 合 皮肤 ， cm x 4 6。 m敷贴包扎

阑尾炎术后护理汇报人：XXX术后护理措施：1.卧床休息，宜取半卧位2.饮食护理术后禁食，待肛门排气后，逐渐恢复正常饮食3.制定活动计划：早期离床活动可适当预防粘连性肠梗阻。

4.严密观察病情5.抗生素的应用6.切口及引流管护理【护理措施】【护理措施】术后护理措施：7.并发症的预防及护理（1）伤口感染是阑尾炎术后最常见的并发症➢表现：术后2~3日体温升高，切口疼痛或跳痛，局部红肿、压痛等➢处理：可先行试穿抽出脓液或于波动处拆除缝线，排出积脓，放置引流，定期换药，应用抗生素、理疗等（2）出血常发生在术后24小时内➢多因阑尾系膜结扎线脱落引起系膜血管出血➢表现：腹痛、腹胀和失血性休克等➢处理：一旦发生出血，立即吸氧并通知医生，输血、补液，并做好急诊手术止血的术前准备（3）粘连性肠梗阻较常见➢表现：慢性不完全性肠梗阻➢处理：一般可非手术治疗，病情重者须手术治疗➢预防措施：术后早期离床活动（4）阑尾残株炎➢阑尾切除时若残端保留过长超过1cm，术后复发炎症➢表现：阑尾炎的症状➢X线钡剂检查可明确诊断➢处理：症状较重者，手术治疗（5）粪瘘少见。

发生的原因较多，如结扎线脱落，术中误伤盲肠等表现：术后数日内切口处排出粪臭分泌物，持续低热，腹痛处理：一般采用保守治疗和常规护理，经换药等非手术治疗后瘘多可自愈合。

经久不愈合时，如病程超过3个月，可手术治疗（6）腹腔脓肿➢多发生于化脓性或坏疽性阑尾炎术后，由腹腔残余感染或阑尾残端处理不当所致➢常发生于术后5～7日➢B超、CT检查可协助定位【健康教育】◆预防指导：饭后切忌暴急奔走；平时注意不要吃过于肥腻及刺激性食物；避免暴饮暴食◆复诊指导：如果有慢性阑尾炎病史，更应注意避免复发，平时要保持大便通畅。

演示完毕，感谢观看！。